- 相关推荐
2017年主管护师《内科护理学》A3型题专项试题
(1～3题共用题干)
陆女士，48岁，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏，1周前出现尿黄且逐日加深，昨起烦躁不安，今晨嗜睡。体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2 cm，腹水征(+)，扑翼样震颤(+)。血清总胆红素340μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶800 U/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)。
第1题 该病人应诊断为
A、急性黄疸型病毒性肝炎
B、急性重型乙型肝炎
C、亚急性重型乙型肝炎
D、慢性重型乙型肝炎
E、慢性黄疸型病毒性肝炎
标准答案： D
第2题 该病人首选的护理诊断和合作性问题是
A、活动无耐力
B、营养失调：低于机体需要量
C、有组织完整性受损的危险
D、体液过多
E、潜在并发症：肝性脑病
标准答案： E
第3题 不恰当的护理措施是
A、绝对卧床休息
B、限制蛋白质摄入量，每日少于1g/kg
C、限制钠盐摄入量，每日少于500 mg
D、严格记录24 h出入液量
E、做好口腔和皮肤护理
标准答案： B
(4～6题共用题干)
女性，30岁，突然高热、寒颤、全身肌肉酸痛、乏力腿软，结膜充血、腓肠肌痛、浅表淋巴结肿大，面色苍白，肺部湿性啰音，发绀、咯血，血压7/4 kPa(53/30 mmHg)
第4题 最可能的判断是
A、细菌性痢疾中毒休克型
B、霍乱并发循环衰竭
C、钩端螺旋体病肺大出血型休克
D、青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应
E、青毒素过敏性休克
标准答案： C
第5题 该病最主要的传染源是
A、鼠
B、鸭
C、狗
D、猫
E、蚊子
标准答案： A
第6题 目前治疗的关键是
A、积极应用抗生素
B、降温治疗
C、控制传染源
D、局部热敷治疗肌肉疼痛
E、防止窒息，积极抗休克
标准答案： E
(7～9题共用题干)
男，50岁，浙江渔民，近1年来，慢性腹泻，每日2～3次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。
第7题 病人最可能的诊断是
A、急性血吸虫病
B、无症状血吸虫病
C、慢性血吸虫病
D、晚期血吸虫巨脾型
E、晚期血吸虫腹水型
标准答案： C
第8题 血吸虫病的传播途径是
A、粪一口传播
B、血液传播
C、飞沫传播
D、直接接触传播
E、间接接触传播
标准答案： D
第9题 人体感染血吸虫后病变最为严重的器官是
A、脾脏
B、门静脉
C、小肠肠壁
D、肠系膜静脉
E、肝脏与结肠肠壁
标准答案： E
(10～11题共用题干)
女性，18岁，曾有被狗咬伤史，未接种狂犬疫苗，病人近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。
第10题 狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力
A、神经组织
B、结缔组织
C、肌肉组织
D、胶原组织
E、皮肤、黏膜
标准答案： A
第11题 正确的治疗原则是
A、使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物
B、用大量丙种球蛋白及抗菌药物
C、立即接种狂犬病疫苗及注射免疫血清
D、应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法
E、给予病人维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗
标准答案： E
(12～14题共用题干)
女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2 cm，肥达反应"O"1:80，"H"1:320。
第12题 此病人最可能的诊断是
A、伤寒
B、疟疾
C、病毒性肝炎
D、流行性出血热
E、过敏性皮炎
标准答案： A
第13题 此病人治疗应首选的抗生素是
A、磺胺类
B、喹诺酮类
C、氨基苷类
D、大环内酯类
E、β-内酰胺类
标准答案： B
第14题 对伤寒高热病人的护理，不正确的是
A、严密监测生命体征
B、记录24 h出入量
C、补充足够水分
D、做好皮肤、口腔护理
E、用大剂量退热剂降温
标准答案： E
(15～16题共用题干)
