2025年执业药师考试药学知识备考试题

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2025年执业药师考试药学知识备考试题

　　执业药师考试药学知识备考试题 1

　　一、单选题 ( 12 题,共5.16分)

　　以下属于第三代头孢菌素的是

　　A.头孢噻吩

　　B.头孢羟氨苄

　　C.头孢克洛

　　D.头孢噻肟

　　E.头孢匹罗

　　正确答案： D

　　2. 具有最强抗绿脓杆菌作用的头孢菌素是

　　A.头孢孟多

　　B.头孢孟多

　　C.拉氧头孢

　　D.头孢呋辛

　　E.头孢氨苄

　　正确答案： B

　　3. 下列哪种头孢菌素为口服剂型

　　A.头孢吡肟

　　B.头孢哌酮

　　C.头孢克洛

　　D.头孢替安

　　E.头孢他啶

　　正确答案： C

　　4. 头孢克洛不宜用于

　　A.脑膜炎

　　B.中耳炎

　　C.呼吸道感染

　　D.泌尿系感染

　　E.皮肤软组织感染

　　正确答案： A

　　5. 与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局不良事件的注射液是

　　A.5%葡萄糖

　　B.10%葡萄糖

　　C.0.9%氯化钠

　　D.0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖

　　E.乳酸钠林格液

　　正确答案： E

　　答案解析：E

　　本题头孢曲松使用注意事项。头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。乳酸林格液中含钙离子，故答案选E。=

　　6. 抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是

　　A.头孢孟多

　　B.头孢氨苄

　　C.氨曲南

　　D.拉氧头孢

　　E.头孢吡肟

　　正确答案： D

　　答案解析：D

　　本题考查β-内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选D。

　　7. 下列对铜绿假单胞菌作用最强的抗菌药物是

　　A.头孢曲松

　　B.头孢噻肟

　　C.头孢甲肟

　　D.头孢哌酮

　　E.头孢美唑

　　正确答案：

　　8. 主要经胆汁排泄的抗生素是

　　A.青霉素

　　B.美洛西林

　　C.头孢甲肟

　　D.头孢哌酮

　　E.氨曲南

　　正确答案： D

　　9. 头孢吡肟的抗菌谱不包括

　　A.阴沟肠杆菌

　　B.肺炎克雷伯菌

　　C.肺炎链球菌

　　D.脆弱拟杆菌

　　E.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

　　正确答案： E

　　10. 某患者，55岁，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”，下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效

　　A.哌拉西林

　　B.头孢曲松

　　C.头孢哌酮

　　D.头孢他啶

　　E.亚胺培南

　　正确答案： B

　　11. 下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是

　　A.头孢克洛

　　B.头孢孟多

　　C.头孢曲松

　　D.头孢氨苄

　　E.头孢唑啉

　　正确答案： C

　　12. 抗菌药物联合用药的目的不包括

　　A.提高疗效

　　B.扩大抗菌范围

　　C.减少耐药性的发生

　　D.延长作用时间

　　E.降低毒性

　　正确答案： D

　　二、配伍题 ( 150 题,共64.5分)

　　[13-16]

　　A.影响叶酸代谢

　　B.影响胞浆膜的通透性

　　C.抑制细菌细胞壁的合成

　　D.抑制蛋白质合成的全过程

　　E.促进细胞膜合成

　　答案解析：

　　13. 磺胺的抗菌机制是正确答案： A

　　14. 多粘菌素B的抗菌机制是正确答案： B

　　15. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是正确答案： D

　　16. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是正确答案： C

　　[17-20]

　　A.影响胞浆膜通透性

　　B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成

　　C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性

　　D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性

　　E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

　　答案解析：

　　17. 利福平的抗菌作用机制正确答案： E

　　18. 红霉素的抗菌作用机制正确答案： C

　　19. 四环素的抗菌作用机制正确答案： B

　　20. 氯霉素的抗菌作用机制正确答案： D

　　[21-24]

　　A.阿莫西林

　　B.亚胺培南

　　C.氨曲南

　　D.克拉维酸

　　E.替莫西林

　　答案解析： C,B,D,E

　　本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。

　　氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺高度稳定的.一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。

　　21. 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是正确答案： C

　　22. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是

　　正确答案： B

　　23. 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是正确答案： D

　　24. 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是正确答案： E

　　[25-28]

