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内科主治医师考试历年考点(3)

时间:2017-06-11 18:14:10 内科主治医师 我要投稿

内科主治医师考试历年考点汇总

  99.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是:利尿剂(2001)

  100.肝颈静脉回流征阳性,常见于:右心衰竭(2002)

  101.女性,72岁,风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏,遂收入院。本次人院的主要诊断是:洋地黄中毒(2003)

  102.左心功能不全最主要的症状是:呼吸困难(2005)

  103.急性肺水肿咳痰的性状是:粉红色泡沫样(1999)

  104.单纯左心衰竭的典型体征是:双肺底可闻及中小水泡音(2001)

  105.符合室性早搏心电图的特征是:提前出现的QRS波群,形态宽大畸形(2002)

  106.女性,l8岁,患上呼吸道感染一周后,感心悸、气短、乏力。心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22秒,应诊断为:I度房室传导阻滞(2003)

  107.风湿性心脏病病人,因气急、全身水肿、肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏,呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是:利多卡因静脉注射(2004)

  108.男性,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能的是:Ⅱ度l型房室传导阻滞(2005)

  109.心电图示:P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分。其诊断应为:Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(1999)

  110.阵发性室上性心动过速的心率一般在:150~200次/分(2000)

  111.不支持室性心动过速诊断的心电图表现是:心动过速常由期前发生的P波开始(2002)

  112.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选:直流电复律(2003)

  113.治疗Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是:植入心脏起搏器(2004)

  114.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为:劳力性呼吸困难(2005)

  115.风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是:二尖瓣(2001)

  116.风湿性二尖瓣狭窄,其特征性的体征是:心尖区舒张期隆隆样杂音(2002)

  117.风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是:心尖部收缩期吹风样杂音(2003)

  118.女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,有心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩,二联律。治疗应:停用地高辛,给氯化钾(2004)

  119.在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是:风湿性心脏病(2005)

  120.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积:小于lcm2(1999)

  121.女性,56岁,28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为:出现了右心衰竭(2000)

  122.男性,29岁,查体发现胸骨左缘第3-4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查:超声心动图(2002)

  123.男性,45岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。l天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是:缺血性卒中(2003)

  124.心脏Austin-Flint杂音见于:主动脉瓣关闭不全(2004)

  125.亚急性感染性心内膜炎病人,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是:青霉素加链霉素(2005)

  126.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者,左下3、5牙因龋齿需要拔掉。为防止亚急性感染性心内膜炎的发生,正确的做法是:术后给予青霉素静脉滴注3天(1999)

  127.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:草绿色链球菌(2000)

  128.亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为:脑动脉栓塞(2001)

  129.患者男性,69岁,8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断:亚急性感染性心内膜炎(2002)

  130.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是:血培养(2003)

  131.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是:选用有效的抑菌剂(2004)

  132.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是:血培养(2005)

  133.高血压危象降低血压宜首先选用:硝普钠静脉滴注(1999)

  134.男性,40岁,近l0年血压升高,血压最高为21.3/14.5kPa(160/110mmHg)。尿常规(一)。眼底有动静脉交叉压迫现象。心脏x线检查提示左心室肥大。应考虑诊断:高血压病Ⅱ期(2001)

  135.能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是:卡托普利(2003)

  136.对鉴别Ⅱ、Ⅲ期高血压有意义的是:有无左心衰竭(2004)

  137.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是:尿改变和高血压发病的先后(2005)

  138.高血压患者,伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物:β受体阻滞剂(1999)

  139.男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),最佳选择降压药物为:ACEI(2000)

  140.男性,48岁。血压l60/100mmHg.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(一)。该患者降压应首选:血管紧张素转化酶抑制剂(2001)

  141.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压:≥l40/90mmHg(2002)

  142.β受体阻滞剂的主要不良反应是:诱发哮喘(2003)

  143.男性患者,52岁,晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是:左冠状动脉前降支(2005)

  144.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是:左冠状动脉前降支(1999)

  145.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是:心电图运动负荷试验(2000)

  146.男性,49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是:sT段下移,T波低平、双向、倒置(2001)