中西医结合执业医师模拟试题(带答案)
卫生部、国家中医药管理局、解放军总后卫生部以及国家计划生育委员会四部委局共同成立卫生部医师资格考试委员会负责全国医师资格考试,负责研究制定四个类别医师资格考试的共性政策;中医医师资格考试的具体工作和实际操作由国家中医药管理局负责。下面小编为大家整理了一些关于中西医结合执业医师的相关试题,供大家参考练习。

中西医结合执业医师模拟试题带答案 1
1.患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊断为
A.肝郁泄泻
B.脾虚泄泻
C.肾虚泄泻
D.暑湿泄泻
E.寒湿泄泻
:E
2.患儿,两足趾、足背皮肤有10余枚隆起赘生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,搔破后易出血,其诊断是
A.掌跖疣
B.传染性软疣
C.寻常疣
D.丝状疣
E.扁平疣
:A
3.好发小儿泄泻的年龄是
A.9周岁以上
B.7周岁-9周岁
C.4周岁-6周岁
D.2周岁-3周岁
E.2周岁以内
:E
4.阵发性咳嗽,多见于
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.肺脓肿
:D
5.虚寒腹痛宜选方
A.正气天香丸
B.良附丸
C.暖肝煎
D.附子粳米汤
E.小建中汤
:E
6.下列哪项关于阻塞性黄疸的描述是正确的
A.尿胆红素阴性
B.血清非结合型胆红素增高
C.血清结合型胆红素增高
D.尿胆原增多
E.血清结合型、非结合型胆红素均增高
:C
7.某女,分娩后突然感头晕眼花,不能坐起,恶心呕吐,继而神昏,不省人事。应诊断
A.产后痉证
B.产后血晕
C.产后昏迷
D.产后郁证
E.以上都不是
:B
8.身热,恶风,口干,汗出,咳痰色黄,舌尖边红苔薄黄,脉浮数。其证候是
A.风寒束肺
B.痰浊壅肺
C.风热袭肺
D.肺虚
E.肾虚
:C
9.下列属于乳衄病因的'是
A.肾阴亏
B.肺热上炎
C.肝火旺
D.心火旺
E.阴虚火旺
:C
10.患者少尿2天。实验室检查:尿比重恒定于1.010~1.012.应首先考虑的是
A.肾病综合征
B.严重失水
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.急性肾功能衰竭
:E
11.小儿,筋骨发育迟缓,站立不稳,不能行走,喜卧少动,面色无华,舌淡苔薄白。治疗应首选方剂
A.加味六味地黄丸
B.加味金刚丸
C.菖蒲丸
D.归脾汤
E.八珍汤
:A
12.水痘任何年龄都可发生儿童好发于
A.1岁以内
B.1岁-4岁
C.5岁-8岁
D.8岁-10岁
E.12岁以上
:B
13.阴痒肝肾阴虚证,治疗应首选方剂:
A.知柏地黄汤
B.归肾丸
C.固阴煎
D.保阴煎
E.左归丸
:A
14.大便艰涩,排出困难,小便清长,面色白光白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,腰背酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。此便秘属
A.气秘
B.气虚便秘
C.阳虚便秘
D.热秘
E.血虚便秘
:C
15.女,21岁,月经增多10多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及;血常规:Hb90g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L.骨髓增生活跃,可见巨核细胞50个。其可能患的疾病是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.系统性红斑狼疮
:C
16.妇人妊娠2个月,恶心呕吐,不能进食,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,头晕而胀,烦渴喜饮,口苦,舌淡红苔薄黄,脉弦滑。治疗应首选方剂:
A.香砂六君子汤
B.半夏加茯苓汤
C.苏叶黄连汤
D.苍附导痰丸
E.二陈汤
:C
17.瓜蒌薤白半夏汤治疗心痛,适用于下列何证型
A.血瘀重型
B.血瘀轻型
C.阴寒盛型
D.痰浊盛型
E.阳气虚衰
:D
18.带下赤白相兼,无味,阴部灼热,头晕目眩,五心烦热,舌红少苔脉细数。治宜
A.健脾益气,升阳除湿
B.清热解毒,除湿止带
C.泻肝清热,利湿止带
D.益肾滋阴,清热止带
E.以上都不是
:D
19.患者,肛门内左侧皮下有一肿物5天,锨红热痛,按之应指。应其诊断为
A.肛旁皮下间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.直肠后间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.直肠脱出嵌顿
