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临床助理医师考试巩固冲分试题

时间:2025-07-07 17:21:39 小英 试题 我要投稿
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2025年临床助理医师考试巩固冲分试题(精选5套)

  在平平淡淡的日常中,我们或多或少都会接触到考试题,考试题可以帮助学校或各主办方考察参试者某一方面的知识才能。大家知道什么样的考试题才是好考试题吗?下面是小编整理的2025年临床助理医师考试巩固冲分试题,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

2025年临床助理医师考试巩固冲分试题(精选5套)

  临床助理医师考试巩固冲分试题 1

  1.道德的特点不包括

  A.稳定性

  B.规范性

  C.自律性

  D.社会性

  E.层次性

  答案:1.C

  2.从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和称为

  A.道德规范

  B.职业道德

  C.医学道德

  D.道德修养

  E.道德伦理

  答案:2.B

  3.医学道德的作用不包括

  A.维护作用

  B.激励作用

  C.协调作用

  D.约束作用

  E.促进作用

  答案:3.B

  4.医学伦理学的研究对象包括

  A.医德意识

  B.医德活动

  C.医患关系

  D.医德理论

  E.A和B

  答案:4.E

  5.医德意识的集中体现是

  A.医德理论

  B.医德原则和规范

  C.医德思想

  D.医德观念

  E.A和B

  答案:5.B

  6.中国古代医学伦理学思想的历史发展过程不包括

  A.萌芽时期

  B.形成时期

  C.独立时期

  D.发展时期

  E.相对完善时期

  答案:6.C

  7.被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是

  A.《伤寒杂病论》序言

  B.《大医精诚》

  C.《医门法律》

  D.“医家五戒十要”篇

  E.《医说》

  答案:7.D

  8.下列说法错误的是

  A.神农、炎帝、伏羲用其行为表现出爱护人民而自我牺牲和勇于探索韵精神,是远古时代医学道德思想的萌芽

  B.《内经》中关于医德的论述,总结了西汉前的医德实践,对后世产生了深远影响

  C.由于受到封建思想观念的禁锢,这一时期我国医学道德发展几乎处于停滞状态

  D.中国近代医学伦理思想最初以爱国主义和革命人道主义为其特征

  E.新中国戚立后医学伦理学发展经历了曲折前进的三个阶段

  答案:8.C

  9.标志着中国近代医学伦理学与国际上近代医学伦理学接轨的文献是

  A.《看护教程》

  B.《医学伦理学法典》

  C.《医业伦理学》

  D.《医德学概论》

  E.《中国医学伦理学》

  答案:9.B

  10.孙思邈屡次拒绝高官厚禄,立志专于民间治病。这体现了医家

  A.仁爱救人、赤诚济世的事业准则

  B.虚心好学、刻苦钻研的学习作风

  C.清廉正直、不图钱财的道德品质

  D.不断总结、勇于创新的精神

  E.不畏权贵、忠于医业的献身精神

  答案:10.E

  11.《日内瓦宣言》的核心理论是

  A.生命价值论

  B.生命神圣论

  C.美德论

  D.人道主义义务论

  E.B和D

  答案:11.E

  12.最古老的印度医学经典是

  A.《阿输吠陀》

  B.《罗迦集》

  C.《妙闻集》

  D.《迈蒙尼提斯祷文》

  E.《医德十二箴》

  答案:12.A

  13.为医学实验伦理道德提出新要求的文献是

  A.《医院及医务人员行动守则》

  B.《生命伦理学宣言》

  C.《赫尔辛基宣言》

  D.《论动物的心脏运动和血液运动》

  E.《纽伦堡法典》

  答案:13.D

  14.医学伦理学的理论基础不包括

  A.生命论

  B.动机论

  C.美德论

  D.人道论

  E.公益论

  答案:14.B

  15.下列对生命神圣论说法不正确的是

  A.为化解当代医学道德难题奠定了理论基础

  B.强调人的生命价值至高无上、人的生命神圣不可侵犯

  C.忽视了人类的整体利益

  D.从道德角度强化了医学宗旨

  E.缺乏人类成熟的理性基础

  答案:15.A

  16.依据人的生命质量进行判断,主张从人类整体利益出发,对人类的生命个体实施有效道德控制的一种现代生命观是

  A.生命价值论

  B.生命神圣论

  C.人道论

  D.公益论

  E.生命质量论

  答案:16.E

  17.利用智商、诊断学的标准来测定智能、生理方面的人性质量,属于生命质量标准中的

  A.主要质量

  B.根本质量

  C.核心质量

  D.操作质量

  E.理论质量

  答案:17.D

  18.不可逆昏迷的病人其生命丧失了

  A.主要质量

  B.生活质量

  C.操作质量

  D.根本质量

  E.生命价值

  答案:18.A

  19.生命质量论的伦理意义不包括

  A.对生命质量的追求体现了人类追求自身完美的认识飞跃

  B.为人们控制不需要出生的人采取避孕、流产、节育、遗传咨询等措施提供了理论依据

  C.为医学人道主义理论的形成和发展奠定了思想基础

  D.为社会提出人口政策、环境政策、生态政策等提供了理论依据

  E.促进医务人员追求病人高质量的生命

  答案:19.C

  20.生命质量论要求医务人员在治疗疾病时,力求病人的生命达到

  A.第一质量

  B.第二质量

  C.第三质量

  D.基本质量

  E.第三质量或第二质量

  答案:20.E

  21.主张个人以其对他人和社会的作用及意义的大小为标准,确定其生命的社会意义,以保证人类和谐生存与发展的生命观及理念称为

  A.生命神圣论

  B.生命质量论

  C.生命价值论

  D.人道论

  E.功利论

  答案:21.C

  22.下列说法错误的是

  A.生命神圣与否应当取决于生命的价值与生命的质量

  B.生命价值是生命质量的基础和前提

  C.生命价值论的出现,为全面认识人的生命价值提供了科学论证

  D.从医学角度讲,对生命的质量应从体能和智能两方面加以判断评价

  E.具有一定质量与价值的生命才是生命神圣的最根本内容

  答案:22.B

  23.在医学活动中,特别是在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人利益、珍视病人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念称为

