2016年临床助理执业医师考前热身试题
执业医师考试的知识点冗杂繁多，所以平时的基础要点复习尤为重要，现在百分网小编为大家提供一套2016年临床助理执业医师考前热身试题帮助大家了解基础知识，希望对大家有帮助!
1.下列哪种激素与甲状腺髓样癌有关
A 甲状腺素
B 促甲状腺激素
C 降钙素
D 促甲状腺激素释放素
E 甲状旁腺素
2. 甲状腺髓样癌与下列哪项密切相关
A 放射线照射
B 自主显性遗传
C 病毒感染
D 饮食缺碘
E 血清抗甲状腺微粒抗体
3. 女性20岁，左侧甲状腺质硬的单发冷结节最佳处理
A 放射性碘治疗
B 口服左旋甲状腺素
C 穿剌活检，良性者行切除
D 甲状腺全切除
E 左甲状腺腺叶切除
4. 女性，60岁，患甲状腺癌伴颅骨转移和颈淋巴结肿大，最佳治疗
A 甲状腺全切除加切除侵犯的淋巴结
B 125I治疗
C 全身化疗
D 颅骨和颈淋巴结放射
E 以上都不是
5.下列哪类患者患甲状腺腺癌可能性最高
A 女性患者甲状腺单发热结节
B 男性患者甲状腺单发温结节
C 女性患者甲状腺多发冷结节
D 男性患者弥漫性甲状腺肿
E 女性患者甲状腺单发冷结节
6.甲状腺肿块者，根据血清学检测可确定哪种类型甲状腺癌
A 乳头腺癌
B 滤泡状腺癌
C 未分化癌
D 髓样癌
E 滤泡状和乳头状混合型腺癌
7.儿童的甲状腺癌几乎全部是何种肿瘤
A 滤泡状癌
B 乳头状癌
C 未分化癌
D 髓样癌
E APUD瘤
8.女性35-40岁最常见的甲状腺恶性肿瘤是
A 乳头状癌
B 未分化癌
C 髓样癌
D 滤泡状癌
E 以上都不是
9.颈前区的肿物，吞咽时可随之上、下移动，可能是
A 淋巴结
B 颌下腺
C 异位腮腺
D 甲状腺
E 以上都不是
10.关于甲状腺的解剖下列哪项是错误
A 峡部位于5-6气管软骨前面
B 左右两个侧叶和峡部构成
C 甲状腺外层被膜易于剥离，故称甲状腺外科被膜
D 甲状腺血供主要来甲状腺上、下动脉
E 甲状腺的淋巴引流入颈深淋巴结
11.下列哪项情况时甲状腺素需要量减少
A 寒冷
B 妊娠期妇女
C 青少年
D 大型手术
E 老年人
12.喉返神经走行于
A 气管前方
B 甲状上动脉后方
C 气管、食管旁沟内
D 甲状腺中静脉交叉
E 甲状腺下动脉前上方穿过
13.血清中甲状腺素与血清蛋白结合，T3与T4值分别为
A T490%，T310%
B T480%，T320%
C T470%，T330%
D T460%，T340%
E T450%，T350%
14.甲状腺素的合成和分泌是TSH直接作用于
A 下丘脑
B 脑垂体
C 松果体
D 甲状腺
E 肾上腺
15.甲状旁腺素主要靶器官是
A 甲状腺
B 脑胼胝体
C 甲状旁腺
D 胃和肠
E 骨和肾
16.单纯性甲状腺肿的主要原因为：
A 环境缺碘
B 寒冷地带
C 甲状腺素消耗过多
D 生长发育期
E 甲状腺素合成和分泌障碍
17.结节性甲状腺肿形成原因主要由于
A 沿海地区
B 饮食中含碘过多
C 缺碘时间过长
D 青春期甲状腺素需要量增高
E 长期服用硫脲类药物
18.20岁以下的单纯性甲状腺肿用小剂量优甲乐治疗目的'
A 补充碘
B 抑制垂体前叶分泌TSH
C 阻断T3合成
D 预防甲亢发生
E 减少甲状腺血管的形成
19.单纯性甲状腺肿主要特点是
A 青少年
B 甲状腺局限性质韧的肿块
C T3和T4增高
D 基础代谢率大多增高
E 一侧或双侧甲状腺弥漫性肿大
20.地方性甲状腺肿流行区最有效预防方法
A 口服碘化钾
B 肌注碘油
C 补充加碘盐
D 常食海带
E 补充复方碘溶液
21.关于单纯性甲状腺肿下列哪项不应手术：
A 年青甲状腺轻度肿大
B 年老气管受压
C 胸骨后甲状腺肿
D 并发继发性甲亢
E 并发声音嘶哑者
22.原发性甲亢临床表现
A 两侧甲状腺多发结节
B 年龄多在40岁以上
C 两侧弥漫肿大常伴突眼
D 两侧不对称肿大伴心肌损害
E 血清中T4高出正常4倍
23.较高敏感的甲亢诊断指标是
A T4
B TSH
C 24小时131I吸收率
