护士资格证考试《外科护理》练习题
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护士资格证考试《外科护理》练习题 1
1.颅底骨折病人出现颅内低压时,给予什么处置可缓解症状( )
A.补充水分 B.静点甘露醇 C.镇静剂 D.神经营养药 E.止痛剂
2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对 ( )
A.血肿小 B.血肿局限 C.疼痛明显 D.血肿张力高 E.血肿中心硬,周边软
3.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法( )
A.降颅压治疗B.颅骨钻孔冲洗引流术 C.开颅血肿清除术 D.抬高床头15o-20oE.以上都对
4.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到
A.检查神志、瞳孔 B.测量呼吸、血压、脉搏 C.保持呼吸道通畅
D.应用脱水剂 E.给止血药物、抗感染
5.头皮裂伤清创,应该( )
A.争取24h内进行 B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶 C.伤口一律做全层缝合 D.组织缺损缝合困难时可留作二期缝合 E.皮下出血点必须一一结扎
6.治疗颅顶骨折原则应除外( )
A.粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术
B.线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿
C.婴儿凹陷性骨折必需早期复位 D.静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血
E.颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗
7.脑震荡病人会有下列哪种症状 ( )
A.偏瘫 B.逆行性遗忘 C.颅内压增高 D.失语 E.大小便失禁
8.头部外伤后,扪触到头皮下波动是( )
A.皮下血肿 B.帽状腱膜下血肿 C.骨膜下血肿皮 D.皮下积液 E.皮下积脓
9.哪种头皮损伤,常伴有休克和颈椎脱位( )
A.头皮裂伤 B.头皮下血肿 C.帽状腱膜下血肿 D.骨膜下血肿 E.头皮撕脱伤
10.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是( )
A.25%山梨醇 B.30%速尿 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.浓缩血清白蛋白
11.颅底骨折诊断主要依据( )
A.外伤病史 B.X光片 C.B超 D.临床表现 E.局部触及骨折音
12.颅骨线状骨折的临床意义( )
A.确定颅内是否出血 B.确定颅脑外伤的程度 C.确定是否需要开颅手术
D.确定着力部位和脑膜血管的关系,以观察血肿发生的可能性
E.确定预后好坏
13.颅内压增高病人呕吐表现( )
A.饭前 B.喷射状 C.清晨 D.睡前 E.饭后
14.明显颅内压增高病人,下列哪项处置是错误的( )
A.脑室穿刺 B.腰穿 C.静点20%甘露醇250ml D.吸氧 E.抬高床头15-20o
15.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是( )
A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期 E.烦躁不安
16.罗先生,50岁。头部外伤,昏迷不醒,压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意
识障碍程度为( )
A.嗜睡 B.意识模糊 C.谵妄 D.浅昏迷 E.深昏迷
17.较大的'头皮血肿的治疗措施是( )
A.热敷 B.加压包扎 C.冷敷 D.穿刺抽出积血后加压包扎 E.清创缝合
18.防治脑水肿最常用的脱水剂是( )
A.20%甘露醇B.5%葡萄糖溶液 C.25%山梨醇D.10%葡萄糖溶液 E.5%葡萄糖盐水溶液
19.为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确( )
A.镇静、休息 B.床头抬高15-30cm卧位 C.输液量可不控制
D.发热者给予降温 E.应用脱水剂
20.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性内压增高早期表现( )
A.脉快,呼吸急促 B.脉快,血压降低
C.脉快,血压高 D.脉慢,呼吸慢,血压高
E.脉慢,血压低
21.脑损伤病人出现中间清醒期提示有( )
A.脑挫裂伤 B.脑震荡 C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折 E.脑内血肿
22.脑脊液漏超过一定期限不愈者,可考虑手术修补硬脑膜, 一般要求超过( )
A.15天 B.30天 C.45天 D.60天 E.70天
23.观察意识障碍所采用的方法,错误的是( )
A.呼叫病人姓名 B.词句性谈话 C.针刺皮肤 D.压眶上神经 E.检查视乳头水肿情况
24.脑震荡临床表现不正确的是:
A.意识障碍短暂 B.神经系统检查阳性 C.逆行性遗忘 D.大多数无后遗症 E.头晕,头痛
25.头皮裂伤伤口较深说明伤及:
A.皮肤层 B.皮下组织层 C.帽状腱膜层 D.帽状腱膜下层 E.颅骨骨膜
26.头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏,可能发生了( )。