杨妹妹，6岁，突起畏寒、发热、剧烈头痛伴频繁呕吐6 h，惊厥3次，昏迷1 h，于3月2日入院。体检：体温39.5℃，脉搏100次/分，血压130/88。mmHg，呼吸22次/分左右，时快时慢、深浅不一。深昏迷，瞳孔忽大忽小，颈、胸部皮肤见数个瘀斑，颈项强直，血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.9。
第15题 该病人应诊断为流行性脑脊髓膜炎
A、普通型败血症期
B、普通型脑膜炎期
C、暴发型休克型
D、暴发型脑膜脑炎型
E、暴发型混合型
标准答案： D
第16题 错误的护理措施是
A、立即准备配合医师行腰椎穿刺
B、头部放置冰袋
C、保持呼吸道通道
D、迅速建立静脉通道
E、做好气管切开准备工作
标准答案： A
(17～19题共用题干)
顾弟弟，5岁，高热4 h，伴反复抽搐于8月10日入院。体检：体温40℃，脉速而弱，昏睡状，面色苍白，皮肤呈花纹状，肢冷，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.84。
第17题 最可能的诊断是
A、中毒型细菌性痢疾
B、乙型脑炎
C、败血症
D、脑型疟疾
E、休克型肺炎
标准答案： A
第18题 为确立诊断，应首先进行的检查是
A、粪便检查
B、脑脊液检查
C、血培养
D、血涂片查疟原虫
E、X线胸片
标准答案： A
第19题 首先的护理诊断或合作性问题是
A、体温过高
B、急性意识障碍
C、组织完整性受损
D、潜在并发症：休克
E、潜在并发症：呼吸衰竭
标准答案： D
(20～24题共用题干)
患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760 U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该病人为"病毒性肝炎"。
第20题 下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是
A、腹部B型超声
B、肝功能检查
C、肝炎病毒标志物检测
D、凝血功能检查
E、血培养
标准答案： C
第21题 该病人目前最主要的治疗措施是
A、卧床休息
B、保肝药物治疗
C、抗病毒治疗
D、补充维生素
E、免疫治疗
标准答案： A
第22题 入院后查抗HAV-IgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为(一)。对于该检查结果的解释，正确的是
A、既往曾经感染过甲型肝炎
B、目前感染的是甲型肝炎
C、目前感染的是乙型肝炎
D、可除外甲型、乙型肝炎感染
E、为乙型肝炎携带者
标准答案： B
第23题 对于与其生活在一起的丈夫来讲，恰当的措施是
A、不需采取任何措施
B、注射乙肝疫苗
C、检疫45天
D、检疫45天，并注射丙种球蛋白
E、注射高价特异性免疫球蛋白
标准答案： A
第24题 对于一直由其照顾的5岁的儿子，恰当的措施是
A、不需采取任何措施
B、注射乙肝疫苗
C、检疫45天
D、检疫45天，并注射丙种球蛋白
E、注射高价特异性免疫球蛋白
标准答案： D
(25～29题共用题干)
患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查T 37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急性重型肝炎"。
第25题 导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是
A、原有肝脏疾病
B、过度劳累
C、服用对肝脏有损害的药物
D、肝炎病毒的重叠感染
E、肝炎病毒的变异
标准答案： B
第26题 下列表现中，该病人不可能出现的是
A、肝脏肿大
B、AIT<300 U/L
C、PTA在40%以下
D、胆碱酯酶下降
E、肝性脑病
标准答案： A
第27题 下列护理措施中，不正确的是
A、绝对卧床休息
B、给予低盐、低脂饮食
C、给予富含维生素的高蛋白饮食
D、密切观察病人的生命体征及意识状态
E、严格记录24小时出人量
标准答案： C
第28题 患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是
A、腹部B型超声
B、x线检查
C、腹水常规检查
D、腹水的细菌培养
E、血培养
标准答案： C
第29题 下列药物中，不宜选用的是
A、青霉素
B、四环素
C、头孢三嗪
D、头孢他啶
E、环丙沙星
标准答案： B
(30～33题共用题干)
患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T 39.8℃，P 120次/分，R 38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿性哕音，颈强直(+)。
