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卫生资格《初级中药士》重点

时间:2020-11-07 16:23:14 试题 我要投稿

2016年卫生资格《初级中药士》重点

  下面是小编精选的2016年卫生资格《初级中药士》部分重点知识,提供给大家复习备考。

  肉豆蔻

  【功效分类】收涩药;温里药;行气药。

  【性味归经】辛;苦;温。归脾;胃;大肠经。

  【功效主治】温中涩肠;行气消食。用于虚泻;冷痢;脘腹胀痛;食少呕吐;宿食不消。

  【用法用量】内服:煎汤,1.5-6g;或入丸、散。

  没食子

  【化学成分】含没食子鞣质50~70%,没食子酸2~4%及并没食子酸、树脂等。

  【炮制】洗净,晒干,捣碎。

  【性味】苦,温。

  ①唐本草》:味苦,温,无毒。

  ②《海药本草》:温平,无毒。

  【归经】入肺、脾、肾经。

  ①《玉楸药解》:入足少阴肾、足厥阴肝经。

  ②《本草求真》:入肾,兼入脾、胃。

  ③《会约医镜》:入肺、肾二经。

  咽喉解剖形态

  咽喉上连口腔而通于鼻,下通肺胃,又是经脉循行之要冲。喉在前,连于气道,合声门称作喉咙,通于肺脏,为肺之系。咽在后,接于食道,直贯胃腑,为胃之系。故曰:“喉……乃肺之系”,“咽者……为胃之系”(《重楼玉钥·喉科总论》)。

  咽,又名嗌、咽嗌,古称咽。一指口腔后部,是饮食和呼吸的共同通道。“咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也”(《灵枢·忧恚无言》)。现代解剖学的咽,可分为鼻咽部(包括鼻后至软腭上部)、口咽部(包括软腭以下至舌骨平面处)、喉咽部(包括舌骨平面以下至环状软骨下缘)。二指食道。

  脾开窍于口

  脾开窍于口:“脾主口……在窍为口”(《素问·阴阳应象大论》),“口唇者,脾之官也”(《灵枢·五阅五使》),“脾气通于口,脾和则能知五谷矣”(《灵枢·脉度》)。脾开窍于口,饮食、口味等与脾之运化功能有关。

  脾主运化,脾气健旺,则津液上注口腔,唇红而润泽,舌下金津、玉液二穴得以泌津液助消化,则食欲旺盛,口味正常。口唇与脾在生理功能上互相配合,才能完成腐熟水谷、输布精微的功能。脾主肌肉,口唇为脾之外候,故脾的生理病理常常从口唇的变化反映出来。

  鼻生理功能

  (1)气体出入的门户:呼吸系统是由鼻、喉、气管及肺等器官共同组成的。其中,鼻、喉、气管及其分支构成气体出入于肺的通道,称为呼吸道。“口鼻者,气之门户也”(《灵枢·口问》)。鼻为呼吸道的起始部,下连于喉,通过气管而直贯于肺,助肺而行呼吸,是气体出入之门户。故曰:“肺之呼吸全赖鼻孔,鼻之两孔为气出入之门,呼出浊气,吸人清气也”(《医易一理》)。

  (2)主司嗅觉:鼻子辨别气味谓之嗅。鼻为司臭之窍。鼻窍通利,则能知香臭。因肺气通于鼻,故鼻之嗅觉灵敏与否,与肺气通利与否有关。所以,肺的病变,可见鼻塞、鼻煽、流涕等症状。

  (3)协助发音:喉上通于鼻,司气息出入而行呼吸,为肺之系。鼻具有行呼吸和发声音的功能。鼻与喉相通,同属肺系,故鼻有助喉以发声音的作用。

  (4)外邪入侵之门户:鼻与自然界直接相通,为外邪侵袭机体之门户。孔窍为外邪侵人人体的重要途径。鼻为肺窍,故鼻为外邪犯肺之门户。“温邪感触,气从口鼻直走膜原中道,……至于春温夏热,鼻受气则肺受病”(《眉寿堂方案选存·卷上》)。“温邪上受,首先犯肺”(《外感温热篇》)。“温邪中自口鼻,始而人肺”(《临证指南医案·卷五》)

  心开窍于舌

  心开窍于舌,是指舌为心之外候,“舌为心之苗”。心经的经筋和别络,均上系于舌。心的气血通过经脉的流注而上通于舌,以保持舌体的正常色泽形态和发挥其正常的生理功能。所以,察舌可以测知心脏的生理功能和病理变化。

  心的功能正常,则舌体红活荣润,柔软灵活,味觉灵敏,语言流利。若心有病变,可以从舌上反映出来。心主血脉功能失常时,如心阳不足,则舌质淡白胖嫩;心血不足,则舌质淡白;心火上炎,则心尖红赤;心脉瘀阻,则舌紫,瘀点瘀斑;如心主神志的功能异常,则可现舌强、舌卷、语謇或失语等。

  奇经与骨

  脊即脊椎,由颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨组成。脊内有督脉,“督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,人属于脑”(《难经·二十八难》)。

  故“督脉为病,脊强反折”(《素问·骨空论》),“督脉之为病,脊强而厥”(《难经·二十九难》)。所以,奇经之督脉与骨有密切关系。临床上,补益督脉之品可以治疗骨骼特别是脊骨之病。

  心主神志

  心在五脏中占首要地位,是人体活动的中心,位于胸中,有心包络裹护于外。它的主要功能是;主神志,主血脉,主汗,开窍于舌,其华在面。

  神志的含义,是指精神状态,意识思维活动。从现代医学生理观点来看,人的精神思维活动是大脑所主宰。我国古代对脑的看法,如《内经》认为脑是“精明之府”,明·李时珍认为脑为“元神之府”,王清任特别强调人的灵机记性,不在心而在脑。那么为什么中医学却把脑的功能归属于心呢?过主要是由于中医的藏象学说以五脏为中心的缘故,祖国医学认为机体内在环境的平衡与外界环境的整体统一,是人体得以生存的基础,这种平衡协调,整体统一,主要是靠经络的联系和传导,以及“心”的主导作用来实现的。

  心神为人体生命活动的统帅,在脏腑中居于首要地位。它既能对外界事物进行藏精气而不泄,传化物而不藏反映,以产生精神括动,又能对体内脏器起统帅、凋节作用,而为五脏六腑之大主。但脑的功能也必须依桢心血的濡养,才能发挥其功能,也就是说精血为神志活动的物质基础,而血是心所主。可见心主神志的功能与心主血脉的功能是密切相关的。