  A.生命质量论

  B.生命价值论

  C.医学人道观

  D.美德论

  E.义务论

  答案:23.C

  24.下列关于医学人道主义思想的历史发展,说法错误的是

  A.古代朴素的医学人道思想具有明显的反抗等级制度的进步意义

  B.近代医学的发展,为医学人道观的实施提供了更多条件

  C.现代医学人道观把人的生存权和健康权看做基本****的重要内容

  D.古代医学人道思想的理论基础是功利论和宗教的因果报应说

  E.近代医学人道思想的理论基础是生命神圣论、资产阶级的人性论和****论

  答案:24.D

  25.下列不属于医学人道主义的核心内容的是

  A.尊重病人生命

  B.尊重病人的人格

  C.尊重病人平等的医疗权利

  D.对病人有求必应

  E.尊重病人的生命价值

  答案:25.D

  26.医学人道主义最基本的思想是

  A.尊重病人生命

  B.同情病人

  C.帮助病人解除痛蕾

  D.为病人尽义务

  E.A和D

  答案:26.A

  27.关于医德品质,说法错误的是

  A.它是医务人员对医德原则和规范的认识

  B.它是医务人员在对医德原则和规范认识的基础上所产生的稳定的行为习惯

  C.它是医德理论的具体化

  D.它是主观上医德认识和客观上医德行为的统一

  E.它有助于医德原则和规范的巩固和深化

  答案:27.C

  28.对待不同的病人能一视同仁地尊重其医疗权利,体现了医德品质的

  A.仁慈

  B.诚实

  C.审慎

  D.廉洁

  E.公正

  答案:28.E

  29.强调以社会公众利益为原则,社会公益与个人健康利益相统一的医学伦理理论是

  A.道义论

  B.公益论

  C.后果论

  D.公正论

  E.价值论

  答案:29.B

  30.关于公益论说法不正确的是

  A.社会公益、集体公益与个人利益三者兼容统一,不排斥轻视任何一方

  B.当社会、集体和个人利益发生非排斥性冲突时,应尽量满足和实现个人利益

  C.当社会、集体和个人利益发生排斥性冲突时,应从整体利益出发

  D.在医疗服务中,应坚持经济效益与社会效益并重,经济效益优先的原则

  E.经济效益与社会效益是辩证统一的

  答案:30.D

  31.社会主义医学道德基本原则的内容不包括

  A.生命价值原则

  B.尊重原则

  C.自主原则

  D.公正原则

  E.不伤害原则

  答案:31.A

  32.强调医务人员尊重病人及其家属的`独立而平等的人格与尊严的原则是

  A.公正原则

  B.不伤害原则

  C.尊重原则

  D.有利原则

  E.平等原则

  答案:32.C

  33.医学道德的尊重原则主要包括以下几方面,除了

  A.尊重病人及家属的自主权或决定

  B.尊重病人的一切主观意愿

  C.在治疗过程中做到病人知情同意

  D.保守病人的秘密

  E.尊重病人的人格

  答案:33.B

  34.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医师制定的诊治方案,这体现了医学道德的

  A.不伤害原则

  B.尊重原则

  C.公正原则

  D.自主原则

  E.自由原则

  答案:34.D

  35.尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医师

  A.放弃自己的责任

  B.必要时限制病人自主性

  C.听命于病人

  D.无需具体分析

  E.不伤害患者

  答案:35.B

  36.某老年病人身患肺癌,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价抢救,医师应选择

  A.尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救

  B.说服家属彻底放弃治疗与抢救

  C.实施积极安乐死

  D.有限度地治疗与抢救

  E.实施消极安乐死

  答案:36.A

  37.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许人工流产或引产。这符合

  A.尊重原则

  B.不伤害原则

  C.自主原则

  D.公正原则

  E.A和B

  答案:37.B

  38.违背了不伤害原则的是

  A.用无可辩驳的语气证明,临床死亡即将来临且病人痛苦时,允许病人死亡

  B.糖尿病人腿部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢

  C.在化疗中,导致造血和免疫系统不良影响

  D.对病人的呼叫或提问置之不理

  E.病人要求撤消或终止治疗而允许病人死亡

  答案:38.D

  39.不会造成对病人的伤害的情况是

  A.拖拉或拒绝对病人的抢救

  B.医务人员专业知识低下

  C.强迫病人接受某种治疗

  D.不适当地限制约束病人的自由

  E.病人不可逆昏迷用呼吸机维持,这时允许病人死亡

  答案:39.E

  40.不伤害原则是指

  A.避免对病人的躯体伤害

  B.消除任何医疗伤害

  C.避免不应有的医疗伤害

  D.避免病人躯体痛苦

  E.维护病人健康与生命完整

  答案:40.C

  41.有利原则不包括

  A.视病人具体情况告之其病情

  B.解除由疾病引起的疼痛或不幸

  C.选择受益最大伤害最小的医学决策

  D.为病人节省不必要的医疗费用

  E.对不可治愈的病人放弃治疗

  答案:41.E

  42.不包含在医学道德的有利原则之内的是

  A.努力使病人受益

  B.努力预防和减少难以避免的伤害

  C.对利害得失全面权衡

  D.造成有益伤害时主动积极赔偿

  E.关心病人的客观利益和主观利益

  答案:42.D

  43.医师在治疗中确认一名肝癌病人,他妥当的做法应是