:A
20.患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/14kPa),心、肺(-),神经反射正常。应首先考虑的是:
A.急进型高血压
B.高血压脑病
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.脑血栓
:B
21.咳嗽阵作,连续不已,并有回声,日轻夜重。其诊断是
A.顿咳
B.喉炎
C.白喉
D.咳嗽
E.肺炎喘嗽
:A
22.阵发性痉挛性咳嗽,连续不已,并有回吼声,日轻夜重。其诊断是
A.白喉
B.喉炎
C.顿咳
D.咳嗽
E.肺炎喘嗽
:C
23.以下哪种是最轻的意识障碍
A.昏睡
B.意识模糊
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
:C
24.患者,转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈。(阑尾炎)现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心欲呕,纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是
A.行气祛瘀,通腑泄热
B.理气行瘀,疏化导滞
C.理气透脓,通腑泄热
D.行气祛瘀,通腑排脓
E.理气活血,通腑透脓
:A
25.患者成年男性。两手出现皮-剐冰疱,疱壁破裂,叠起白皮,中心已愈,四周续起疱疹。诊断为鹅掌风,外治应首选
A.复方土槿皮酊
B.雄黄膏
C.疯油膏
D.青黛膏
E.皮脂膏
:A
26.患者老年男性。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,皮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,胸闷呕恶,便艰,溲短,舌质红,脉细数。内治应首选方剂
A.竹叶黄芪汤
B.托里消毒散
C.仙方活命饮
D.知柏地黄汤
E.清骨散
:C
27.患者,男,尿频,尿急,茎中热痛,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊溢出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。诊为慢性前列腺炎,其证候是
A.湿热壅阻
B.肝肾不足
C.肾阳不足
D.。阴虚火动
E.气滞血瘀
:A
28.某女小腹一包块,坚硬固定。疼痛拒按,面色晦暗,经量多,舌有瘀点脉沉涩。治宜
A.清热利湿,破热消癥
B.行气导滞,活血消癥
C.活血散结,破疲消癥
D.理气化痰,破瘀消癥
E.以上都不是
:C
29.女,46岁,低热,乏力,消瘦2年。体检:双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结,质中,脾肋下3cm.红细胞4.2×1012/L,血红蛋白135g/L,白细胞96×109/L,分类:中性0.12,淋巴0.88,血小板110×109/L;血尿酸416μmo/L;骨髓象:增生明显活跃,幼淋0.02%,淋巴0.80%,诊断应是
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E慢性粒细胞白血病
:D
30.下列那项为乳癖的肿块特点
A.结节样肿块,位于乳晕下,按压乳窍溢血
B.坚硬如石,表面不平,固定不活动,与皮肤粘连
C.形如鸡卵、光滑,柔韧,活动,无痛
D.肿块扁圆,多位于乳晕中央,轻度疼痛
E.肿胀疼痛,皮肤灼热锨红,形成脓肿
:C
31.咳嗽阵作,痰中带血或纯色鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其治疗方法是
A.清热泻肺,宁络止血
B.清肝泻肺,凉血止血
C.泻肝清胃,凉血止血
D.清热泻火,凉血止血
E.滋阴潜阳,凉血止血
:B
32.小儿,身体瘦弱,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选方剂
A.黄芪桂枝五物汤
B.人参五味子汤
C.当归六黄汤
D.玉屏风散
E.生脉散
:E
33.患儿,左侧颈旁肿痛结块3天,皮色未变,肿核形如鸽卵大,活动度不大。外治应首选
A.金黄膏
B.冲和膏
C.白玉膏
D.红油膏
E.青黛膏
:B
34.下列哪项不属于两地汤的组成成分:
A.麦冬、地骨皮
B.生地、白芍
C.丹皮
D.阿胶
E.玄参
:C
35.患者青壮年。急性起病,高热,胸痛,咳嗽,气促。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管向左侧移位,触诊语音震颤减低,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。应首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.渗出性结核性胸膜炎
