礼仪与护士形象塑造
八、护士礼仪的隐形价值
随着现代化医学模式的转变和护理学的发展，严格护理管理、完善护理程序、强化护士高度的责任感都是不可缺少的促进要素。然而，贯穿这些要素的其中，护士礼仪已成为当前护理教育中急需解决的问题，是临床护理工作的内在品质和灵魂。
医院护士形象的塑造
一、仪容修饰
护士在修饰仪容时,应当注意的部位通常有面部、头发、眼部、耳部、鼻部、口部、手臂、腿部。
1、面部：要求清洁、卫生、自然仪容修饰。
2、头发：必须大方、清洁、整齐，上班不得披发，头发不能过于蓬松、不得头屑脱落、染发颜色不得过于鲜艳或奇异;
短发前不遮眉、不宜过多，后不过衣领，侧不掩耳;
长发要梳理整齐并盘于脑后，发髻高低适中并盘于脑后，发式素雅、端庄，不戴花哨、怪异的头饰，以体现对职业的热情和对患者的尊重。
3、口腔：不得有浓重异味。三个三：刷牙3次/日，3分钟/次;四个必备：出诊备用丝袜、备用纸巾、备用爽口液、必备名片。
4、指甲：不得留长甲或抹指甲油，上班时不得佩戴任何外漏首饰、脚饰、耳饰。
5、眼部：清洁、修眉。
6、鼻部、耳部：注意鼻毛和耳毛的修理。
7、手臂、手：注意洗涤、不能留长指甲，不涂鲜艳指甲油，腋毛不外露、肩臂不外露。
8、腿、脚：前不露脚趾，后不露脚跟，不要光腿光脚，男性注意腿毛。着裙装时，袜子的颜色应该为肉色，裙长超过膝盖。
9、化妆修饰：淡雅、简洁、适度、庄重、避短。
原则：白天宜淡，夜晚宜浓;工作宜淡，社交宜浓。
10、控制异响：控制身体内发出的各种异响。各国公认的异响：吃食物、鼻涕、肠蠕动、排气等。
二、服饰礼仪
着装的TPO原则：
着装要和时间(time)相协调
着装要和地点(place)相协调
着装要和场合(occasion)相协调
护士的职业服饰：统一着装，穿着工作服、工作裤、工作鞋。
1、护士帽的戴法：戴正、戴稳、发夹固定于帽后，用白色发夹。
2、护士服的穿着：
服饰：穿工作服时应保持清洁，无破损污垢皱褶，衣服口袖口及裙边不能外露，白色裤脚不宜过长、不卷裤脚，上班时不穿过于暴露的衣服。
佩带：胸牌佩带整齐，位置合适，口袋内不乱放杂物，护士服外不戴任何饰物，外出期间着便装。
3、护士鞋袜的选择：干净，着浅色袜子(肉色或者白色)颜色与护士服协调，穿工作裙时必须与肤色相同或相近的肉色长袜，袜裤无破损。穿护士鞋，不穿高跟鞋、响底鞋、尖头鞋、拖鞋。
4、护士表的佩带：佩戴左胸前。
三、举止礼仪：
1、基本站姿：
应头正颈直，双目向前平视，嘴唇微闭，面带微笑，下颌微收;挺胸、收腹、展肩、提臀、立腰，双肩放松，稍向下压，躯干挺直，身体重心在两腿中间，防止重心偏移;双肩自然下垂于身体两侧或重叠置于腹前，双腿直立，保持身体正直;膝和脚后跟要靠紧，脚尖分开呈45-60度，或左脚在前，右脚在后呈丁字型;切忌抬头傲视，身体颠晃，手卡腰，轻佻或佝偻。
2、行姿：
(1)基本走姿：
要求：头正、肩平、挺胸、两手自然摆动，不允许快跑和急走(抢救除外)。
头正：双目平视、收颌、表情自然。
肩平：双肩平稳、双臂自然前后摆动，摆幅在30度——40度，双臂摆动离开双腿不超过一拳距离。
躯挺：上身挺直、收腹立腰、重心稍前倾。
步位直：两脚尖略开，脚跟先着地，走路轨迹呈直线(即模特一字步)。
步幅适当：双脚落地距离以一个脚长为宜。
步速平稳：行走速度保特均匀、平稳、不可忽快忽慢。
(2)变向走姿：
后退步：先后退两三步、步幅宜小、先转身后转头。
引导步：行走在被引导者左侧前方，身体半转，保持两步距离，上、下楼进门、拐弯时伸出左手示意提醒;切忌走路时东摇西晃、勾肩搭背、嬉笑打闹等不文明表现，注意走姿的端庄、自然。
3、基本坐姿：
护士的坐姿应优雅端庄，上半身挺直、两肩放松，下颌内收，颈直，腰立，使背部和臀部成一直角，双膝并拢，两手自然放于双膝或椅子扶手上，亦可双手叠握置于一侧大腿上，或两手相握置于两腿上方中部。
谈话时可以侧坐，上身与腿同时转向一侧，双膝靠拢，脚跟紧靠，也可右脚后退半步;
穿裙子入坐时，双手双腿同时向右平行45度。
