2017中医执业医师考试《儿科学》考试题及答案
三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第53-55题
10个月男婴，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。体查：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑浮肿，舌大常伸出口外，头发稀少，心率86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。
1.该患儿最可能的诊断是
A.佝偻病
B.先天愚型
C.先天性巨结肠
D.先天性甲状腺功能减低症
E.粘多糖病
2.应进行何项检查以明确诊断
A.血钙、磷及碱性磷酸酶测定
B.染色体检查
C.腹部B超
D.血T3、T4、TSH
E.骨骼X线片
3.该患儿的治疗药物首选
A.维生素D
D.钙剂
C.甲状腺素
D.特殊饮食疗法
E.胃肠动力药
正确答案：DDC
第56-57题
病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃脉搏:100次/分，呼吸:30次/分，皮肤
粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝
1.该患儿的诊断是
A 苯丙酮尿症
B 先天愚型
C 甲状腺功能减低症
D 粘多糖病
E 佝偻病
2.为明确诊断应做哪项检查
A 三氯化铁试验
B T3，T4，TSH
C 染色体检查
D 血离子
E 代谢病筛查
正确答案：CB
第58-60题
2岁女孩，因生长发育落后，智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动;哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35.7℃，心率66次/分，呼吸22次/分，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无哕音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。
1.最可能的诊断是
A.21-三体综合征
B.先天性甲状腺功能减低症
C.苯丙酮尿症
D.Turner综合征
E.先天性生长激素缺乏症
2.以下哪项检查可以确诊
A.染色体检查
B.血苯丙氨酸浓度
C.GH刺激试验
D.血清T3、T4、TSH浓度
E.骨龄X线片
3.应选择的最佳治疗药物是
A.γ-hGH
B.多巴胺
C.甲巯咪唑
D.左旋甲状腺素钠
E.钙剂
正确答案：BDD
第61-63题
男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.
8×10 9/L
1.该儿最可能的诊断是
A 新生儿肝炎
B 先天性胆道闭锁
C 先天性甲状腺功能减低症
D 败血症
E 先天性巨结肠
2.为确诊，应选择哪项检查
A 血清病毒特异抗体检测
B 肝胆B超
C 血清T3、T4、6H检查
D 血培养
E 钡剂灌肠
3.应及时给予何种治疗
A 护肝利胆类药物
B 外科手术
C 甲状腺素片口服
D 应用有效抗生素
E 应用抗病毒药
正确答案：CCC
四、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第64-66题
男，6岁。身高85cm，智能落后，只能数1～10。体检：皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁扁平，牙列不齐，常舌伸
口外，流涎，毛发黄，发际低，骨龄摄片示腕部骨化中心4个。
1.为确诊，应选择下列哪项检查
A.智测
B.尿三氯化铁试验
C.T3、T4、TSH测定
D.尿粘多糖分析
E.血生长激素测定
2.若追问病史，父母为非近亲结婚，患儿自幼生长于沿海城市，无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关
A.母孕期饮食中缺碘
B.患儿甲状腺缺如
C.母孕期用抗甲状腺药物
D.甲状腺激素合成障碍
E.下丘脑发育异常
3.患儿确诊后给予治疗，下列哪项措施不恰当
A.服用甲状腺素片
B.从小剂量开始，逐渐增加量
C.治疗期定期复查T4、TSH
D.临床症状消失后停药
E.剂量随年龄不同而不同
正确答案：CAD
五、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第67-69题
A 先天愚型
B 软骨发育不全
C 承霤病
D 垂体性侏儒症
E 先天性甲状腺功能减低症
1.有粘液性水肿的是
2.均称性矮小的是
3.屎中粘多糖增高的是
正确答案：EDC
第70-72题
A.甲状腺功能正常
B.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阴性
C.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激试验阳性
D.血清T4增高、TSH降低
E.血清T4增高、TSH增高
1.垂体病损所致先天性甲状腺功能减低症
2.下丘脑病损所致先天性甲状腺功能低下
3.佝偻病
正确答案：BCA
第73-75题
A.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常
B.骨龄落后，具有特殊面容，黏液水肿
C.头大，四肢短小，智力正常
D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点
E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠尿臭味
1.呆小病
2.先天愚型
3.佝偻病
正确答案：BDA
第76-78题
A 先天性甲状腺功能减低症
B 佝偻病
C 软骨发育不全
D 垂体性侏儒症
E 先天性巨结肠
1.智能低下，特殊面容是
2.外观矮小，全身比例匀称是
3.头大、四肢短小，智能正常是
正确答案：ADC
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