2017临床执业医师考试生理学冲刺考点

　　生理学是生物科学的一个分支，是以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门学科。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017临床执业医师考试生理学冲刺考点，希望对大家有所帮助。

　　呼吸

　　2.胸膜腔内压：

　　形成：胸膜腔内压= 肺内压-肺的回缩力

　　正常值：呼气末：-3～-5mmHg;

　　吸气末：-5～-10mmHg

　　生理意义：①牵引肺实现肺通气。

　　②促进静脉血、淋巴液回流。

　　3.肺通气的阻力：

　　*总阻力=弹性阻力+非弹性阻力

　　*弹性阻力=肺的弹性阻力+液-气表面张力

　　*非弹性阻力主要是气道口径决定的气道阻力。

　　*对抗液-气表面张力的主要物质是肺泡Ⅱ型细胞分泌的表面

　　活性物质。

　　*表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力，实现肺通气

　　②保持不同大小肺泡的稳定性

　　③防止肺水肿。

　　4.基本肺容积：

　　基本肺容积是指相互不重叠、

　　全部相加后等于肺总量的指标。

　　5.肺通气功能的评价：

　　① 肺活量=补吸气量+潮气量+补呼气量

　　*肺活量可以判断肺一次通气的最大能力。

　　② 时间肺活量(用力呼气量) *是评价肺通气功能较好的指标。

　　正常值：1s末>83%

　　③ 每分通气量=潮气量×呼吸频率

　　④ 肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率

　　*肺泡通气量是反映每分钟进入肺泡并进行了气体交换的气量，是真正有效的气量。

　　*深慢的呼吸较浅快的呼吸有更大的肺泡通气量，更有效。

　　消化和吸收

　　胃肠的.神经体液调节

　　1.胃肠的神经支配：

　　2.胃肠激素及其作用：

激素名称　　　主要生理作用　　　　　　　　　引起释放的主要因素

胃泌素　　　　促进胃液、胰液、胆汁分泌；　　迷走神经兴奋
（G细胞）　　　加强胃肠运动、胆囊收缩；　　　胃幽门和小肠上部蛋白质分
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　解产物
　　　　　　　促进消化道粘膜生长
胰泌素　　　　促进胰液（H₂O/HCO₃^-）、　　　小肠上部的盐酸、蛋白质分解产物
（S细胞）　　胆汁、小肠液分泌；　　　　　　脂酸钠
　　　　　　　促进胆囊收缩；
　　　　　　　抑制胃肠运动
　　　　　　　抑制胃液分泌

激素名称　　主要生理作用　　　　　　　　　引起释放的主要因素

缩胆囊素　　促进胃液、胰液（消化酶）、　　小肠上部蛋白质分解产物、
　　　　　　胆汁、小肠液分泌；　　　　　　脂酸钠、盐酸、脂肪
　　　　　　加强胃肠运动；
　　　　　　促进胆囊收缩；
　　　　　　促进胰腺外分泌组织生长
抑胃肽　　　抑制胃酸和胃蛋白酶分泌　　　　脂肪及其分解产物、G、aa
　　　　　　抑制胃排空
　　　　　　刺激胰岛素分泌

　　消化与吸收

　　1.唾液

　　唯一的消化酶是唾液淀粉酶;

　　溶菌酶有灭菌的作用。

　　2.胃液的成分及其作用：

成分	来源	作用
盐酸	壁细胞	① 杀菌 ② 激活胃蛋白酶原、为之提供适宜环境 ③ 蛋白质变性 ④ 促使胰泌素释放→促进胰液、肠液和胆汁分泌 ⑤ 小肠吸收Fe²⁺和Ca²⁺
胃蛋白酶原	主细胞被盐酸激活也可自身激活	分解蛋白质
粘液		润滑食物构成“粘膜-碳酸氢盐屏障”
内因子		形成内因子-VB₁₂复合物，促进VB₁₂吸收