护士资格《内科护理学》试题及答案
在平时的学习、工作中，只要有考核要求，就会有试题，借助试题可以更好地对被考核者的知识才能进行考察测验。什么类型的试题才能有效帮助到我们呢？以下是小编为大家整理的护士资格《内科护理学》试题及答案，仅供参考，希望能够帮助到大家。
护士资格《内科护理学》试题及答案 1
下面是小编整理的护士资格《内科护理学》试题及答案，提供给诸位考生备考复习。
(1).室性早搏的心电图表现下列哪项错误：
A.异位起搏点在房室交界区
B.QRS波前无P波
C.QRS波形态异常
D.T波与主波方向相反
E.有完全性代偿间歇
(2).下列哪项不是严重心律失常先兆：
A.室性早搏出现在前一搏动的T波上
B.频发性室性早搏>5次min
C.多源性室性早搏
D.室性早搏呈二联律
E.窦性心动过速
(3).电极复律前正确的准备措施是：
A.停服洋地黄2-3天
B.禁食4h，排空大小便
C.褥垫保证松软无硬物
D.暂时拔除吸氧导管
E.忌用镇静剂
(4).慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：
A.单纯二尖瓣
B.二尖瓣合并主动脉瓣
C.单纯主动脉瓣
D.主动脉瓣合并肺动脉瓣
E.肺动脉瓣合并三尖瓣
(5).下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：
A.主动脉瓣关闭不全
B.阻塞性肺气肿
C.三尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.贫血性心脏病
(6).急性肺水肿特征性表现是：
A.端坐呼吸
B.闻哮鸣音
C.严重气急
D.咳粉红色泡沫痰
E.口唇青紫伴大汗
(7).治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：
A.加强心肌收缩力
B.减慢心率和传导
C.维持心脏最有效的排血量
D.加强利尿
E.改善内脏瘀血情况
(8).成人窦性频率超过多少为窦 性心动过速：
A.120次/min
B.100次/mln
C.80次/min
D.160次/mn
E.180次/min
(9).引起左室后负荷增加的主要因素是：
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.血容量增加
E.左向右分流的先天性心脏病
(10).下列哪项符合高血压的治疗原则：
A.联合用药，达到降压目的后停药
B.症状不重者，不宜用降压药
C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量
D.联合用药，达到降压目的后长期服用维持量
E.间断用药，避免产生抗药性
(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外:
A.持久性心房颤动
B.反复短阵性室速
C.三度房室传导阻滞
D.多源性室早呈二联律
E.室性早搏Ron-T现象
(12).房颤发生后易引起哪种合并症：
A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺内感染
(13).给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：
A.1-2L/min
B.2-3L/min
C.3-4L/min
D.4-6L/min
E.6-8L/min
(14).急性心肌梗死早期最重要的治疗是：
A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑
B.低分子右旋糖配
C.极化液治疗
D.能量合剂
E.洋地黄
(15).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是
A.心动过速
B.心动过缓
C.心律不齐
D.视力模糊
E.震颤抽搐
(16).急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：
A.室性早搏——利多卡因
B.室颤——非同步直流电除颤
C.阵发室速——洋地黄
D.窦性心动过缓——阿托品
E.三度房室传导阻滞—— 安装心脏起搏器
(17).治疗急性肺水肿不当的是：
A.取坐位两腿下垂
B.口服地高辛
C.高流量吸氧
D.静注氨茶碱
E.皮下注射吗啡
(18).广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于：
A.V1_3
B.V3-5
C.V5、I、aVL
D.V1-V5
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
(19).在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：
A.心电图出现病理性Q波
B.嗜酸性粒细胞显著增高
C.红细胞沉降率加速
D.乳酸脱氢酶增高
E.肌酸磷酸激酶增高
(20).鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是：
A.疼痛的轻重
B.疼痛时间的长短
C.有无诱因
D.心电图有无病理性Q波
E.心电图有无T波倒置
(21).急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理：
A.室性早搏每分钟3次
B.窦性心律不齐
C.心房颤动
D.一度房室传导阻滞
E.室性早搏出现在前一搏动的t波上
(22).急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在：
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.V1、V2、V3
C.V1-V6
D.V5、V6
E.V3、V4、V5
(23).高血压病分期标准，最主要的依据是：
A.病程长短
B.血压增高程度
C.症状轻重
D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况
E.血压能否降至正常
(24).左心功能不全最严重的表现是：
A.心悸、气短
B.咳嗽、咳痰增多
C.肺水肿
D.夜间阵发性呼吸困难
E.心律失常
(25).二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是：
A.支气管部膜微血管破裂
B.肺水肿
C.支气管静脉破裂
D.合并肺炎
E.肺栓塞
(26).诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：
A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)
C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)
D.肌酸激酶(CK)