  A.对病人绝对保密

  B.同时向病人本人及家属宣布病情危重程度

  C.征求家属意见,尊重病人意愿,向病人家属如实交代病情

  D.将诊断书直接交给病人本人

  E.将假诊断书交给病人,隐瞒病情和预后

  答案:43.C

  44.下列说法错误的是

  A.有利原则与人体实验是相矛盾的

  B.有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

  C.有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福

  D.有利原则比不伤害原则更加广泛

  E.有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害

  答案:44.A

  45.具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的病人给予同样的医疗待遇,这体现了医学道德的

  A.自主原则

  B.不伤害原则

  C.公正原则

  D.尊重原则

  E.以上都不对

  答案:45.C

  46.公正原则体现在

  A.人际交往公正

  B.社会中的每一个人都享受同样的医疗待遇

  C.满足病人所有的医疗需要

  D.资源分配公正

  E.A和D

  答案:46.E

  47.人际交往公正要求医方

  A.对病人一视同仁

  B.与病人平等交往

  C.对所有病人享受同样医疗待遇

  D.建立和谐医患关系

  E.A和B

  答案:47.E

  48.资源分配公正的基本原则是

  A.公平优先,兼顾效率

  B.效率优先,兼顾公平

  C.宏观分配与微观分配有机结合

  D.合理利用医疗卫生资源

  E.以经济利益为首

  答案:48.A

  49.医务人员在学风方面必须遵循的伦理原则是

  A.举止端庄、语言文明

  B.钻石医术、精益求精

  C.廉洁行医、遵纪守法

  D.互尊互学、团结协作

  E.诚实守信、保守医密

  答案:49.B

  50.狭义的医学道德范畴不包括

  A.权利与义务

  B.良心与荣誉

  C.自主与创新

  D.情感与理智

  E.胆识与审慎

  答案:50.C

  51.下列说法错误的是

  A.医学道德权利是指在医学道德生活中主体所拥有的正当权力和利益

  B.医学道德权利主要是指病人在患病就医期间享有的利益

  C.病人的权利包括法律权利和道德权利

  D.尊重维护医务人员正当的职业道德权利,有利于医务人员进一步维护和促进人类健康,提高其积极性

  E.医务人员有维护病人身心健康的权利

  答案:51.B

  52.病人平等医疗权的伦理依据是

  A.公民人人享有平等的生命健康权

  B.国家所提供的可进行平等操作的“平台”

  C.所有病人在社会地位、人格尊严等方面是相互平等的

  D.病人与医务人员双方的社会地位、人格尊严是相互平等的

  E.A、C和D

  答案:52.E

  53.病人享有平等医疗权,其伦理要求体现在

  A.医疗机会平等

  B.人际交往平等

  C.医疗卫生资源分配平等

  D.A和B

  E.B和C

  答案:53.E

  54.关于病人自主权的说法,理解错误的是

  A.诊治必须经过病人或其家属知情同意

  B.听命于病人任意摆布

  C.保证病人或其家属改变决定和再选择的实现

  D.慎重、负责任地处理病人自主与医师做主的关系

  E.B和D

  答案:54.B

  55.确认和尊重病人知情同意权的意义不包括

  A.为处理好医患双方复杂的权利义务关系提了有效保证

  B.有利于医患双方进行交流

  C.有利于医疗服务质量的提高

  D.有利于医疗纠纷的防范和处理

  E.有利于医师获得经济利益

  答案:55.E

  56.关于医学道德义务的说法,错误的是

  A.医学道德义务主要是指作为一名医务人员在道德上应该履行的职责

  B.医学道德义务能增强医务人员的责任心

  C.医师的义务是以获得某种回报和交换为条件的

  D.病人有支持临床实习和医学发展的义务

  E.医务人员的法律义务是其医学道德义务的底线和基础

  答案:56.C

  57.医学道德情感包括

  A.事业感

  B.同情感

  C.责任感

  D.B和C

  E.A、B和C

  答案:57.E

  58.保守医密要求做到

  A.保守病人的秘密

  B.对病人保守秘密

  C.医师的家长权不容动摇

  D.不将疾病及诊治的真实情况告之病人

  E.A和B

  答案:58.E

  59.医学道德荣誉包括

  A.人们和社会对医务人员高尚行为的肯定

  B.医务人员个人对自己的肯定性评价

  C.社会肯定性评价的自我认同

  D.A、B和C

  E.A和B

  答案:59.D

  60.医学道德幸福包括

  A.物质生活与精神生活的统一

  B.个人幸福和集体幸福的统一

  C.创造幸福和享受幸福的统一

  D.B和C

  E.A、B和C

  答案:60.E

  临床助理医师考试巩固冲分试题 2

  1.-新生儿,胎龄296天.顺产娩出,出生体重3. 8kg,身长53cm,最有可能的诊断为(C)

  A.早产儿

  B.足月儿

  C.过期产儿

  D.巨大儿

  E.正常出生体重儿

  2.-新生儿,胎龄232天,顺产娩出,出生体重1. 8kg,需即刻人暖箱保暖,最适暖箱温度是(D)

  A.31℃

  B 32℃

  C.33℃

  D.34℃

  E.35℃

  3.患儿,男,10天,因“黄疸至今未退”来诊。足月顺产,无窒息史,生后第3天出现黄疸,一般情况好,大便金黄色。查血白细胞12.5×10^9/L,血清总胆红素208tLmoUL( 12. 2mg/dL),以未结合胆红素为主,转氨酶正常。该患儿最有可能的诊断为(B)

