临床执业医师考点：循环系统疾病

临床执业医师考点：循环系统疾病

　　1、胎儿血液循环

　　含氧量最高的部位——脐静脉

　　动脉导管解剖上完全闭合——1岁以内

　　卵圆孔解剖上闭合——生后5~7个月

　　出生后肺循环压力降低，体循环压力升高，流经动脉导管的血液逐渐减少，最后停止，形成功能上关闭。

　　2、 小儿血压计算

　　收缩压=(年龄×2)+80(mmHg)

　　舒张压=2/3收缩压

　　收缩压高于或低于此标准20mmHg考虑为高血压或低血压。

　　一般收缩压低于75~80mmHg为低血压，年龄越小血压越低。

　　正常情况下，下肢血压比上肢血压高20mmHg。

　　3、 生理性杂音

　　位于心尖区或肺动脉瓣区

　　性质柔和，一般为Ⅰ~Ⅱ级

　　杂音局限，不传导;时间较短，无震颤

　　卧位比坐位清楚

　　4、 先心病

　　左向右分流型(潜在青紫型) 房间隔缺损、室间隔缺损、

　　动脉导管未闭

　　右向左分流型 (青紫型) 法洛四联症、大动脉转位

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