2018年中药师中药药理学关于止血药练习
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一、A型题
1.三七的止血有效成分为( )。
A.三七皂苷
B.三七氨酸
C.三七黄酮A
D.齐墩果酸型皂苷
E.三七多糖
2.三七能抗血小板聚集，抑制血栓形成，作用较强的有效成分是( )。
A.三七黄酮A
B.三七氨酸
C.人参三醇型皂苷
D.齐墩果酸型皂苷
E.三七多糖
3.有关三七对冠脉血流量的影响叙述正确的.是( )。
A.三七可增加冠脉血流量
B.三七可抑制冠脉血流量
C.三七对冠脉血流量无影响
D.三七对冠脉血流量的影响不确定
E.以上均不是
4.有关三七对心肌耗氧量的影响叙述正确的是( )。
A.三七可增加心肌耗氧量
B.三七可降低心肌耗氧量
C.三七对心肌耗氧量无影响
D.三七对心肌耗氧量的影响不确定
E.以上均不是
5.同时具有抗心肌缺血、抗心律失常、降血压作用的药物是( )。
A.苦参
B.钩藤
C.三七
D.白及
E.白茅根
6.能使左心室内压最大上升速率显著降低的药物是( )。
A.蒲黄
B.白及
C.附子
D.枳实
E.三七
7.不具有抗纤维蛋白溶解作用的止血药是( )。
A.白及
B.紫珠
C.三七
D.小蓟
E.艾叶
8.蒲黄的现代应用不包括( )。
A.产后子宫收缩不良的出血
B.高脂血症
C.冠心病
D.安胎
E.功能性子宫出血
二、B型题
9～10题共用备选答案：
A.止血
B.活血
C.降压
D.A+B
E.A+B+C
9.三七对血液系统的作用是( )。
10.蒲黄对血液系统的作用是( )。
11～12题共用备选答案：
A.使局部血管收缩而止血
B.增加血小板数量而止血
C.增加血液凝血酶而止血
D.增加血小板第三因子促进凝血
E.抑制纤溶酶的活性
11.三七止血机制是( )。
12.蒲黄止血机制是( )。
参考答案、考点与解析
一、A型题
1.【答案】B
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七止血活性成分为三七氨酸。
2.【答案】C
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成。有效成分是三七皂苷，主要是人参三醇苷Rg1。
3.【答案】A
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七对不同部位血管具有选择性扩张作用，对大动脉如胸主动脉、肺动脉扩张作用弱，而对肾动脉、肠系膜动脉、门静脉、下腔静脉等小动脉和静脉扩张作用强，并能显著降低冠脉阻力，增加冠脉血流量。三七扩血管、降血压作用主要与阻止Ca2+内流有关。
4.【答案】B
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七抗心肌缺血作用机制为：①扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血氧供应;②抑制心肌收缩力，减慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量;③抗脂质过氧化，提高超氧化物歧化酶活力，减少丙二醛的生成;④提高耐缺氧能力，明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。
5.【答案】C
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七的药理作用十一分广泛，包括止血、抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛等作用。
6.【答案】E
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七总皂苷能使麻醉猫或犬左心室内压、左心室内压最大上升速率显著降低，达峰值所用时间显著延长，心率减慢，外周血管总阻力及血压显著下降，但心输出量、心脏指数、心搏指数不下降或有增加。
7.【答案】C
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血小板功能，及收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量。
8.【答案】D
【考点】止血药——蒲黄的临床应用★★★★★
【解析】蒲黄临床主要用于产后子宫收缩不良的出血、高脂血症、冠心病和功能性子宫出血的治疗。
二、B型题
9.【答案】E
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七对血液系统的药理作用有：止血、促进造血、扩张血管、降血压等。
10.【答案】E
【考点】止血药——蒲黄的药理作用★★
【解析】蒲黄对血液系统的药理作用有：止血、抗血小板凝集、降血压、抗心肌缺血、化瘀等。
11.【答案】B
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】参见A型题第7题解析。
12.【答案】B
【考点】止血药——蒲黄的药理作用★★
【解析】蒲黄提取物能增加血小板数量，缩短凝血酶原时间，促进血液凝固。
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