卫生资格《主管药师》复习资料
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催产素
催产素是一种垂体神经激素，就是通常所说的“催生针”，由下丘脑视上核和室旁核的巨细胞制造，经下丘脑一垂体轴神经纤维输送到到垂体后叶分泌，再释放入血。
临床上主要用于催生引产，产后止血和缩短第三产程。此外具有广泛的生理功能，尤其是对中枢神经系统的作用。
催产素是大脑产生的一种激素，男女都有。对女性而言，它能在分娩时引发子宫收缩，刺激乳汁分泌，并通过母婴之间的爱抚建立起母子联系。
此外，它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平，以降低血压。
伯氨喹不良反应
【不良反应】毒性较大是此药的一大缺点，但目前尚无适当药物可以取代之。治疗量即可引起头晕、恶心、呕吐、紫绀、腹痛等。停药后可消失。
严重的`反应是少数特异质者发生的急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。现已查明，此特异质的本质是红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)，这是一种性联染色体遗传缺陷。
因为伯氨喹的氧化代谢产物能引起氧化应激反应(oxidativestress)，产生高铁血红蛋白、自由基和过氧化物，以及氧化型谷胱甘肽(GSSG)。
正常时，在G6PD催化下，可迅速补充NADPH，后者使GSSG还原为谷胱甘肽(GSH)。GSH对红细胞膜、血红蛋白和红细胞内的某些含巯基的酶有保护作用，使之免受伯氨喹氧化代谢物引起的氧化应激反应的损害。
但红细胞内缺乏G6PD的个体不能迅速补充NADPH，因此不能保护红细胞而发生溶血。另一方面，也不能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白，引起高铁血红蛋白血症。
非极性溶剂
(1)脂肪油：如麻油、豆油、花生油、橄榄油、棉籽油等植物油。
(2)液体石蜡：本品在肠道中不分解也不吸收，能使粪便变软，有润肠通便作用。
(3)醋酸乙酯：本品能溶解挥发油、甾体药物及其它油溶性药物。常作为搽剂的溶剂。
克仑特罗
【性状】常用其盐酸盐，为白色或几乎白色的结晶性粉末;无臭，味略苦。
在水和乙醇中溶解，在氯仿或丙酮中微溶，在乙醚不溶。熔点172-176℃(分解)。
【药理作用】为强效选择性β2受体激动剂，其松弛支气管平滑肌作用强而持久，
但对心血管系统影响较小。其支气管扩张作用约为沙丁胺醇的100倍，故用药量极小。
【适应症】用于防治支气管哮喘以及哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛。
【用量用法】口服：每次20～40μg，1日3次。舌下含服：每次60～120μg;先舌下含服，待哮喘缓解后，将所余部分用温开水送下。
气雾吸入：每次10～20μg，1日3次或4次。直肠给药：每次60μg，1日2次，也可用于睡前给药1次。
链激酶临床应用
具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用。
能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。静注后，T1/2约15分钟。
用于急性心肌梗死、深部静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、急性亚急性周围动脉血栓、中央视网膜动静脉栓塞、血透分流
术中形成的凝血、溶血性和创伤性休克及并发弥漫性血管内凝血(DIC)的败血症休克等。
苯佐那酯(benzonatate)又名退嗽露(tessalon)为丁卡因的衍生物。
有较强的局部麻醉作用，抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢。
止咳剂量不抑制呼吸，反能增加肺每分钟通气量。
用药后20分钟左右出现作用，维持3～4小时。
对干咳、阵咳效果良好，也可用于支气管镜等检查前预防咳嗽。
有轻度嗜睡、头晕、鼻塞等不良反应，偶见过敏性皮炎。
服用时勿将药丸咬碎，以免引起口腔麻木。
荚膜的主要成分为多糖，部分脂质和蛋白质。其对结核分枝杆菌的作用有：
①荚膜能与吞噬细胞表面的补体受体3(CR3)结合，有助于结核分枝杆菌在宿主细胞上的粘附与入侵;
②荚膜中有多种酶可降解宿主组织中的大分子物质，供入侵的结核分枝杆菌繁殖所需的营养;
③荚膜能防止宿主的有害物质进入结核分枝杆菌，甚至如小分子NaOH也不易进入。
故结核标本用4% NaOH消化时，一般细菌很快杀死，但结核分枝杆菌可耐受数十分钟。
结核分枝杆菌入侵后荚膜还可抑制吞噬体与溶酶体的融合。
硝苯地平，用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。
还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。
药理学：
具有抑制Ca2+内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降。小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压，为较好的抗心绞痛药。用作抗高血压药，没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和水肿等不良反应。
口服吸收良好，经10分钟生效，1～2小时达最大效应，作用维持6～7小时。舌下含服作用较口服迅速。喷雾给药10分钟即出现降压作用，经1小时疗效最显著，约3 小时后血压回升(个别可持续11小时)。静脉注射10分钟内可降低血压21%-26%.
适应症：
用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。
还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。
用法和用量：
由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
不良反应：
不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，其次有心悸、窦性心动过速。个别有舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等。
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