E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)
(27).洋地黄中毒常见的心电图表现是：
A.Q-T间期缩短
B.心电图AT-T鱼钩状改变
C.窦性心动过缓
D.三度房室传导阻滞
E.室性早搏二联律
(28).引起右心室前负荷增加的疾病：
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.阻塞性肺气肿
(29).下列哪项应慎用洋地黄：
A.房室传导阻滞
B.充血性心力衰竭
C.室上性心动过速
D.心率快的心房颤动
E.二尖瓣狭窄并关闭不全
(30).急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止：
A.用力过度引起虚脱
B.腹压加剧导致呕吐
C.血压陡升致脑溢血
D.诱发心律失常致猝死
E.血流加速引起脑栓塞的
(31).急性心肌梗死发病3天的患者，在饮食上应注意：
A.少食多餐
B.按病人要求配餐
C.少量流质饮食，每日2次
D.多吃鸡蛋
E.禁食
(32).男性，65岁，冠心病患者，重 度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：
A.心功能Ⅰ 级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是
(33).给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量：
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.体重
(34).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起：
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.肺动脉扩张
E.肺瘀血
(35).心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为：
A.心绞痛
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性前壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死
(36).下列哪项属于心功能二级：
A.体力活动轻度受限，较重活动出现症状
B.端坐呼吸
C.体力活动明显受限，较轻 活动出现症状
D.休息时亦有呼吸困难
E.体力活动不受限
(37).在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传 导阻滞间最根本区别是：
A.PR间期延长
B.心室律不整齐
C.心率大于40次/min
D.QRS波无脱漏
E.S-T段和T波变化
(38).高血压脑病指的是：
A.血压过高引起的头痛
B.脑血管破裂出血
C.脑血栓形成
D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
E.肢体偏瘫，失语不可恢复
(39).预防风心病加重的根本措施是：
A.积极治疗心衰
B.积极锻炼身体
C.清淡饮食
D.预防和治疗链球菌感染
E.以上均不是
(40).电复律的绝对适应证是;
A.阵发性室性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.预激综合征伴快速心房颤动
(41).心衰病人的护理，下列哪项是错误的：
A.根据心功能情况决定休息时间和方式
B.给予低盐易消化饮食
C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便
D.严重左心衰竭者，应立即 取平卧位休息
E.控制静脉补液速度
(42).高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：
A.血压急骤升高
B.剧烈头痛头晕
C.伴有恶心呕吐
D.常见意识障碍
E.视神经乳头水肿
(43).血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项。
A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.急进型高血压
E.高血压脑病
(44).从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：
A.S-T段上升
B.合并心律失常
C.T波异常高耸
D.冠状T波倒置
E.病理性Q波
(45).心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥：
A.适当限制钠盐
B.高热量
C.少量多餐
D.补充富含钾、镁的食物
E.需摄入合适量纤维素的食物
(46).高血压危象紧急处理的关键是：
A.绝对卧床休息
B.降低颅内压
C.迅速降低血压
D.给予氧气吸入
E.限制钠盐摄入
(47).心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变：
A.ST段降低> 0.05mV
B.T波平坦、双相或倒置
C.ST段降低，伴T波倒置
D.QRS波群> 0.12s
E.ST段降低，伴T波倒置
(48).长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.腰骶部
E.眼睑
(49).左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是
A.痰液堵塞气道
B.支气管痉挛
C.左肺受到扩大的心脏的压迫
D.肺循环瘀血
E.神经反应
(50).由于心排血量突然下降出现的晕厥称为
A.预激综合征
B.病窦综合征
C.休克
D.抽搐
E.阿一斯综合征
(51).动脉血管又称为
A.功能血管
B.阻力血管
C.容量血管
D.运能血管
E.以上都不是
(52).循环系统的功能一般不包括
A.内分泌功能
B.运输血液
C.保持新陈代谢正常进行
D.维持和调节血压
E.调节酸碱平衡
(53).不属于循环系统疾病常见症状的表现是
A.呼吸困难
B.发热
C.心悸
D.下肢水肿
E.心前区疼痛
(54).与心源性水肿的特征不符合的'一项是
A.多见于右心衰竭
B.早期局限于身体低垂部位
C.常在活动后加重
D.严重病人有胸腔积液、腹水
E.浆膜腔积液为渗出液
(55).慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括
A.水肿区组织营养不良
B.水肿区组织抵抗力下降
C.水肿区组织感觉迟钝
D.卧床使受压部位循环障碍
E.皮肤潮湿
(56).从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是
A.发绀
