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如何提高老年骨科患者的饮食营养
导语：老人只有摄入足够的营养才能保持面色红润。营养不良会使关节、软骨质量降低，造成骨关节系统退化，进而引起骨质疏松、骨量减少、关节痛等骨科疾病，我们一起来看看相关内容吧。
在人们的印象中，随着生活水平的普遍提高，如今已很少有人会营养不良。然而，事实却恰恰相反。据骨科专家介绍，据临床研究发现，骨科的老年患者，尤其是65岁以上的老年患者，95%以上存在营养不良的问题。
专家指出，由于人到老年，新陈代谢能力减弱、消化系统功能变差，再加上基础病增多，本身就存在着营养摄入不足的问题，而很多老年人还存在着诸如“老来瘦”更健康、粗粮比细粮更有营养等营养补充方面的认识误区，从而导致很多老人营养不良，进而导致骨质疏松、骨量减少、脊椎压缩性骨折、关节痛等骨科疾病。
今日出版的《美食导报》19版“食疗餐单”上，中山大学附属第一医院副主任医师、广东省营养学会理事叶艳彬将为老年朋友提供一份一周营养餐单，看看老人如何饮食能做到营养均衡，题目为“老人营养餐单”。
危害：营养不良骨质量下降
据广州医科大学附属第一医院、广州骨科研究所副所长何二兴介绍，根据其临床上统计，因为骨质疏松、骨量减少、脊椎压缩性骨折、关节痛等疾病来骨科就诊的老年患者大多存在营养不良的问题，尤其是65岁以上的患者，95%以上营养不良。
“老年人的营养不良不能忽视。”何二兴说，老年人如果营养摄入不足，不仅会加重老人其他机能的衰退，也会加速骨头的老化，并会导致各种骨科疾病。
病例：需手术白蛋白却太低
今年72岁的何伯因为髋骨骨折住进了医院，医生准备为他进行手术。可是，在术前检查时，医生却吃惊地发现，他的白蛋白指标根本达不到进行手术的要求，再进一步检查，并没有发现他的肝、肾等器官功能有问题。仔细一问，才知道，由于患有高血压，他平时只吃素，蛋白质摄入严重不足，存在严重的营养不良，造成了白蛋白水平过低。
三大误区
误区一 “老来瘦”更健康应少吃蛋白质
何二兴说，很多老人都相信“有钱难买老来瘦”这句俗语，总觉得老人瘦点没关系，甚至更好，于是，盲目追求“老来瘦”的大有人在，“这也不吃那也不吃”。
何二兴说，老年人胃的吸收能力本来就差，即使鱼肉照吃，吸收也有限;而且，老人的牙齿退化严重，运动量减少，食物也会降低;再加上一些慢性病和基础病的增加，老年人的有效营养摄入本身就少。
“在这样的情况下，如果还有意控制蛋白质的摄入，的确会瘦下来。因为人体摄入的热量不够，就会分解肌肉和其他器官的蛋白质来维持热量的平衡。”他说，但是，骨头的营养是靠消化系统来吸收的。骨的纤维主要是蛋白质组织，如果蛋白质不足，其合成能力和新陈代谢能力会整体下降，即使补再多的钙，也无法利用。老人如果长期处于营养摄入不足的状态，骨头就会慢慢脆弱，骨科疾病也就会不招自来。
误区二 吃粗粮比吃精细食物更有营养
“现在时兴吃粗粮，因此很多老人也误以为吃粗粮更有营养。这其实是天大的错误。”何二兴说，其实，粗粮提供更多的是纤维素，并不能提供人体所需要的足量蛋白质。
“当老人缺少纤维素时，吃点粗粮有必要。”他说，但是，红薯等粗粮绝对不能取代精细食物。因为能够为人体提供丰富蛋白质的毕竟还是新鲜的鱼、肉、鸡蛋以及奶制品等精细食物。老人的吸收能力不好，如果老是吃粗粮，而不吃能够提供蛋白质的精细食物，就很难保证为骨提供足够的营养。
因此，老人的饮食应精粗搭配，而且需以精细食物为主。
误区三 患有高血压糖尿病不能吃太多
“在很多老年人看来，患有高血压和糖尿病等基础病，就应该忌口，绝对不能吃高热量和高蛋白的食物，因为营养不能太丰富，以免出现血脂、血压和胆固醇过高。”何二兴说，事实上，这也是误区。
