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2016年护士资格考试基础护理模拟考试题
在护士资格考试开始之前，同学们需要大量做练习，以便巩固基础知识，下面跟yjbys一起来看看基础护理模拟考试题及答案吧!
1 [A1/A2型题] 患者分娩时会阴部撕裂伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷。操作时应特别注意
A.床单上铺橡胶中单
B.每5分钟更换敷布1次
C.水温调节适度
D.执行无菌操作
E.伤口周围涂凡士林
【答案】：D
【解析】：患者会阴部有伤口，给予湿热敷时需严格执行无菌操作，防止伤口感染。故此题选D。
2 [A1/A2型题] 患者男，40岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
A.红外线照射，每次20～30分钟
B.湿热敷，水温40-60℃
C.冷湿敷，促进炎症吸收
D.放置热水袋，水温60～70℃
E.放置冰袋，减轻疼痛
【答案】：A
【解析】：红外线照射的作用：消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长;用于感染的伤口、压疮、臀红、神经炎、关节炎等症状。故本题A为正确答案。解题关键：红外线照射可以消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。
3 [A1/A2型题] 为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成60°的目的是
A.顺利通过尿道的3个狭窄处
B.使耻骨上弯消失
C.使耻骨下弯消失
D.使耻骨后弯消失
E.使耻骨前弯消失
【答案】：E
【解析】：为男性患者导尿时，插管时动作要轻柔，男性尿道有三个狭窄，切勿用力过猛而损伤尿道黏膜。使阴茎与腹壁成60°可使耻骨前弯消失，利于插管。故本题选E。
4 [A1/A2型题] 患者女，72岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是
A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
【答案】：E
【解析】：A错误，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。B错误，一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次，导尿管每周更换1次。C错误，长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误，应每周检查1次。故选E。解题关键：膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。留置导尿管过程中，若发现尿液浑浊，防止泌尿系感染，应及时进行膀胱冲洗。
5 [A1/A2型题] 患者女，50岁。因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估患者目前的排尿状况是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.尿闭
E.尿少
【答案】：D
【解析】：尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍，从而导致大量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。24小时尿量少于400ml或者每小时尿量少于17ml为少尿，见于心、肾疾病和休克患者。尿闭症是以排尿困难为主，重者无尿排出的疾病。所以D选项正确。故选D。
6 [A1/A2型题] 患者男，肝硬化晚期，伴有上消化道出血，其粪便为
A.鲜红色便
B.陶土色便
C.果酱样便
D.柏油便
E.暗红色便
【答案】：D
【解析】：上消化道出血的粪便颜色是柏油便，是因为血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而形成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。故选D。解题关键：上消化道出血的特征是粪便为柏油便。
7 [A1/A2型题] 患者男，因十二指肠溃疡幽门梗阻入院，为减轻其不适，最佳的洗胃时间为
A.饭后0.5小时
B.饭后1小时
C.饭后2小时
D.饭后3小时
E.空腹
【答案】：E
【解析】：幽门梗阻患者饭后常有滞留现象，引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状，通过洗胃，减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症。为幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行。故答案为E。
8 [A1/A2型题] 患者男，34岁。因外伤后瘫痪导致尿失禁，进行导尿管留置时应
A.左侧卧
B.去枕仰卧
C.仰卧屈膝
D.膝胸卧位
E.头低足高
【答案】：C
【解析】：去枕仰卧位：昏迷或全身麻醉未清醒的患者和椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。头低足高：肺部分泌物引流十二指肠引流术，妊娠时胎膜早破，跟骨或胫骨结节牵引时。膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正或子宫后倾。仰卧屈膝：腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等，故正确答案为C。
9 [A1/A2型题] 患者男，40岁。粪便呈果酱样，诊断为阿米巴痢疾，用甲硝唑灌肠治疗，正确的护理措施是
A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门距离40～60cm
C.灌肠前取右侧卧位
D.灌入量小于50ml
E.灌入保留30分钟
【答案】：C
【解析】：阿米巴痢疾用甲硝唑灌肠属于保留灌肠，因阿米巴痢疾病变在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果，灌入药量不超过200ml，灌肠后将臀部抬高10cm，以利于药液保留，保留1小时以上，使药物充分吸收。故答案为C。解题关键：熟知阿米巴痢疾保留灌肠采取右侧卧位。
10 [A1/A2型题] 患者女，因失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24小时内引流尿液350ml，此状况属于
A.无尿
B.少尿
C.尿潴留
D.尿量正常
E.尿量偏少
【答案】：B
【解析】：多尿指24小时尿量超过2500ml者。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 者。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生者。故答案为B。
11 [A1/A2型题] 患者男，65岁。自诉12小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音。以下护理方法错误的是
A.口服利尿剂
B.轻轻按摩下腹部
C.让患者听流水卢
D.针刺相应穴位
E.导尿术
【答案】：A
【解析】：该患者自诉12小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音为尿潴留，可以轻轻按摩下腹部，让患者听流水声，针刺相应穴位，必要时给予导尿术。口服利尿药是增加尿的产生，是错误的。故答案为A。
12 [A1/A2型题] 患者女，55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是
A.医嘱内容
B.患者要求
C.病变部位
D.操作程序
E.合作程度
【答案】：C
【解析】：因阿米巴痢疾病变在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果，故答案为C。
13 [A1/A2型题] 患者男，62岁。先是夜间尿频，后排尿时间逐步延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
【答案】：C
【解析】：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压;②留置导尿或观察每小时尿量变化;③盆腔器官手术前准备。该老年患者排不出尿，即已发生了尿潴留，应该导尿并留置导尿管，及时解除患者痛苦。故选C。解题关键：膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。尿潴留、盆腔器官手术前淮备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。
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