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中医执业医师考试《儿科学》模拟题附答案(2)

时间:2017-05-10 16:16:35 中医执业医师 我要投稿

中医执业医师考试《儿科学》模拟题(附答案)

  二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  第49题 一2个月婴儿,昨天接触麻疹病人,此时应当立即采取哪项措施

  A.注射麻疹疫苗

  B.注射青霉素

  C.口服维生素C

  D.注射丙种球蛋白

  E.以上都不是

  正确答案:E

  第50题 患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.

  5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力I级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为

  A 流行性乙型脑炎

  B 脊髓灰质炎

  C 坐骨神经炎

  D 格林-巴利综合征

  E 化脓性脑膜炎

  正确答案:B

  第51题 1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,

  口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为

  A 麻疹并发肺炎

  B 风疹并发肺炎

  C 麻疹并发肺炎,心衰

  D 风疹并发肺炎,心衰

  E 猩红热并发肺炎

  正确答案:C

  第52题 患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往

  未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期

  A 潜伏期

  B 前驱期

  C 卡他期

  D 出疹期

  E 恢复期

  正确答案:B

  第53题 患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面湖红,口周苍

  白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为

  A 麻疹

  B 风疹

  C 药疹

  D 肠道病毒感染

  E 猩红热

  正确答案:E

  第54题 1岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨

  日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5×10 9/L,最可能的诊

  断是

  A 猩红热

  B 麻疹

  C 幼儿急疹

  D 风疹

  E 荨麻疹

  正确答案:B

  第55题 男孩,3岁,低热,稍咳2天,今全身可见水疱疹,诊断为水痘。去年因患肾病住院治疗至今。有关水痘,以

  下哪项是错误的

  A.水痘病毒与带状疱疹病毒相同

  B.水痘病毒为RNA病毒

  C.糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时,常转成重症水痘

  D.水痘发生在四肢远端,手掌、足底少

  E.本病发热时尽量避免用含阿司匹林的退热剂

  正确答案:B

  第56题 患儿,1岁半,4天来发热,流涕,咳嗽,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,眼结膜充血,

  口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。其诊断最大可能是

  A.风疹

  B.幼儿急疹

  C.猩红热

  D.麻疹

  E.肠道病毒感染

  正确答案:D

  第57题 10个月男婴于4天前发热、流涕、干咳,体温逐渐增高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查:T40℃,P150次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊粘膜充血、粗糙,隐约可见白色分泌物,心音较弱,两肺散在性细湿哕音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大

  A.病毒性肺炎并休克

  B.支气管肺炎并休克

  C.麻疹并肺炎、心力衰竭

  D.金葡菌肺炎、败血症

  E.以上都不是

  正确答案:C

  第58题 8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静点3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为

  A 麻疹

  B 药疹

  C 风疹

  D 幼儿急疹

  E 荨麻疹

  正确答案:D

  第59题 2岁麻疹患儿,5天前开始出皮疹,现皮疹已消退,皮肤可见棕色色素沉着,因咳嗽、气促、发热、肺部有水

  泡音而就诊,下列哪项处理不正确

  A.给氧

  B.收住儿科呼吸病房

  C.抗生素治疗

  D.口服止咳药

  E.病人衣物应在阳光下暴晒

  正确答案:B

  第60题 2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,

  诊断最可能为

  A 麻疹

  B 风疹

  C 幼儿急疹

  D 猩红热

  E 荨麻疹

  正确答案:B

  第61题 患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6KPa,双瞳孔等大,光反应迟钝,

  心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为

  A 癫痫

  B 中暑

  C 中毒性细菌性痢疾

  D 病毒性脑炎

  E 流行性乙型脑炎

  正确答案:C

  第62题 患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细

  小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选

  A 红霉素

  B 头孢唑啉

  C 氯霉素

  D 青霉素

  E 磷霉素

  正确答案:D

  第63题 患儿,2岁。未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力

  Ⅱ级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数100×10 6/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,诊断为

  A 病毒性脑炎

  B 急性感染性多发性神经根神经炎

  C 脊髓灰质炎

  D 结核性脑膜炎早期

  E 化脓性脑膜炎

  正确答案:C

  第64题 男孩8岁,患肾病综合征,用激素治疗已半年,昨日出现水痘,为防止病情发展,在临床采取的措施中,下

  列哪项是错误的

  A.单独隔离,防止交叉感染

  B.马上停用糖皮质激素

  C.应用青霉素或红霉素,防止继发感染

  D.给予静脉丙种球蛋白

  E.对症治疗给予退热剂

  正确答案:B

  第65题 某幼儿园最近有水痘流行,为了预防水痘,下列预防措施除哪项外均应采取

  A.对接触病儿的易感儿童应检疫3周

  B.隔离病儿至疱疹全部结痂为止

  C.对体弱者可用水痘痊愈期血清

  D.对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射,通风等方法进行消毒

  E.可对易感者注射丙种球蛋白

  正确答案:E

  第66题 患儿,男,3岁,3天前发热高达41℃,流涕,今晨热退,但发现其颈部和背部出现红色斑丘疹,应考虑

  A.风疹

  B.幼儿急疹

  C.麻疹

  D.药物疹

  E.猩红热

  正确答案:B

  第67题 2岁患儿,4天前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两

  颊粘膜充血,最可能的诊断是

  A 风疹

  B 幼儿急疹

  C 猩红热

  D 肠道病毒感染

  E 麻疹

  正确答案:E

  第68题 患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多

  长时间

  A 5天

  B 7天

  C 10天

  D 14天

  E 21天

  正确答案:E

  第69题 男孩,2岁。未接种过麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予注射免疫血清球蛋白,对该小儿应