“患有高血压和糖尿病等基础病的老年患者其实不必过分忌口。”他说，国外是提倡糖尿病病人保持正常饮食的，因为血糖、血脂是可以通过药物来控制和降低的。而本身就有基础病的老人，如果营养摄入不足，不仅不利于疾病的控制，而且会使关节、软骨质量降低，造成骨关节系统的退化，最终导致全身机能的衰退。
提醒：过敏体质喝牛奶 坚持12天就好
何二兴建议，老人应该多吃新鲜鱼肉、鸡肉以及奶制品。
他认为，老人不宜吃太多的粗粮，饮食应以精细食物为主，这样才能够摄入足够的营养，从而保证骨头所需要的营养。
何二兴说，广东人都认为老火靓汤是最滋补的，大多老人都喜欢喝汤，而不喜欢喝牛奶，尤其是一些过敏体质的老人，一喝牛奶就出现腹泻等症状，因此很多老人都望而却步。
何二兴说，其实汤里的营养并不高，而且钙的吸收量也很低。而奶制品不仅补钙效果好，而且营养也丰富。“对于那些喝了牛奶会腹泻的过敏体质老人，其实坚持喝12天，体内就会产生一种酶，一般就不会再有腹泻的情况出现。”
“要减少骨科疾病，除了要保证充足的营养，还需要适当的运动。”他还提醒，劳逸结合是老人保持健康的不二法门。适当的运动不仅能增加关节的灵活性，还能使骨头更强壮。
强健骨骼，预防骨质疏松
据了解，老年人是骨质疏松的重点防治对象，因为随着年纪的增长，身体的老化会发生很大的变化，不仅表现在外貌上，而且骨头也会变的很脆弱，这主要是由于钙的缺乏，如果没有适当的骨钙来强化骨骼，就会导致疾病。所以，要了解骨质疏松的正确处理方式，从膳食中摄取营养。
1、牛奶老年人需要适当的补充营养，以保证身体的健康。牛奶是一种富含钙的饮料，如果身体适合，可以每天饮用一杯。牛奶富含人体必需的蛋白质，能使人的身体活力得以保持。
2、黑芝麻黑芝麻是一种非常美味的食物，可以用来制作芝麻酱，或者是芝麻丸子，可以补充人体所需要的各种微量元素。此外，黑芝麻中富含不饱和脂肪酸、蛋白质，适当控制饮食，有助于提高人体的免疫力，降低人体对有害胆固醇的吸收。
3、油菜
油菜是其中比较典型的一种，它含有丰富的钙质，和牛奶一样，可以通过吃一些新鲜的绿色蔬菜来补充营养，同时还可以补充人体所需要的维生素和纤维，可以加快肠胃的蠕动，加快排便，提高免疫力。
4、红豆豆制品的主要原料就是黄豆，黄豆是一种豆类食品，其中富含人体所需的植物蛋白，能够促进机体的免疫细胞功能，避免蛋白质缺乏抵抗力下降。黄豆可以用来制作豆浆和豆腐，多吃豆类食物，不仅能补充人体的维生素，还能补充人体的维生素和钙。
5、坚果
坚果的种类很多，比如核桃、腰果、杏仁、花生等，都是比较常见的，可以适当的食用，但是要注意要有足够的营养，不能食用二次的，也不能食用变质的坚果。此外，坚果富含钙，对骨骼健康和防病也有一定的帮助。除了这些食物以外，还要做到下面的事情：
1、补充营养
随着年龄的增长人体成骨骨骼也将逐渐老化，伴随着各类骨关节问题，老话说“人老骨先老”，据数据统计，我国40岁以上人群中半数患骨关节问题，平日若不注重改善调理，严重者寿命约缩短10~15年。而骨关节的很多问题都是由于自身缺乏关键营养物质所致，所以在日常生活中应当补充骨关节营养，如曲那丁肽，研究表明其是一种多效复合肽，其富含骨胶原蛋白，水解II型胶原蛋白，初乳碱性蛋白，乳矿物盐，姜黄，植物甾醇，人参等多种珍稀中成药材，通过抑制关节MMPs等降解酶的活性及刺激关节滑液产生，降低炎症因子活性，从而预防关节炎的形成，长期补充可恢复受损的负责合成胶原蛋白的成纤维细胞和骨细胞。刺激成骨细胞增长，增加骨密度并抑制骨量丢失，重塑骨组织，改善因骨关节问题带来的种种不适。
2、经常运动
运动对于身体的健康好处，相信大家都是了解的。对于老年人来说，平时要有适当的运动，这样可以让骨骼变得更强健，也可以预防骨质疏松，适合老年人的运动，可以选择慢跑或者是散步，最好的话是游泳，因为对于老年人的健康是很好的有氧运动。
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