第30题 该病人此时正处于病程的
A、初期
B、极期
C、缓解期
D、恢复期
E、后遗症期
标准答案： B
第31题 此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是
A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C、高热、抽搐、呼吸衰竭
D、高热、抽搐、循环衰竭
E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
标准答案： C
第32题 在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生
A、意识丧失
B、脑疝
C、惊厥
D、小脑损害
E、中枢性呼吸衰竭
标准答案： C
第33题 下列处理措施，错误的是
A、立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
B、松解衣服和领口
C、将包纱布的压舌板至于上下齿之间
D、按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害
E、保持病室安静
标准答案： D
(34～36题共用题干)
患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T 39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。
第34题 你认为该病人最可能的诊断是
A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、狂犬病
D、破伤风
E、脊髓灰质炎
标准答案： C
第35题 对于该病人，下列措施不妥的是
A、单室严格隔离
B、保持呼吸道通畅
C、维持水、电解质平衡
D、防止声光刺激
E、禁用镇静剂避免呼吸抑制
标准答案： E
第36题 入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情
A、康复
B、进入缓解期
C、进入恢复期
D、进入麻痹期
E、进入后遗症期
标准答案： D
(37～40题共用题干)
患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"肾综合征出血热"。入院查体：体温35.9℃，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。
第37题 此病人目前处于
A、发热期
B、少尿期
C、低血压休克期
D、多尿期
E、恢复期
标准答案： C
第38题 该病人目前最恰当的处理措施是
A、抗病毒治疗
B、激素治疗
C、补充血容量，纠正酸中毒
D、输血小板，防止出m
E、利尿、导泻
标准答案： C
第39题 经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml/2411，血压24/14kPa，脉洪大，两肺有细湿性哕音。此时病人最可能出现的是
A、肺实质弥漫性出血
B、高血容量综合征
C、肝肾综合征
D、尿毒症性脑病
E、高血压性脑病
标准答案： B
第40题 此时最恰当的处理措施是
A、嘱病人平卧位休息
B、记24/小时出入量
C、给予抗感染治疗
D、给予镇静剂
E、血液透析
标准答案： E
(41～44题共用题干)
患者，男性，25岁，因"发热、纳差7天"入院，查T 39.50℃，P 70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。
第41题 该病人病原治疗的首选药物是
A、喹诺酮类
B、磺胺嘧啶
C、利巴韦林(病毒唑)
D、头孢霉素
E、氯霉素
标准答案： A
第42题 目前病人正处于病程的
A、初期
B、极期
C、缓解期
D、反应期
E、恢复期
标准答案： B
第43题 此期伤寒病人不会出现的是
A、表情淡漠
B、听力减退
C、玫瑰疹
D、稽留热
E、再燃
标准答案： E
第44题 入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛。查：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是
A、肠出血
B、肠穿孔
C、肠痉挛
D、脾脏破裂
E、急性阑尾炎
标准答案： B
(45～47题共用题干)
