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2024结核病防治知识试题及答案
一、被代理人

被代理人(单位): 联系电话: 证件类型: 证件号码: 注册地址:
二、代理人
代理人: 联系电话: 证件类型: 证件号码:
三、代理事项
兹委托 为我(单位)的代理人,全权代理我(单位)办理下列事项:
1、
2、
四、代理期限: 年 月 日至
五、被代理人申明
代理人在委托事项范围内的一切行为均代理我(单位),与我(单
位)的行为具有同样的法律效力。对代理人授权事项范围内的行为,我(单位)愿承担全部法律后果。
被代理人(自然人签字手印/单位法人签字盖章)
年 月 日
代理人(代理人签字手印)
年 月 日
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