中西医结合助理执业医师考点：玉枢丹

　　玉枢丹化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛。本方适应证范围比较广泛，其病机为感受秽恶痰浊之邪，肠胃气机闭塞，升降失常，以致脘腹胀闷疼痛，吐泻兼作。

　　【组成】

　　山慈菇三两、红大戟一两半、千金子霜一两、五倍子三两、麝香三钱、雄黄一两、朱砂一两。

　　【主治】

　　1.中暑时疫。脘腹胀闷疼痛，恶心呕吐，泄泻，及小儿痰厥。

　　2.外敷疔疮疖肿，虫咬损伤，无名肿毒，以及痄腮、丹毒、喉风等。

　　【正文】

　　用法：上为细末，糯米糊作锭子，阴干。口服，每次0.6～1.5g，每日2次;外用醋磨，调敷患处。

　　方歌：紫金锭用麝朱雄，慈戟千金五倍同，

　　太乙玉枢名又别，祛痰逐秽及惊风。

　　功用：化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛。

　　病机：本方适应证范围比较广泛，其病机为感受秽恶痰浊之邪，肠胃气机闭塞，升降失常，以致脘腹胀闷疼痛，吐泻兼作。

　　运用：

　　1.紫金锭为暑令感受秽恶痰浊之邪而致脘腹胀闷疼痛、吐泻的常用方。临床应用除上述症状外，舌象以润而不燥，苔厚腻或浊腻，为证治要点。

　　2.急性胃肠炎、食物中毒、痢疾等由秽恶痰浊之邪引起者，均可应用。外敷亦可治疗皮肤及软组织急性化脓性感染疾病。

　　注意事项：方中千金子霜、红大戟等均为通利迅疾而有毒之品，不可过量或久服，小儿用量宜减;且因麝香性味芳香走窜，故孕妇忌服。

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