2017卫生检验技士考试《临床免疫学》复习题及答案
复习题一：
(一)单选题
1.抗原应具有的两个性质是
A 致病性和免疫原性
B 变应原性和免疫原性
C 毒性和免疫原性
D 毒性和反应原性
E 免疫原性和抗原性
分析：本题旨在考核学生对抗原两种特性的认识。抗原一般具备两种特性：一是免疫原性，二是抗原性(也称反应原性)。常见错误是选A，认为抗原能致病。致病性不是抗原的特性。
答案：E
2.O型血人的红细胞上有
A A抗原
B B抗原
C AB抗原
D 无任何抗原
E H物质
分析：本题旨在考核学生对人类同种异型抗原血型(红细胞)抗原的认识。常见错误是选D，认为O型血人的红细胞上既无A抗原又无B抗原，但O型血的人红细胞上有H物质，而不是无任何抗原。
答案：E
3.关于半抗原，下列哪项正确
A 有免疫原性，无抗原性
B 有抗原性，无免疫原性
C 有免疫原性，有抗原性
D 无免疫原性，无抗原性
分析：本题旨在考核学生对半抗原的认识。常见错误是选A，把半抗原的性质错误地记忆为有免疫原性。实际上半抗原具备的性质是抗原性，即与抗体或效应T细胞发生特异性结合的能力，但不具有免疫原性。旧称反应性或反应原性或免疫反应性。
答案：B
4、引起免疫应答的物质是
A 免疫原
B 佐剂 ，
C 脂类
D 受体
E 核酸
分析：本题旨在考核学生对抗原(亦称免疫原)概念及性质的理解。常见错误是选B，认为佐剂是对的。实际上佐剂是一种能够增加免疫应答强度或改变免疫应答类型的物质。它本身没有引起免疫应答的能力，必须同时(或预先)与抗原一起进入机体。脂类、核酸难以诱导免疫应答。能引起免疫应答的物质是免疫原。
答案：A
5.属于半抗原的是
A 明胶
B 干扰素
C 外毒素
D 类毒素
E 磺胺
分析：本题旨在考核学生对半抗原的概念及性质的认识。常见错误是选A，认为明胶结构简单，缺乏苯环氨基酸。实际上明胶仍是完全抗原而不是半抗原，只是明胶的免疫性很弱。其他几个均能作为完全抗原引起免疫应答。药物均属半抗原，故E正确。
答案：E
6.下列哪种不是抗原
A 结核菌素
B 白喉抗毒素血清
C 破伤风外毒素
D 细菌内毒素
E 葡萄糖注射液
分析：本题旨在考核学生对抗原概念的认识。.常见错误是选B，认为白喉抗毒素血清是抗体。我们知道抗体也可以作为抗原刺激机体产生抗体，所以从某种意义上来说白喉抗毒素血清也是抗原。葡萄糖不是抗原。
答案：E
7.类毒素的性质是
A有免疫原性，有毒性
B无免疫原性，无毒性
C有免疫原性，无毒性
D有毒性，无免疫原性
E有过敏原性，有毒性
分析：本题旨在考核学生对医学上重要的抗原之一类毒素的认识。常见错误是选A，认为类毒素有免疫原性也有毒性。实际上类毒素已失去毒性，因为用0.3%-0.4%甲醛处理后已失去毒性，所以类毒素无毒性但仍保留免疫原性。
答案：C .
8.动物来源的破伤风抗毒素对人而言是
A 半抗原
B 抗体
C 抗原
D 既是抗原又是抗体
E 超抗原
分析：本题旨在考核学生对抗毒素血清的认识。常见错误是选B或C，只看到了破伤风抗毒素的一个特点，实际上这两点它都具备，因为注射后既可以增添抗体又可以作为抗原刺激机体产生免疫应答。
答案：D
9.下列哪种物质没有免疫原性
A 异嗜性抗原
B 抗体
C 补体
D 半抗原
E 细菌多糖
分析：本题旨在考核学生对免疫原性的理解。免疫原性，即能刺激机体产生免疫应答的性质。常见错误是选B，认为抗体没有免疫原性。实际是抗体具备免疫原性，因为它可以刺激B细胞产生抗体。只有半抗原不具备免疫原性。补体是大分子球蛋白具有免疫原性。
答案：D .，
10.免疫原性最强的物质是
A 蛋白质
B 类脂
C 多糖
D 檬酸
E 脂多糖
分析：本题旨在考核学生对抗原化学性质的认识。常见错误是选C，认为多糖免疫原性强。多糖、脂多糖都有免疫原性，但免疫原性都不如蛋白质强。类脂、核酸难以诱导免疫应答。
答案：A
11.兄弟姐妹之间进行器官移植引起排斥反应的物质是
A 异种抗原
B 自身抗原
C 同种异型抗原
D异嗜性抗原
E 手术时感染的细菌
分析：本题旨在考核学生对医学上几种重要抗原概念的认识。常见错误是选A，认为兄弟姐妹间移植彼此组织抗原成分不同。实际上它们并不是异种，而是同种异型。
答案：C
12.Ⅱ类HA抗原在以下哪种细胞膜上不能检出
A 静止T细胞
B B细胞
C 单核细胞
D 激活T细胞
E树突状细胞
分析：本题旨在考核学生对人类同种异型抗原HA抗原(Ⅱ)类的认识。常见错误是选D，没有真正掌握是活化的还是静止的T细胞膜表面有HAⅡ类抗原。应该是活化的T细胞膜上表达HAⅡ类抗原，静止T细胞则不能。另外，HAⅡ类抗原主要表达在B细胞、单核细胞、树突状细胞(DC)等膜表面。
答案：A
13.许多抗原称为胸腺依赖性抗原，
A 在胸腺中产生的
B 相应抗体是在胸腺中产生
C 对此抗原不产生体液性免疫
D 仅在于T细胞上
E 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体
