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临床执业医师《生物化学》复习考点:糖代谢
糖是一类化学本质为多羟醛或多羟酮及其衍生物的有机化合物.在人体内糖的主要形式是葡萄糖及糖原。葡萄糖是糖在血液中的运输形式,在机体糖代谢中占据主要地位。以下是应届毕业生小编为大家整理的详细资料,希望对大家有帮助!

一、糖的分解代谢
(一)糖酵解
1、三个阶段:葡萄糖——3磷酸甘油醛,消耗ATP;
3磷酸甘油醛——丙酮酸,生成ATP;
丙酮酸——乳酸
脱氢过程:3-磷酸甘油醛脱氢酶催化----唯一一次脱氢反映;葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖,由己糖激酶催化,不可逆;6-磷酸果糖转变成1,6双磷酸果糖,由6-磷酸果糖激酶催化,不可逆;1,3二磷酸甘油醛氧化为1,3二磷酸甘油酸,生成1分子ATP;磷酸烯醇式丙酮酸转变成丙酮酸,由丙酮酸激酶催化,有ATP生成,不可逆;2,6双磷酸果糖是6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂。)
2、糖酵解的3个关键酶(限速酶):己糖激酶、6磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。
记忆:六(6磷酸果糖激酶-1)斤(己糖激酶)冰(丙酮酸激酶)糖
3、磷酸越多,能量越多。1,6二磷酸>6磷酸>葡萄糖
(二)、糖有氧氧化
1、三羧酸循环 原料: 乙酰CoA------循环形成2个CO2
(1)生理意义:产生能量,而不是产生物质,整个反应过程中草酰乙酸、柠檬酸量不变。
(2)关键酶:柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α—酮戊二酸脱氢酶(两柠檬一个酮)
所有关键酶特点:限速酶,单向酶
水的形成----脱氢形成。
(3)6个关键物质:记忆:一(乙酰CoA)琥(琥珀酸)柠(柠檬酸)住(α—酮戊二酸)草(草酰乙酸)苹(苹果酸)
(4)发生部位:线粒体,为不可逆反应。
2、底物水平磷酸化:“两酸变一酸”,最终产物为琥珀酸。
3、生成物质:
(1)1分子葡萄糖有氧氧化生成30或32个ATP;
(2)1分子丙酮酸有氧氧化生成15个ATP;
(3)三羧酸循环一周4次脱氢生成10个ATP、1份FADH、2份CO2、3份NADH;
(4)除了琥珀酸脱氢酶辅酶是FAD,脱掉----FADH2,其余都是NAD。
二、糖原的合成与分解
1、糖原分解:首先生成1-磷酸葡萄糖,再转变为6-磷酸葡萄糖,6-磷酸葡萄糖只存在于肝和肾。
2、糖原合成记忆: 6(6-磷酸葡萄糖),1(1-磷酸葡萄糖)儿童节发糖
分解逆向
3、糖原分解的限速酶:磷酸化酶。
三、糖异生
1、糖异生的原料:记忆:乳(乳酸)房干(甘油)了,安(氨基酸)心吃两饼(丙酮酸、丙酸)干
2、糖异生的关键酶:记忆:笨手(丙酮酸羧化酶)郭二(果糖二磷酸酶)泼硫酸(葡萄糖-6-磷酸酶)。
3、糖异生的生理意义:利于乳酸的利用。
四、磷酸戊糖途径
1、关键酶:6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
2、产物:核糖、NADPH,NADPH+H维持细胞中还原型谷胱甘肽(GSH)的正常含量。
五、血糖及调节
1、正常值:3.89-6.11mmol/L。
2、血糖去路:①各组织中氧化分解供能-------血糖主要去路。
②肝、肌肉等组织中合成糖原;
③转变为非糖物质-----脂肪,非必需氨基酸,多种有机酸
④转变为其他糖及衍生物
⑤超过肾糖阈(8.89 mmol/L),葡萄糖由尿中排出,出现糖尿。
临床执业医师《生物化学》复习考点:糖代谢
糖代谢是临床执业医师《生物化学》的核心章节,重点围绕葡萄糖的代谢途径(分解、储存、异生)、关键酶、能量生成及代谢紊乱展开,以下是高频考点梳理:
核心代谢途径及关键考点
(一)糖酵解(无氧氧化)
1. 定义:葡萄糖在无氧条件下分解为乳酸的过程,主要发生于细胞质。
2. 关键酶(限速酶,必考):己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1(最强变构激活剂为2,6-双磷酸果糖)、丙酮酸激酶,记忆口诀:“六斤冰糖”(六=6-磷酸果糖激酶-1,斤=己糖激酶,冰=丙酮酸激酶)。
3. 能量生成:1分子葡萄糖经糖酵解生成2分子ATP(底物水平磷酸化),仅发生一次脱氢反应(3-磷酸甘油醛脱氢酶催化)。
4. 生理意义:缺氧时(如剧烈运动、心肌缺血)快速供能,是成熟红细胞唯一供能方式。
(二)糖有氧氧化
1. 过程:葡萄糖→丙酮酸(细胞质,糖酵解阶段)→乙酰CoA(线粒体基质,丙酮酸脱氢酶复合体催化)→三羧酸循环(线粒体基质)→氧化磷酸化(线粒体内膜)。
2. 关键酶:① 丙酮酸脱氢酶复合体;② 三羧酸循环关键酶:柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶,记忆口诀:“两柠檬一个酮”。
3. 能量生成:1分子葡萄糖完全氧化生成30或32分子ATP(核心供能途径);1分子丙酮酸氧化生成15分子ATP;三羧酸循环一周生成10分子ATP、2分子CO、3分子NADH和1分子FADH(仅琥珀酸脱氢酶辅酶为FAD)。
4. 生理意义:机体主要供能方式,彻底分解葡萄糖释放能量。
(三)磷酸戊糖途径
1. 发生部位:细胞质,关键酶为6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD,蚕豆病相关酶)。
2. 核心产物及意义:① 生成NADPH(用于脂肪酸合成、维持谷胱甘肽还原态,解毒作用);② 生成5-磷酸核糖(用于核苷酸合成,是体内核糖主要生成途径)。
3. 考试重点:主要生理意义是将NADP还原为NADPH,而非供能(常考选择题)。
(四)糖原合成与分解
1. 糖原合成:关键酶为糖原合酶(葡萄糖供体为UDPG),主要储存于肝脏和肌肉。
2. 糖原分解:关键酶为糖原磷酸化酶,肝脏糖原分解可补充血糖(葡萄糖-6-磷酸酶催化),肌肉糖原分解仅供自身供能(无该酶)。
(五)糖异生
1. 定义:非糖物质(乳酸、甘油、生糖氨基酸)转化为葡萄糖的过程,主要发生于肝脏,肾脏为辅。
2. 关键酶(绕过糖酵解3个限速酶):葡萄糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸酶-1、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)。
3. 生理意义:空腹或饥饿时维持血糖稳定,弥补肝糖原储备不足。
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