  A.新生儿肝炎综合征

  B.新生儿生理性黄疸

  C.新生儿败血症

  D.新生儿先天性胆道闭锁

  E.新生儿溶血病

  4.患儿,女,3天,因“黄疸2天”入院。足月顺产,无窒息史,生后第2天出现黄疽,逐渐加重,食欲好,大便黄色。其母血型为Rah阳性,O型,父血型为Rah阳性,B型。患儿血型为Rah阳性,B型血,Combs实验阳性,抗体释放实验阴性,游离抗体实验阴性,血白细胞

  13.4×10^9/L,血红蛋白140g/L,血清胆红素260ymol/L(15. 2mg/dL),以未结合胆红素为主,转氨酶正常。该患儿最有可能的诊断为(A)

  A.新生儿ABO溶血病

  B.新生儿Rah溶血病

  C.新生儿败血症

  D.新生儿肝炎

  E.新生儿先天性胆道闭锁

  5.患儿,女,12天,因“不吃、少动4天”入院。胎龄34周早产,出生体重2.0kg,近4天患儿出现吃奶差,哭声弱,活动减少。查体:体温35.8℃,体重2.0kg,反应差,哭声弱,全身皮肤发凉,弹性稍差,伴黄染。前囟2.0×2.0cm,张力略高。颈部无抵抗感,心肺无异常。腹软,肝右肋下2.0cm,脾肋下未触及。拥抱反射减弱。血白细胞4.0×10^9/L。该患儿最有可能的诊断为(A)

  A.新生儿败血症

  B.新生儿生理性黄疸

  C.新生儿溶血病

  D.新生儿肺炎

  E.新生儿肝炎

  6.患儿,男,足月顺产,生后全身皮肤苍白,心率104次/分,弹足底有皱眉的动作,无哭声,四肢肌张力减低,略屈曲,呼吸不规则,其Agar评分为(C)

  A.3分

  B.4分

  C.5分

  D.6分

  E.7分

  7.患儿,女,足月顺产,生后1分钟Agar评分为7分,生后20小时出现全身抽搐,面色发青,双眼上翻,面部肌肉抽动。查俸:呼吸平稳,反应差,前囟稍饱满,双侧瞳孔2×2mm,等大,对光反射灵敏,四肢肌张力略减低,拥抱反射及吸吮反射减低。血生化检查K+4. 5mmol/L,Da+134mmol/L,Ca+1. 90mmoUL。该患儿最有可能的诊断为(D)

  A.轻度缺氧缺血性脑病

  B.新生儿低血钙

  C.重度缺氧缺血性脑病

  D.中度缺氧缺血性脑病

  E.新生儿稀释性低钠血症

  8.患儿,女,42天,因“黄疸至今未退”来诊。第一胎第一产,足月顺产,母乳喂养,食欲好,大便金黄色,停母乳2天后黄疽减轻,该患儿最有可能的诊断为(D)

  A.生理性黄疸

  B.新生儿溶血病

  C.乳儿肝炎

  D.母乳性黄疸

  E.败血症

  9.患儿,男,3天,出生体重2. 0kg,双胎之兄,胎龄35周顺产,生后由于气温低,保暖差,出现双下肢及臀部硬肿,逐渐加重,遍及全身。肛温29.5℃,腋下温度 28.0℃,该患儿复温治疗的正确步骤为(E)

  A.将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,一般在6—12小时内恢复正常体温

  B.将患儿置于预热至37℃的`暖箱中,一般在6-12小时内恢复正常体温

  C.将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,一般在12-24小时内恢复正常体温

  D.将患儿置于箱温比肛温高1℃-2℃的暖箱中,~般在6~12小时内恢复正常体温

  E.将患儿置于箱温比肛温高1℃~2℃的暖箱中,一般在12~24小时内恢复正常体温

  临床助理医师考试巩固冲分试题 3

  (1-3题共用题干)

  患儿,女,32周早产,生后1分钟Agar评分6分,出生体重1.3kg。查体:T35.5℃,早产儿貌,全身皮肤红,四肢紫绀,呼吸急促,三凹征(+),鼻翼扇动,双肺呼吸音减低,未闻及干湿哕音,心率124次/分,律齐,心音有力。拥抱发射及吸吮反射未引出。

  1.该患儿需即刻保暖,最适暖箱温度为(E)

  A.300C

  B.310C

  C.320C

  D.33C

  E.34C

  2.该患儿吸吮力弱,不能进食,第一天液体总量为(B)

  A.50ml

  B.100ml

  C.150ml

  D.180ml

  E.200ml

  3.患儿有窒息史,并有呼吸困难,需行CPAP辅助呼吸,为预防早产儿视网膜病和慢性肺部疾病,经皮血氧饱和度应维持在(D)

  A.75%~80%

  B.80%~85%

  C.85%—90%

  D.90%~95%

  E.95%-100%

  (4~7题共用题干)

  患儿,男,10天,因“咳嗽伴呛奶3天”人院。第一胎第一产,足月顺产.生后体重2. 5kg,无窒息,混合喂养,吃奶差。查体:T 36.2℃,呼吸急促,三凹征(+),全身皮肤黄染,口周发绀,口吐泡沫,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿哕音,心音有力,律规整,腹软,脐带未脱,脐周红,有少许分泌物,肝肋下3cm,质软,脾未触及。

  4.该患儿最有可能的诊断为(B)

  A.新生儿肝炎,肺炎

  B.新生儿肺炎,脐炎

  C.新生儿肝炎,脐炎

  D 新生儿湿肺,脐炎

  E.新生儿溶血病,脐炎

  5.若患儿出现体温不升,吃奶差,黄疸加重,反应差,最有可能的诊断是(C)

