护士资格证内科护理学练习题
在学习和工作中，我们都不可避免地要接触到练习题，学习需要做题，是因为这样一方面可以了解你对知识点的掌握，熟练掌握知识点！同时做题还可以巩固你对知识点的运用！你知道什么样的习题才是规范的吗？下面是小编为大家整理的护士资格证内科护理学练习题，希望对大家有所帮助。
护士资格证内科护理学练习题 1
A1型题
1.上呼吸道对吸入气体的作用不包括
A、交换 B、过滤 C、湿化 D、加温 E、粘附
2.呼吸系统最主要的功能是
A、气体交换 B、防御功能 C、代谢功能 D、免疫功能 E、内分泌功能
3.呼吸系统最常见的致病因素是
A.寒冷刺激 B.粉尘刺激 C.感染 D.吸烟 E.过敏因素
4.呼吸系统疾病最常见的症状是
A.咳嗽、咳痰 C.胸痛 B.呼吸困难 D.咯血 E.胸闷
5、呼吸系统疾病最常见的症状是
A、咽痛 B、咳嗽 C、咳痰 D、咯血 E、呼吸困难
6.下列关于咳嗽的描述，不正确的是
A.是呼吸系统疾病最常见的症状 B是一种保护性防御机制
C.可排出呼吸道内的分泌物或异物 D.剧烈咳嗽对机体无不良影响 E.是一种反射动作
7.关于咳痰量下列说法不正确的是
A.痰量增减可反映病情变化 B.痰量多，提示病情严重
C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制 D.治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制 E.痰量骤减，可能有排痰不畅
8.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染
A.大量脓痰 B.咳出的痰液有恶臭 C.痰中带血D.有持续存在的湿哕音 E.咳嗽伴有高热
9.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有
A.病毒感染 B.化脓菌感染 C.厌氧菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.真菌感染
10.铜绿假单胞菌感染时痰液呈
A、黄绿色 B、粉红色 C、铁锈色 D、果酱色 E、白色
11.“清理呼吸道无效”的相关因素不包括
A.痰液黏稠 B.胸痛 C.肺通气障碍 D.咳嗽无力 E.意识障碍
12.不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是
A.咳嗽无力 B.支气管平滑肌痉挛 C.呼吸道感染 D.肺弹性降低 E.感知或认知障碍
13.呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括
A.指导有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.吸氧
14.对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应
A.给病人吸氧 B.给病人吸痰 C.指导病人有效咳嗽 D.给病人雾化吸入
E.慢慢移动病人
15.咳嗽咳痰病人的病室温度一般要求为
A.10-140C B.14-180C C.18-220C D.22-260C E.26-300C
16.咳嗽与咳痰护理措施错误的是
A.保持室内适宜的.湿温度 B.无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击
C.咳脓痰者加强口腔护理 D.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水
E.有大量脓痰时指导病人体位引流排痰
17.协助排痰无力的病人胸部叩击，错误的方法是
A.以单层薄布置于胸部叩击部位 B.护士手掌呈空心拳状
C.自肺底由下而上、由外向内叩击 D.每一肺叶叩击1～3分钟
E.叩击力量应轻柔以免损伤肺组织
18.下列咳嗽咳痰的护理措施中，错误的一项是
A.室内温度保持在18～22℃、湿度控制在50%～60%
B.对痰多体弱无力咳嗽者需施行体位引流
C.对痰多不易咳出者应协助翻身拍背或吸痰
D.为痰多不易咳出者翻身前应先吸痰
E.吸痰前、中、后应适当提高吸氧浓度以免引起低氧血症
19.机械吸痰的要求是
A.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
B.每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
C.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
D.每次吸引时间不超过30秒, 两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
E.每次吸引时间不超过45秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
20、对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是
A.病人取侧卧位B.由外向内 C.由下而上D.护士将手扇形打开E.护士手掌向掌心微弯曲
21.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为
A.指导有效咳嗽 B.湿化呼吸道 C.拍背与胸壁震荡 D.体位引流 E.机械排痰
22.患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为
A.无呼吸困难 B.轻度 C.中度 D.重度 E.危重度
23.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指
A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气 时明显下陷
24.混合性呼吸困难见于
A.气管炎症或异物B.喉头水肿c.支气管哮喘 D.慢性阻塞性肺气肿E.大量胸腔积液
25.发作性呼气性呼吸困难见于
A.肺不张 B.胸膜粘连 C.支气管扩张 D.支气管异物 E.支气管哮喘
26.突然发作的吸气性呼吸困难最常见于
A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.肺心病 D.气管内异物或梗阻 E.阻塞性肺气肿
27.呼吸中枢严重受抑制时可出现
A.库氏呼吸 B.潮式呼吸 C.叹息样呼吸 D.呼气性呼吸困难 E.吸气性呼吸困难
28.濒死期的病人可表现为
A.呼吸停止 B.心脏停搏 C.反射性反应消失 D.呼吸衰竭 E.瞳孔散大
29.呼吸困难患者宜采取
A.平卧位或端坐位 B.半卧位或端坐位 c.半卧位或侧卧位
D.侧卧位或端坐位 E.平卧位或侧卧位
30.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是
A.保持安静，减少声、光的刺激 B.夜间持续吸氧 c.夜间睡眠应保持半卧位
D.睡前给小量镇静剂 E.注意保暖
31、“气体交换受损”的主要诊断依据是
A、肺部湿性啰音 B、痰液粘稠 C、低氧血症 D、意识障碍 E、咳嗽无力
32.大量咯血是指24小时咯血量至少大于
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
33.大咯血是指1次咯血量大于
A.50ml B.100m1 C.200ml D.300ml E.400ml
34、咯血最常见的病因为