D TRH(TSH的促激素)
E T3
24.判断甲亢病情程度最重要指标
A 甲状腺肿大程度
B 脉率与脉压变化
C 消瘦程度
D 怕热、多汗
E 急躁、两手颤动
25.甲状腺摄131I碘率为下列哪项值时可诊断为甲亢
A 2h摄131I>25%
B 24h摄131I>30%
C 2h摄131I>20%
D 24h摄131I>40%
E 2h摄131I>3%
26.简易基础代谢率计算公式是
A (脉率-脉压)+111
B (脉率+脉压)-111
C (脉率+脉压)+111
D (脉率-脉压)-111
E (脉率+脉压)+111
27.中度甲亢基础代谢率为
A ±10%
B +20-30%
C +30-40%
D +40-60%
E >±60%
28.正常甲状腺24小时内摄取131I量为
A 10-20%
B 20-30%
C 30-40%
D 40-50%
E 50-60%
29.下列哪项情况不宜行甲状腺大部切除术
A 中度甲亢并心律不齐
B 继发性甲亢
C 青少年甲亢
D 甲亢伴有气管压迫症状
E 甲状腺单发“冷”结节
30.原发性甲亢行非手术治疗者
A 高功能腺瘤
B 青少年患者
C 早期妊娠
D 中度甲亢
E 中期妊娠
31.甲亢行甲状腺切除术下列哪项是错误
A 切除腺体70%
B 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉，结扎其主干
C 切断甲状腺上动脉时应避免损伤喉上神经
D 保留腺体背面，以免伤及甲状旁腺、喉返神经
E 一般可用气管插
32.甲亢手术最危险的并发症是
A 喉返神经损伤
B 喉上神经损伤
C 甲状腺危象
D 严重的缺钙抽搐
E 窒息
33.下述哪项不是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因
A 双侧喉上神经损伤
B 创口血肿压迫气管
C 双侧喉返神经损伤
D 气管软化
E 急性喉水肿
34.甲状腺切除术后发生窒息最有效处理
A 立即高流量给氧
B 进行人工呼吸
C 立即床边气管切开
D 即送手术室气管插管
E 麻醉后清除血肿，仔细止血
35.关于喉返神经损伤，下列哪项是错误的
A 发生率约0.5%
B 多数是处理甲状腺下极时损伤
C 血肿压迫多为暂时性损伤
D 一侧喉返神经损伤，由健侧声带代偿可恢复原有的音色
E 挫夹、血肿压迫多为暂时性损伤
36.甲状腺大部切除术后并发症哪项是错误
A 低钙引起Chvostek’s征阳性
B 喉上神经内支损伤，发音时音调低钝
C 创口血肿多为止血不完善
D 手足抽搐后应限制肉类、乳品和蛋类食品
E 发生甲状危象其死亡率约20-30%
37.甲状腺大部切除术后发生手足抽搐最有效治疗是
A 静注10%葡萄糖酸钙20ml Bid
B 大剂量口服葡萄糖酸钙
C 口服Vit D
D 静注10%氯化钙10ml Bid
E 口服DT10(双氢速变固醇)
38.甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是
A 术前准备不充分
B 术后创口感染
C 术后输液反应
D 术后出血
E 手术时间太长
39.甲状腺大部切除术后发生呼吸困难多发于术后
A 72小时
B 48小时
C 36小时
D 24小时
E 6小时
40.甲亢术后发生呼吸困难主要表现
A 意识障碍
B 切口渗血
C 颈部肿胀
D 进行性呼吸困难
E 四肢抽搐
41.甲亢术后病人喝水时有呛咳，可能原因是
A 喉返神经损伤
B 颈交感神经损伤
C 喉上神经内支损伤
D 喉上神经外支损伤
E 迷走神经损伤
42.下列哪项对桥本甲状腺肿有诊断价值
A BMR降低，131I吸收率减少
B BMR升高，131I吸收率正常
C BMR正常，131I吸收率升高
D BMR正常，131I吸收率降低
E BMR升高，131I吸收率升高
43.甲亢手术如何避免出现手足抽搐
A 术中多保留甲状腺组织
B 切除甲状腺的组织立即检查有否切除甲状旁腺
C 如发现误切甲状旁腺应设法移植