:E
36.患者,50岁。心悸,见柏油样大便3天。查体:心率116次/分,股动脉处闻及枪击音。应首先考虑的是
A.甲状腺功能亢进症
B.重度贫血
C.发热
D.主动脉瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
:B
37.患儿,男,6岁。发热,体温38℃,微恶寒,右侧耳下腮部漫肿,舌苔薄黄,脉浮数。治疗应首选
A.五味消毒饮
B.普济消毒饮
C.银翘散
D.桑菊饮
E.黄连解毒汤
:C
38.经常性出现眩晕,头痛,手指及手臂一过性麻木,语言时而不利,最易引发什么病
A.痫证
B.痿证
C.痉证
D.痹证
E.中风
:E
39.小儿,面色时青时红,频作惊惕,神志不清,抽痉,苔白脉乱不齐其治法是
A.平肝熄风
B.镇惊安神
C.重镇潜阳
D.缓肝理脾
E.补益心脾
:B
40.大便隐血持续阳性,常见于
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃炎
E.肠道下端炎症
:C
中西医结合执业医师模拟试题带答案 2
1.下列哪种情况下氧解离曲线右移
A.肺通气阻力减少
B.代谢性碱中毒
C.2,3-二磷酸甘油酸增多
D.体温正常
E.血二氧化碳分压下降
2.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用有
A.促进细胞内的氧化作用
B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C.促进机体的正常生长发育
D.保持机体各系统、器官的生理功能
E.以上都不是
3.基础代谢率的实际数值同正常平均值相比较,一般相差在多少以内均属正常范围
A.±10%
B.±15%
C.±20%
D.±25%
E.±30%
4.葡萄糖、氨基酸多在下列哪个部位吸收
A.近端小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.肾小囊
5.关于肾素的分泌,与肾的哪个结构最为密切
A.致密斑
B.系膜细胞
C.间质细胞
D.颗粒细胞
E.感受器细胞
1.【正确答案】C
【答案解析】pH降低,PaCO2升高,温度升高,2,3-二磷酸甘油酸浓度升高均引起氧解离曲线右移。
本题知识点:呼吸,
2.【正确答案】E
【答案解析】降钙素是由甲状腺C细胞分泌的多肽激素,它的主要作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨骼,故选E。A、B、C、D均不符合。
本题知识点:内分泌,
3.【正确答案】B
【答案解析】基础代谢率的实际数值同正常平均值相比较,一般相差在±15%以内均属正常范围。相差超过±20%时才可能是病理性的。
本题知识点:能量代谢和体温,
4.【正确答案】A
【答案解析】在近端小管,滤过液中70%的Na+,Cl-,K+和水被重吸收,85%的HCO3-被重吸收,葡萄糖和氨基酸被全部重吸收。
本题知识点:尿的生成和排出,
5.【正确答案】D
【答案解析】近球小体的颗粒细胞(也称近球细胞)能合成、储存和分泌肾素。致密斑的功能是感受小管液中NaCl含量的变化,并将其信息传到颗粒细胞,调节肾素的释放。系膜细胞具有吞噬功能。
张某,60岁,干咳、胸痛、发热、消瘦1个月,经检查诊断为小细胞肺癌,其治疗首选
A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.干扰素
E.集落刺激因子
【正确答案】A
【答案解析】小细胞肺癌发现时多已转移,难以通过外科手术根治,主要依赖化疗或放、化疗综合治疗。
男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史6年,近1年来病情明显加重,实验室检查GFR18mL/(min·1.73m2),其分期诊断是
A.肾损伤GFR正常
B.肾损伤GFR轻度下降
C.GFR中度下降
D.GFR重度下降
E.肾衰竭
【正确答案】D
【答案解析】GFR分期:
1期:GFR正常或增加;GFR≥90
2期:GFR轻度下降;60≤GFR≤89
3a期:GFR轻到中度下降;45≤GFR≤59
3b期:GFR中到重度下降;30≤GFR≤44
4期:肾损伤GFR重度下降;15≤GFR≤29
5期:肾衰竭<15或透析
患者男性,24岁,服毒物后昏迷、呼吸衰竭、呼气有特殊的大蒜臭味,毒物可能是
A.安眠药
B.麻醉剂
C.一氧化碳
D.砷
E.有机磷杀虫药
【正确答案】E
【答案解析】有机磷杀虫药中毒的典型症状就是:呼气有特殊的大蒜臭味。