  A.新生儿病理性黄疸

  B.新生儿寒冷损伤综合症

  C.新生儿败血症

  D.新生儿缺氧缺血性脑病

  E.新生儿肺透明膜病

  6.为明确诊断,首选的'实验室检查为(C)

  A.肝胆B超

  B.颅脑CT

  C.血培养

  D.肝肾功能检查

  E.MRI

  7.若患儿B超提示肝肿大,肝功能示转氨酶升高,颅脑CT未见明显异常,血培养示金黄色葡萄球菌生长,用敏感抗生素治疗,疗程为(D)

  A.5-7天

  B.10-14天

  C.14-20天

  D.3周以上

  E.5周以上

  (8-11题共用题干)

  患儿,女,足月剖腹产,第二胎第二产, 其母血型为Rah阴性,A型,父为Rah阳性,B型。其兄因生后严重贫血,心力衰竭死亡。生后22小时出现黄疸。查体:T36.7℃,足月新生儿貌,皮肤略苍白,黄染,呼吸平稳,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝肋下2. 5cm,质软。拥抱反射及吸吮反射均正常。

  8.该患儿急需的检查是(C)

  A.血清胆红素测定

  B.血清游离抗体实验

  C.改良Coombs实验

  D.血培养

  E.血肝肾功能测定

  9.经检查该患儿血型为AB型,人院第二天,患儿黄疸进一步加重,吃奶差,患儿哭闹明显,拥抱反射亢进,改患儿有可能发生(C)

  A.新生儿缺氧缺血性脑病

  B.新生儿肝炎

  C.新生儿高胆红素脑病

  D.新生儿败血症

  E.新生儿化脓性脑膜炎

  10.该患儿急需的治疗为(E)

  A.降低颅内压

  B.静脉输注丙种球蛋白

  C.加强抗生素治疗

  D.保肝降酶

  E.换血疗法

  11.若患儿经过蓝光照射和静脉用药,胆 红素达到350FLmol/L( 20. 5mg/dL), 需行换血疗法,该患儿最适血源为(D)

  A.Rah阴性,A型

  B.Rah阳性,B型

  C.Rah阳性,A型

  D.Rah阴性,AB型

  E.Rah阴性,B型

  临床助理医师考试巩固冲分试题 4

  1、患者女性,28岁。孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开大4cm,先露为S-1,此时应如何处理

  A、阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

  B、剖宫产

  C、加大催产素滴注量

  D、哌替啶100mg肌注使休息

  E、宫颈注射阿托品

  2、经产妇,26岁。阵发性腹痛6小时,宫缩30秒/3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,枕右前位,宫口开大3cm,胎胞膨出。本例最恰当的处理措施为

  A、人工破膜后住院

  B、急诊室观察处理

  C、温肥皂水灌肠减少污染

  D、住院入待产室

  E、急送产房消毒接产

  3、初产妇,25岁。产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取的处理措施为

  A、钳助产

  B、立即静脉推注50%葡萄糖液

  C、待自然分娩

  D、立即剖宫产

  E、静脉滴注缩宫素

  4、初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛査:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为

  A、活跃期延长

  B、活跃期停滞

  C、滞产

  D、潜伏期延长

  E、第二产程停滞

  5、24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。BP110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

  A、人工破膜

  B、肌注哌替啶100mg

  C、静脉推注地西泮10mg

  D、不需干涉产程进展

  E、静脉滴注缩宫素

  6、患者女性,24岁。规律宫缩12h,连续观察产程,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140次/分。本例正确处置应为

  A、肌注哌替啶100mg

  B、静脉滴注缩宫素

  C、立即行剖宫产术

  D、严密观察产程进展

  E、立即行人工破膜

  7、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况

  A、子宫收缩力

  B、子宫收缩力+腹肌收缩力

  C、子宫收缩力+膈肌收缩力

  D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

  E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

  8、初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒。间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是

  A、肥皂水灌肠

  B、催产素,静脉滴注

  C、人工破膜

  D、哌替啶100mg肌注

  E、补液支持疗法

  9、临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当

  A、立即听胎心

  B、记录破膜时间

  C、鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展

  D、超过12小时尚未分娩,加用抗生素

  E、卧床,抬高臀部

  10、经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分。头位,宫口开4㎝,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是

  A、急诊室留观

  B、破膜后住院

  C、立即住院待产

  D、急送产房消毒接生

  E、灌肠以促进产程,减少污染

  11、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5㎝,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的

  A、胎膜早破

  B、正常潜伏期

  C、正常活跃期

  D、潜伏期延长

  E、第一产程延长

  答案部分请翻至下页

  1、【正确答案】 A

  【答案解析】 因为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,诊断为协调性宫缩乏力时,人工破膜的目的就是用来加强宫缩、促进产程进展的。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。协调性宫缩乏力时,人工破膜指征:宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜。

  2、【正确答案】 E

  【答案解析】 本例是经产妇,宫口已开3cm,且宫缩有力,故此时应将产妇急送产房消毒接产。

  3、【正确答案】 C

  【答案解析】 早减是胎头受压没有错,但是这种情况是很快就可以恢复的,再加上产程顺利,等待自然分娩就可以了所以答案选的是C等待自然分娩。

  4、【正确答案】 B

  【答案解析】 4.5小时后肛查:宫口仍6cm,说明存在活跃期停滞。

  5、【正确答案】 D

  【答案解析】 题中胎儿无缺氧表现,骨产道无异常,产程时间也无异常,S=0,提示胎头最低点在坐骨棘水平,考虑为D。待产程进一步进展,再酌情处理。

  6、【正确答案】 D

  【答案解析】 题中孕妇产程未见有异常。故选D。在进入活跃期后(宫口开大>3cm),患者出现活跃期延长及停滞,在排除头盆不称的前提下,可行人工破膜。潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达4小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。