患者，男，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查T 39.2℃，P 80次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC 2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥大反应："0"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。
第45题 目前病人正处于病程的
A、初期
B、极期
C、缓解期
D、反应期
E、恢复期
标准答案： B
第46题 此时病人宜采取的饮食护理措施是
A、禁食
B、减少餐次
C、少量多餐
D、可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E、进食易消化，富含纤维素的饮食
标准答案： C
第47题 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改善，无腹胀等不适。查：T38.4℃，P 84次/分。对于此时病人来讲，下列做法错误的是
A、给予少渣少纤维素的饮食
B、由软饭逐渐过渡到正常饮食
C、给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D、避免过饱
E、避免进食生冷、不易消化的食物
标准答案： B
(48～50题共用题干)
患者，男性，27岁，近1周来隔日出现畏寒、寒战、高热，热退时大汗。考虑诊断为"疟疾"。
第48题 为确诊，应进行的检查是
A、血培养
B、骨髓培养
C、血涂片找疟原虫
D、肥大反应
E、特异性抗体检测
标准答案： C
第49题 为控制临床发作，最常选用的药物是
A、氯喹
B、伯氨喹啉
C、乙胺嘧啶
D、青蒿素
E、甲氟喹
标准答案： A
第50题 为防止复发，最常选用的药物是
A、氯喹
B、伯氨喹啉
C、乙胺嘧啶
D、青蒿素
E、甲氟喹
标准答案： B
(51～52题共用题干)
女，27岁，两周来食欲不振。查：ALT160U，甲型肝炎IgG抗体(+)，HB-sAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM抗体(+)。
第51题 其诊断首先考虑为
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性黄疸型乙型肝炎病毒性肝炎
D、乙型肝炎病毒性携带者
E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎病毒性肝炎
标准答案： C
第52题 本病不能通过下列哪种途径传播
A、母婴传播
B、共用牙刷、剃刀
C、亲密接触
D、注射、刺伤
E、粪-口传播
标准答案： E
(53～54题共用题干)
患者，男性，55岁，因神志不清1天入院。查体：脾大，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT180U/L，ALB28g/L，血氨1.33μmol/L，HBV-DNA(+)。有乙型肝炎病史25年。
第53题 该患者诊断首先考虑为
A、慢性乙型肝炎
B、慢性重型肝炎
C、急性重型肝炎
D、慢性乙型肝炎急性发作
E、乙肝后肝硬化合并肝性脑病
标准答案： E
第54题 下列哪项治疗不适宜
A、营养支持治疗
B、护肝治疗
C、降血氨治疗
D、治疗并发症
E、抗病毒治疗
标准答案： E
(55～56题共用题干)
患者，女性，33岁，渔民。因发热、头痛、全身肌肉酸痛2天入院。查体：T39.8℃，BP92/55mmHg，R32次/分，结膜充血，巩膜黄染，皮肤有出血点，颈轻度抵抗，腓肠肌压痛(+)，腹股沟淋巴结肿大伴压痛。
第55题 该患者诊断首先考虑为
A、细菌性痢疾
B、钩端螺旋体病
C、布氏杆菌病
D、霍乱
E、钩虫病
标准答案： B
第56题 为该患者进行护理，不妥的护理措施是
A、严格卧床休息
B、给予抗生素
C、监测生命体征及出血情况
D、监测体温，采取降温措施
E、严密隔离
标准答案： E
(57～58题共用题干)
患者，男性，30岁。既往有急性菌痢病史。近来，进食生冷食物、劳累后即腹痛腹泻，排粘液脓血便，伴里急后重、头晕。诊断为慢性菌痢。
第57题 病程超过多长时间称为慢性菌痢
A、2周
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、6个月
标准答案： C
第58题 慢性菌痢患者通过何种途径传播疾病
A、接触传播
B、粪-口途径传播
C、飞沫传播
D、生活用具传播
E、血液传播
标准答案： B
(59～60题共用题干)
患者，男性，39岁，高度兴奋，有大难临头的感觉，极度口渴不饮水，怕风，常把自己掩在被盖里，性欲增强。
第59题 该患者最可能的诊断是