B.呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.下肢水肿
E.肝肿大
(57).护士给病人服用地高辛前应先测量
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.呼吸
E.尿量
(58).左心功能不全最早出现的症状是
A.咳嗽
B.心悸
C.呼吸困难
D.发绀
E.水肿
(59).左心室后负荷增加常见于
A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.循环阻力过高
(60).右心室后负荷增加常见于
A.房间隔缺损
B.贫血
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
(61).心衰病人的护理，下列哪项是错误的
A.根据心功能情况决定休息时间和方式
B.给予低盐易消化饮食
C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便
D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息
E.控制静脉补液速度
(62).直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全
(63).肝颈静脉返流征阳性见于
A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大 D.右心功能不全
E.左心功能不全
(64).左心衰竭的早期临床表现是
A.水肿
B.呼吸困难
C.紫绀
D.乏力
E.咯铁锈色痰
(65).护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药
A.100次/min
B.90次/min
C.80次/min
D.70次/min
E.60次/min
(66).急性肺水肿患者咯出的痰液特点是
A.粉红色泡沫痰
B.黄粘痰
C.铁锈色痰
D.痰液有臭味且分层
E.灰绿色痰
(67).对急性肺水肿诊断最特异的是
A.肺部有哮鸣音
B.咯粉红色泡沫痰
C.气粗、发绀、烦躁不安
D.肺动脉瓣第二心音亢进
E.心尖区有奔马律、心率增快
(68).下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现
A.恶心、呕吐
B.室早二联律
C.Q—T间期缩短
D.出现奔马律
E.黄视、绿视
(69).右心功能不全时，出现腹水主要是由于
A.体循环静脉压明显增高
B.瘀血性肝硬化
C.血容量增多
D.血浆白蛋白明显降低
E.毛细血管通透性明显升高
(70).治疗急性肺水肿不当的是
A.取坐位两腿下垂
B.口服地高辛
C.高流量吸氧
D.静注氨茶碱
E.皮下注射吗啡
(71).在临床上最常见的心律失常是
A.过早搏动
B.预激综合征
C.房颤
D.房室传导阻滞
E.室上性阵发性心动过速
(72).洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是
A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.室性期前收缩
D.三度房室传导阻滞
E.室上性阵发性心动过速
(73).频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现
A.3次以上
B.5次以上
C.8次以上
D.10次以上
E.15次以上
(74).关于室性期前收缩的心电图表现，错误的一项是
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS波主波方向相反
C.QRS波群前、后可出现逆行的P波
D.代偿间歇完全
E.室性融合波
(75).不符合心房颤动的心电图特征是
A.出现形态，大小不一的f波
B.R—R间隔不相等
C.QRS波形态正常
D.窦性P波消失
E.心室率350-600次/min
(76).确诊心律失常最好的方法是
A.心室晚电位
B.心脏磁共振成像(MRI)
C.心向量图
D.心电图检查
E.超声心动图检查
(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是
A.提前出现QRS波
B.QRS波宽大畸形，时限>0.12s
C.QRS波前无相关P波
D.T波与QRS波群主波方向相同
E.有完全代偿间歇
(78).关于心房颤动的说法，正确的一项是
A.多见于器质性心脏病
B.心房率多见350-600次/min
C.心室率快而规则
D.脉率大于心率
E.极易发生心源性晕厥
(79).心房颤动的心电图表现为
A.P波消失代之以f波，且R—R间期绝对不规则
B.P—QRS—T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线
C.P波QRS波完全无关且P—P间期
D.连续3个或3个以上的房性期前收缩
E.P波消失代之以F波，R—R间期规则或不规则
(80).最危急的心律失常是
A.室上性阵发性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.房室传导阻滞
(81).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.奎尼丁
D.维拉帕米
E.苯妥英钠
(82).终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是
A.机械刺激兴奋迷走神经的方法
B.静脉注射普萘洛尔
C.心脏电复律
D.静脉注射胺碘酮
E.心导管消融
(83).以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理
A.阵发性室性心动过速
B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上
C.窦性心动过缓心率35次/min
D.心房颤动，心室率86次/min
E.三度房室传导阻滞
(84).心脏骤停首选的治疗措施是
A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧
(85).下列哪项适宜安装人工心脏起搏器
A.心室颤动
B.窦性心律失常
C.心房颤动
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.快速心律失常
(86).病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是
A.手术野常规备皮
B.术前禁食禁饮6h
C.按医嘱注射镇静剂
D.开放静脉通道
E.胃管减压
(87).采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流是
A.10J
B.50J