注意点: 椅子不能坐的太满，一般坐椅子前1/3部，也不能在椅子上前仰后合。切忌趴在桌上，翘二郎腿，脱鞋，将脚放在桌上或凳上。
4、基本蹲姿：
头，肩，上身同站立要求。由站立的姿势，转变为两腿弯曲，身体高度下降。
5、端治疗盘的姿势：
头，肩，上身，两腿同站立要求。双手持方盘的1|3或1|2处，掌指托物，肘关节呈90度，双手尽量靠近腰部，治疗盘距离胸骨柄前方大约5厘米。
6、持病历夹的姿势：
头，肩，上身，两腿同站立要求。左手持病历夹1|3-1|2处,右手轻托病例夹右下角。
7 、推治疗车的姿势：
头，肩，上身同站立要求。身体略向前倾，治疗车距身体前侧约30厘米，双手扶治疗车左右两侧扶手，肘部自然放松，约成135°-160°角，向前轻轻推动治疗车，尽量减少治疗车推行过程中发出的噪音。
8、拾物的姿势：
头略低，两肩，上身同站立要求。右腿后退半步下蹲拾物，护士服不得拖地，直立，右腿迈步行走。
9、开、关门的姿势：
头，肩，上身同站立要求。身体略转，半面朝向门，距离门约40厘米，一手轻带门把手，另一手微扶门边将门轻轻开关。如果双手端物时则侧背开门，出入病房时要及时用手轻轻关好门。
10、引导病人时:
双方并排时，居左。一前一后时，应居于病人的左前方1米左右。
11、上下楼梯时的位置：
不论是上楼还是下楼，都靠右边。
12、请坐、请进、指引方向的手势：
全体医务人员要举止端庄、行走大方，在公共场所不勾肩搭背、不打闹、不边走边吃食品及吸烟、不掏耳朵、不剔牙、不挖鼻子、不抓头发、不整理衣帽,在服务中要做到：说话轻走路轻操作，轻关门窗。
四、服务的距离
1、小于0.5米,亲密距离
2、0.5-1.5米,服务距离
3、1-3米,展示距离
4、左前方1.5米,引导距离
5、大于3米,待命距离
五、表情规范-微笑
微笑是人际交往的金钥匙，白衣天使的微笑是美的象征，是爱心的体现，它给患者生的希望，也能改善同事间、护患间的关系，患者能从护理人员的微笑中得到信任，看到真诚。
在笑容中，微笑最自然大方，最真诚友善。世界各民族普遍认同微笑是基本笑容或常规表情。在人际交往中，保持微笑，至少有以下几个方面的作用：
(1)表现心境良好。面露平和欢愉的微笑，说明心情愉快，充实满足，乐观向上，善待人生，这样的人才会产生吸引别人的魅力。
(2)表现充满自信。面带微笑，表明对自己的能力有充分的信心，以不卑不亢的态度与人交往，使人产生信任感，容易被别人真正地接受。
(3)表现真诚友善。微笑反映自己心底坦荡，善良友好，待人真心实意，而非虚情假意，使人在与其交往中自然放松，不知不觉地缩短了心理距离。
(4)表现乐业敬业。工作岗位上保持微笑，说明热爱本职工作，乐于克尽职守。如在服务岗位，微笑更是可以创造一种和谐融洽的气氛，让服务对象倍感愉快和温暖微笑的力量，给接受者心理和精神的享受。
六、声音规范
1、音调：在发声时选用中高音声调，显得有朝气并有利于音量掌控自如
2、音量：视患者的音量调节
3、语气：轻柔、和缓、清晰、自然
4、语速：适中;
七、基本语言
1、在迎接患者时，要送出问候语
2、在客户离开时，要送出告别语
3、在医院的门诊厅内行走时，当和患者的目光接触时，应送出问候语
4、得知患者的姓氏时：
5、在和患者交谈时，随时使用礼貌用语
九、服务用语
1、欢迎语：欢迎光临
2、问候语：您好/早上好/节日快乐
3、送别语：再见/请慢走
4、征询语：有什么可以帮到您/我的解释您满意吗
5、道歉语：对不起/很抱歉/请您谅解
6、致谢语：谢谢您的合作
7、结束语：请慢走
在护理工作中做到七声：
病人初到有迎声，进行治疗有称呼声，
操作失误有歉声，与病人合作有谢声，
遇到病人有询问声，接电话时有问候声
病人出院有送声。
忌讳四种语言：
蔑视语
烦躁语
否定语
斗气语
8、应使用的语言：
安慰性语言
解释性语言
暗示性语言
保护性语言
9、科学性语言做到六到：
病人到，敬语到，
微笑到，水到，
饭到，治疗到
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