　　A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效

　　B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效

　　C.对支原体有效

　　D.抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效

　　E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效

　　答案解析：

　　25. 青霉素G 正确答案： A

　　26. 哌拉西林正确答案： D

　　27. 苯唑西林正确答案： E

　　28. 氨苄西林正确答案： B

　　[29-32]

　　A.用于非典型病原体感染

　　B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注

　　C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染

　　D.肾毒性较大

　　E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

　　答案解析：

　　29. 头孢噻吩正确答案： D

　　30. 阿莫西林正确答案： E

　　31. 头孢曲松正确答案： C

　　32. 阿奇霉素正确答案： A

　　[33-35]

　　A.庆大霉素

　　B.链霉素

　　C.奈替米星

　　D.妥布霉素

　　E.小诺米星

　　答案解析：

　　B,A,C

　　本组题考查氨基糖苷类药物的应用。

　　链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。

　　33. 与其他抗结核病药联合应用的是正确答案： B

　　34. 口服可用于肠道感染的药物是正确答案： A

　　35. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是正确答案： C

　　[36-37]

　　A.甲硝唑

　　B.磺胺甲恶唑

　　C.呋喃妥因

　　D.夫西地酸

　　E.磺胺米隆

　　答案解析：

　　36. 硝基呋喃类正确答案： C

　　37. 硝基咪唑类正确答案： A

　　[38-41]

　　A.双氯西林

　　B.苄星青霉素

　　C.万古霉素

　　D.阿莫西林

　　E.羧苄西林

　　答案解析：

　　38. 患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用正确答案： B

　　39. 患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是正确答案： C

　　40. 患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用

　　正确答案： E

　　41. 患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，可选用正确答案： D

　　[42-45]

　　A.替硝唑

　　B.万古霉素

　　C.克林霉素

　　D.红霉素

　　E.多粘菌素

　　答案解析：

　　42. 对衣原体有效的是正确答案： D

　　43. 属于多肽类的慢性杀菌药是正确答案： E

　　44. 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗正确答案： B

　　45. 在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是正确答案： C

　　[46-49]

　　A.阿奇霉素

　　B.链霉素

　　C.甲硝唑

　　D.两性霉素B

　　E.替考拉宁

　　答案解析：

　　46. 对军团菌有效的药物是正确答案： A

　　47. 临床常用于治疗结核病的药物是正确答案： B

　　48. 抗真菌作用最强的是正确答案： D

　　49. 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是正确答案： E

　　[50-51]

　　A.氯霉素

　　B.青霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.红霉素

　　E.呋喃妥因

　　答案解析： C,A

　　本组题考查抗菌药物的临床应用。

　　治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。故答案选CA。

　　50. 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是正确答案： C

　　51. 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是正确答案： A

　　[52-55]

　　A.头孢曲松

　　B.头孢呋辛

　　C.拉氧头孢

　　D.头孢唑林

　　E.头孢吡肟

　　答案解析：

　　52. 头孢一代正确答案： D

　　53. 头孢二代正确答案： B

　　54. 头孢三代正确答案： A

　　55. 头孢四代正确答案： E

　　[56-59]

　　A.头孢噻肟

　　B.头孢哌酮

　　C.庆大霉素

　　D.阿莫西林

　　E.替考拉宁

　　答案解析：

　　56. 血浆蛋白结合率高正确答案： E

　　57. 主要经胆汁排泄正确答案： B

　　58. 肾毒性大正确答案： C

　　59. 有口服剂型正确答案： D

　　[60-63]

　　A.伤寒、副伤寒

　　B.斑疹伤寒

　　C.鼠疫、兔热病

　　D.钩端螺旋体病

　　E.军团菌病

　　答案解析：

　　60. 链霉素用于正确答案： C

　　61. 青霉素G用于正确答案： D

　　62. 四环素用于正确答案： B

　　63. 氯霉素用于正确答案： A

　　[64-66]

　　A.磺胺嘧啶

　　B.链霉素

　　C.红霉素

　　D.苯巴比妥

　　E.水杨酸钠

　　答案解析： A,B,C

　　本组题考查各药物的体内过程。

　　链霉素临床用其硫酸盐，在pH7.8的碱性环境其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。故答案选ABC。

　　64. 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是正确答案： A

　　65. 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是正确答案： B

　　66. 同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是正确答案： C

　　[67-70]