某男,45岁,病起5日,恶寒发热,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽气急,痰稠色黄,咽痛声哑,苔薄黄,舌尖红,脉浮数。证属
A.风寒束表证
B.风热犯表证
C.暑湿伤表证
D.气虚感冒
E.阴虚感冒
【正确答案】B
【答案解析】感冒之风热犯表证
证候主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
患者肺胀病史20年,呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,咳痰不爽,脉沉数无力。治疗应首选
A.金匮肾气丸
B.平喘固本汤
C.真武汤
D.大补元煎
E.七味都气丸
【正确答案】B
【答案解析】患者有肺胀病史20年,其主症是呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,与肺胀之肺肾气虚证同,治法是补肺纳肾,降气平喘,选方平喘固本汤合补肺汤加减。
张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3月就诊,患者近3月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。治宜选用
A.保和丸
B.补中益气汤
C.泻心汤合连朴饮
D.二陈汤
E.越鞠丸合枳术丸
【正确答案】E
【答案解析】胃痞之肝胃不和证
证候主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,和胃消痞。
代表方:越鞠丸合枳术丸加减。
患者症见腹痛拘急,里急后重,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。证属
A.虚寒痢
B.寒湿痢
C.休息痢
D.噤口痢
E.疫毒痢
【正确答案】B
【答案解析】寒湿痢
证候主症:腹痛拘急,里急后重,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。
患者男,65岁,患痰饮病,症见喘促,动则尤甚,气短,咳而痰多,食少胸闷,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,小便不利,足跗浮肿,舌体胖大,质淡,苔白润,脉沉细而滑,辨证应属
A.支饮寒饮伏肺证
B.溢饮表寒里饮证
C.痰饮脾阳虚弱证
D.支饮脾肾阳虚证
E.悬饮饮停胸胁证
【正确答案】D
【答案解析】支饮之脾肾阳虚证
证候主症:喘促动则为甚,心悸,气短,或咳而气怯,痰多,食少,胸闷,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,脐下动悸,小便不利,足跗浮肿,或吐涎沫而头目昏眩,舌体胖大,质淡,苔白润或腻,脉沉细而滑。
李某,女性,75岁。头摇不止,肢麻震颤,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。治疗此病证首选的方剂是
A.地黄饮子
B.黄连温胆汤
C.龟鹿二仙膏合大定风珠
D.导痰汤合羚角钩藤汤
E.天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减
【正确答案】D
【答案解析】颤证之痰热风动证
证候主症:头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热化痰,平肝息风。
代表方:导痰汤合羚角钩藤汤加减。
8月上旬,一男性儿童前额部出现2个红肿结块,约2cm×2cm,中央有一个脓头未溃,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤。应选用
A.五味消毒饮
B.仙方活命饮
C.清暑汤
D.防风通圣散
E.黄连解毒汤
【正确答案】C
麻杏甘石汤的功用是
A.辛凉透表,宣泄肺热
B.辛凉透表,兼清里热
C.辛凉宣泄,清肺解毒
D.辛凉疏表,清肺平喘
E.清肺泄热,止咳平喘
【正确答案】D
【答案解析】麻黄杏仁甘草石膏汤的功用为辛凉疏表,清肺平喘。
由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是
A.玉女煎
B.凉膈散
C.导赤散
D.清胃散
E.犀角地黄汤
【正确答案】C
【答案解析】导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。
方歌:导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
六味地黄丸中的君药是
A.茯苓
B.黄芪
C.熟地
D.山药
E.山茱萸
【正确答案】C
