临床外科试题及答案2016
1、"下列哪神经不是上肢五大神经之一 (D)"
A、正中神经
B、尺神经
C、桡神经
D、胸背神经
E、肌皮神经
2、"男，28岁，右肘关节骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年，最佳处理方法是 ( A )"
A、尺神经松解术
B、应用神经营养药
C、整复畸形骨折
D、腕尺管松解术
E、无需处理
3、"影响神经功能恢复的因素，哪项是错误的( E )"
A、无创技术
B、无张力缝合
C、时间越长，效果越差
D、年龄越小，恢复越快
E、损伤平面越低，修复效果越差
4、"臂丛神经损伤少见于下列哪一项 ( E )"
A、挤压伤
B、撞击伤
C、产伤
D、牵拉伤
E、肿瘤压迫引起的损伤
5、"若神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为 ( E )"
A、皮肤苍白
B、指甲增厚
C、皮纹变深
D、皮肤潮湿
E、皮肤温度增高
6. 局麻中毒的原因，以下哪项是错误的：
A.体质虚弱 B.一次用量超过最大实用剂量
C.对局麻药过敏 D.误将麻药注入血管内
E.注射部位血管丰富，或局麻药中没有加入血管收缩药
7. 以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉：
A.患者不合作 B.手术时间过长 C.急性呼吸道感染
D.腰麻失败者 E.硬膜外麻醉失败者
8. 高血钾病人禁用的肌肉松驰药是：
A.琥珀酰胆碱 B.氨酰胆碱 C.三碘季胺酚
D.潘可罗宁 E.管箭毒碱
9. 心跳骤停后进行胸外按摩时，肾上腺素的给药途径最好是：
A.心内注射 B.静脉注射 C.气管内注射
D.动脉注射 E.鼻内滴入
10. 喉痉挛的早期表现是：
A.呛咳 B.烦躁不安 C.屏气 D.喘鸣音 E.吸气有鼾音
11. 全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是：
A.呕吐物误吸 B.分泌物阻塞 C.喉痉挛
D.舌下坠 E.支气管痉挛
12. 在脑复苏中，下列哪项措施是不正确的
A.脱水疗法 B.低温 C.高压氧疗法
D.胃肠内营养 E.皮质类固醇应用
13. 术前12小时禁食，4小时禁水的主要目的是
A.使消化道充分休息
B.防止呕吐而引起吸入性肺炎或窒息
C.减少术中污染
D.防止术中排尿排便
E.减少术后排便
14. 下述手术中哪项是限期手术
A.急性阑尾炎的阑尾切除术 B.胃癌的胃切除术
C.嵌顿疝的疝修补术 D.脾破裂的脾切除术
E.胃十二指肠冲疡病的胃次全切除术
15. 非急症胃肠道手术的术前准备，下列哪项不妥
A.手术前1~2天开始进流质饮食
B.术前12小时禁食，4小时禁水
C.术前排空大便或肥皂水灌肠
D.必要时可用胃肠减压
E.术前2~3天开始注射抗生素
16. 术前常规禁食、水的时间是
A.禁食4小时，禁饮2小时
B.禁食8小时，禁饮3小时
C.禁食12小时，禁饮4小时
D.禁食6小时，禁饮1小时
E.禁食3天，禁饮4小时
17. 关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥
A.减少肺部并发症 B.减少下肢静脉血栓形成
C.有利于减轻腹胀 D.有利于减少尿潴留
E.有利于减少切口感染
18. 引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外
A.严重创伤 B.重度烧伤 C.严重感染
D.大手术后 E.腹股沟淋巴结炎
19. 体液中血浆占5%是指
A.体液总量 B.千克体重 C.细胞内液
D.细胞外液 E.血液总量
20. 与低钾血症有病因无直接相关的是
A.长期禁食或进食不足 B.呕吐、持续胃肠减压
C.大量应用利尿药 D.代谢性碱中毒
E.缺氧、感染、损伤
21. 引起体液失衡的体液内丢失原因不包括
A.肠梗阻 B.腹膜炎 C.急性脓胸
D.胃肠减压引流 E.深组织烧伤
22. 代谢性酸中毒的突出症状是：
A.呼吸浅而慢，二氧化碳分压升高
B.呼吸深而慢，二氧化碳分压升高
C.呼吸浅而快，二氧化碳分压下降
D.呼吸困难，二氧化碳分压升高
E.呼吸不规则，二氧化碳分压下降
23. 长期静脉营养最严重的并发症是：
A.高渗性非酮性昏迷 B.脱水 C.多尿
D.低钾血症 E.低磷血症
24. 血清钾3.0mmol/L，血清钠134mmol/L，考虑为：
A.低血钾、高渗性脱水 B.低血钾、血钠过低
C.低血钾、血钠过高 D.低血钾、等渗性脱水
E.低血钾、水过多
25. 下列哪种手术宜预防性应用抗生素
A.疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术
C.乳房纤维腺瘤切除术 D.黑痣切除术
E.开放性骨折清创内固定术
26. 关于浅部脓肿，下列哪种说法不妥：
A.常可继发于其他软组织感染 B.浅部脓肿有红肿
C.可发生于损伤后感染处 D.均有明显波动感
E.全身反应轻重不一
27. 一侧甲沟炎时不易引起：