C.100J
D.200—300J
E.500J
(88).下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是
A.持续24h心电监护
B.按时服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后2h
E.术后即允许病人离床活动
(89).药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适
A.镇静
B.心前区捶击
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.安装心脏起搏器
(90).下面哪项情况不适合进行电复律的治疗
A.心室颤动
B.快速心房颤动
C.药物治疗无效的心房扑动
D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常
E.室性心动过速其心室律150次/min以上
护士资格《内科护理学》试题及答案 2
1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】
A、紫绀的轻重
B、病情和血气检查
C、呼吸困难的程度
D、神志状态
E、肺功能检查结果
2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】
A、病毒
B、绿脓杆菌
C、厌氧菌
D、霉菌
E、化脓菌
3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】
A、喉炎
B、肺脓肿
C、肺癌
D、哮喘
E、肺炎
4、大咯血的病人不宜：【B】
A、咳嗽
B、屏气
C、绝对卧床
D、少交谈
E、禁食水
5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】
A、休克
B、栓塞
C、心律失常
D、上消化道出血
E、弥漫性血管内凝血
6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】
A、lDh
B、Ast
C、Cpk
D、Alt
E、r-gt
7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】
A、窦性心动过缓
B、窦性心动过速
C、心房颤动
D、过早搏动
E、第三度房室传导阻滞
8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】
A、主要由于脑部血管痉挛而致
B、收缩压可达33．8kpA（253mmhg）
C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg）
D、可见于急进型高血压
E、可有高血压脑病的表现
9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】
A、发热
B、缺氧
C、高血钾
D、失血性贫血
E、频繁腹泻
10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】
A、麻黄素
B、糖皮质激素
C、氯化钾
D、异丙基肾上腺素
E、普鲁苯辛
11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】
A、急性水肿型胰腺炎
B、十二指肠溃疡出现黑便
C、慢性胃炎恶心呕吐明显
D、肝性脑病昏迷前期
E、胃溃疡大便隐血实验持续阳性
12、肝硬化导致门脉高压的表现有：【A】
A、腹水
B、上腹饱胀
C、蜘蛛痣
D、大隐静脉曲张
E、颈静脉怒张
13、胃酸分泌增多最明显的疾病是：【D】
A、慢性胃体炎
B、胃癌
C、慢性胃窦炎
D、十二指肠溃疡
E、胃溃疡
14、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在：【A】
A、1000ml
B、1500ml
C、300ml
D、500ml
E、800ml
15、尿中出现多量管型，说明病变部位在：【E】
A、膀胱
B、肾盂
C、尿道
D、输尿管
E、肾实质
16、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为：【E】
A、代谢亢进
B、严重贫血
C、白血病细胞浸润
D、化疗过敏反应
E、感染
17、护理中暑患者时，病房环境温度应降至：【C】
A、12℃-14℃
B、15℃-20℃
C、22℃-25℃
D、26℃-28℃
E、29℃-30℃
18、蛛网膜下腔出血患者不应出现：【C】
A、频繁呕吐
B、一过性意识障碍
C、一侧肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
E、剧烈头疼
19、胸外科病人术前护理重点是：【E】
A、做好心理护理
B、纠正营养不良
C、监测生命体征
D、维持体液平衡
E、做好呼吸道准备，改善肺功能
20、食管癌术后护理中错误的是：【D】
A、保持胃肠减压管通畅
B、静脉补液维持营养
C、注意口腔卫生
D、术后肠蠕动恢复即可进食
E、注意并发吻合口瘘
21、急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现：【C】
A、昏睡
B、昏迷程度时深时浅
C、中间清醒期
D、持续昏迷
E、昏迷后清醒
22、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备：【D】
A、呼吸深而慢
B、血压升高，脉压变大
C、出现脑膜刺激征
D、一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪
E、腰穿抽出血性脑脊液
23、大隐静脉曲张术后护理错误的是：【C】
A、做足趾伸屈运动
B、弹力绷带包扎患肢
C、术后3-4天方可下床活动
D、患肢抬高30°
E、弹力绷带维持2周方可拆除
24、急性重症胆管炎病人的治疗原则是：【D】
A、抗感染治疗
B、胆囊造瘘+抗休克
C、内引流术+抗感染
D、抗休克+胆总管切开引流
E、抗休克治疗
25、观察t管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能：【B】
A、胆汁混浊
B、胆汁量过多
C、胆汁量过少，色深
D、胆汁量少而色淡
E、胆汁棕色稠厚
26、对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是：【C】
A、肝脏肿大
B、肝功能异常
C、A-fp
D、消瘦
E、大便隐血试验（+）
27、门静脉高压症患者，术后康复期护理中哪项不妥：【E】
A、保证足够的休息，避免劳累和较重的'体力劳动
B、忌烟酒
C、心情乐观愉快
D、避免粗糙，过热，刺激性强的食物
E、定期高压氧治疗
28、治疗腹股沟疝最常用的方法是：【C】
A、疝成形术
B、疝囊高位结扎术
C、疝修补术
