公共卫生执业医师2017精选必做题
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1、正常细胞内外Na+和K+离子浓度差的形成与维持是由于(B)。
A.Na+和K+的易化扩散
B.Na+-K+泵活动
C.膜上ATP作用
D.Na+与K+通道特性不同
E.膜的半通透性
2、心肌不产生强直收缩的原因是(D)。
A.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少
B.心肌是功能上的合胞体
C.心肌O期去极化速度快
D.心肌有效不应期特别长
E.心肌呈“全或无”收缩
3、基础代谢率的实测值与正常值相差多少不属于病态(B)。
A.±0%~10%
B.±10%~15%
C.±20%~25%
D.±20%~30%
E.±30%
4、促进肾小管分泌H+的因素是(C)。
A.葡萄糖的吸收
B.K+的分泌
C.NH3的分泌
D.肌酐的排泄
E.尿素的排泄
5、降钙素来自(D)。
A.肾上腺
B.性腺
C.胰岛
D.甲状腺腺泡旁细胞
E.甲状旁腺
6、下列提法中错误者是(D)。
A.所有的蛋白质分子都具有一级结构
B.蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象
C.蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构
D.所有的蛋白质分子都有四级结构
E.蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定
7、巴比妥类药物镇静催眠的主要作用部位是(B)。
A.大脑边缘系统
B.脑干网状结构上行激活系统
C.大脑皮层
D.脑干网状结构侧支
E.纹状体
8、硝苯地平的主要不良反应是(C)。
A.房室传导阻滞
B.降低心肌收缩性
C.低血压
D.过敏性药疹
E.肝功能损害
9、甲苯磺丁脲的药理作用是(B)。
A.补充胰岛素
B.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
C.多因素作用
D.提高胰岛α细胞功能
E.抑制胰岛素降解
10、喹诺酮类抗菌作用是通过哪种方式而实现的(D)。
A.抑制蛋白质合成
B.抗叶酸代谢
C.影响细胞膜通透性
D.抑制DNA合成
E.抑制RNA合成
11、革兰染色中所用的脱色剂是(B)。
A.丙酮
B.乙醇
C.甲醇
D.冰乙酸
E.二甲苯
12、O抗原系指细菌的(A)。
A.菌体抗原
B.核糖体抗原
C.核酸抗原
D.荚膜抗原
E.毒素抗原
13、引起斑疹伤寒的病原体是(D)。
A.支原体
B.病毒
C.真菌
D.立克次体
E.螺旋体
14、下列哪种培养基是用于真菌培养的(B)。
A.血清肉汤琼脂
B.沙保培养基
C.罗氏培养基
D.S-S培养基
E.中国蓝平皿
15、细菌的遗传物质是DNA，其载体包括两种物质，一种染色体，另一种是所谓“染色体外遗传物质”，系指(D)。
A.转移因子
B.转座子
C.噬菌体
D.质粒
E.核糖核d白体
16、能够与肥大细胞结合的Ig是(E)。
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
17、以下哪一项叙述是错误的：在B细胞介导的对胸腺依赖性抗原产生的体液免疫中(E)。
A.CD4细胞通过其TCR识别由APC呈递的抗原肽-MHCⅡ分子复合物产生活化的第一信号
B.APC表面的B7与CD28相互作用产生活化的第二信号
C.APC产生的IL-1也激活CD4细胞
D.初次体液免疫应答的主要APC是巨噬细胞
E.再次体液免疫应答的主要APC是巨噬细胞
18、以下哪一项分子之间的相互作用与B细胞活化无关(E)。
A.BCR与抗原的作用
B.IL-4对B细胞的作用
C.IL-6对B细胞的作用
D.CD40与CD40L相互作用
E.CD8细胞通过其TCR识别与APC呈递的抗原肽-MHCⅠ分子复合物
19、某一细胞因子由Th2细胞产生，对Th1分泌INF-γ和巨噬细胞抗原呈递功能有抑制作用。与其类似作用的细胞因子还有(B)。
A.IL-2
B.IL-4
C.IL-1
D.IL-6
E.IL-5
20、关于筛选试验的下列叙述哪些是正确的(C)。
A.筛选试验的假阴性率即为误诊断
B.筛选试验的假阳性率即为漏诊率
C.筛选试验的假阴性率即为漏诊率
D.筛检试验的灵敏度是筛选试验真阴性率
E.筛检试验的特异度是真阳性率
21、下列哪项是错误的(E)。
A.队列研究的结果能直接判定因果关系
B.病例对照研究结果只能提供一些病因线索
C.队列研究时期发病率的高低，影响到随访的样本量和时间
D.病例-对照研究中，人群的暴露率影响所需的样本量
E.从特殊职业的人群所得到的结果，不可外推到其他人群或较大的人群
22、疫苗效果考核时现场试验的观察对象要求(E)。
