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护士资格考试学习笔记速记妙招

时间:2017-05-18 17:54:58 护士资格 我要投稿

2017年护士资格考试学习笔记速记妙招

  2017年护士资格考试的报名已经结束了。你对护士资格考试的考点了解吗?下面是yjbys小编为大家带来的护士资格考试学习笔记速记妙招的知识,欢迎阅读。

  1、温度总结

  ①一般病室18-22℃

  ②足月儿22-24℃

  ③早产儿24-26℃

  ④新生儿沐浴26-28℃

  2、温度

  ①温度过高:感觉燥热,食欲缺乏,全身无力像夏季

  ②温度过低:发抖,肌肉紧张,像冬季

  3、湿度

  ①湿度过高:像夏季雨后,闷热为主

  ②湿度多低:像冬季夜间开了一夜空调,口干舌燥,咽痛

  4、平车搬运

  上平车:上半身、臀部、下肢;下平车反之

  5、分级护理

  ①特级护理:24小时监护,适用于严重创伤的患者

  ②一级护理:15-30分钟巡视,适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿

  ③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可

  6、被动、被迫卧位

  ①被动是指患者无能力改变

  ②被迫是指患者有能力却不得不保持

  7、卧位

  ①胎膜早破、空气栓塞:头低足高、左侧卧位

  ②骨折:上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高

  8、头低足高

  适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流

  9、无菌物品有效期

  ①无菌包:7天

  ②打开过的无菌包及无菌溶液:24小时

  ③无菌盘及一次性口罩:4小时

  10、穿脱患者衣物

  ①脱衣:先近侧后远侧;先健侧再患侧

  ②穿衣反之

  11、发热机理

  ①体温上升期:散热<产热,散热减少,外周血管收缩,病人畏寒、寒颤

  ②高热持续期:产热和散热在较高水平趋于平衡,外周血管扩张,血流量增多热量增高,患者面部潮红,皮肤灼热

  ③退热期:散热>产热,外周血管扩张,大量出汗,带走热量,体温下降

  12、饮食疗法

  ①肾脏疾病:除肾病综合征为高蛋白饮食外,其他都是低蛋白、低盐饮食

  ②心血管疾病:多为低盐低脂低胆固醇饮食

  ③胃肠道疾病:低脂饮食

  ④潜血试验:禁食暗红色或绿色食物

  ⑤吸碘试验:含碘高的食物

  13、温水擦浴头部放冰袋,有助于散热;脚部放热水袋防止头部充血

  14、不宜用热水袋的情况休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹部)、急性感染性多发性神经根神经炎

  15、冷、热疗法的作用

  ①冷疗:减轻局部充血,出血,控制炎症的扩散

  ②热疗:减轻深部组织充血,促进炎症的消散

  16、禁忌灌肠心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后

  17、雾化吸入

  ①先开电源,再开雾化调节开关,治疗完毕先关雾量开关,再关电源

  ②氧气:带氧插管,带氧拔管

  18、强心苷类药物使用时注意观察心率:成人心率<60次/分钟幼儿心率<80次/分钟应停服

  19、①静滴成人40-60滴/分;

  ②儿童20-40滴/分;

  ③膀胱冲洗60-80滴/分;

  ④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分;

  ⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分

  20、静脉炎、会阴侧切切口水肿:50%硫酸镁溶液热湿敷

  21、粪便标本采集除粪寄生虫标本外,均取中央部分或黏液脓血部分

  22、瞳孔

  ①缩小:直径<2mm,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;单侧缩小提示小脑幕切迹疝早期

  ②散大:直径>5mm,双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧散大固定常提示一侧颅内病变(颅内血肿、脑瘤)所致的小脑幕切迹疝

  23、血压变化

  ①寒冷刺激下:外周血管收缩,阻力增大,血压升高

  ②高温环境下:外周血管扩张,阻力减小,血压下降

  ③右上肢肱动脉从主动脉分出,左上肢肱动脉从锁骨下动脉分出,因此右上肢血压高于左

  ④股动脉比肱动脉粗,因此下肢血压高于上肢

  24、乙醇的作用

  ①20-30%:急性肺水肿时湿化给氧,降低肺泡表面张力

  ②30%:湿润、松解头发缠结

  ③25-35%:乙醇擦浴

  ④50%:皮肤按摩(褥疮)

  ⑤75%:皮内注射、新生儿头皮静脉、脐部消毒

  ⑥70%:供皮区的消毒

  ⑦95%:用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