D、手法复法
E、疝环填补术
29、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术：【B】
A、腹股沟疝
B、绞窄性疝
C、难复性疝
D、易复性疝
E、嵌顿性疝
30、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是：【A】
A、切口内出血形成血肿
B、双侧喉返神经损伤
C、气管软化塌陷
D、粘痰堵塞气道
E、急性喉头水肿
31、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应：【A】
A、保持皮肤干燥，清洁
B、肥皂水清洗
C、热敷理疗
D、外用药物
E、按摩
32、恶性肿瘤tnm分期法中m表示：【C】
A、原发肿瘤
B、恶性程度
C、远处转移
D、区域淋巴结
E、预后情况
33、细胞内液最主要的阳离子为：【A】
A、k+
B、CA2+
C、nA+
D、fE2+
E、mg2+
34、妇科腹部手术前一日准备，下列哪项不妥：【C】
A、清洁皮肤、备皮
B、经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗
C、晚餐禁食
D、睡前予以肥皂水灌肠
E、按医嘱给予镇静、安**
35、新生儿头颅血肿，正确的处理措施是：【D】
A、穿刺抽血
B、按摩
C、热敷
D、注意观察，保持安静
E、切开引流
36、新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降：【B】
A、5％
B、6％-9％
C、12％
D、15％
E、20％
37、阴道内有大量泡沫状，灰黄色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于：【B】
A、老年性阴道炎
B、滴虫性阴道炎
C、念珠菌性阴道
D、慢性宫颈炎
E、慢性盆腔炎
38、葡萄胎病人清宫术后最佳的避孕方法：【C】
A、宫内节育器
B、口服避孕药
C、阴*套或阴道隔膜
D、长效避孕剂
E、安全期避孕
39、正常产褥期为产后：【C】
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
E、9周
40、胎儿娩出后首先的处理是：【D】
A、保暖
B、结扎脐带
C、记录出生时间
D、清理呼吸道
E、ApgAr评分
41、绒毛膜癌最常见的转移部位是：【B】
A、脑
B、肺
C、肝
D、肾
E、消化道
42、产后多长时间在腹部扪不到宫底：【D】
A、2-3天
B、3-5天
C、1周左右
D、10天左右
E、2周
43、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为：【C】
A、出生后24小时
B、有个体差异
C、出生后2-4周
D、出生后1-3个月
E、出生后6个月
44、新生儿期感染后最常出现的症状是：【B】
A、吮指
B、拒乳
C、失眠
D、偏食
E、便血
45、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为：【E】
A、钝痛
B、轻度疼痛
C、稍有不适
D、持续腹痛
E、阵发剧烈腹痛
46、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因：【E】
A、先天性胆管闭锁
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿溶血症
E、先天性食管闭锁
47、新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是：【E】
A、抽搐
B、肝脾肿大
C、持续低体温
D、不吃不哭反应低下
E、出生后进行性呼吸困难、发绀
48、新生儿破伤风典型的临床症状是：【E】
A、不吃不哭
B、持续发热
C、黄疸不退
D、气急发绀
E、牙关紧闭，苦笑面容
49、疱疹性口腔炎的病原体是：【D】
A、链球菌
B、白色念珠菌
C、肺炎链球菌
D、单纯疱疹病毒
E、金黄色葡萄球菌
50、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是：【C】
A、面部
B、四肢
C、腹部
D、臀部
E、躯体
51、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是：【E】
A、发热
B、粪便水分很多
C、食欲低下；呕吐
D、每天大便10余次
E、有水、电解质紊乱
52、预防缺铁性贫血的关键是：【E】
A、母乳喂养
B、人工喂养
C、经常口服铁制剂
D、及时添加蔬菜，果汁
E、及时添加鸡蛋黄，肉类
53、对一位突发高热，严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人，以下哪项检查有助于急性白血病的确诊：【D】
A、体检
B、CT
C、尿化验
D、骨髓象
E、B超
54、某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物：【A】
A、普萘**
B、他巴唑
C、甲亢平
D、安定
E、甲状腺素片
55、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导病人：【C】
A、睡前勿进食，勿饮水
B、睡前食少许点心
C、睡前饮水1-2次
D、晨间饮水1-2次
E、起床前先服止吐剂
56、男性，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是：【B】
A、内脏损伤
B、休克
C、感染
D、愈合障碍
E、骨筋膜室综合征
57、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，f18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大：【D】
A、膀胱结核
B、膀胱癌
C、膀胱结石
D、前列腺增生
E、尿管狭窄
58、患者男性，30岁，因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是：【C】
A、颅后窝骨折
B、颅中窝骨折
C、颅前窝骨折
D、鼻骨骨折
E、面部挫伤
59、男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是：【E】
A、内痔
B、直肠息肉
C、肛裂
D、直肠癌
E、E，肛旁感染
60、患者男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为：【A】
A、肠扭转
B、肠套叠
C、肠黏连
D、肠肿瘤
E、肠系膜动脉栓塞
61、男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发：【A】
A、盆腔脓肿
B、膈下脓肿
C、细菌性痢疾
D、肠炎