  7、【正确答案】 E

  【答案解析】 一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,提示已进入第二产程。

  子宫收缩力是临产后的主要产力。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助先露部在骨盆腔进行内旋转的`作用,有助于胎盘娩出。

  8、【正确答案】 D

  【答案解析】 患者长时间的宫缩,但是仍未入盆,且宫口已开1指,但是前羊膜囊不明显,考虑患者为不协调性子宫收缩乏力,处理原则是调节子宫收缩,恢复子宫收缩极性。给予强镇静剂哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性子宫收缩。 在子宫收缩恢复为协调性之前,严禁应用催产素。

  9、【正确答案】 C

  【答案解析】 第一产程应在宫缩时指导作深呼吸动作,或多用双手轻揉下腹部。若腰骶痛用手拳压迫腰骶部常能减轻不适感。宫口开全进入第二产程后才能指导产妇正确运用腹压,而本题产妇尚处于第一产程,所以C不正确。D项无论是不是胎膜早破,只要胎膜破裂超过12小时尚未分娩,就应该用抗生素来预防感染。E项凡胎膜早破住院的孕妇,均嘱卧床休息,抬高臀部,以防脐带脱垂,同时注意外阴清洁护理,以防宫内感染。

  10、【正确答案】 D

  【答案解析】 教材中描述:当初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,应将产妇送至分娩时,作好接产准备。故最准确的答案应为D。

  11、【正确答案】 C

  【答案解析】 活跃期:指从宫颈口扩张3cm至宫口开全。此期宫颈扩张速度显著加快,约需4小时,最长时限为8小时。活跃期又划分为3个时期,加速期,是指宫颈扩张3cm至4cm,约需1.5小时;最大加速期,是指宫颈口扩张4cm至9cm,约需2小时;减速期,是指宫颈口扩张9cm至10cm,约需30分钟。