A.愿意配合研究者
B.观察对象应是该制品相应传染病的易感人群
C.人群中近期内无相应疾病流行及相同的疫苗接种史
D.观察对象应该身体健康
E.接种对象年龄应小于10周岁
23、进行“双盲”试验的主要目的是(E)。
A.使两组间人口特征
B.减少抽样误差的影响
C.尽可能减少失访人数
D.使研究更合乎道德
E.以上都不是
24、确定接触者的留验、检疫和医学观察时限，取决于疾病的(D)。
A.传染期
B.恢复期
C.临床症状期
D.潜伏期
E.发病期
25、预防接种的免疫学效果评价指标是(E)。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.转化率
26、应用一种筛选乳腺癌的试验，检查活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女，检查结果：患癌组中有900名阳性，未患癌组中有100名阳性。筛选工作阳性预测值是(A)。
A.90%
B.10%
C.25%
D.30%
E.12%
27、常用离散趋势指标不包括(D)。
A.方差
B.极差
C.标准差
D.P50
E.四分位数间距
28、下列关于医学参考值范围描述中，不正确的是(B)。
A.排除了有关疾病等因素对所研究指标有影响的正常人的解剖、生理、生化等数据的波动范围
B.没有任何疾病的人的解剖、生理、生化等数据的波动范围
C.习惯确定只包含95%或99%的人的界值
D.根据专业知识确定取单侧界限或双侧界限
E.资料为正态分布时，可用正态近似法计算
29、说明某现象发生强度的指标为(E)。
A.构成比
B.相对比
C.定基比
D.环比
E.率
30、两小样本比较假设检验(D)。
A.用t检验
B.用秩和检验
C.t检验或秩和检验均可
D.资料符合t检验还是秩和检验和条件
E.直接比较两样本统计量的大小
31、对同一双变量(X，Y)的样本进行样本相关系数的tr检验和样本回归系数的tb检验，有(B)。
A.tb≠tr
B.tb=tr
C.tb>tr
D.tb
E.视具体情况而定
32、5人的血清滴度分别为1：2，1：4，1：8，1：16，1：32，则平均滴度为(B)。
A.1：12.4
B.1：8
C.1：16
D.1：8~1：16
E.以上都不对
33、男，62岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰18年，活动后气急5年，下肢浮肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿音，肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的疾病是(E)。
A.喘息型慢性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.老年性肺气肿
D.肺源性心脏病失代偿期
E.慢支、肺气肿、肺心病
34、男性，67岁。以往有劳动力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，站立后可缓解。既往有胆结石史但从无发作。应做哪项检查以便确诊(B)。
A.心电图平板运动试验
B.头低脚高位钡餐检查
C.口服胆囊造影
D.冠状动脉造影
E.核素心肌显像
35、男性，60岁。心前区反复发作性疼痛1年。患者经治疗后心源性休克纠正，但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的'死因是(A)。
A.心律失常
B.泵衰竭
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.室间隔穿孔
36、哪项指标最能反映肾功能损害程度(A)。
A.尿比重低而固定于1.010
B.尿红细胞数
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿蛋白量
37、女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10~15/HP。此时抗菌药物治疗方案应是(D)。
A.3日疗法
B.单剂疗法
C.系统联合用药
D.2周治疗
E.低剂量抑菌疗法
38、体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨骼造血的铁是(A)。
A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.血红蛋白铁
E.转输中铁
39、贫血患者总铁结合力降低及转铁蛋白饱和度减低，可能的诊断是(D)。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.慢性感染性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