　　A.四环素

　　B.青霉素

　　C.氯霉素

　　D.多西环素

　　E.米诺环素

　　答案解析：

　　67. 抑制骨髓造血功能正确答案： C

　　68. 可引起可逆性的前庭反应正确答案： E

　　69. 影响骨和牙齿生长正确答案： A

　　70. 静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味正确答案： D

　　执业药师考试药学知识备考试题 2

　　1、上市后药品再评价阶段属于

　　A、Ⅰ期临床试验

　　B、Ⅱ期临床试验

　　C、Ⅲ期临床试验

　　D、Ⅳ期临床试验

　　E、Ⅵ期临床试验

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临床再评价阶段。上市前要经过三期(Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)临床试验;批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验即为上市后药品再评价阶段。

　　2、Ⅰ期临床试验阶段，试验样本数为多少例

　　A、小于10例

　　B、20～30例

　　C、200～300例

　　D、1000～3000例

　　E、大于2000例

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。观察人体对于新药的耐受程度和药动学，为制订给药方案提供依据。试验对象主要为健康志愿者，试验样本数一般为20～30例。

　　3、Ⅱ期临床试验需要多中心试验，即进行试验的医院的数目必须是

　　A、在1个及1以上

　　B、2个及2个以上

　　C、在3个及3个以上

　　D、在4个及4个以上

　　E、在5个及5个以上

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性;为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据，试验对象为目标适应症患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。

　　4、Ⅳ期临床试验是在广泛使用条件下，考察药品疗效和不良反应，样本数常见病不少于

　　A、100例

　　B、300例

　　C、1000例

　　D、2000例

　　E、3000例

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段。试验样本数常见病不少于2000例。

　　5、药品临床评价具有“公正性和科学性”是基于

　　A、应用医药学理论和实践的前沿知识

　　B、药品临床评价重在实践

　　C、在多学科新进展基础上进行

　　D、药品临床评价采用多中心、大样本、随机、双盲、对照的方法，经数理统计得出结论

　　E、药品临床评价将疗效、不良反应、给药方案和价格一并进行比较

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　公正性和科学性　药品临床评价是一项实事求是的工作，必须讲究科学性和诚信，须强调公平和公正。评价结论不能受行政领导、制药公司和医药代表等各方面的干预和干扰。为了防止偏倚，在药品临床评价中强调采用循证医学的手段，不能单凭少数人和单位的临床经验;而是应该要求以多中心、大样本、随机、双盲、对照的方法，运用正确数据统计得出结论。

　　6、Ⅱ期临床试验是对治疗作用的初步评价，多发病例应不少于

　　A、20～30例

　　B、100例

　　C、200例

　　D、300例

　　E、500例

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　7、根据循证医学研究，与利尿剂和β受体阻滞剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加何种危险

　　A、心肌梗死和死亡

　　B、心动过缓

　　C、肾衰竭

　　D、肝功能不全

　　E、骨髓抑制

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　硝苯地平为第一代短效钙拮抗剂，曾广泛用于治疗高血压，降压效果很好，也无明显的肝、肾毒性，该药还被推广用于治疗急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和心力衰竭。20世纪90年代中期人们才从病例对照研究和荟萃分析中发现，与利尿剂和β受体阻滞剂相比，硝苯地平可有效降低血压，但可能增加心肌梗死和死亡的危险，剂量越大，风险的增加越明显。使用硝苯地平治疗心肌梗死、心力衰竭，以及在无β受体阻滞剂作为基础的情况下单独使用硝苯地平治疗不稳定型心绞痛是危险的。以往临床应用只看到它的降压作用和无明显肝、肾毒性，而循证医学评价提供了这类药物的远期效应和重大事件。

　　8、药品上市前的安全性信息不包括

　　A、毒理学

　　B、致癌、致畸

　　C、不良反应

　　D、禁忌证

　　E、药物相互作用

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　药品上市前的安全性信息　包括药品的毒理学、致癌、致畸和生殖毒性，不良反应、禁忌证等，新药临床试验期间，用药单一，用于特定目标人群和针对唯一的适应证，对于出现的.不良事件较好归因。但上市前临床研究样本量相对较小，患者受试范围较窄，观察时期有限，一些发生率较低或迟发的不良反应难以观察到。

　　9、药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的药物经济学评价方法是

　　A、最小成本法

　　B、最大成本法