2017公卫执业助理医师考试精选练习题（附答案）
精选练习题一：
一、A1型题
1.类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见
A 类风湿结节
B 肾炎
C 肺间质病变
D 心包炎
E 神经炎
2.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点
A 关节晨僵
B 不对称关节肿
C 关节痛
D 关节压痛
E 关节畸形
3.类风湿关节炎晨僵时间一般大于
A 15分
B 30分
C 45分
D 60分
E 120分
4.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现
A 关节晨僵
B 关节肿
C 关节痛
D 关节压痛
E 关节畸形
5.下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点
A 对称性
B 持续性
C 游走性
D 反复性
E 时轻时重
6.下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动指标
A 晨僵时间
B 关节痛数
C 关节肿数
D 15米步行时间
E 关节畸形数
7.下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现
A 张口困难
B 颈痛
C 臀及下腰部痛
D 骶部痛
E 肩部痛
8.Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项
A 类风湿结节
B 脾大
C 中性粒细胞减少
D 血小板减少
E 贫血
9.类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见
A 轻至中度贫血
B 血小板减少
C 血沉快
D CRP高
E RF高
10.类风湿关节炎关节液特点
A 白细胞明显增高
B 中性粒细胞增高
C 单个核细胞增高
D 粘度差
E 含糖低
11.常规临床检测的是哪一型类风湿因子
A IgA
B IgG
C IgE
D IgD
E IgM
12.抗风湿消炎药不包括
A 青霉胺
B 青霉素
C 强的松
D 双氯酚酸钠
E 干扰素
13.甲氨蝶呤不良反应包括
A 口潰
B 胃肠道反应
C 骨髓抑制
D 肝功异常
E 以上均包括
14.NSAIDs副作用不包括
A 胃肠道反应
B 凝血异常
C 肾损害
D 高血压
E 抑制结肠，直肠癌细胞的生长
15.NSAIDs的作用下列哪项表述不正确
A 起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵
B 可以阻止风湿病病程的进展
C 停药不久即可出现“反跳”或症状再现
D 副作用发生率高
E 只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效
16.慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确
A 起效时间长于NSAIDs
B 有控制病情进展可能
C 一般与NSAIDs合用
D 包括MTX，CTX，SASP等
E 包括肾上腺皮质激素
二、A2型题
17.中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性近指关节肿胀，压痛，首选诊断：
A 退行性关节炎
B 痛风关节炎
C 强直性关节炎
D 类风湿关节炎
E 风湿性关节炎
三、A3型题
(18～22题共用题干)
中年男性，手膝关节痛1年， RF1：32阳性。见双手多个近指关节肿胀，压痛，双膝关节活动弹响。
18.患者主要可能诊断：
A 退行性关节炎
B 痛风关节炎
C 强直性关节炎
D 类风湿关节炎
E 风湿性关节炎
19.患者可能并发诊断：
A 退行性关节炎
B 痛风关节炎
C 强直性关节炎
D 类风湿关节炎
E 风湿性关节炎
20.对主要可能诊断帮助最大的检查是
A ESR检查
B ASO 检查
C CRP检查
D 膝关节X线检查
E 双手X线检查
21.治疗药物可选择
A 双氯酚酸钠
B MTX
C SASP
D 强的松
E 以上均可选择
22.患者还发现有血压偏高，心电图示ST-T改变，请选择消炎镇痛药
A 双氯酚酸钠
B 布洛芬
C 消炎痛
D 强的松
E 塞来西布
四、A4型题
(23～26题共用题干)
55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见“鹅颈征”，低热，咽痛，在外血WBC12×109/L，血小板430×109/L，血色素89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
23.当此病例患者出现气促时，临床上应注意排除
A 低蛋白血症
B 贫血加重
C 肺间质性病变
D 合并肺炎
E 心肌炎
24.临床上所指“鹅颈征”，是指
A 腕关节
B 手近指关节
C 手远指关节
D 第一跖趾关节
E 颈椎
25.除查血沉外，还应查
A RF定量
B CRP
C 抗CCP抗体
D 双手X线检查
E 以上均可选择
26.此病例患者的血象表现，主要因为
A 低热感染
B 缺铁
C 关节痛纳差
D 关节炎活动
E 检查误差
五、B1型题
(27～30共用备选答案)
A 男性青壮年
B 老年男性
C 育龄妇女
D 青少年
E 幼儿
27.系统性红斑狼疮
28.痛风关节炎
29.强直性关节炎
30.风湿性关节炎
(31～35共用备选答案)
A 非对称性下肢大关节炎
B 对称性小关节炎
C 游走性大关节炎
D 急性第一跖趾关节炎
E 慢性负重关节炎
31.痛风性关节炎
32.强直性关节炎
33.退行性关节炎
34.风湿性关节炎
35.类风湿关节炎
(36～40共用备选答案)
A 类风湿关节炎
B 强直性关节炎
C 系统性红斑狼疮
D 痛风性关节炎
E 风湿性关节炎
36.dsDNA阳性
37.RF高滴度
38.HLA-B27阳性
39.ASO阳性
40.尿酸结晶阳性
参考答案
1.B 2.B 3.D 4.C 5.C 6.E 7.D 8.A 9.B 10.C
11.E 12.B 13.E 14.E 15.B 16.E 17.D 18.D 19.A 20.E
21.E 22.E 23.C 24.B 25.E 26.D 27.C 28.B 29.A 30.D
31.D 32.A 33.E 34.C 35.B 36.C 37.A 38.B 39.E 40.D