药学知识二考前模拟测试题带答案

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　　1. 50岁女性，患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但却出现恶心、呕吐等症状。心电图提示房室传导阻滞。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗

　　A.利多卡因

　　B.阿托品

　　C.苯妥英钠

　　D.普萘洛尔

　　E.奎尼丁

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】对强心苷引起的窦性心动过缓及传导阻滞使用阿托品治疗。

　　2.洋地黄中毒时的信号为

　　A.眩晕

　　B.定向力丧失

　　C.胃肠道症状

　　D.色觉障碍

　　E.心脏传导阻滞

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】胃肠道症状是洋地黄中毒的信号，用药患者出现厌食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状。精神～神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时，少数患者主要表现为心力衰竭加重，心脏毒性的表现是发生新的.心律失常。

　　3.下列属于非选择性β受体阻断剂的是

　　A.比索洛尔

　　B.普萘洛尔

　　C.美托洛尔

　　D.阿替洛尔

　　E.艾司洛尔

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】根据受体选择性的不同，β受体阻断剂可分为三类：非选择性β受体阻断剂如普萘洛尔，竞争性阻断β1和β2受体，进而导致对糖、脂代谢和肺功能的不良影响。阻断血管上的β2受体，相对兴奋α受体，增加周围动脉的血管阻力。选择性β1受体阻断剂，如比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔，特异性阻断β1肾上腺素受体，对β2受体的影响相对较小。适于肺部疾病患者或外周循环受损的患者。有周围血管舒张功能的β受体阻断剂，兼有阻断α1受体，产生周围血管舒张作用的卡维地洛、拉贝洛尔;以及通过激动β3受体而增强NO释放产生周围血管舒张作用的奈必洛尔。

　　4.重度阻滞Na+通道的药物是

　　A.利多卡因

　　B.普鲁卡因胺

　　C.普萘洛尔

　　D.普罗帕酮

　　E.丙吡胺

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】考查重点是抗心律失常药物分类。普鲁卡因胺和丙吡胺为IA类抗心律失常药，适度阻滞钠通道;利多卡因IB抗心律失常药，轻度阻滞钠通道;而普萘洛尔主要通过阻断β受体，减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度抗心律失常;普罗帕酮则是重度组织钠通道，对钠通道有高亲和力。

　　5.对脑血管扩张作用较强的药物是

　　A.硝苯吡啶

　　B.尼莫地平

　　C.非洛地平