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三级心理咨询师考试心理诊断技能考点：影响性技术
导语：影响性技术共8种，主要是面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述，非言语行为的运用。下面百分网小编来给你讲讲吧。
(一)、面质
(1)定义：咨询师指出求助者身上存在的矛盾。
(2)矛盾表现为
a) 言行不一致
b) 理想与现实不一致
c) 前后言语不一致
d) 咨访意见不一致
(3)面质的目的
a) 协助求助者促进对自己的深入了解
b) 激励求助者克服掩饰和防卫，面对现实
c) 促进求助者，克服上述矛盾
(4)不同学派的看法
a) 完形学派非常强调面质，鼓励他们如何去辨别言语与非言语表达之间的差异
b) 理性情绪学派鼓励求助者检查狭隘的非理性信念
c) 现实疗法鼓励求助者检查他们是否以不负责任的行为去完成需要
d) 交互分析法鼓励求助者决定他们如何改变以及想做何种改变
(5)、注意事项
a) 要有事实根据
b) 避免个人发泄
c) 避免无情攻击
d) 以良好咨询关系为基础
e) 可用尝试性面质
(二)、解释:运用某种理论来描述求助者的思想、情绪和行为的原因、实质等
(1) 与释义的区别:释义是从求助者的参考框架出发;而解释是从咨询师的参考框架出发
(2) 正确的做法是
a) 了解情况，把握准确
b) 应从理论高度给予系统的分析解释
c) 应因人而异
d) 不能强加于人，需要“匹配”
(三)、指导：咨询师直接地指示求助者，说某些话或做某件事，以某种方式行动;是影响力最明显的一种影响性技术
w 心理分析学派常指导求助者进行自由联想以寻找目标的根源
w 行为主义学派常指导求助者做各种训练
w 人本主义习惯于做角色扮演指导
w 理性情绪学派针对求助者的各种不合理信息给予指导
(四)、情感表达
(1)定义：咨询师向求助者告知自己的情绪，情感活动情况，让求助者明白。
(2)意义及作法
a) 可以针对求助者、咨询师本人或其他事物。
b) 使求助者对咨询师有一个活生生的形象。
c) 为求助者做出示范，易于促进求助者的自我表达。
(五)、内容表达：咨询师提建议，传递信息，提供忠告，给予保证、反馈等。
(六)、自我开放：咨询师提出自己的情感、思想经验与求助者共同分享。注意:自我开放是建立在一定的咨询关系上，有一定的会谈背景。自我开放的主要形式是:
w 咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。
w 咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验
(七)、影响性概念：咨询师把自己所叙述的主题，意见等经组织整理后，以简明扼要的形式表达出来。
(八)、非言语行为的运用
(1) 可以伴随言语表达一起出现，也可以独立的，代表独立的意义。
(2) 可以表达共情
(3) 受价值观，品德修养信念等诸多因素影响
(4) 非言语行为与咨询技巧之间指向的一致性是提高咨询效果的主要保证
(5) 目光注视：倾听时常注视对方的双眼;自己讲话时，视线接触比听对方讲话时要少一些：开始说话时，常先移开目光，说话结束时，又会重新看着对方
(6) 面部表情：达尔文著作眼睛和嘴巴张大，眉毛上扬是惊愕的表情
(7) 身体语言：耷拉着的肩膀表示内心受到压抑;耸着的肩膀表示内心害怕;肩膀平齐表示能承担责任;弯曲的肩膀表示沉重的精神负担
(8) 声音特点：提高音调表明强调，激动，兴奋，愤怒，惊奇;音调降低也可以表明强调回避或涉及敏感、痛苦、伤心事;节奏加快—激动，紧张;节奏变慢—冷漠、沮丧或思考
(9) 空间距离：咨询室内距离以一米为宜，受性别、室外咨询次数等因素影响。 防御性强的求助者希望距离大些;寻求依靠的求助者希望距离小些
(10)衣着及发态
五、识别和处理阻抗
(一)阻抗本质是人对心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗，可表现为对某种焦虑情绪的回避，或对某种痛苦的否认。
(二)阻抗的意义在于增强个体的自我防御
(三)阻抗的表现形式
1、讲话程度上的阻抗：沉默寡言和赘言，其中犹以沉默最为突出。
2、讲话内容上的阻抗：
a) 理论交谈
b) 情绪发泄
c) 谈论小事
d) 假提问
3、讲话方式上的阻抗：
a) 外归因
b) 健忘，指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出的遗忘现象。
c) 顺从
d) 控制话题
e) 最终暴露
4、咨询关系上的阻抗：不认其履行心理咨询的安排，诱惑咨询师以及请客送礼
卡瓦纳认为阻抗产生的原因
(一)、来自成长中的痛苦
(1) 要开始新的行为
(2) 结束或消除旧的行为
(二)、来自功能性行为失调：最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来
(1) 失调的行为填补了某些心理要求的空白。
(2) 企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。
(三)来自对抗咨询或咨询师的心理动机
(1) 只想得到心理咨询师的某种赞同意见的动机
(2) 想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机
(3) 没有求治动机
如何应对阻抗
(一)解除戒备心理