  潜伏期:指从临产后规律宫缩开始,至宫口扩张至3cm,此期宫颈扩张速度缓慢,平均2-3小时,扩张1cm,约需8小时,最长时限为16小时。胎头在潜伏期下降不明显。

  临床助理医师考试巩固冲分试题 5

  A型题

  1. 用来测量细菌大小的单位是

  A. cm

  B. mm

  C. μm

  D. nm

  E. pm

  2. 下列哪种结构不是细菌的基本结构

  A. 细胞壁

  B. 芽胞

  C. 细胞膜

  D. 细胞质

  E. 核质

  3. 细菌细胞壁的主要成分是

  A. 蛋白质

  B. 磷脂

  C. 磷壁酸

  D. 肽聚糖

  E. 脂多糖

  4. G―菌细胞壁内不具有的成分是

  A. 粘肽

  B. 磷壁酸

  C. 脂蛋白

  D. 脂多糖

  E. 外膜

  5. G+菌细胞壁内特有的成分是

  A. 粘肽

  B. 脂蛋白

  C. 外膜

  D. 脂多糖

  E. 以上均不是

  6. 维持细菌固有形态的结构是

  A. 细胞壁

  B. 细胞膜

  C. 荚膜

  D. 芽胞

  E. 细胞质

  7. L型细菌是

  A. 细胞壁缺陷的细菌

  B. 无核质的细菌

  C. 细胞膜缺陷的细菌

  D. 质粒丢失的细菌

  E. 无致病力的细菌

  8. 青霉素类抗菌素导致细菌死亡的机制是

  A. 破坏磷壁酸

  B. 损伤细胞膜

  C. 干扰核糖体抑制菌体蛋白合成

  D. 裂解细胞壁粘肽中N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β糖苷键

  E. 抑制细胞壁粘肽中四肽侧链上D-丙氨酸和五肽桥之间的联接

  9. 溶菌酶导致细菌死亡的机制是

  A. 破坏磷壁酸

  B. 损伤细胞膜

  C. 干扰核糖体抑制菌体蛋白合成

  D. 裂解细胞壁粘肽中N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β糖苷键

  E. 抑制细胞壁粘肽中四肽侧链上D-丙氨酸和五肽桥之间的联接

  10. 细胞壁的功能不应包括

  A. 维持细菌固有形态

  B. 保护细菌抵抗低渗环境

  C. 具有免疫原性

  D. 具有抗吞噬作用

  E. 参与菌体内外物质的交换

  11. G―菌对青霉素、溶菌酶不敏感,其原因是

  A. 细胞壁含粘肽少,其外侧还有外膜层保护

  B. 细胞壁含脂多糖较多

  C. 细胞壁缺乏磷壁酸

  D. 细胞壁含脂类A

  E. 以上均是

  12. 有关G+菌细胞壁的特点不正确的是

  A. 主要成分为粘肽

  B. 含有磷壁酸

  C. 对青霉素敏感

  D. 含有大量脂多糖

  E. 易被溶菌酶裂解

  13. 细菌缺乏下列哪种结构在一定条件下仍可存活

  A. 细胞壁

  B. 细胞膜

  C. 细胞质

  D. 核质

  E. 以上均可

  14. 关于细菌的核,错误的描述是

  A. 具有成形的核

  B. 为双链DNA分子

  C. 是细菌生命活动必需的遗传物质

  D. 无核膜

  E. 无核仁

  15. 细菌的特殊结构不包括

  A. 芽胞

  B. 荚膜

  C. 鞭毛

  D. 质粒

  E. 菌毛

  16. 下列哪种结构与细菌的致病力无关

  A. 磷壁酸

  B. 荚膜

  C. 鞭毛

  D. 普通菌毛

  E. 以上均不是

  17. 有关质粒的描述哪项是错误的

  A. 细菌生命活动不可缺少的基因

  B. 为细菌染色体以外的遗传基因

  C. 具有自我复制传给子代的特点

  D. 可从一个细菌转移给另一个细菌

  E. 可自行丢失

  18. 有关荚膜的错误描述是

  A. 一般在动物体内或含有血清或糖的培养基中形成

  B. 可增强细菌对热的抵抗力

  C. 化学成分可以是多糖,也可以是多肽等

  D. 具有粘附作用

  E. 具有抗吞噬作用

  19. 关于菌毛的叙述,下列哪一项是错误的

  A. 多见于革兰氏阴性菌

  B. 分为普通菌毛和性菌毛

  C. 用普通光学显微镜不能观察

  D. 是细菌的运动器官

  E. 普通菌毛与细菌的致病力有关

  20. 下列哪项不是性菌毛的特点

  A. 仅见于少数革兰阴性菌

  B. 数目少,有1~4根

  C. 比普通菌毛长而粗

  D. 由F质粒编码

  E. 与细菌的致病性密切相关

  21. 判断细菌有无鞭毛可用:

  A. 革兰染色后镜检

  B. 墨汁染色后镜检

  C. 特殊染色后镜检

  D. 抗酸染色后镜检

  E. 美蓝染色后镜检

  22. 观察细菌动力最常使用的培养基是

  A. 液体培养基

  B. 半固体培养基

  C. 血琼脂平板培养基

  D. 巧克力色琼脂平板培养基

  E. 厌氧培养基

  23. 芽胞不是细菌的繁殖方式是因为

  A. 芽胞只在机体外形成

  B. 芽胞对外界抵抗力强

  C. 并非所有的细菌都能产生芽胞

  D. 一个芽胞发芽只能生成一个菌体,一个细菌的繁殖体也只能形成一个芽胞

  F. 以上均是

  24. 下列哪项不是细菌生长繁殖的基本条件?

  A. 充足的营养

  B. 合适的酸碱度

  C. 适宜的温度

  D. 必需的气体

  E. 充足的光线

  25. 细菌生长所需的无机盐最主要是

  A. 锌

  B. 钴

  C. 磷

  D. 铁

  E. 铜

  26. 细菌生长繁殖的方式是:

  A. 有性繁殖

  B. 二分裂法

  C. 形成孢子

  D. 有丝分裂

  E. 复制

  27. 多数细菌繁殖一代所需的时间(代时)为

  A. 10~20分钟

  B. 20~30分钟

  C. 30~40分钟

  D. 1小时

  E. 2小时

  28. 研究细菌的生物学性状最好选用细菌生长繁殖期中的

  A. 迟缓期

  B. 对数期

  C. 稳定期

  D. 衰亡期

  E. 以上都不是

  29. 能以简单无机物为原料合成复杂原生质的细菌是

  A. 异养菌

  B. 自养菌

  C. 腐生菌

  D. 寄生菌

  E. 致病菌

  30. 下列哪种试验不属于细菌的生化反应

  A. VP试验

  B. 甲基红试验

  C. 硫化氢试验

  D. 吲哚试验

  E. SPA协同凝集试验

  31. 下列哪种试验用于鉴定细菌对氨基酸的分解能力不同

  A. 糖发酵试验

  B. VP试验

  C. 甲基红试验

  D. 枸橼酸盐利用试验

  E. 吲哚试验

  32. 吲哚试验是检测何种物质的代谢产物

  A. 色氨酸

  B. 丙酮酸

  C. 胱氨酸

  D. 甲硫氨酸

  E. 半胱氨酸

  33. 硫化氢试验是检测何种物质的代谢产物

  A. 含硫氨基酸

  B. 葡萄糖

  C. 色氨酸

  D 尿素

  E. 乳糖

  34. 属于细菌分解性代谢产物的是

  A. 热原质

  B. 硫化氢

  C. 外毒素

  D. 维生素

  E. 抗生素

  35. 下列哪种物质不是细菌合成代谢产物

  A. 内毒素

  B. 外毒素

  C. 抗生素

  D. 抗毒素

  E. 细菌素

  36. 关于热原质的叙述,下列哪种是错误的?