40、女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力，胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项体征最有诊断意义(D)。
A.心动过速
B.双手震颤
C.双眼裂增宽
D.甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
E.体温37.5℃
41、关于孕期用药以下哪项是不正确的(D)。
A.孕早期用药不当可致胎儿畸形
B.孕中期器官功能发育快，用药应谨慎
C.孕晚期用药不当有时会影响胎儿和生后健康
D.孕期用药对胎儿的不良影响常大于疾病本身对胎儿的影响
E.因药物常从乳汁排出，哺乳期用药应谨慎
42、下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关(B)。
A.铅
B.麻醉剂气体
C.氯乙烯
D.强烈噪声
E.苯系混合物
43、关于女性性器官发育特征的描述中哪项是错误的(D)。
A.卵巢在8~10岁开始发育加快，以后呈直线上升
B.卵巢重量增加，外形由纺锤形变为扁圆形
C.卵巢主要功能是分泌雌激素
D.子宫重量和长度与一般器官一样，在发育过程中有两次突增
E.宫体与宫颈长度比例，在19岁时大致相等，此后宫体长度增大1倍
44、生活制度对儿童主要影响作用不含有(D)。
A.保障儿童生理及生活的需要
B.防止疲劳
C.增强机体抵抗力
D.培养儿童良好的性格
E.促进生长发育
45、3岁男孩，发热、咳嗽、肺部可闻及干性音。对此患儿治疗原则不包括(C)。
A.一般治疗
B.抗感染治疗
C.吸氧
D.对症治疗
E.一般护理
46、环境中的电离辐射主要来自(D)。
A.自然环境
B.建筑材料
C.装饰材料
D.人类生产活动排出的放射性废弃物
E.工人排出的废弃物
47、毒物作用于机体，使机体产生超出其维持平衡状态能力的生物学变化的最小暴露水平或剂量称为(A)。
A.阈浓度
B.阈上浓度
C.阈下浓度
D.急性阈浓度
E.慢性阈浓度
48、排气有效高度是指(C)。
A.烟囱高度
B.烟气抬升高度
C.烟囱高度与抬升高度之和
D.抬升高度加建筑物高度
E.烟囱高度与海拔高度之和
49、进行最大一次浓度采样应在(C)。
A.工厂排放量最大，气象条件好，烟波着陆点处
B.工厂排放量最大，污染源的下风侧，气象条件好
C.工厂排放量最大，气象条件恶劣，烟波着陆点
D.工厂排放量最大，污染源的下风侧、气象条件恶劣时
E.以上都不是
50、碘是人体必需微量元素，在无外来含碘的食物下，水碘含量可用药安全、有效、经济、合理、方便、及时于衡量当地居民摄碘量，当饮水碘含量低于多少时，往往有本病流行(B)。
A.<2μg/L
B.<5μg/L
C.5~10μg/L
D.10~20μg/L
E.20~40μg/L
51、判断机体热平衡是否受到破坏的最常用指标是(A)。
A.体温
B.脉搏
C.皮肤温度
D.温热感觉
E.热平衡测定
52、重离子与轻离子的比值可反映居室中(C)。
A.空气重离子污染的状况
B.空气轻离子的污染状况
C.主要污染物对居室空气污染的综合状况
D.空气分子的污染状况
E.空气中阴、阳离子的污染状况
53、最常引起变态性接触性皮炎的化妆品是(C)。
A.花露水
B.酒精
C.香水
D.珍珠霜
E.羊毛脂
54、劳动卫生学的基本任务是下列哪一项，以保护劳动者健康;从而提高劳动生产率、保障工农业生产的顺利发展(B)。
A.检测、评价和消除不良劳动条件
B.识别、评价和控制不良劳动条件
C.监测和改善不良劳动条件
D.监护和控制不良劳动条件
E.鉴别和消除不良劳动条件
55、劳动强度指数是通过下列哪项求得(E)。
A.劳动工时测定
B.能量代谢测定
C.调查
D.公式计算
E.以上都是
56、用能量消耗来划分劳动强度的大小主要适用于(D)。
A.脑、体劳动
B.脑力劳动
C.体力劳动
D.体力劳动为主
E.脑力劳动为主
57、影响作业能力的主要因素包括(E)。
A.社会和心理因素
B.个体因素
C.环境因素
D.工作条件和性质
E.以上都是
58、氰化氢的主要毒作用表现特点是(A)。
A.出现“叹息样”呼吸，皮肤、粘膜呈樱桃红色
B.致化学性肺炎或肺水肿
C.病人面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等
D.主要神经系统受损的表现
E.以上都是
59、下列粉尘的理化特性何者致纤维化作用意义最大(A)。
A.粉尘的化学成分和粉尘浓度
B.粉尘的硬度
C.粉尘的溶解度
D.粉尘的荷电性
E.粉尘的爆炸性
60、下列有关局部振动病论述错误的是(D)。
A.以末梢循环障碍为主
B.还可累及肢体神经及运动功能
C.典型表现为发作性手指变白
D.多从手指近端开始
E.冷水复温实验阳性