2017年中西医结合助理执业医师考试精选试题及答案
33. 未婚女性适合的检查方法是
A. 双合诊
B. 三合诊
C. 肛腹诊
D. 阴道B超
E. 阴道窥器检查
答案:C
解析:妇科检查方法主要包括双合诊、三合诊、肛腹诊。一手食指伸入直肠,另一手在腹部配合检查称为肛腹诊,一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜作阴道检查者。
34. 下列除哪项外,其他均是妊娠剧吐患者终止妊娠的参考要点
A. 出现黄疸
B. 体温高于38℃
C. 呕吐物中有胆汁
D. 心率大于120次/分
E. 经积极治疗病情无改善
答案:C
解析:呕吐物中有胆汁是因为肝热犯胃,胆火随肝气上逆所致,不会对妊娠造成危害。一般多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠,如果出现:①持续黄疸;②持续蛋白尿;③体温升高,持续在38℃以上;④心动过速,心率大于120次/分;⑤伴发Wernicke脑病等,危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
35. 输卵管妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是
A. 短暂停经
B. 阴道流血
C. 突然腰痛
D. 突然腹痛
E. 恶心呕吐
答案:D
解析:输卵管妊娠破裂或流产时,最主要的临床表现是患者突感一侧下腹部撕裂样痛。
36. 治疗习惯性流产肾气亏虚证,应首选的方剂是
A. 寿胎丸
B. 胎元饮
C. 一阴煎加减
D. 补肾固冲丸
E. 泰山磐石散
答案:D
解析:习惯性流产中医称之为“滑胎”,主要由于先天不足,复损伤肾气,肾虚不能固胎;或脾虚中气亏损,导致不能养胎;肾气虚导致的滑胎,治疗以补肾固冲丸补肾益脾,调冲任。
37. 产褥感染热入营血证的治法是
A. 清热解毒,凉血化瘀
B. 清热解毒,泻下逐瘀
C. 清热解毒,凉血养阴
D. 清营解毒,散瘀泄热
E. 清心开窍,回阳救逆
答案:D
解析:产褥感染热入营血治疗首先要清热凉血,产褥期多伴有恶露不尽,瘀血内存,治疗原则清营解毒,散瘀泄热。
38. 首选用于治疗老年性阴道炎肾阴亏损证的方剂是
A. 左归丸
B. 六味地黄汤
C. 易黄汤
D. 止带方
E. 知柏地黄汤
答案:E
解析:老年性阴道炎肾阴亏损证,治宜益肾,滋阴降火,固涩止带。左归丸具有滋阴补肾的`功用;六味地黄汤具有滋补肝肾的功用;易黄汤具有健脾燥湿,清热止带的功用;止带方具有清热利湿止带的功用;知柏地黄汤具有滋阴降火,益肾的功用。故老年性阴道炎肾阴亏损证宜首选知柏地黄汤加减治疗。
39. 茵陈五苓散治疗黄疸的证型是
A. 阳黄湿重于热
B. 阳黄热重于湿
C. 阴黄
D. 萎黄
E. 急黄
答案:A
40. 下列关于流行性脑脊髓膜炎病原学及中医病因病机的叙述,错误的是
A. 邪热之毒侵犯心包
B. 流行性脑脊髓膜炎属于中医温病春温范畴
C. 起病急,初起即可出现里热证候
D. 脑膜炎双球菌革兰染色阳性
E. 目前我国流行菌群以A群为主
答案:D
41. 导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是
A. 长期吸烟
B. 感染因素
C. 理化刺激
D. 寒冷气候
E. 过敏因素
答案:B
42. 下列哪项是咳嗽肺阴亏虚证的主要特征
A. 咳逆上气阵作
B. 干咳声短,痰少而粘
C. 咳时痰滞咽喉
D. 反复咳嗽痰多
E. 咳时胸闷呕恶
答案:B
43. 治疗慢性支气管炎风寒犯肺证,应首选
A. 四逆散合左金丸
B. 泻白散合黛蛤散
C. 柴胡疏肝散
D. 清金化痰汤
E. 三拗汤
答案:E
解析:风寒犯肺证候:咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒或发热无汗,口不渴,舌苔薄
白而滑,脉浮紧。故该用三拗汤,宣肺散寒,化痰止咳。
44. 哮病发生的"宿根"是
A. 风
B. 痰
C. 气
D. 虚
E. 瘀
答案:B