  检疫观察多长时间

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

  正确答案:C

  第70题 男孩,3岁,7月中旬发病,高热6小时,伴畏寒,病后4小时抽搐一次,呕吐三次。查体:139.6℃,意识朦

  胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,

  N85%,该患儿最可能的诊断是

  A.乙型脑炎

  B.败血症

  C.脑型疟疾

  D.中毒型菌痢

  E.流行性脑脊髓膜炎

  正确答案:D

  第71题 一1岁小儿,未接受麻疹主动免疫,近2天接触了麻疹患儿,处理应为

  A.立即接种麻疹疫苗

  B.立即于5天内接受被动免疫

  C.可以在5天后再接受被动免疫

  D.以后无需再接受主动免疫

  E.以上都不是

  正确答案:B

  三、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、

  B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  第72-74题

  患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志

  清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力I级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎

  1.脊髓灰质炎临床典型经过是

  A 潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  B 潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  C 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期

  D 前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  E 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  2.脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的,临床特点是

  A 对称性弛缓性瘫,无感觉障碍

  B 对称性弛缓性瘫,有感觉障碍

  C 不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍

  D 不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍

  E 不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍

  3.该患儿治疗不正确的是

  A 卧床时应有正确的`姿势

  B 保证营养丰富饮食及水分摄入

  C 给予口服地巴唑

  D 早期给予肌注加兰他敏

  E 疼痛消失后立即作主动和被动锻炼

  正确答案:EDD

  第75-77题

  男孩,8岁,发热1天,家长给予口服速效感冒冲剂,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫

  性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即送医院就诊。

  1.最可能的诊断是

  A.普通型猩红热

  B.药物疹

  C.风疹

  D.麻疹

  E.外科型猩红热

  2.以下哪项最有助于确诊

  A.咽试子培养

  B.痰培养

  C.外周血白细胞检查

  D.皮疹涂片检查

  E.局部脓液培养

  3.对该患儿应首选下列哪种药物

  A.青霉素

  B.磺胺甲基异唑

  C.红霉素

  D.头孢类

  E.磷霉素

  正确答案:EEA

  第78-80题

  7个月婴儿,发热2天,体温39.0~40.0℃,稍咳,一般情况好,除流涕及咽部稍充血外,无其他异常,家长给予口

  服小儿速效感冒灵。

  1.下列哪项考虑是正确的

  A.如继续发热4~5天后出疹,考虑为麻疹

  B.再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹

  C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热

  D.为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

  E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹

  2.确诊后,其病原体为下列哪一种

  A.麻疹病毒

  B.腺病毒

  C.人类疱疹病毒6型

  D.支原体

  E.溶血性链球菌

  3.对该患儿的治疗,下列哪项是错误的

  A.物理降温

  B.口服布洛芬制剂降温

  C.肌注利巴韦林

  D.口服止咳糖浆

  E.口服头孢拉定糖浆

  正确答案:BCE

  第81-83题

  4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘

  疹。

  1.该患儿应考虑为何病

  A.麻疹

  B.风疹

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.水痘

  2.为明确诊断,应立即做哪项检查

  A.血常规

  B.血、尿或鼻咽部分泌物检查检出病原体

  C.大便常规

  D.血清抗体检查

  E.皮疹印片

  3.在患儿的处理中,哪项不正确

  A.烦躁时可用少量镇静剂

  B.高热时用少量退热剂

  C.大量抗生素治疗

  D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

  E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

  正确答案:ABC

  第84-86题

  患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,

  出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿哕音,诊断:麻疹合并肺炎

  1.麻疹出疹的特点是

  A 自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐

  B 白面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身

  C 红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退

  D 皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色

  E 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样

  2.此患儿应隔离至

  A 出疹后5天

  B 出疹后1周

  C 出疹后10天

  D 出疹后2周

  E 出疹后3周

  3.其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施

  A 立即接种麻疹疫苗

  B 立即注射丙种球蛋白

  C 注射青霉素

  D 口服复方新诺明

  E 口服转移因子

  正确答案:ACB

  第87-88题

  患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四

  肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)