A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折D.颅前、中、后窝均骨折 E.以上都不是
27.头皮裂伤争取在动小时内清创缝合,如无感染也可在( )天进行清创缝合。
A.2-3 B.3-5 C.5-7 D.7-10 E.11-13
28.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是
A.短昏迷 B.中间清醒期 C.持续昏迷 D.昏迷程度时重时轻 E.昏迷进行性加重
29.为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是
A.及时吸痰 B.放置口咽通气道 C.用舌钳牵拉舌头
D.气管插管 E.平卧、头转向一侧 E.穿刺抽出积血后局部使用抗生素
30.以下不符合脑震荡的表现是
A.昏迷30分钟以上 B.有逆行性遗忘 C.清醒后可出现头痛、恶心症状
D.神经系统检查无阳性体征 E.CT检查颅内无异常发现
护士资格证考试《外科护理》练习题 2
一、单选题
开放性骨折现场急救时,下列处理措施正确的是( )
A. 冲洗伤口后复位
B. 止血带止血应扎在上臂下 1/3 处
C. 妥善固定骨折部位
D. 先处理骨折,再处理伤口
答案:C。解析:开放性骨折现场急救应先止血、包扎伤口,再妥善固定骨折部位,避免骨折端移动造成二次损伤,不可随意冲洗伤口或先复位,以免增加感染风险。止血带止血应扎在上臂上 1/3 处,而非下 1/3 处。
患者行阑尾切除术后,早期下床活动的目的是( )
A. 防止肺部并发症
B. 防止血栓形成
C. 促进伤口愈合
D. 预防肠粘连
答案:D。解析:阑尾切除术后早期下床活动可促进胃肠蠕动恢复,预防肠粘连。虽然早期活动对防止肺部并发症、防止血栓形成也有一定作用,但对于阑尾切除术后患者,预防肠粘连是早期下床活动的主要目的,促进伤口愈合与早期下床活动关系不大。
甲状腺手术后最危险的并发症是( )
A. 呼吸困难和窒息
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 手足抽搐
答案:A。解析:甲状腺手术后,呼吸困难和窒息是最危险的并发症,多发生于术后 48 小时内,如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑;喉上神经损伤可引起音调降低、饮水呛咳;手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致低钙血症引起,但都不如呼吸困难和窒息危险。
为预防下肢深静脉血栓形成,术后患者应( )
A. 绝对卧床休息
B. 尽早进行下肢活动
C. 尽量减少饮水
D. 下肢使用弹力绷带 24 小时
答案:B。解析:术后尽早进行下肢活动可促进血液循环,预防下肢深静脉血栓形成。绝对卧床休息会增加血栓形成风险;尽量减少饮水不利于机体代谢和血液循环;下肢使用弹力绷带一般是间断使用,并非 24 小时持续使用。
颅脑损伤患者的护理措施中,错误的'是( )
A. 密切观察生命体征
B. 保持呼吸道通畅
C. 便秘时高压灌肠
D. 抬高床头 15 - 30cm
答案:C。解析:颅脑损伤患者便秘时不可高压灌肠,以免引起颅内压增高,可使用缓泻剂或低压小量灌肠。密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、抬高床头 15 - 30cm 有利于降低颅内压,是正确的护理措施。
二、多选题
下列属于骨折专有体征的有( )
A. 畸形
B. 异常活动
C. 骨擦音或骨擦感
D. 疼痛与压痛
答案:ABC。解析:骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛是骨折的一般表现,并非专有体征,很多损伤都可能出现疼痛与压痛。
关于手术后切口感染的预防措施,正确的有( )
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 加强营养支持
C. 合理使用抗生素
D. 保持切口敷料清洁干燥
答案:ABCD。解析:严格遵守无菌操作原则可减少细菌污染;加强营养支持可增强机体抵抗力;合理使用抗生素可预防和控制感染;保持切口敷料清洁干燥,防止细菌侵入,这些都是预防手术后切口感染的有效措施。
三、案例分析题
患者,男性,50 岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后第 3 天,患者诉切口疼痛,体温 38.5℃。检查发现切口红肿,有少量脓性分泌物。
该患者可能出现了( )
A. 切口感染
B. 肺部感染
C. 泌尿系统感染
D. 深静脉血栓形成
答案:A。解析:患者术后切口疼痛,体温升高,切口红肿且有脓性分泌物,符合切口感染的表现。肺部感染多有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状;泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等症状;深静脉血栓形成多表现为下肢肿胀、疼痛等。
针对该情况,护士应采取的护理措施有( )
A. 拆除缝线,敞开切口,充分引流
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 密切观察切口愈合情况
D. 加强营养支持
答案:ABCD。解析:发生切口感染时,拆除缝线,敞开切口,充分引流,可排出脓液,促进愈合;遵医嘱使用抗生素控制感染;密切观察切口愈合情况,及时发现问题;加强营养支持,增强机体抵抗力,促进切口愈合。
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