A、流行性出血热
B、流行性乙型脑炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、狂犬病
E、艾滋病
标准答案： D
第60题 以下护理人员为其提供的病室环境或护理。哪项不妥
A、治疗护理集中，避免一切不必要的刺激，如光亮、风吹
B、输液装置常规放置，不需遮蔽
C、隔离患者于安静、温暖的单人病室，并用深色窗帘遮光
D、医护人员动作轻、说话轻
E、不让患者听到水声、看到水
标准答案： B
(61～62题共用题干)
患者，男性，20岁，因腹泻、发热15小时入院。入院前1天进食田螺，后排便7次.初为水样便，继为粘液脓血便。查血象白细胞总数增高。
第61题 诊断首先考虑为
A、细菌性痢疾
B、钩端螺旋体病
C、布氏杆菌病
D、霍乱
E、钩虫病
标准答案： A
第62题 该患者应采取哪种隔离措施
A、血液/体液隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
D、严密隔离
E、结核杆菌隔离
标准答案： B
(63～64题共用题干)
患者，男性，30岁，因腹泻、发热2周入院。查体，肝剑突下2指，压痛(+)，脾大。病前4周在南方农村下河游泳，1～2d后出现红色皮疹，瘙痒，2d后自行消失。
第63题 为明确诊断，应选择下列哪项辅助检查
A、血常规
B、血培养
C、粪便常规
D、血涂片
E、新鲜粪便毛蚴孵化或肠粘膜活检
标准答案： E
第64题 导致该病的寄生虫在人体的
A、肝动脉系统
B、上腔动脉系统
C、肝静脉系统
D、门动脉系统
E、门静脉系统
标准答案： E
(65～66题共用题干)
患儿，男性，3岁。因发热1天入院。入院时处于休克状态，反复惊厥，结合实验室检查，诊断为中毒性菌痢休克型。
第65题 以下护理哪项不妥
A、绝对卧床休息，采取休克体位
B、消化道隔离
C、给予高纤维、高热量、高蛋白饮食
D、静脉滴注喹诺酮类药物
E、吸氧
标准答案： C
第66题 以下抢救措施哪项不妥
A、静脉滴注有效抗生素
B、保护重要脏器功能
C、扩充血容量
D、纠正碱中毒
E、迅速给予降温、镇静处理
标准答案： D
(67～68题共用题干)
某地区有20余名患者出现发热、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、头晕。询问病史，均于2天前在某酒店就餐。
第67题 为早期明确诊断，护士应建议患者到哪科就诊
A、消化内科
B、神经内科
C、外科
D、免疫科
E、呼吸内科
标准答案： A
第68题 为早期明确诊断，护士应为患者采取哪种标本做细菌培养
A、尿液、粪便
B、呕吐物、粪便
C、血液、粪便
D、脑脊液、粪便
E、骨髓、粪便
标准答案： B
(69～70题共用题干)
患者，男性，31岁。因突发寒战、高热、大汗入院。热型不规则。血涂片找到疟原虫。给予氯喹、伯氨喹啉联合治疗。护理人员进行病情观察，发现患者尿呈酱油色，巩膜黄染，患者自诉腰痛。
第69题 该患者可能出现以下哪种并发症
A、急性肝功能衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、急性心功能衰竭
D、急性溶血
E、重症感染
标准答案： D
第70题 针对以上并发症，下列护理措施不当的是
A、立即停用可能诱发疾病的药物
B、严格记录24h出入量
C、密切观察尿色、尿量变化
D、遵医嘱给予药物对症治疗
E、立即开放静脉通路，快速输入全血
标准答案： E
(71～72题共用题干)
患者，男性，30岁，排水样便，呕吐8小时入院。平时爱吃生冷食物。测BP75/40mmHg，粪便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌。
第71题 为配合该患者的抢救，护士应做的关键性措施是
A、立即分室隔离病人
B、监测生命体征
C、留取化验标本
D、记录出入量
E、迅速建立静脉通路
标准答案： E
第72题 经大量输液，患者血压灰复正常，出现四肢乏力，腹胀，脉律不齐。腓肠肌痉挛。此时，对诊断最有意义的化验为
A、血电解质
B、血培养
C、血常规
D、粪便常规
E、粪便培养
标准答案： A
(73～74题共用题干)
患者，男性。55岁。因呕血、神志不清1天入院。有慢性活动性肝炎病史30年，近5天皮肤巩膜黄染进行性加重，腹胀慢性。入院查体：T37.8℃，移动性浊音(+)，肝肋下两指，肝臭、浅昏迷。
第73题 以下护理不妥的是
A、绝对卧床休息
B、建议给予抗病毒、护肝药物
C、严密观察生命体征
D、记录24h出入量
E、加强口腔、皮肤护理
标准答案： B
第74题 宜给予该患者何种饮食
A、高热量、高蛋白、低脂饮食
B、低盐、低蛋白饮食