  1.诊断首先考虑

  A 高热惊厥

  D 中毒性菌痢

  C 乙型脑炎

  D 阿米巴痢疾

  E 病毒性脑炎

  2.为进一步确诊首选做哪项检查

  A 脑脊液检查

  B 血常规

  C 便常规

  D 脑电图

  E 血培养

  正确答案:BC

  第89-91题

  在幼儿园里,一男孩2岁,发热伴咳嗽2~3天,初拟诊为上呼吸道感染,次日体温更高,皮肤可见红色斑丘疹,考虑

  麻疹,即送回家。

  1.麻疹的出疹特点是

  A.发热1~2天出疹,出疹后体温升高伴呕吐

  B.发热3~4天,流涕、轻咳,热退后出疹

  C.发热3-4天出疹,体温更高,咳剧,声音嘶哑,结膜充血,皮疹为红色斑丘疹

  D.发热1~3天,全身鲜红色皮疹,伴痒且咽痛

  E.发热5天出疹,伴枕后、耳后淋巴结肿大

  2.在该班里,有2个易感儿,消瘦、平素体质较差,过去经常感冒,患过肺炎,未曾注射麻疹疫苗,目前对他们应立

  即采取哪项措施

  A.注射青霉素

  B.注射麻疹疫苗

  C.注射免疫血清球蛋白

  D.注射干扰素

  E.口服核酪糖浆

  3.在上述幼儿园中,为制止麻疹流行,对其他易感儿应采取的最佳措施为

  A.全部口服利巴韦林

  B.全部注射免疫血清球蛋白

  C.应急接种麻疹疫苗

  D.分别留在家里,不要上幼儿园

  E.应用广谱抗生素

  正确答案:CCC

  第92-93题

  患儿男,20个月,高热3天,伴有流涕、轻咳、流泪,3天后出现耳后、颈部红色斑丘疹,疹间皮肤正常,随后3天内

  皮疹逐渐蔓延至全身,在出疹期间持续高热。

  1.该患儿应考虑

  A.麻疹

  B.风疹

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.水痘

  2.患儿在出疹后3天后热退,皮疹逐渐消退并留有棕色色素沉着。2天后出现呼吸急促,面色发绀,咳嗽,肺部可听

  到湿哕音,对其的处理方案中哪项不正确

  A.吸氧

  B.抗生素治疗

  C.痰培养

  D.剧咳时给予镇咳祛痰药物

  E.不需隔离

  正确答案:AE

  四、A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、

  B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  第94-98题

  女孩,4岁,因高热2小时,惊厥2次,无吐泻,于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体

  温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。

  1.该患儿最可能的诊断是

  A.高热惊厥

  B.流行性乙型脑炎

  C.脑型疟疾

  D.中毒型细菌性痢疾

  E.中暑

  2.最必要的实验室检查是

  A.血常规

  B.大便常规

  C.血气分析

  D.脑脊液检查

  E.血培养

  3.下列哪项治疗最重要

  A.静脉用肝素

  B.肌注安定(地西泮)

  C.静脉用抗生素

  D.用血管扩张剂

  E.低分子右旋糖酐

  4.若该患儿在住院治疗中,出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达160次/分,心音低钝,肝脏进行性

  增

  大。应考虑为

  A.急性肺水肿

  B.呼吸衰竭

  C.心力衰竭

  D.中毒性脑病

  E.脱水、酸中毒

  5.病人出现上述情况时,首要的处理是

  A.肌注安定(地西泮)

  B.吸氧

  C.肌注速尿(呋塞米)

  D.肌注654-2

  E.静注西地兰

  正确答案:DBECE

  五、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与

  问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次

  或不被选择。

  第99-101题

  A.黏膜疹

  B.玫瑰疹

  C.红丘疹

  D.水疱疹

  E.荨麻疹

  1.麻疹早期可见

  2.水痘皮疹是

  3.猩红热皮疹是

  正确答案:ADC

  第102-104题

  A.热退疹出

  B.发热3~4天,出疹时热度更高

  C.发热后1天出疹,伴有高热

  D.发热1~2天出疹,出疹时高热

  E.发热与皮疹同时出现

  1.风疹

  2.麻疹

  3.幼儿急疹

  正确答案:CBA

  第105-108题

  A 风疹

  B 麻疹

  C 幼儿急疹

  D 猩红热

  E 荨麻疹

  1.患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为"上感",静点三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但

  见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹

  2.患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温

  40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗

  3.患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物,舌红,乳

  头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常

  4.患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38.2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿

  面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹

  正确答案:CBDA

  第109-110题

  下列各病例最可能的诊断是

  A.休克型中毒型细菌性痢疾

  B.脑型中毒型细菌性痢疾

  C.混合型中毒型细菌性痢疾

  D.流行性乙型脑炎

  E.高热惊厥

  1.男孩,2岁。因高热半天,呕吐4次,反复抽搐2次于8月15日来诊。体检:体温40.0℃,血压100/2mmHg,心率96次/分,意识不清,呼吸节律不齐,颈软,心肺无异常,腹软,Kerning征、Brudzins-Ki征均阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~3个/高倍,白细胞30~40个/高倍,吞噬细胞1~4个/高倍。

  2.女孩,3岁。因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,于9月12日来院急诊。体检:体温40.0℃,神志尚清,精神萎靡,重病容,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压30/0mmHg,脉细速,160次/分,心音较弱,腹软,Barbinski征、Brudzinski征均阴性。肛门指诊查大便常规:白细胞10~20个/高倍,红细胞0~1个/高倍,吞噬细胞0~1个/高倍。

  正确答案:BA

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