  A. 多由革兰阴性菌产生,是细胞壁中的脂多糖

  B. 可被高压蒸气灭菌法破坏

  C. 吸附剂和特殊石棉滤板可除去液体中的大部分热原质

  D. 注入人体或动物体内可引起发热反应

  E. 蒸馏法除去热原质效果最好

  37. 关于细菌素的叙述,错误的是

  A. 一类具有抗菌作用的蛋白质

  B. 仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用

  C. 产生受细菌染色体控制

  D. 可用于细菌分型和流行病学调查

  E. 编码基因位于质粒上

  38. 大多数有致病作用的细菌是

  A. 专性厌氧菌

  B. 专性需氧菌

  C. 微需氧菌

  D. 兼性厌氧菌

  E. 以上均不是

  B型题

  问题 39~43

  A. 芽胞

  B. 荚膜

  C. 鞭毛

  D. 普通菌毛

  E. 性菌毛

  39. 具有粘附作用的结构是

  40. 与细菌基因转移有关的结构是-

  41. 用于判断消毒灭菌是否彻底的结构是

  42. 细菌的动力器官是

  43. 与细菌抗吞噬作用有关的结构是

  问题 44~48

  A. 细胞壁

  B. 菌毛

  C. 核糖体

  D. 细胞膜

  E. 质粒

  44. 维持细菌的外形主要靠

  45. 细菌染色体外的遗传物质是

  46. 细菌蛋白质合成的场所

  47. 形成中介体的细菌结构是

  48. 光学显微镜下见不到的结构是

  问题 49~53

  A. 基础培养基

  B. 选择培养基

  C. 鉴别培养基

  D. 增菌培养基

  E. 厌氧培养基

  49. 含有细菌所需的'基本营养成分,可供大多数细菌生长的培养基

  50. 用于培养和区分不同细菌种类的培养基

  51. 能抑制某些细菌生长而有利于另一些细菌生长的培养基

  52. 根据某种细菌的特殊营养要求,配制出适合这种细菌而不适合其他细

  菌生长的培养基

  53. 专供厌氧菌的分离、培养和鉴别用的培养基

  问题 54~56

  A. 迟缓期

  B. 对数期

  C. 稳定期

  D. 衰亡期

  E. 合成期

  54. 细菌的形态、染色性、生理活性等较典型,对外界环境因素的作用敏

  感是在

  55. 细菌繁殖越来越慢,死亡数越来越多,并超过活菌数是在

  56. 细菌的芽胞、外毒素和抗生素等代谢产物的产生多在

  C型题

  问题 57~60

  A. 青霉素

  B. 红霉素

  C. 两者均可

  D. 两者均否

  57. 能破坏细菌肽聚糖

  58. 能破坏细菌核糖体的30S亚基

  59. 能破坏细菌核糖体的50S亚基

  60. 能破坏细菌细胞膜的结构

  问题 61~62

  A. 多糖

  B. 多肽

  C. 两者均可

  D. 两者均否

  61. 大多数细菌荚膜是

  62. 少数细菌荚膜是

  问题 63~65

  A. 螺菌

  B. 弧菌

  C. 两者均可

  D. 两者均否

  63. 菌体呈一个弯曲的为

  64. 菌体呈数个弯曲的为

  65. 菌体细长弯曲呈弧形或螺旋形

  问题 66~68

  A. 芽胞

  B. 荚膜

  C. 两者均可

  D. 两者均否

  66. 有抗吞噬作用

  67. 有抗干燥作用

  68. 有抗有害物质的损伤作用

  问题 69~70

  A. 细菌素

  B. 热原质

  C. 两者均可

  D. 两者均否

  69. 能拮抗近缘菌

  70. 细菌的合成代谢产物

  问题 71~75

  A. 检测细菌对糖的分解

  B. 检测细菌对氨基酸的分解

  C. 两者均可

  D. 两者均否

  71. VP试验

  72. 吲哚试验

  73. 甲基红试验

  74. 枸橼酸盐利用试验

  75. 硫化氢试验

  X型题

  76. 关于细菌L型的叙述,下列哪些是正确的?

  A. 一类细胞壁和细胞膜均有缺损的细菌

  B. 一类仅有细胞壁缺损的细菌

  C. 对青霉素、头孢菌素类抗生素多不敏感

  D. 在低渗环境中可生长

  E. 在体内或体外、人工诱导或自然情况下均可形成

  77. 关于细菌的叙述,正确的是

  A. 按其外形可分为球菌、杆菌和螺形菌

  B. 无核膜或核仁,细胞器不完善,属于非细胞型微生物

  C. 大多数细菌具有细胞壁

  D. 只能用革兰染色法染色

  E. 细菌的形态受温度、pH、培养基成分和培养时间等因素影响

  78. 芽胞具有强大抵抗力的原因可能是

  A. 芽胞含水量少,蛋白质受热后不易变性

  B. 芽胞具有多层致密的厚膜,理化因素不易透入

  C. 芽胞内含有吡啶二羧酸,可提高芽胞中各种酶的热稳定性

  D. 芽胞一般只能在动物体外才能形成

  E. 芽胞折光性强

  79. 有关鞭毛的叙述正确的是

  A. 化学成分是蛋白质

  B. 是细菌的运动器官

  C. 某些细菌鞭毛与其致病性有关

  D. 具有抗原性

  E. 电镜下可见

  80. 下列哪种物质是厌氧菌在有氧条件下不能生长的原因

  A. 缺乏细胞色素和细胞色素氧化酶

  B. 缺乏触酶

  C. 缺乏过氧化物酶

  D. 缺乏超氧化物歧化酶

  E. 缺乏载铁体

  81. 人工培养细菌可用于

  A. 感染性疾病的病原学诊断

  B. 细菌学的研究

  C. 生物制品的制备

  D. 制成抗生素、维生素、氨基酸和酶制剂等

  E. 制备基因工程载体和基因产物

  82. 与细菌鉴定或分型有关的代谢产物有

  A. 热原质

  B. 外毒素

  C. 色素

  D. 抗生素

  E. 细菌素

  参 考 答 案

  A型题

  1.C 2.B 3.D 4.B 5.E 6.A

  7.A 8.E 9.D 10. D 11.A 12.D

  13.A 14.A 15.D 16.A 17.A 18.B

  19.D 20.E 21.C 22.B 23.D 24.E

  25.C 26.B 27.B 28.B 29.B 30.E

  31.E 32.A 33.A 34.B 35.D 36.B

  37.C 38.D

  B型题 39.D 40.E 41.A 42.C 43.B 44.A

  45.E 46.C 47.D 48.B 49.A 50.C

  51.B 52.D 53.E 54.B 55.D 56.C

  C型题 57.A 58.D 59.B 60.D 61.A 62.B

  63.B 64.A 65.D 66.B 67.C 68.C

  69.A 70.C 71.A 72.B 73.A 74.D

  75.B

  X型题 76. BCE 77.A E 78.ABC

  79. ABCD 80.ABCD 81.ABCDE

  82. BCE

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