A.脓性指头炎 B.双侧甲沟炎 C.指甲周围炎
D.甲下积脓 E.甲周围半球形脓肿
28. 人体损伤后，体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂，多为
A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.冲击伤 E.创伤性窒息
29. 严重挤压伤病人，其伤肢局部严重肿胀，伴有肢体明显静脉回流障碍，其治疗应首先考虑：
A.局部切开减压 B.局部制动 C.局部理疗
D.局部加强固定 E.局部穿刺抽出积血
30. 哪一种损伤最易发生急性肾功能衰竭
A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.冲击伤 E.创伤性窒息
31. 经清创缝合处理的伤口3~5天后，患者高热，伤口处肿胀、发红、剧痛，此时宜
A.继续观察 B.加大抗生素的剂量 C.局部理
D.及时拆除缝线，引流 E.伤口内注射抗生素
32. 清洁伤口指：
A.污染伤口经过清创处理以后 B.消炎以后的伤口
C.无菌手术切口 D.伤后6~8小时内的伤口
E.引流以后的伤口
33. 不宜进行一期缝合的伤口：
A.腹腔开放性伤27小时 B.口唇割伤20小时
C.胸腔开放性伤14小时 D.前额刀伤16小时
E.足底玻璃划伤12小时
34. 关于清创术，以下哪项是错误的：
A.所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合
B.超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合
C.清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢
D.创口内的碎骨片应该除净
E.清创时要注意保护神经干和大血管
35. 下列各种换药的基本方法中，哪项是错误的：
A.揭去胶布及外层敷料，用手不用镊子
B.里层敷料与创面粘连时，用无菌等渗盐水湿敷后再揭
C.用两把镊子操作去换药，是为了防备其中之一把被污染后及时更换
D.酒精棉球只能消毒创面周围的皮肤，不得进入创面
E.创面分泌物只能用盐水棉球轻吸，不能来回摩擦
36.严重创伤性休克后，首先应预防的是：( )
A.感染 B.肝性脑病 C.急性心力衰竭
D.肾衰竭少尿 E.急性呼吸窘迫综合征
37.幽门梗阻病人可发生：( )
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
38.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的.变化中错误的是：( )
A.机体出现高代谢和分解代谢 B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速 D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
39.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是：( )
A.颈内静脉 B.大隐静脉 C.颈外静脉 D.足背静脉
E.头静脉
40.少尿是指成人24 h尿量少于：( )
A.600 ml B.400 ml C.500 ml D.700 ml E.800 ml
41.烧伤并发症中首位的是：( )
A.肺部并发症B.肾功能不全 C.应激性溃疡 D.脑水肿
42.小面积浅烧伤清创处理错误的是：( )
A.水疱皮完整，应予保存
B.如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎
C.水疱皮没有作用应尽量去除
D.创面已感染，应勤换敷料
43.颅内压增高时最客观的体征是：( )
A.头痛 B.呕吐 C.视神经乳头水肿 D.昏迷
44.最常见的颅内血肿是：( )
A.急性硬膜外血肿 B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿 D.脑内血肿
45.开放性气胸首要的急救措施是：( )
A.纠正休克 B.封闭伤口 C.清创缝合 D.胸膜腔穿刺
46.单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是：( )
A.肋间神经封闭止痛 B.输血
C.止痛药 D.局部加压包扎固定
47.直肠的长度是：( )
A.5～15 cm B.12～15 cm C.10～20 cm D.15～25 cm
48.阑尾炎术后最常见的并发症是：( )
A.切口感染 B.腹腔脓肿 C.肠粘连性肠梗阻 D.粪瘘
49.肛裂的主要症状是：( )
A.疼痛 B.便秘 C.出血 D.黏液便
50. 以下检查项目，诊断肾积水首选的是： ( )
A.静脉尿路造影 B.B超 C.CT D.MRI E.CTU
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