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户外常见受伤处理

时间:2017-05-21 11:20:12 户外活动 我要投稿

户外常见受伤处理

  在户外活动时,一个不小心,就可能会受伤,那么在受伤的时候,我们该怎么做呢?下面小编就来为大家介绍一些常见的处理方法吧!

  一、外伤

  人体受到外力浸染而发生的组织撕裂或损害。引起外伤的原因良多,按照有无伤口,可分为开放性和闭合性两年夜类。

  1.闭合性外伤

  由钝力造成,无皮肤、体表粘膜割裂,常见的有挫伤和扭伤。

  2.挫伤

  钝力冲击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀 血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,宜加入院不雅察看诊断。

  3.扭伤

  扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般措置原则是让患者安靖情感,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不成移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜当即加入院诊疗。此外,扭伤后无论轻重,不成即刻洗澡、胡乱按摩,须送病院治疗。扭伤常用的治疗体例有局部封锁(用0.25%~0.5%普鲁卡因)、药物外敷内服、理疗等。

  4.开放性外伤

  年夜都由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜割裂。

  5.割伤

  浅的伤口用温开水或心理盐水冲刷拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,理当即榨取止血,速加入院行清创术,视伤情进行缝合修补等。刀伤伤口不成涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。

  6.刺伤

  宜先将伤口消毒清洁,用经灭菌过的针及镊子,将异物掏出,再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓传染,对伤口小、出血少者,宜在伤口挤压出一些血液斗劲好,指甲的刺伤不易措置,可先将指甲剪成V字型口,将刺拔出,或加入院措置。若被针、金属片等刺伤而留于体内,应加入院在X光下掏出。深的伤口可能有深部主要组织损伤,常并发传染,可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风的发生,宜加入院肌肉打针破伤风抗毒素。

  外伤总的措置原则:

  对年夜量出血的患者,宜首先采纳止血体例;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤作声量血液反而能排出细菌和尘垢;对伤口宜用洁净的水洗净,对无法彻底洁净的伤口,须用洁净的布笼盖其概况,不成直接用棉花、卫生纸笼盖。

  二、烫伤

  烫伤可分为烧伤和水烫伤两种类型。除日常糊口中常见的开水和火焰、蒸气等高温灼伤外,还搜罗工业上的强酸、强碱等化学灼伤,电流、放射线和核能等物理灼伤。面积愈年夜,深度愈深,对全身和局部的影响也愈年夜、愈严重。

  1.烫伤的水平:烫伤可分为

  一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感);

  二度烫伤(水泡性,患处发生水泡);

  三度烫伤(坏死性,皮肤剥落),对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在洁净创面后,可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对年夜面积烫伤,宜尽早送病院治疗。

  2.烫伤的措置:

  烫伤措置的原则是首先除去热源,迅速分开现场,用各类灭火体例,如水浸、水淋、就地卧倒翻腾等,当即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水,肢体浸泡在冷水中,直到痛苦悲伤消逝踪为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。

  烫伤的创面措置最为主要,先剃除伤区及其四周的毛发,剪除过长的指甲。创面四周健康皮肤用番笕水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。呵护小水泡勿损破,洪流泡可用打针空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,膳缦沔笼盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加专制脱脂纱布及棉垫,用绷带平均加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、吐露疗法等。

  烫伤常易并发传染,故宜加用抗菌素,还可打针破伤风抗毒素。

  年夜面积烫伤的治疗护理要求年夜量的人力物力财力。而且往往遗留普遍疤痕,造成严重的畸形和功能障碍。所以务必注重预防,在日常糊口中液增强对居平易近、儿童的防火教育,在工矿企业液增强对职工的平安出产教育,并制订严酷的防火打点轨制。

  三、冻伤

  是机体因为吐露在严寒情形中过久而形成的损伤。冻伤可分为局部和全身两种:局部冻伤好发于指、趾、鼻尖、耳廓、面颊等吐露部位,而且轻易在统一部位复发。

  1.冻伤的水平:

  第一度(红斑性):冻伤部皮肤年夜苍白变为斑块状紫蓝色,往后转为红、肿、充血。并有痒、痛、麻木等现象。约5~7天症状消逝踪,不留疤痕。

  第二度(水泡性):冻伤部除红肿外,尚可呈现巨细不等的水泡,局部剧痛,对冷、热、针刺感受不敏感。2~3周后水泡干涸形成干痂,痂皮脱落时,有薄的新皮笼盖创面。

  第三度:前?髦限于皮肤,皮肤年夜苍白变紫而黑,伤部四周皮肤肿胀并可有水泡,年夜多有剧痛。坏死组织脱落伍创面愈合需二个月以上,且形成疤痕。

  2.全身冻伤

  全身冻伤时,除体表血管缩短、皮肤苍白外,伤者呈现严寒以增添机体发烧、维持体内温度。但当体温继续下狡瘫,伤者就感受疲钝,瞌睡。再进一步就神志缓慢,常呈现幻觉。若不实时治疗,就会危及生命。