解析:哮病的病位在肺,而与脾、肾、肝、心密切相关。哮病的病理因素以痰为主,痰的产生主要由于肺不布津,脾运失健,肾不主水,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的潜在“宿根”,遇各种诱因而引发。
45. 肺结核的病程发展演变中,易受损的脏腑是
A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 肺、心、肝
D. 肺、心、脾
E. 肺、肝、肾
答案:A
46. 中医学认为引起高血压病的病机关键是
A. 肝肾阴阳失调
B. 肝脾疏泄失调
C. 肺肾吐纳失调
D. 心肾交济失调
E. 心肺相辅失调
答案:A
47. 心绞痛发作时,首选的速效药物是
A. 普萘洛尔(心得安)
B. 硝苯地平(心痛定)
C. 硝酸异山梨酯(消心痛)
D. 硝酸甘油
E. 阿司匹林
答案:D
48. 急性心肌梗死最常见的心律失常是
A. 房性早搏或心房纤颤
B. 室性早搏或室性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 预激综合征
E. 右束支传导阻滞
答案:B
49. 最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是
A. 血常规
B. X线钡餐检查
C. 胸部透视
D. 腹部透视
E. 腹腔穿刺
答案:D
50. 怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是
A. 边治疗溃疡边密切观察
B. 胃镜取活检明确诊断,指导治疗
C. 服中药活血化瘀,清热解毒
D. 立即化疗
E. 立即手术
答案:B
51. 肝癌湿热瘀毒证的治法是
A. 疏肝理气,活血化瘀
B. 清热利湿,解毒破结
C. 养阴清热,解毒化瘀
D. 健脾理气,软坚散结
E. 温补脾肾,活血化瘀
答案:B
52. 急性肾小球肾炎的发病机制是
A. 溶血性链球菌感染后的炎症反应
B. 溶血性链球菌感染后的免疫反应
C. 细菌直接感染肾脏
D. 病毒直接破坏肾脏
E. 溶血性链球菌感染所致的中毒反应
答案:B
53. 尿毒症终末期最理想的治疗措施是
A. 血液透析
B. 肾移植
C. 输新鲜血
D. 每天口服生大黄8g~12g
E. 用中药保留灌肠
答案:B
54. 慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的治法是
A. 补气健脾益肾
B. 补益肺肾
C. 温补脾肾
D. 滋养肝肾
E. 益气养阴
答案:C
55. 治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证,应首选的方剂是
A. 茜根散加减
B. 归脾汤加减
C. 桃红四物汤加减
D. 犀角地黄汤加减
E. 黄土汤加减
答案:A
解析:阴虚火旺证,紫斑较多,颜色紫红,下肢尤甚,头晕目眩,耳鸣,心烦盗汗,齿衄鼻衄,月经量多,舌红少津,脉细数,故应用茜根散,滋阴降火,清热止血。
56. 典型心绞痛发作时疼痛持续时间多是
A. 3~5分钟
B. 5~10分钟
C. 10~15分钟
D. 15~20分钟
E. 20~30分钟
答案:A
解析:疼痛出现后常逐渐加重,然后在3~5分钟内渐消失,很少超过15分钟。
57. 肝硬化气滞湿阻证的治法是:
A. 温补脾肾,通阳利水
B. 滋养肝肾,育阴利水
C. 活血化瘀,利水消肿
D. 运脾利湿,行气化水
E. 疏肝理气,健脾利湿
答案:E
58. 目前诊断慢性胃炎最好的方法是
A. X线钡餐检查
B. 胃液分析
C. 胃镜加活组织检查
D. 血液胃泌素测定
E. 大便隐血试验
答案:C
59. 消化性溃疡胃阴不足证的治法是
A. 疏肝理气,健脾和胃
B. 温中散寒,健脾和胃
C. 健脾养阴,益胃止痛
D. 清胃泄热,疏肝理气
E. 活血化瘀,通络和胃
答案:C
60. 独活寄生汤适用于风湿热的哪种证型
A. 风湿热痹
B. 痰瘀湿痹
C. 湿热蕴蒸
D. 气血亏虚
E. 阴虚有热
答案:D