【答案解析】六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚证。方中重用熟地,性温味甘,主入肾经,滋阴补肾,填精益髓,为君药。
消风散的组成药物中含有
A.胡麻
B.秦艽
C.薄荷
D.桑叶
E.细辛
【正确答案】A
【答案解析】消风散的`组成是荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、当归、胡麻、生地、木通、甘草。
方歌:清风散内用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍;石知蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
乌梅丸适用于
A.胃虚痰阻,气机阻滞,症见心下痞硬、噫气不除者
B.寒热错杂,气机阻滞,症见心下痞满、呕吐下利者
C.寒热错杂,虚实夹杂,肠道失固,症见久泻久痢者
D.寒热错杂,痰热互结,症见心下疼痛、按之石硬者
E.寒热错杂,痰湿交阻,症见心下痞满、恶食懒倦者
【正确答案】C
【答案解析】乌梅丸所治的久泻久痢,实属脾胃虚寒,肠滑失禁,气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候。
贝母瓜蒌散的功用是
A.清热平肝,涤痰息风
B.清肺化痰,散结排脓
C.止咳化痰,疏风宣肺
D.燥湿化痰,平肝息风
E.润肺清热,理气化痰
【正确答案】E
【答案解析】贝母瓜蒌散的功用是润肺清热,理气化痰。
既能发汗解表,又能利水消肿的药物是
A.麻黄、荆芥
B.香薷、紫苏
C.麻黄、香薷
D.紫苏、生姜
E.荆芥、防风
【正确答案】C
【答案解析】香薷功效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。
麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
用治邪热壅肺之咳喘、气急,宜选哪组药物
A.半夏、天南星
B.陈皮、半夏
C.麻黄、石膏
D.白芥子、莱菔子
E.杏仁、白果
【正确答案】C
【答案解析】石膏治疗肺热喘咳证。本品辛寒入肺经,善清肺经实热,配止咳平喘之麻黄、杏仁等,可治肺热喘咳、发热口渴者,如麻杏石甘汤。
下列哪项不是巴豆的主治病证
A.腹水臌胀
B.疥癣恶疮
C.热结旁流
D.喉痹痰阻
E.寒积便秘
【正确答案】C
【答案解析】巴豆功效:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。
主治病证:寒积便秘;腹水鼓胀;喉痹痰阻;痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。
所以根据题干要求,最佳的选项是C。
下列除哪项外都是主治风湿热痹的药物
A.桑枝
B.防己
C.威灵仙
D.薏苡仁
E.络石藤
【正确答案】C
【答案解析】威灵仙性能:温,味辛、咸。功效:祛风除湿,通络止痛。威灵仙性味都偏温,不适合治疗风湿热痹。
中西医结合执业医师模拟试题带答案 3
1. 郁证总的治法是( )
A. 疏肝解郁
B. 化痰散结
C. 养心安神
D. 养血柔肝
E. 疏通气机
答案:E
2. 对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损,应采取的措施是( )
A. 肾盂造瘘
B. 膀胱造瘘
C. 立刻使用利尿剂
D. 立刻中药排石
E. 输尿管切开取石
答案:E
3. 休克根据病因中医分别称为以下各项,除外( )
A. 气厥
B. 心厥
C. 血脱
D. 液脱
E. 热厥
答案:E
解析:本题答案选择E。
休克以血压下降、脉细数、脉压差小、皮肤湿冷、呼吸浅快、尿量减少、面色苍白、发绀、神志恍惚、烦躁不安、反应迟钝或昏迷等为特征。属中医“厥脱证”范畴,并认为“厥”为急证,“脱”为危证;又根据病因,分为气厥(过敏性休克)、心厥(心源性休克)、血脱(失血性休克)、液脱(失液性休克)。
4. 28岁孕妇,39周妊娠,临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至
100次/分钟,则下一步处理欠妥的是( )
A. 吸氧
B. 积极寻找原因
C. 尽快终止妊娠
D. 立即剖宫产
E. 左侧卧位
答案:D
解析:本题答案选择D。
答案与解析:患儿突然出现胎心音变化,减慢至100/分钟,防止继续妊娠对胎儿或母亲产生不利影响,应尽快终止妊娠。在还未查明原因之前,有宫内缺氧伴有头盆不称时,才行剖宫产。
5. 下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特征( )
A. 多数病人都有血尿
B. 全身性凹陷性浮肿
C. 病程早期常有高血压
D. 血压急剧升高时可出现高血压脑病
