中西医结合助理执业医师 百分网手机站

中西医结合助理执业医师考试强化考试题附答案(2)

时间:2017-06-26 15:59:10 中西医结合助理执业医师 我要投稿

2017中西医结合助理执业医师考试强化考试题(附答案)

  强化考试题二:

  A1型题

  1、能够促进脾胃运化的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  2、主司二便的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  3、五脏阴阳的根本是( )

  A.心阴与心阳

  B.脾阴与脾阳

  C.肝阴与肝阳

  D.肾阴与肾阳

  E.以上均非

  4、脏象学说的核心内容是( )

  A.五脏

  B.六腑

  C.脏腑

  D.奇恒之腑

  E.以上均非

  5、具有“藏而不泻”特点的是( )

  A.五脏

  B.六腑

  C.奇恒之腑

  D.五官

  E.五体

  6、区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是( )

  A.分布部位的不同

  B.解剖形态的不同

  C.功能特点的不同

  D.阴阳属性的不同

  E.以上均非

  7、五脏共同的生理特点是( )

  A.传化物

  B.满而不实

  C.藏精气

  D.泻而不藏

  E.以上均非

  8、藏象学说的主要思维方法是( )

  A.比较

  B.类比

  C.演绎

  D.反证

  E.以象定脏

  9、藏象的基本涵义是( )

  A.以五脏为中心的整体观

  B.内脏的解剖形象

  C.脏腑的生理功能

  D.脏腑的病理表现

  E.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象

  10、与肾主水液有关的是( )

  A.肾精的作用

  B.肾气的作用

  C.肾阴的作用

  D.肾阳的作用

  E.以上均非

  11、主纳气的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  12、促进机体滋润、宁静、成形和制约阳热功能的物质是( )

  A.肾精

  B.肾气

  C.肾阴

  D.肾阳

  E.以上均非

  13、化生“天癸”的物质基础是( )

  A.肝血

  B.肾精

  C.脾气

  D.肺阴

  E.肾阳

  14、“先天之本”是指( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  15、主管一身阴阳的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  16、具有体阴用阳特性的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  17、刚脏指的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  18、调节血量的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  19、与情志调畅密切相关的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  20、主疏泄的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  21、主运化水液的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  22、主四肢的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  23、主统血的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  24、主升清的脏是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  25、“后天之本”指的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  26、“气血生化之源”指的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  27、肺之“门户”是( )

  A.鼻

  B.口

  C.喉

  D.皮毛

  E.汗孔

  28、“通调水道”依赖于肺的哪项功能( )

  A.主一身之气

  B.司呼吸之气

  C.朝百脉

  D.主治节

  E.主宣发肃降

  29、具有主一身之气功能的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  30、具有助心行血功能的是( )

  A.肝

  B.心

  C.脾

  D.肺

  E.肾

  参考答案:

  1、

  【正确答案】:A

  【答案解析】:脾胃是人体主要的消化器官。胃主受纳,脾主运化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。肝对脾胃消化吸收功能的促进作用,是通过协调脾胃的气机升降,和分泌、排泄胆汁而实现的。

  协调脾胃的气机升降:胃气主降,受纳腐熟水谷以输送于脾;脾气主升,运化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降构成了脾胃的消化运动。肝的疏泄功能正常,是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。肝属木,脾胃属土,土得木而达,饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系,故肝的疏泄功能,既可以助脾之运化,使清阳之气升发,水谷精微上归于肺,又能助胃之受纳腐熟,促进浊阴之气下降,使食糜下达于小肠。若肝失疏泄,犯脾克胃,必致脾胃升降失常,临床上除具肝气郁结的症状外,既可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状,又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。

  分泌排泄胆汁:胆附于肝,内藏胆汁,胆汁具有促进消化的作用。胆汁是肝之余气积聚而成。胆汁来源于肝,贮藏于胆,胆汁排泄到肠腔内,以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常,则胆汁能正常地分泌和排泄,有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝气郁结,影响胆汁的分泌和排泄,可导致脾胃的消化吸收障碍,出现胁痛、口苦、纳食不化,甚至黄疸等。

  总之,脾为阴中之至阴,非阴中之阳不升,土有敦厚之性,非曲直之木不达。肝气升发,疏达中土,以助脾之升清运化,胃之受纳腐熟。

  2、

  【正确答案】:E

  【答案解析】:肾主封藏,为胃之关,既开窍于前阴,又开窍于后阴。尿液的贮存和排泄虽属于膀胱的功能,但须依赖肾的气化才能完成。因此,尿频、遗尿、尿失禁以及尿少或尿闭,均与肾的气化功能有关。

  后阴是排泄粪便的通道。粪便的排泄本是大肠的传导功能,但脏象学说常常把大肠的功能统属于脾的运化功能范畴。脾之运化赖肾以温煦和滋润,所以大便的排泄与肾的功能有关。肾的阴阳失调可出现泄泻、便秘等大便异常。

