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临床执业医师助理考点:消化系统疾病

时间:2017-12-28 16:32:17 临床执业医师助理 我要投稿

临床执业医师助理考点:消化系统疾病

  一、消化性溃疡

  1.肉眼观察:多位于胃窦小弯侧。

  2.光镜下:渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构。

  3、并发症:1).出血 最常见

  2).穿孔

  3).幽门梗阻

  4).癌变 胃溃疡癌变率不超过l%----最少见

  二、病毒性肝炎

  1、基本病理变化:1).变质:气球样变---水

  嗜酸性变,嗜酸性小体形成---凋亡

  2.渗出:以淋巴细胞和单核细胞为主。

  3.增生

  2、临床病理类型和病变特点

  1).急性普通型肝炎:点状坏死

  2).慢性普通型肝炎:(1)轻度慢性肝炎:点灶状坏死

  (2)中度慢性肝炎:桥接坏死

  (3)重度慢性肝炎:大范围桥接坏死

  3).重型肝炎:急性、亚急性重型肝炎: 大片状坏死

  三、门脉性肝硬化

  1、病理变化:假小叶

  四、胃癌、食管癌和大肠癌

  1、组织学类型:鳞状细胞癌

  2.胃癌 :我国最常见恶性肿瘤

  (1)早期胃癌----局限于黏膜及黏膜下层的`胃癌。

  (2)进展期胃癌的病理变化:溃疡型---盘状,周围隆起,中心坏死形成溃疡

  3.食管癌:中段最多见,下段次之,上段最少。

  进展期食管癌的肉眼类型:溃疡型、伞型、髓质型、缩窄型。

  组织学类型:鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌。

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