E. 部分病例可出现急性肾功能不全
答案:B
解析:本题答案选择B。
急性肾炎。一般是在发热、喉痛或扁桃体炎、猩红热、或皮肤生疮疖等疾病后再过2~3个星期,出现眼睑、面部浮肿,并迅速遍及全身,同时小便明显减少,或小便呈洗肉水一样的红色,尿检异常,血压增高,此时的浮肿,多为非凹陷性的浮肿。
营养不良性水肿。营养不良的患儿由于蛋白质缺乏,出现下肢或全身的凹陷性浮肿,伴有面色苍白、贫血等表现。
如果出现全身明显的`凹陷性浮肿,小便量少,尿检有大量的蛋白,则为肾病综合征。另外慢性肾炎、肾盂肾炎亦会引起全身浮肿,但多数程度较轻。
如果刚出生的新生儿出现凹陷性浮肿,伴不吃奶,哭声低,皮肤发凉、发硬等,则为新生儿硬肿症,是由于先天不足,加上气候寒冷、保暖不当或某种严重感染所致。
6. 初产妇,27岁,妊娠足月腹阵胀l2小时,昨晚未入睡,今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒/7~10分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破首选下列处理是( )
A. 剖宫产
B. 肌注哌替啶l00mg
C. 静脉滴注缩宫素
D. 人工破膜
E. 等待自然分娩
答案:B
解析:本题答案选择B。
此时产妇宫缩不强,且未破膜,宫口开大1cm,应安慰产妇,并指导做深呼吸动作,而产妇昨晚未入睡,考虑给予镇痛为首选,肌注哌替啶l00mg,有利于产妇休息。
7. 病毒性脑炎邪毒犯心的首选方是( )
A. 银翘散加减
B. 清瘟败毒饮加减
C. 葛根黄芩黄连汤
D. 青蒿鳖甲汤加减
E. 涤痰汤加减
答案:B
8. 能起到药物刮宫作用的激素是( )
A. 雄激素
B. 抗孕激素
C. 雌激素
D. 三合激素
E. 甲状腺素
答案:B
解析:本题答案选择B。
药物流产激素类药物目前用得较多的是抗孕激素,如米非司酮,米索前列腺醇。
米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。
米索前列腺醇为终止早孕药。本品具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度。本品具有E型前列腺素的药理活性,对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用,大剂量时抑制胃酸分泌。
9. 患者有慢性前列腺炎史3年,刻下症见:少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩,治疗应首选的方剂是( )
A. 右归丸
B. 八正散
C. 抵当汤
D. 大分清饮
E. 前列腺汤
答案:E
10. 患者烧伤后8天,高热不退,入夜尤甚,神昏谵语,舌红绛光剥无苔,脉细数。其证型是()
A. 火热伤津
B. 气阴两伤
C. 阴损及阳
D. 热入营血
E. 气营两燔
答案:D
11.肾绞痛病人常采取的体位是E
A.强迫侧卧位
B.角弓反张位
C.强迫俯卧位
D.强迫坐位
E.辗转体位
12.黄疸较轻时,首先出现的部位是C
A.手掌皮肤
B.足掌皮肤
C.巩膜及软腭粘膜
D.胸部皮肤
E.腹部皮肤
13.下列呕吐物呈咖啡色的疾病是B
A.幽门梗阻
B.上消化道出血
C.溃疡性结肠炎
D.食物中毒
E.空肠梗阻
14.急性胃穿孔应选用的检查方法是 A
A、立位腹部平片和透视
B.腹部B超
C.上消化道钡剂造影
D.腹部穿刺检查
E.腹部MRI检查
15.下列各项,可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是B:
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
16.可出现胆囊显著肿大无压痛,伴黄疸进行性加重的疾病是E
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆结石
D.胆囊癌
E.胰头癌
17.下列各项,属于脑膜刺激征的是A
A.布鲁津斯基征
B.查多克征
C.巴宾斯基征
D.戈登征
E.拉塞格征
18.主动脉瓣关闭不全,不可能出现的体征是B
A.毛细血管搏动征
B.动脉瓣第二心音亢进
C.主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音
D.枪击音和杜氏双重杂音
E.心浊音界呈靴形
19.可出现嗜酸粒细胞减少的疾病是B
A.支气管哮喘
B.伤寒
C.荨麻疹
D.钩虫病
E.慢性粒细胞白血病
20.可出现强迫蹲位的疾病是B
A.急性腹膜炎
B.发绀型先天性心脏病
C.心绞痛
D.破伤风
E.急性肺水肿
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