  总之,饮食之受纳在于胃,便溺之排泄关乎肾。故张景岳说:“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主”(《景岳全书•泄泻》)。

  3、

  【正确答案】:D

  4、

  【正确答案】:C

  5、

  【正确答案】:A

  6、

  【正确答案】:C

  7、

  【正确答案】:B

  【答案解析】:五脏六腑的生理特点主要是说 “满而不实”、“实而不满”这种生理状态。

  所谓“满而不实”、“实而不满”,是强调五脏的精气宜保持充满,但必须流通布散而不应呆滞;六腑内应有水谷食物,但必须不断传导变化,以保持虚实更替永不塞满的状态。

  8、

  【正确答案】:E

  【答案解析】:中医学以系统方法为主,朴素的元素分析方法和系统方法相结合,以解剖学为基础,通过分析活的机体的外部表征,来推导认识人体内部的生理病理规律,以表知里,确定“象”与“脏”之间的关系,建立脏象的概念。以病理反证生理,重功能而轻形质,是脏象认识生命本质的重要特点。

  脏象是人体内在脏腑机能活动表现于外的征象。中医学考察人体的生命活动时,以功能活动的动态形象为本,而形体器官和物质构成为从,当涉及“器”与“象”的关系时,着重的不是器,而是其“象”,并且以功能之象来界定其器。所以,脏象是以象为本,据象定脏。

  9、

  【正确答案】:E

  10、

  【正确答案】:D

  【答案解析】:肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。肾脏主持和调节水液代谢的作用,称作肾的“气化”作用。

  人体的水液代谢包括两个方面:一是将水谷精微中具有濡养滋润脏腑组织作用的津液输布周身;二是将各脏腑组织代谢利用后的浊液排出体外。这两方面,均赖肾的'气化作用才能完成。

  在正常情况下,水饮入胃,由脾的运化和转输而上输于肺,肺的宣发和肃降而通调水道,使清者(有用的津液)以三焦为通道而输送到全身,发挥其生理作用;浊者(代谢后的津液)则化为汗液、尿液和气等分别从皮肤汗孔、呼吸道、尿道排出体外,从而维持体内水液代谢的相对平衡。在这一代谢过程中,肾的蒸腾气化使肺、脾、膀胱等脏腑在水液代谢中发挥各自的生理作用。被脏腑组织利用后的水液(清中之浊者)从三焦下行而归于肾,经肾的气化作用分为清浊两部分。清者,再通过三焦上升,归于肺而布散于周身;浊者变成尿液,下输膀胱,从尿道排出体外,如此循环往复,以维持人体水液代谢的平衡。

  肾的开阖作用对人体水液代谢的平衡有一定的影响。“开”就是输出和排出,“阖”,就是关闭,以保持体液相对稳定的贮存量。在正常生理状态下,由于人的肾阴、肾阳是相对平衡的,肾的开阖作用也是协调的,因而尿液排泄也就正常。:综上所述,人体的水液代谢与肺、脾胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等脏腑有密切关系,而肺的宣肃,脾的运化和转输,肾的气化则是调节水液代谢平衡的中心环节。其中,以肺为标,以肾为本,以脾为中流砥柱。肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终,居于极其重要的地位,所以有“肾者主水”、“肾为水脏”之说。

  答案:

  11、

  【正确答案】:E

  12、

  【正确答案】:C

  【答案解析】:肾之阴气,与肾阳相对而言,是肾之宁静、滋润、濡养和成形的一面,并可制约过亢的阳热。 肾阴 又称元阴、真阴、肾水、真水。是全身阴液的根本。对机体各个脏腑器官起着滋润和濡养的作用。

  【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】:B

  14、

  【正确答案】:E

  15、

  【正确答案】:E

  16、

  【正确答案】:A

  【答案解析】:【肝,体阴而用阳】:“体”,一般是指实体或实质:“用”则是指作用和机能。肝为藏血之脏,血为阴,故肝体为阴。肝主疏泄,内寄相火,为“风木之脏”,容易动风化火,肝又主管筋(肌腱)的活动,这些功能,作用以及病理的情况,从阴阳的观点来分析,是偏于动、偏于热的,属阳。故肝有体阴而用阳之说。

  17、

  【正确答案】:A

  18、

  【正确答案】:A

  【答案解析】:肝的两大生理功能——主疏泄、主藏血;其中肝藏血是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能,故此题答案为A。

