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临床执业医师考点:生长发育

时间:2018-02-28 17:47:47 临床执业医师 我要投稿

临床执业医师考点:生长发育

  生长是指身体各器官、系统的长大和形态变化,是量的改变;发育是指细胞、组织和器官的分化完善与功能上的成熟,产质的改变。两者密切相关,生长是发育的`物质基础,而发育成熟状况又反映在生长的量的变化。人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其的量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。

  小儿生长发育的一般规律:

  由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。

  1、 体重增长 出生后一周:生理性体重下降

  前半年:600~800g/月 前3月:700~800 g/月

  后3月:500~600 g/月

  后半年:300~400 g/月

  1~2岁:3kg/年

  2~青春期:2 kg/年

  公式计算 3~12 月 (月龄+9)/2(kg)

  1~6岁 年龄×2+8(kg)

  7~12岁 (年龄×7–5)/2(kg)

  2、身高(cm): 年龄×6+77

  3、胸围:出生时胸围比头围小1~2cm,约32cm;一周岁时头围和胸围相等为46cm;以后则超过头围。

  4、前囟门:12~18月闭合。

  闭合过早:见于头小畸形

  闭合过晚:见于佝偻病、克汀病、脑积水。

  前囟饱满:见于脑膜炎、脑积水。

  前囟凹陷:见于脱水或极度消瘦患儿。

  后囟门:6~8周闭合。

  5、腕骨骨化中心 : 共10个,10岁出齐。

  2~9岁的数目为:岁数+1。

  6、牙齿 : 2岁以内乳牙数目=月龄―4~6。

  7、克氏征(+)——3~4月以前正常。

  巴氏征(+)——2岁以前正常。

  小儿出现的第一个条件反射:吸吮反射(生后2周出现)。

  8、2个月——抬头。

  6个月——独坐一会。

  7个月——会翻身,独坐很久,喊“爸爸、妈妈”。

  9个月——试独站,能听懂“再见”,不能模仿成人的动作,但看到熟人会伸手要人抱。

  1~1.5岁——能说出物品和自己的名字,认识身体的部位

  9、克汀病 : 身材矮小,智力低下,不成比例,上身大于下身。

  10、身长中点 2岁——脐下

  6岁——脐和耻骨联合上缘之间

  12岁——耻骨联合上缘

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