分析：本题旨在考核学生对胸腺依赖性抗原的认识。常见错误是选A，因其未能掌握胸腺依赖性抗原的含义。胸腺依赖性抗原中的胸腺是指代T细胞而不是指器官胸腺。
胸腺依赖性抗原TD—Ag是指该抗原在刺激B细胞产生抗体时需T细胞辅助，否则不会产生抗体。
答案：E
14.下列哪种物质免疫原性最弱
A 多糖
B 蛋白质
C 类脂
D 核酸
E 糖蛋白
分析：本题旨在考核学生对决定免疫原性的条件之一化学基础的认识。常见错误是选D，认为核酸分子多无免疫原性。实际上部分核酸也具有免疫原性。多糖、糖蛋白及蛋白质都具有较强免疫原性尤其是蛋白质免疫原性最强。类脂难以诱导免疫应答，抗原性甚弱。
答案：C
15.某人血型为肋阴性，其红细胞缺少什么抗原
A C抗原
B D抗原
C E抗原
D e抗原
E d抗原
分析：本题旨在考核学生对Rh血型系统的认识。常见错误是选择A或C。可能是因为认为Cc、Dd和Ee与Rh有关，但应知其中D抗原最重要。andsteiner和Wiener(1940年)发现将恒河猴(Macacus rhesus)的红细胞免疫家兔，所得免疫血清可与多数人的红细胞发生凝集，说明人类红细胞中，有与恒河猴红细胞相同的抗原称之为Rh抗原。具有Rh抗原者称为Rh阳性，反之为阴性。Rh血型因民族而异，我国汉族中99.64%为Rh阳性。0.36%为R阴性。Rh血型受遗传控制，Cc、Dd和Ee三对等位基因决定C和c、D和d、E和e六个抗原。在Rh血型引起的反应中(D抗原最重要)，绝大多数由D抗原(或称Rh)与其相应抗体所致，故临床通常只以D抗原存在与否来表示Rh阳性或阴性。
答案：B
16.半抗原
A 有和载体结合后才能和抗体分子结合
B 是大分子
C 通常是多肽
D 本身没有免疫原性
E- 只能诱生体液免疫应答
分析：•本题旨在考核学生对半抗原的性质的认识。常见错误是选A，认为半抗原只有和载体结合后才能与相应的抗体结合。实际上半抗原与相应的抗体结合不需载体，也就是无论是在体内还是在体外，无论载体是否存在，半抗原都能够与相应的免疫应答产物结合。
答案：D
17.表位(epitope)是
A 半抗原
B agretope(抗原与MHC分子结合的 部分)
C neoantigen(新抗原)
D antigenic determinant site(抗原决定 基)
E superantigen(超抗原)
分析：本题旨在考核学生对表位这个名词的认识。表位又称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。常见错误是选C，认为是新抗原。新抗原是指抗原由于某种因素所致的抗原结构或成分的改变合成了新的蛋白质分子等。例如，细胞癌变时是半抗原结合于抗原组成的新抗原物质;选A者认为半抗原是表位的一部分。半抗原不能代表表位的全部，即不等于全部抗原决定基。agretope是抗原上与MHCⅡ类蛋白结合的部分。超抗原能与TCR和agretope分别与TCR和MHC分子相互作用，所以ABCE都错。
答案：D
18.TI抗原
A 通常是蛋白
B 引起强的IgG应答
C 不能产生记忆和二次应答
D 引起抗体产生不需任何类型T细胞的参与
E 与TCR结合并使之失活
分析：本题旨在考核学生对TI抗原的认识。TI抗原一般都是结构简单的抗原，如多糖，一般不是蛋白质，它们可以引起弱的IgG应答，也可引起强的IgM应答，所以AB错;常见错误是选D，认为TI抗原不需T辅助。TI抗原又分为TI—1抗原和TI—2抗原，TI—1抗原(如细菌脂多糖)，含有B细胞丝裂原和重复B表位，引起抗体产生时不需T辅助;TI—2抗原(如荚膜多糖)，仅由多个重复B表位组成，引起抗体产生需要某种T细胞存在，但它们缺乏与MHC分子结合被T细胞识别的决定基，所以D也错;TI抗原既不与TCR结合也不能使之失活，因此E错。
答案：C
19.以下哪一个不是抗原必备的
A 必须有一个半抗原表位
B 必须与被免疫的动物在种属上有不同
C 必须分子大
D 必须可以被抗原提呈细胞降解
E 结构必须复杂
分析：本题旨在考核学生对抗原必须具备的条件(即决定免疫原性的因素)的认识。常见错误是选B。作为一种良好的抗原必须具备的条件主要有几个：抗原一定有异物性(也称异种性)，分子量大，结构复杂和可被降解，所以BCDE均正确。抗原必须有表位，但没有必要带半抗原特性。
答案：A
20.一种抗原
A 有时也是耐受原
B 是由表位原和非表位原组成的
C 可以只含有线性分布的表位
D 来自不同种属在化学结构上可以相同或部分相同
E 以上均对 •
分析：本题旨在考核学生对抗原的一般认识。常见错误是选B，认为抗原必须具备表位原，这是对的，但抗原既有表位原又有非表位原，抗原是由表位原和非表位原组成的。在不同情况下，一个分子可以既是抗原也可以是耐受原。根据抗原分子的大小，其上面的表位的数量不同，但多数抗原的大部分区域都是非表位区。表位可以线形分布，也可以立体分布，答案D描述的是异嗜性抗原，所以ABCD均对。
答案：E