护士资格考点：全身一般状况检查
(4)昏迷：
①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。
②深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可能下降，大小便失禁或潴留。
例题：
1.某人因脑部外伤而入院手术，术后第2天病人处于可以唤醒，又随后入睡、对所提问题不能正确回答的状态。该病人的意识状态处于何种情况(B)
A.昏厥
B.嗜睡
C.谵妄
D.浅昏迷
E.意识模糊
2.某肺炎病人，体温40℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象称为：(A)
A.意识模糊
B.神错乱
C.谵妄
D.浅昏迷
E.深昏迷
3.判断病人为浅昏迷的主要依据是(C)
A.无任何自主运动
B.一切反射均消失
C.强烈疼痛刺激可出现痛苦表情
D.对声、光等刺激无反应 E.全身肌肉松驰
4.浅昏迷和深昏迷的主要区别为(B)
A.有无自主运动
B.角膜反射及防御反射是否存在
C.声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒
6.面容和表情：
(1)急性病容：病人面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。见于急性感染性疾病。
(2)慢性病容：病人面容憔悴，面色苍白或灰暗，精神萎靡、瘦弱无力。见于慢性消耗性疾病。
(3)病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，皮肤湿冷，甚至大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。
(4)二尖瓣面容：两面颊呈淤血性的发红。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。
(5)甲状腺功能亢进面容：病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光闪烁、表情兴奋激动易变。
(6)满月面容：病人面容圆如满月、皮肤发红、常伴痤疮和毳毛。见于肾上腺皮质增生和长期应用糖皮质激素的病人。
(7)肢端肥大症面容：病人头颅增大、面部变长、眉弓及两侧颧部隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下颌增大向前突出。
例题：
1.病人面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促，痛苦呻吟，属于(C)
A.病危面容
B.二尖瓣面容
C.急性病容
D.甲亢面容
E.慢性病容
2.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为(B)
A.慢性病容
B.危重病容
C.满月病容
D.二尖瓣病容
E.急性病容
7.营养状态 营养状态是根据病人的皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育等情况进行综合判断。临床上将营养状态分为良好、不良2个等级。
例：以下哪项不属于营养状态良好：(A)
A.体重超标
B.皮肤有光泽
C.皮下脂肪丰满
D.肌肉结实
E.毛发、指甲润泽
8.四肢、脊柱与步态
1)远端指(趾)节呈杵状膨大成为杵状指，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、发绀性先天性心脏病
例：下列哪种疾病一般无杵状指(趾)(B)
A.支气管扩张
B.慢性风湿性心脏病
C.肺脓肿
D.支气管肺癌
E.先天性心脏病
2)小脑疾病时呈醉酒步态;
3)震颤麻痹症患者呈慌张步态。
例：慌张步态常见于(C)
A.四肢畸形
B.小脑疾患
C.震颤麻痹症
D.佝偻病
E.酒精中毒
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