卫生资格《妇产科主治》训练题及答案
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1.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
答案：E
解析：潜伏期指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇潜伏期正常约8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长，故选项E正确。
2.反映胎儿肺成熟度的是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.淀粉酶值
C.胆红素类物质
D.含脂肪细胞出现率
E.肌酐值
答案：A
解析：检查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值，该值>2，提示胎儿肺成熟，能测出膦酸酰脂甘油，提示胎儿肺成熟，辞职更可靠，故145题选A。检测羊水肌酐值，该值>176.8µmol/L(2mg%)，提示胎儿肾成熟，故146题选E。检测羊水淀粉酶值，碘显色法测该值>450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。检测羊水胆红素类物质，该值<0.02，提示肝成熟。检测羊水含脂肪细胞出现率，该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。
3.反映胎儿肾成熟度的是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值
B.淀粉酶值
C.胆红素类物质
D.含脂肪细胞出现率
E.肌酐值
答案：E
解析：检查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值，该值>2，提示胎儿肺成熟，能测出膦酸酰脂甘油，提示胎儿肺成熟，辞职更可靠，故145题选A。检测羊水肌酐值，该值>176.8µmol/L(2mg%)，提示胎儿肾成熟，故146题选E。检测羊水淀粉酶值，碘显色法测该值>450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。检测羊水胆红素类物质，该值<0.02，提示肝成熟。检测羊水含脂肪细胞出现率，该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。
4.重度妊高征孕妇首选解痉药物是
A.硫酸镁
B.哌替啶
C.肼苯哒嗪
D.阿托品
E.甘露醇
答案：A
解析：子痫前期的治疗原则为休息，镇静，解痉，降压，合理扩容和必要时利尿等，解痉首选药物为硫酸镁，作用机制包括抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，刺激血管内皮细胞合成前列腺环素，抑制内皮素的合成，降低平滑肌细胞内钙离子的水平，提高孕妇和胎儿血红蛋白亲和力，可以控制子痫抽搐和防止再抽搐，预防重度子痫前期发展称为子痫等，故选项A正确。
5.妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是
A.硫酸镁
B.哌替啶
C.肼苯哒嗪
D.阿托品
E.甘露醇
答案：E
解析：若出现头痛呕吐等症状，可怀疑高血压导致的高血压脑病，治疗原则为降低颅内压，甘露醇为首选，故选项E正确。哌替啶为镇静药物，适当镇静可消除患者的焦虑和精神紧张，达到降低血压，缓解症状及预防子痫发作的作用。肼苯达嗪为降压药物，降压的目的是为了延长孕周或改变围生期结局。
6.叶酸是体内重要的维生素，孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是
A.妊娠高血压综合征
B.孕期严重缺钙
C.生出低体重儿
D.胎儿神经管畸形
E.伴有严重锌缺乏
答案：D
解析：叶酸需要在妊娠前3个月期间补充，孕早期缺乏叶酸，易发生胎儿神经管缺陷畸形。叶酸的主要来源是动物肝、酵母和绿叶蔬菜，妊娠前3个月最好口服叶酸5mg，每日一次，故该题目选D。
7.最常见的女性生殖器结核为
A.卵巢结核
B.宫颈结核
C.输卵管结核
D.子宫内膜结核
E.盆腔腹膜结核
答案：C
解析：输卵管结核占女性生殖结核的90%～100%，选项C正确，而选项A、B、D、E不正确。
8.宫颈鳞癌起源于
A.宫颈外口和柱状上皮交界处
B.宫颈管内口及其附近粘膜
C.宫颈阴道部
D.宫颈管内
E.宫颈外口
答案：A
解析：宫颈鳞癌占宫颈癌总数的80%～85%，多数宫颈癌起源于子宫移行带即宫颈外口和柱状上皮交界处，选项A正确。故宫颈管内口及其附近粘膜、宫颈阴道部，宫颈管内，宫颈外口不是宫颈鳞癌的起源，选项B、C、D、E不正确。
9.盆腔放射治疗后导致的闭经属于
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.肾上腺性闭经
E.下丘脑性闭经
答案：A
解析：盆腔放疗可损伤子宫内膜引起继发性闭经，属于子宫性闭经(A)。
10.宫颈上皮内瘤变确诊的手段是
A.宫颈细胞涂片
B.醋酸涂抹
C.宫颈活组织检查
D.阴道镜检查
E.阴道分泌物检查
答案：C
解析：病例检查是宫颈上皮内瘤变诊断的金标准，所以宫颈活组织检查是宫颈上皮内瘤变确诊的手段，选项C正确。宫颈细胞涂片、醋酸涂抹、阴道镜检查、阴道分泌物检查可作为参考，但不是金标准，选项A、B、D、E不正确。