C、高热量、高维生素、高蛋白饮食
D、高热量、高蛋白饮食
E、高热量、低脂饮食
标准答案： B
(75～77题共用题干)
患儿，13岁，8个月的某一天突然出现高热，体温：39.8℃，头痛，恶心，呕吐。考虑为流行性乙型脑炎，给予积极治疗，症状缓解不明显，又出现意识障碍、呼吸困难。体检：深度昏迷，呼吸深浅不匀，节律不齐，时有叹息样呼吸。
第75题 目前最首要的处理是
A、补充体液、钠盐
B、纠正水代谢紊乱
C、镇静止痉药
D、脱水及呼吸兴奋剂
E、纠正酸中毒
标准答案： D
第76题 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
A、过高热
B、反复惊厥
C、严重后遗症
D、昏迷合并肺炎
E、中枢性呼吸衰竭
标准答案： E
第77题 流行性乙型脑炎的传播途径是
A、血液传播
B、密切传播
C、虫媒传播
D、粪一口传播
E、飞沫传播
标准答案： C
(78～82题共用题干)
患者，男，36岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查：T37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急性重型肝炎"。
第78题 导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是
A、肝炎病毒的变异
B、过度劳累
C、服用对肝脏有损害的药物
D、肝炎病毒的重叠感染
E、原有肝脏疾病
标准答案： B
第79题 该病人最不可能出现
A、肝脏肿大
B、肝性脑病
C、PTA在40%以下
D、胆碱酯酶下降
E、ALT<300U/L
标准答案： A
第80题 下列护理措施中错误的是
A、严格记录24小时出入量
B、给予低盐、低脂饮食
C、给予富含维生素的高蛋白饮食
D、密切观察病人的生命体征及意识状态
E、绝对卧床休息
标准答案： C
第81题 患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是
A、腹水的细菌培养
B、X线检查
C、腹水常规检查
D、腹部B型超声
E、血培养
标准答案： C
第82题 下列药物中，不宜选用的是
A、青霉素
B、四环素
C、环丙沙星
D、头孢他啶
E、头孢三嗪
标准答案： B
(83～85题共用题干)
患者，男，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P踟次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：0 l：160，H 1：320，诊断为伤寒。
第83题 目前病人正处于病程的
A、初期
B、极期
C、缓解期
D、反应期
E、恢复期
标准答案： B
第84题 此时病人宜采取的饮食护理措施是
A、禁食
B、减少餐次
C、少量多餐
D、进食易消化，富含纤维素的饮食
E、可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
标准答案： C
第85题 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改善，无腹胀等不适。查：T38.4℃，P84次/分。对于此时病人来讲，下列做法不正确的是
A、给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
B、由软饭逐渐过渡到正常饮食
C、给予少渣少纤维素的饮食
D、避免过饱
E、避免进食生冷、不易消化的食物
标准答案： B
(86～88题共用题干)
患者，女，48岁，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏，1周前出现尿黄且逐日加深。昨起烦躁不安，今晨嗜睡。体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2cm，腹水征(+)，扑翼样震颤(+)。血清总胆红素3401μmoL/L，血清丙氨酸氨基转移酶800U/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)。
第86题 该病人确切的临床诊断为
A、亚急性重型乙型肝炎
B、急性重型乙型肝炎
C、急性黄疸型病毒性肝炎
D、慢性重型乙型肝炎
E、慢性黄疸型病毒性肝炎
标准答案： D
第87题 该病人首选的护理诊断和合作性问题是
A、有组织完整性受损的危险
B、营养失调：低于机体需要量
C、活动无耐力
D、体液过多
E、潜在并发症：肝性脑病
标准答案： E
第88题 不恰当的护理措施是
A、绝对卧床休息
B、限制蛋白质摄入量，每日少于1g/kg