  3.冻伤的措置

  发生冻伤后,伤部要迅速复温,可将伤部浸泡在洁净温水中,并在5~7分钟内加温到37~42℃摆布。冻伤的肢体宜稍抬高,以消退水肿。第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜由医疗单元进行消毒、包扎、预防传染和创面措置。全身性冻伤复温后,因为全身组织和脏器均有损害,仍可呈现低血容量性休克和心肾功能损害,所以应住院急救。

  冻伤发生后,治疗就较坚苦,所以应以预防为主。在严寒下工作的人员应注重防寒、防湿、衣着鞋袜要松紧适就地连结干燥。吐露部门宜涂油膏,削减散热。并戴口罩、手套、耳罩等。户外功课时应恰当勾当,以促进血液轮回。此外,要有足够的'睡眠,避免过度委靡,并注重营养。冷库内应有报警装配,以防意外。

  四、毒蛇咬伤

  毒蛇具有毒腺,能渗出毒素。毒蛇咬人时,毒液腺受压,毒液就经由过程毒牙注入伤口。

  毒蛇的毒液年夜致可以分为两年夜类:

  ①神经毒,能使延髓中枢和肌肉迅速瘫痪;

  ②血循毒,能使血液不凝固,引起出血和溶血,还可使血管缩短和舒张功能损失踪。如不实时急救,均可造成衰亡。

  1.毒蛇的种类:

  我国毒蛇有眼镜蛇科、蝰蛇科、蝮蛇科以及海蛇科多种,所含的毒液性质分歧,故被咬者所呈现的病理转变和症状也不尽不异。

  蝮蛇科蛇(搜罗蝮蛇、五步蛇、烙铁头、竹叶青等)的毒液属于血循毒,破咬处剧痛、红肿,并自伤口不竭流出血水。被咬者出冷汗、恶心、昏厥,多处出血如鼻出血、眼结膜出血、皮下出血、 呕血、咯血和尿血等,最后发生循外衰竭而衰亡。咬伤到衰亡相隔2~7天不等。

  眼镜蛇科蛇(搜罗眼镜蛇、金环蛇、银环蛇等)的毒液属于神经毒,被咬处局部初起有灼痛,后来感受麻木,往后呈现上眼皮下垂、走路不稳、四肢无力、头重下垂、流涎、恶心、吐逆、吞咽坚苦、言语不清;继之呈现四肢瘫痪、呼吸微弱、自觉梗塞,最后可因呼吸中枢麻木和心力衰竭衰亡。年夜咬伤到衰亡相隔半小时到30小时不等。

  分辩哪一类毒液引起的症状,在治疗上有主要。

  2.毒蛇咬伤的措置:

  毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和领受,尽可能地削减局部损害。蛇毒在3~5分钟即被领受,故急救越早越好。

  (1)绑扎伤肢

  在咬伤肢体近侧约5~10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎,以阻绝顶脉血和淋巴液回流,然后用手挤压伤口四周或口吸(口腔粘膜破溃者忌吸),将毒液解除体外。

  (2)冲刷伤口

  先用番笕水和清水清洗四周皮肤,再专心理盐水、0.1%高锰酸钾或清水一再冲刷伤口。

  (3)局部降温

  先将伤肢浸于4~7℃冷水中3~4小时,然后改用冰袋,可削减毒素领受速度,降低毒素中酶的活力。

  (4)排毒

  咬伤在24小时以内者,以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形,使毒液流出,亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜过深,以免损伤血管。若有蛇牙残留宜当即掏出。切开或吸吮应及早进行,否则效不美观不较着。

  (5)药物治疗

  常用的解毒抗毒药有上海蛇药(口服,第1次20毫升,后改为每6小时10毫升),南通蛇药(初度20片用烧酒30毫升加温开水服下,往后每6小时l0片)等,还可用半枝莲60克、白花蛇舌草60克、七叶一枝花9克、紫花地丁60克水煎内服外敷。抗蛇毒血清每次lO毫升与心理盐水20毫升静脉打针,或7.5毫升创口四周肌注。国产蝮蛇抗毒素专治腹蛇咬伤,对竹叶青咬伤也有必然疗效。还可以应用激素、利尿剂及撑持疗法,对本病有辅助治疗浸染。

  3.毒蛇咬伤的预防:

  预防蛇咬伤首要在于野外工作者的增强防护。年夜被咬处的齿痕,可剖断咬人的蛇有无毒牙,对诊断是否毒蛇咬伤很有辅佐。无毒的蛇咬人后留下一排整洁的齿痕;有毒的蛇咬人后除留下一般的齿痕外,还有两颗毒牙的齿痕,较一般的无毒蛇齿痕年夜而深。咬伤处如无毒蛇齿痕,或15分钟后无红肿及痛苦悲伤,则可能为无毒蛇咬伤,暂不需治疗。如不易区别有毒或无毒蛇咬伤时,应一律按毒蛇咬伤措置,以免失踪去急救机缘。

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