二级心理咨询师常考点：抑郁临床表现

二级心理咨询师常考点：抑郁临床表现

　　抑郁是一种心理行为，通常表现为抑郁症，是精神科自杀率最高的疾病。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的二级心理咨询师常考点：抑郁临床表现，希望对大家有所帮助。

　　精神症状以心境低落为主要特征，病人通常有心境低落，兴趣和愉快感丧失，导致劳累感增加和活动减少的精力降低，明显的倦怠。具体表现

　　1.抑郁心境(心境低落)是此病的特征性症状，约占90%多。从轻度的心情不佳、心烦意乱、忧伤、苦恼到悲观绝望。病人表现无精打彩，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔，病人主诉生活没有意思，提不起精神，高兴不起来，对亲人也没有感情，对任何事物的体验，即使是使人高兴的事，病人也感到痉难熬。多数病人也可出现焦虑、激越症状如表情紧张、不安，不停地来回踱步，撕头发，拧衣服等。

　　2.自我评价低自我评价和自信降低，也是一种特征性症状，绝大多数病人都存在。病人对过去和未来产生歪曲的认知，过分贬低自己，把自己说得一无是处，无任何价值和作用。对前途感到暗淡无兴，认为在无助绝望中生活，总是用批评的眼光、消极否定的态度，看待自己的现在、过去和未来。开始常有自责自罪观念，随着症状加重逐渐发展成妄想，常见有罪恶妄想，认为自己的罪孽深重，应受到惩罚或批判，用拼命工作或劳动来减轻自己的罪责。

　　3.兴趣丧失不能体验乐趣也是特征症状之一，病人对日常活动丧失兴趣，对能享受乐趣的活动无愉快感，对令人愉快的环境缺乏情感反应，越来越不愿意参加正常活动，如集会、走亲访友、串门、异性交往等，开始仅几方面，双后发展到一切活动都不参加，包括与家人、子女的交往，闭门独居、疏远亲友、回避社交。病人常用“没有感情”、“变得麻木了”来描述状况。

　　4.精力丧失病人的精力明显减退，无原因地持续疲乏感。开始感到精力不足，疲乏无力，被动机械地参加一些日常活动，随着病情加重，更加无精打采，筋疲力尽，做任何事情都感到费尽、吃力、丧失主动性和积极性，感到无能为力和力不从心，生活变得懒散。

　　5.精神运动迟缓约半数病人有精神运动迟缓，是抑郁典型症状之一。病人整个精神活动呈现显著的、普遍的抑郁。思维闭塞，联想困难，反应迟纯，记忆力减退，注意力困难，表现活动及言语少，声音低，答话简单，走路行动缓慢，卧床或独居一处。严重时不语、不食、不动，可达木僵程度，需人照料。有些病人表现焦虑不安、紧张激越。

　　6.自杀观念和行为是抑郁症病人最严重而危险的症状，民是抑郁症病人主要死亡原因。据统计，抑郁症的自杀率比一般人群约高20倍。在各种自杀中因抑郁症自杀的约占80%(1/2~2/3)，自杀观念可出现在疾病早期及发展期，因此应提高警惕。随着症状加重，自杀念头日趋强烈，感到生活是负担，活着没有意思，不值得留恋，千方百计了结此生，以求解脱。

　　7.昼夜节律病人的凶郁心境白天重夜音轻，尤以早晨更加明显，到下午及晚上有所减轻，这是内源性抑郁的特点，发生率约1/2，双相抑郁较多见。出现昼重夜轻的变化分析可能与5-HT分泌的高低有关，早上分沁的少，因而症状重，随着分泌浓度的增高，下午以后症状反而有所减轻。

　　8.食欲减退也是常见症状之一(约占70%)，病人终日不思茶饭，无饥饿感，勉强进食也觉得乏味，由于进食差，日渐消瘦，体重明显减轻，1个月失去体重的5%或。此外，还有口干、便秘、消化不良等。

　　9.睡眠障碍也很常见，约占80%。有的病人入睡困难，但主要为中、后期失眠，典型的睡眠障碍为早醒，早上较平时早醒2小时或，醒后即陷入痛苦绝望中，考虑今后怎么办等问题，是严重抑郁的表现，少数病人也见有睡眠增多现象。

　　10.性欲明显降低在疾病早期即可出现，男性出现阳萎、早泄，女性病人有性感缺失和闭经。

　　十个抑郁症前兆表现

　　1、胃口变化

　　抑郁增会导致胃口增大或者没有食欲。所以抑郁症患者会体重增加或者减轻。

　　2、没来由的心慌、胸闷

　　常常感到心慌、胸闷，但是去医院也查不出具体原因。

　　3、几乎每一天都很不开心

　　情绪抑郁和泣不成声都是抑郁症的症状。但是也有很多抑郁症患者精神麻木，没有什么伤心的感觉。

　　4、生活中感到没动力，对什么都没兴趣

　　对以前重视的事情现在也是漠不关心了，甚至要强迫自己才能去完成。对很小的事情也感到很有负担。很多抑郁症患者说自己是厌烦和懒惰的；尽管他们无睡眠问题，他们还总是感到疲劳。性趣减弱也很普遍。

　　5、睡眠质量下降

　　入睡困难，浅眠多梦，易惊醒，以及早醒(凌晨 2-3点便醒来，再难入睡)往往是抑郁症病人的特征性症状之一。另外一些抑郁症患者可能睡得太多，或他们除了正常的夜间睡眠之外还需要经常性的磕睡。

　　6、想自杀

　　很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。

　　7、坐立不安、焦虑

　　抑郁症患者经常是坐立不安和焦虑，有时达到激越的程度。焦虑可以引起缺乏耐心和愤怒，并且既使是低度的压力，也使人难以应付。

　　8、没办法集中精力和正常思维

　　抑郁症往往不能集中精力和进行正常思维，甚至连很小的决定都没法做出。患者工作和日常生活变得没有效率，挫折感和厌恶感就可能出现。

　　9、没有安全感、负罪感、无用感

　　抑郁症患者会对世界和未来，包括自己很消极。容易对往事感到内疚，觉得自己没用，没有安全感，容易依赖他人。甚至认为自己得抑郁症是对他们做过的或者没做过事情的一种处罚。

　　10、浑身无力，总感觉很累

　　大多数抑郁症患者都有不同的躯体症状，感到浑身不适。

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