C、做好口腔和皮肤护理
D、严格记录24h出入液量
E、限制钠盐摄入量，每日少于500mg
标准答案： B
(89～91题共用题干)
患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。
第89题 该病人应首先考虑的疾病为
A、肠结核合并淋巴结结核
B、淋巴瘤
C、艾滋病
D、克隆病
E、恶性组织细胞病
标准答案： C
第90题 为明确诊断，首选的检查是
A、淋巴结穿刺或活检
B、PPD试验
C、HIV抗体检测
D、血培养
E、骨髓穿刺涂片
标准答案： C
第91题 病人担心会传染给妻子，但妻子的相关检查正常。下列宣教正确的是
A、避免与之接吻
B、实行分餐制
C、避免皮肤接触
D、性生活时带避孕套
E、妻子不会被传染
标准答案： D
(92～94题共用题干)
患者，男，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查体：T39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。
第92题 该病人最可能的诊断是
A、破伤风
B、流行性脑脊髓膜炎
C、狂犬病
D、流行性乙型脑炎
E、脊髓灰质炎
标准答案： C
第93题 对于该病人，下列措施不正确的是
A、防止声光刺激
B、保持呼吸道通畅
C、维持水、电解质平衡
D、单室严格隔离
E、禁用镇静剂避免呼吸抑制
标准答案： E
第94题 入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情
A、康复
B、进入恢复期
C、进入缓解期
D、进入麻痹期
E、进入后遗症期
标准答案： D
(95～97题共用题干)
患儿，男，5岁。高热4h，伴反复抽搐入院。体检：体温40℃，脉速而弱，昏睡状，面色苍白。皮肤呈花纹状，肢冷，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.84。
第95题 患儿目前最可能的诊断是
A、中毒型细菌性痢疾
B、乙型脑炎
C、休克型肺炎
D、脑型疟疾
E、败血症
标准答案： A
第96题 为明确诊断，应首先进行的检查是
A、粪便检查
B、血涂片查疟原虫
C、血培养
D、脑脊液检查
E、X线胸片
标准答案： A
第97题 首先的护理诊断或合作性问题是
A、体温过高
B、组织完整性受损
C、急性意识障碍
D、潜在并发症：休克
E、潜在并发症：呼吸衰竭
标准答案： D
(98～100题共用题干)
患者，男，27岁，近1周来隔日出现畏寒、寒战、高热，热退时大汗。考虑诊断为"疟疾"。
第98题 为确诊，应首先进行的检查是
A、肥达反应
B、骨髓培养
C、血涂片找疟原虫
D、血培养
E、特异性抗体检测
标准答案： C
第99题 为控制临床发作，最常选用的药物是
A、氯喹
B、甲氟喹
C、乙胺嘧啶
D、青蒿素
E、伯氨喹啉
标准答案： A
第100题 为防止复发，最常选用的药物是
A、青蒿素
B、伯氨喹啉
C、乙胺嘧啶
D、氯喹
E、甲氟喹
标准答案： B
(101～103题共用题干)
患儿，男，6岁，突然发热，腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110/70mmHg，神志清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。
第101题 该病人目前的临床分型为
A、急性重型
B、急性普通型
C、急性轻型
D、中毒型菌痢休克型
E、中毒型菌痢脑型
标准答案： B
第102题 确诊前，为该病人采集便标本时，下列各项注意事项不需要的是
A、标本应立即送检
B、可连续多次取样
C、采集脓血部分
D、注意标本保温
E、不要被尿液污染
标准答案： D
第103题 病程中该病人突然出现呼吸不规则，40%，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为
A、加大抗菌药剂量
B、遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C、加快补液速度
D、给予退热剂降温
E、严密隔离
标准答案： B
【主管护师《内科护理学》A3型题专项试题】相关文章：
2017主管护师考试《外科护理学》A3型题专项练习09-25
2017年主管护师《内科护理学》A1型题专项练习题10-13
2017年主管护师试题内科护理学巩固题05-25
2017年主管护师内科护理学强化试题11-08
主管护师内科护理学基础知识试题及答案11-05
2017年主管护师内科护理学知识巩固题09-21
护士资格《内科护理学》专项试题及答案02-08