  19、

  【正确答案】:A

  20、

  【正确答案】:A

  21、

  【正确答案】:C

  【答案解析】:脾运化水液,是指脾对水液的吸收和转输,调节人体水液代谢的作用,即脾配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑,调节、维持人体水液代谢平衡的作用。脾主运化水湿是调节人体水液代谢的关键环节。在人体水液代谢过程中,脾在运输水谷精微的同时,还把人体所需要的水液(津液),通过心肺而运送到全身各组织中去,以起到滋养濡润作用,又把各组织器官利用后的水液,及时地转输给肾,通过肾的气化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于外,从而维持体内水液代谢的平衡。脾居中焦,为人体气机升降的枢纽,故在人体水液代谢过程中起着重要的枢纽作用。因此,脾运化水湿的功能健旺,既能使体内各组织得到水液的充分濡润,又不致使水湿过多而潴留。反之,如果脾运化水湿的功能失常,必然导致水液在体内的停滞,而产生水湿、痰饮等病理产物,甚则形成水肿。故曰:“诸湿肿满,皆属于脾”(《问•至真要大论》)。这也就是脾虚生湿、脾为生痰之源和脾虚水肿的发生机理。

  肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。肾脏主持和调节水液代谢的作用,称作肾的“气化”作用。

  【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】:C

  【答案解析】:脾在体合肉,能够化生精微物质以充养肌肉,肌肉的丰满与消瘦与脾气的盛衰关系密切。

  脾主四肢,是因为四肢的运动与肌肉的收缩、舒展功能密切相关,所以四肢的运动亦赖于脾所化生的水谷精微的充养作用。故脾气健运,营养充足,则肌肉丰满、壮实,四肢活动有力;反之,若脾失健运,气血化生不足,则肌肉消瘦、四肢乏力,甚则废痿不用。

  23、

  【正确答案】:C

  24、

  【正确答案】:C

  25、

  【正确答案】:C

  26、

  【正确答案】:C

  27、

  【正确答案】:C

  【答案解析】:肺开窍于鼻,鼻与喉相通而联于肺,故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。鼻的嗅觉与喉部的发音,都是肺气的作用。所以肺气和,呼吸利,则嗅觉灵敏,声音能彰。由于肺开窍于鼻而与喉直接相通,所以外邪袭肺,多从鼻喉而入;肺的病变,也多见鼻、喉的症状。

  【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】:E

  【答案解析】:《素问•灵兰秘典论》说:“肺者,相傅之官,治节出焉。”相傅者,辅助之谓也;治节者,治理调节之功也。虽然心为五脏六腑之大主,主神明之功,但必须依靠肺之辅助,才能保持脏腑正常的生理活动。《内经》将肺比作一国之相,以“治节”概括其生理特点。后世称曰:肺主治节。

  肺主治节,也就是对肺总体功能的概括。

  而“通调水道”依赖于肺的其中一项功能,就是:主宣发肃降。

  29、

  【正确答案】:D

  30、

  【正确答案】:D

  【答案解析】:肺朝百脉的生理作用为助心行血。肺主气,心主血,全身的血和脉,均统属于心。心脏的搏动,是血液运行的基本动力。血的运行,又依赖于气的推动,随着气的升降而运行到全身。肺主一身之气,贯通百脉,调节全身的气机,故能协助心脏主持血液循行。所以,血液的运行,亦有赖于肺气的敷布和调节。

  31、

  【正确答案】:D

  【答案解析】:该题理论来源于《内经》。《素问-六节藏象论篇第九》帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。

  32、

  【正确答案】:D

  【答案解析】:由于肺为华盖,其位最高,参与调节体内水液代谢,所以说“肺为水之上源,肺气行则水行”(《血证论‘肿胀》)。

  33、

  【正确答案】:D

  34、

  【正确答案】:C

  35、

  【正确答案】:C

  36、

  【正确答案】:C

  37、

  【正确答案】:B

  【答案解析】:心主神明,所指的“神”,亦非神灵之神。中医所指的“心”与“神”实际上包括了大脑和大脑功能的一部分,指的是人的精神、思维、意识的发源地,即藏神的地方。《灵枢•本神》:“所以任物者谓之心”,意即心有接受外界信息,并能产生精神、意识与思维活动,使人对外界的事物,自然环境作出反应的作用。著名医家张介宾也说:“心为脏腑之主,而总统魂魄,并该意志……情志所伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心所发。”把人的精神、意识、思维活动的产生也归属于心主神明的作用,归结于大脑的生理功能。如果心的生理功能即大脑生理功能正常,人就精神振奋,情志清晰,思维敏捷,能应变各种复杂的自然和社会环境的变化,与社会和自然和谐统一;反之,就会导致人的思维混乱,意识模糊,反应迟钝,精神萎靡不振,健忘善变,与社会、自然环境不能协调。由于心所藏的神有如此大而广的作用,故称“五脏六腑之大主”。

  【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】

  38、

  【正确答案】:B

  39、

  【正确答案】:C

  40、

  【正确答案】:E