(1) 不必把阻抗看得过于严重
(2) 过分强调阻力，可能会把求助者当成咨询中的竞争对手
(3) 也不能认为是求助者故意设置障碍
(4) 可能有共同特点，反映到会谈中
(5) 来自咨询师方面的原因
(二)正确的进行诊断和分析
(三)以诚意帮助对方的态度对待阻力
(1) 可以把有阻抗的信息反馈给求助者，商讨解决的方法
(2) 有时可以直接揭示其阻力
(3) 目的是解释阻力了解产生阻力的原因，以便最终超越阻力
(4) 关键是调动对方的积极性
处理沉默现象
(1) 沉默的原因：来自咨询师方面;来自求助者方面
(2) 表现类型：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型
调整多话状态
(1) 原因：来自咨询师方面;来自求助者方面
(2) 类型：发泄型;倾吐型;癔病型;表现型;表白型;掩饰型;外向型
(3) 有两重性，因势利导
六、识别和处理移情
(一)概念
移情是指求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师作出反应的过程。发生移情时，咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象
(二)分类
1、负移情，把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折，不快，痛苦或压抑情绪的对象，原有的情绪转移到了咨询师身上，在行动上表现出不满，拒绝，敌对，被动，抵抗，不配合等
2、正移情，当做以往生活中某个重要人物，产生浓厚的兴趣和感情，表现为十分友好，敬仰，爱慕甚至对异性咨询师表现出情爱的成分，依恋，顺从
(三)表现形式
1、直接 2、间接
(四)区分
1、是真移情而不“自做多情”
2、与依赖不同
依赖：信任;寻求现实帮助;遇困难来找;寻求心理依靠;寻找现实目标;感情色彩淡;
移情：好感;弥补过去感情;时常想见;寻求感情依靠;寻找替代物;感情色彩浓
(五)、出现是正常现象
处理原则：果断; 策略、果断、及早处理，引向正常的咨询关系或转介。
七、简易行为矫治—阳性强化法
步骤：
(一)明确治疗的靶目标—具体，勿过大，可测量，可分析
(二)监控靶行为：基础水平，频度，程度，后果，靶行为的不良后果对不良行为的强化作用
(三)设计新的行为后果，取代以往不良行为产生的直接后果
(四)实施强化
a) 继续记录靶行为
b) 对适当行为及时强化
c) 阳性强化的标准是现实的可达到
d) 设计渐进强化表，促使行为向期望方向发展
e) 内外强化同时使用，并有吸引力
基本原理
(一)行为疗法基础理论
(1) 应答性经典条件反射在心理治疗中的应用称为行为治疗。第一个系统的行为治疗模式：沃尔甫提出的的系统脱敏法
(2) 操作性条件反射在治疗中的应用为行为矫治。
(3) 认识行为疗法
(二)阳性强化法基本原理：行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。在赏罚法中，对人最好是只奖不罚，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，就称为阳性强化法。
阳性强化法的注意事项
1、靶目标越具体越好，应当可以客观测量与分析。
2、注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。
3、当求助者出现适当行为时及时给予强化。
4、内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。
八、合理情绪疗法
工作程序(或步骤)
(一)心理诊断阶段：分析ABC- C、不适当的具体表现;A、诱发事件;B、不合理信念
(二)、领悟阶段：1、进一步明确不合理信念(莫兹比提出)
2、达到三种领悟
(1)是B引起C，而非A引起C
(2)他们对自己的情绪和行为反应负有责任
(3)只有改变了B，才能减轻或消除他们目前存在的多种症状。
(三)修通阶段
1、与不合理信念辩论
(1)运用“黄金规则”
“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”，这样一种理性概念，反“黄金规则”是我对别人怎样，别人必须对我怎样或“别人必须喜欢我接受我”，而他自己却做不到“必须喜欢别人”
(2)阻力：
咨询师方面：没有结合具体问题，没有抓住问题的核心。
没有保持客观化的地位
求助者方面，怕改变的动机
2、合理情绪想象技术
3、家庭作业:认知性的家庭作业
(1)RET自助表：先导出A和C，然后找出B
(2)RSA(合理自我分析)要导出ABCDE各项，不像RET自助表那样有严格规范的步骤，但报告的重点要以D即与不合理信念的辩论为主，E是新的情绪
4、其他方法
(四)再教育阶段
巩固前几个阶段治疗所取得的效果，并能应对生活中遇到的问题，要更好的适应现实生活
相关知识
合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A.Eills)创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结果。
ABC的关系：A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。
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