D 保留甲状腺组织背侧的完整
E 保留甲状腺上动脉的后支
44.甲状腺危象处理下列哪项不正确
A 口服复方碘化钾
B 应用肾上腺素能药物
C 氢化可的松静滴
D 降温和镇静药
E 给氧和大量葡萄糖静滴
45.关于亚急性甲状腺炎，下列哪项是正确
A 是外科非特异性感染
B 颈前部肿块伴有疼痛
C 病变的甲状腺组织有淋巴细胞和浆细胞侵润
D 血清中测出抗甲状腺球蛋白抗体
E 治愈后甲状腺功能常减退
46.关于甲状腺结节，下列哪项是错误
A 多数病人无症状
B 分化型甲状腺癌家族史者，发生癌可能性大
C 约80%分化型甲状腺癌为单发结节
D 血清甲状腺球蛋白对鉴别良恶性结节无价值
E 甲状腺癌均为冷结节
47.关于甲状腺滤泡状腺癌下列哪项为错误
A 约占甲状腺恶性肿瘤的50%
B 常见于中年人
C 属中度恶性
D 约1/3患者转移至肺、肝和骨
E 颈淋巴结转移仅占10%
48.甲状腺未分化癌特点是
A 发生老年、恶性度高，平均生存3-6月
B 占甲状腺恶性肿瘤中最少
C 约80%肿瘤为多中心性
D 约33%有肺、骨和颅内转移
E 颈淋巴结早期转移占20%
49.甲状腺肿大患者出现同侧Horner综合征应考虑诊断为
A 重度甲亢
B 亚急性甲状腺炎
C 胸骨后甲状腺肿
D 桥本甲状腺肿
E 甲状腺未分化癌
50.关于甲状腺结节下列哪项有误
A 多发结节多为良性
B 年轻男性单发结节，应考虑恶性可能
C 短期内发展迅速的肿块有恶性可能
D 恶性结节不发生囊性变
E 甲状腺乳头癌即便较早出现颈淋巴结转移，预后亦较好
51.甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行
A 患侧腺叶次全切除+峡部切除
B 全部甲状腺切除+患侧颈清扫
C 双侧腺叶次全切除+峡部切除
D 患侧腺叶全切除+峡部切除
E 全部甲状腺切除+双侧颈清扫
52.甲状腺孤立性乳头状微小癌适用术式
A 肿物局部切除
B 腺叶切除术
C 腺叶次全切除术
D 腺叶切除+峡部切除
E 腺叶切除术+患侧颈清扫术
53.甲状腺癌行颈淋巴结清扫，下列哪项指征不正确
A 低危病人，术中未触及肿大淋巴结不作颈清扫
B 高危病人作改良颈淋巴结清扫
C 低危病人淋巴结病理证实转移，应行传统颈淋巴清扫
D 高危病人病期较晚，颈淋巴结侵犯广泛，不作传统颈清扫
E 目前多数不主张作预防性颈淋巴结清扫
54.甲状腺滤泡状癌伴颈淋巴结转移行甲状腺全切除哪项根据正确
A 对侧甲状腺已受侵犯
B 肿瘤高度恶性
C 多数已侵犯周围器官
D 可减少远处转移
E 有利转移灶摄取放射性碘
55.颈部寒性脓肿哪项治疗是错误
A 口服异菸肼6-12月
B 伴有他处结核病灶应加用利福平、乙胺丁醇
C 可用抗结核药冲洗脓腔
D 在波动明显处穿剌抽脓
E 继发感染者应切开排脓
56.颈淋巴结结核并有寒性脓肿，穿剌抽脓方法
A 在正常皮肤进针潜行进入脓腔
B 经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠
C 经抽脓后证实后局部切开排脓
D 经脓肿波动明显处抽脓注入异菸肼
E 在脓肿波动处抽脓注入链霉素
57.颈淋巴结结核手术时应注意勿伤
A 面神经
B 副神经
C 迷走神经
D 舌下神经
E 交感神
58.关于甲状旁腺解剖下列哪项错误
A 位于甲状腺背面一般为4枚
B 上对甲状旁腺多位于甲状腺下动脉与喉返神经交叉水平面上方
C 甲状旁腺可位于纵膈
D 下对甲状旁腺位于甲状腺下、后
E 主要血供来自甲状腺上动脉分
59.原发性甲旁亢实验室诊断最有价值的是
A 低尿钙
B 持续性高钙血症
C 血清磷酸盐低
D 高尿钙
E 高尿酸盐
60、诊断甲状旁腺功能亢进下列哪项指标错误
A 血钙>3.0mmol/L
B 尿中环腺苷酸排出量减少
C 血磷<0.65-0.97 mmol/L
D 血甲状旁腺素升高
E 血肌酐、尿素氮增高
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