E、肠黏连
62、患者女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4Cm与皮肤有黏连，但尚可推动，腋窝淋巴有2个散在肿大，其临床分期为：【B】
A、第一期
B、第二期
C、第三期
D、2-3期
E、第四期
63、女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了：【B】
A、喉上神经内侧支
B、喉上神经外侧支
C、双侧喉返神经
D、单侧喉返神经
E、甲状旁腺
64、某小儿10个月，患中耳炎，因耳痛哭闹，伴随症状有：【D】
A、腹痛
B、昏睡
C、口渴
D、摇头
E、皮疹
65、患儿，8个月，一直母乳喂养，从未加辅食，现面色苍白，精神差，肝助下2Cm，心前区可闻吹风样杂音，初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时，以下哪项不正确：【C】
A、最好于两餐间服用
B、与维生素C同服
C、加服钙剂以利吸收
D、不宜与牛乳，茶水同服
E、观察服药后的副反应
66、婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为：【E】
A、免疫细胞
B、补体
C、igg
D、igm
E、sigA
67、※67——71题共用题干一女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/hp
67.你考虑可能是何病：【C】
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾盂肾炎
D、急进性肾炎
E、肾病综合征
68、本病病因是什么：【B】
A、免疫缺陷
B、细菌感染
C、遗传因素
D、过敏
E、营养过剩
69、本病如何预防：【A】
A、做好会阴部卫生
B、长期锻炼
C、加强营养
D、常服抗生素
E、戒烟酒
70、本病如何预防：【A】
A、做好会阴部卫生
B、长期锻炼
C、加强营养
D、常服抗生素
E、戒烟酒
71、出现高血压时考虑何原因：【E】
A、原发高血压
B、肾功衰竭
C、胆固醇过多
D、吸烟过多
E、肾小球炎症
72、※72——74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现：【A】
A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B、面色苍白，烦躁不安
C、Bpl0．7／6．8kpA
D、端坐呼吸，紫绀
E、上腹胀，呃逆
73、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现：【B】
A、s-t段弓背向上
B、s-t段弓背向下
C、t波倒置
D、t波平坦
E、病理性q波
74、对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是：【B】
A、立即通知医师
B、更换汗湿衣服
C、安置病人静心休息
D、氧气吸入
E、心电图监护
75、※75——77题共用题干某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为：【B】
A、扁平胸
B、语颤减弱
C、语颤增强
D、心浊音界扩大
E、呼气期缩短
76、对上述病人进行哪些检查有助于确诊：【B】
A、心电图
B、胸部x线检查
C、痰液检查
D、血气分析
E、脑脊液检查
77、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有：【C】
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、肺动脉高压
D、周围循环衰竭
E、主动脉压升高
78——79题共用答案
78.甲状舌管囊肿为【E】
A、最常见的甲状腺恶性肿瘤
B、常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C、主要是摄入碘不足引起
D、先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E、胚胎发育中退化不全或未退化
79、慢性淋巴结炎【B】
A、最常见的甲状腺恶性肿瘤
B、常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C、主要是摄入碘不足引起
D、先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E、胚胎发育中退化不全或未退化
80、※80——81题共用答案80.肾结核者出现【B】
A、无痛血尿
B、脓尿
C、血色素尿
D、乳糜尿
E、尿道出血
81、膀胱癌者出现【A】
A、无痛血尿
B、脓尿
C、血色素尿
D、乳糜尿
E、尿道出血
82、※82——83题共用答案82.急性胆囊炎时【A】
A、疼痛向右肩部放射
B、疼痛向背部放射
C、疼痛向左肩放射
D、疼痛向上腹放射
E、疼痛向会阴部放射
83、输尿管结石者【E】
A、疼痛向右肩部放射
B、疼痛向背部放射
C、疼痛向左肩放射
D、疼痛向上腹放射
E、疼痛向会阴部放射
84、※84——87题共用答案84.先兆流产【E】
A、宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D、宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E、宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
85、难免流产【C】
A、宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D、宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E、宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
86、不全流产【D】
A、宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D、宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E、宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
87、完全流产【B】
A、宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D、宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E、宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
88、※88——89题共用答案88.按新九分法计算躯体部体表面积是【C】
A、9％
B、18％
C、27％
D、46％
E、37％
护士资格《内科护理学》试题及答案 3
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。
A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常
7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。
A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病，描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血：是由于体内存储铁缺乏，血红蛋白合成不足，红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE)：是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的.免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血：是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢)：是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足：为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见，女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位，以使横踊下降，减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%——35%，流量1——2L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答：(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见，其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心，优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答：主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪，使膜管内压力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍，膜管内压力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应注意患者的保护，防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，1-2天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食，以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
3、患者男性，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头晕，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息，头部少活动，(2分)有不适及时告诉医护人员，(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血，处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧，随时吸出分泌物，保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率，并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血，得到及时处理，病情平稳。(2分)
4、患者女性，24，计算机程序员，近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院，查体:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，体重45kg，神志清，左眼突出明显，甲状腺1度对称性弥漫性肿大，双肺(一)，心率100次/分，律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出，血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症，Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗，护士给予用药指导的主要内容。
答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量，与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢，疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则，少食含粗纤维素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白，不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水，每日2000^}3000m1，避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次，注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗，护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢症状明显改善，(1分)以后逐渐减量，3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞，定期门诊复查，一个月后可两周查白细胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分)，再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分)，来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持续5、15分钟(1分)。
(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。
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