A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺气肿 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
35、咯血不常见于
A、肺癌 B、肺结核 C、支气管扩张 D、急性肺水肿 E、支气管哮喘
36.病人大咯血时最危险的并发症是
A.出血性休克 B.贫血 C.肺不张 D.肺部感染 E.窒息
37.护理大咯血病人时应重点观察
A.体温变化 B.血压变化 C.瞳孔变化 D.窒息先兆 E.意识状态
38.某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该
A.准备抢救用品 B.行人工呼吸 c.使用呼吸中枢兴奋药
D.使用镇咳药 E.立即置病人头低脚高位
39.大咯血时患者出现情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促提示
A.出现窒息先兆 B.有体液不足的危险 c.患者恐惧 D.发生窒息
E.出现休克
40.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是
A.维持气道通畅 B.输血 C.吸氧 D.安慰病人 E.补液
41.咯血病人最关键的护理措施是
A.宽慰病人 B.安静休息 C.按医嘱使用止血药
D.吸氧并维持呼吸道通畅 E.饮食护理
42.大咯血的病人不宜
A.咳嗽 B.屏气 c.绝对卧床 D.少交谈 E.禁食水
43.抢救大咯血病人窒息时的首要措施是
A.病人取头低脚高位 B.给氧 C.清除口腔内血块 D.进行人工呼吸 E.应用呼吸兴奋药
44.咯血患者饮食护理错误的是
A.大咯血者暂禁食 B.少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食
C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料 D.多饮水 E.多食富含纤维素的食物
45.咯血患者可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用
A.棕色合剂 B.喷托维林(咳必清) C.可待因 D.氯化铵 E.溴己新(必嗽平)
46.患者大咯血，给予的止血药首选为
A.止血敏 B.垂体后叶素 C.安咯血 D.维生素K E.抗血纤溶芳酸
47.咯血的护理措施，不正确的一项是
A.大咯血时应取平卧位，头偏向一侧 B.静卧休息，尽量少翻身 C.如为肺结核咯血则应卧向患侧 D.咯血不止时，嘱病人屏气以利止血 E.保持大便通畅
48.大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于
A.立即消除呼吸道积血 B.加压给氧 C.立即应用呼吸兴奋药
D.监测血气分析 E.监测凝血机制
49.胸痛患者缓解疼痛的护理措施不正确的是
A.局部热湿敷 B.局部冷湿敷 C.肋间神经封闭法 D.胸部按压
E.呼气末用15cm长胶布固定患侧胸廓
50.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是
A.平卧位 B.患侧卧位 C.俯卧位 D.半卧位 E.健侧卧位
51.护理胸痛病人时的错误护理措施是
A.环境安静 B.指导病人取患侧卧位 C.在吸气末用宽胶布固定患侧胸部
D.局部冷敷 E.适当应用镇痛剂
52.钱先生，20岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈。为减轻其胸痛，护士应劝他取
A.半坐卧位 B.端坐位 C.平卧位 D.患侧卧位 E.健侧卧位
A2型题
53.赵先生，40岁。大咯血窒息，最关键的抢救配合措施是
A.安置病人患侧卧位 B.使用中枢呼吸兴奋药 C.使用鼻导管吸氧
D.解除呼吸道梗阻 E.输血
A3型题 (54～55题共用题干) 患者女性，25岁。因支气管扩张人院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
54.护士应首先采取的措施是
A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予高流量氧气吸人
E.应用呼吸兴奋药
55.此患者最有可能发生的并发症是
A.出血性休克 B.窒息 C，肺不张 D.肺部感染 E.贫血
(56～58题共用题干) 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
56.该病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.有窒息的危险
D.清理呼吸道无效 E.体液过多
57.该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓。进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了
A.休克 B.左心衰 C.哮喘 D.窒息 E.呼吸衰竭
58.这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予病人头高足低位 B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度 D.给予高流量吸氧 E.开放静脉通路
B型题 (59～60题共用备选答案)
A.无臭的黄色稠厚脓痰 B.脓液稀薄，呈淡红色，量较多 C.脓液稠厚有粪臭味
D.脓液呈淡绿色，有甜腥味 E.脓液有腐臭味
59.脆弱拟杆菌感染时 60.铜绿假单胞菌感染时
(61～66题共用备选答案)
A.有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰
61.适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力者的是
62.适用于痰量较多而咳嗽反射弱的昏迷患者的是
A.白色黏液痰 B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰 D.恶臭痰 E.铁锈色痰
63.肺炎球菌肺炎 64.肺水肿 65.厌氧菌感染 66.支气管扩张
(67～70题共用备选答案)
A.脓臭痰 B.草绿色 C.红棕色胶冻状 D.灰褐色 E.黄色
67.肺炎杆菌感染时病人的痰液常为 68.肺脓肿病人的痰液常为
69.金黄色葡萄球菌病人的痰液常为 70.绿脓杆菌感染时病人的痰液常为
(70~73题共用备选答案)A.刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 C.带喉音的咳嗽
D.带金属音咳嗽 E.变换体位时的咳嗽
71.上呼吸道炎症常出现 72.支气管扩张症常出现73.肺脓肿常出现
(74~76题共用备选答案)
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管肺癌 D.支气管哮喘 E.肺结核
74.夜间咳嗽多见于 75.金属音咳嗽多见于 76.突然发作性咳嗽多见于
(77～79题共用备选答案)
A.隐痛 B.在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈 C.沿肋间神经呈带状分布
D.压榨样疼痛 E.胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧
77.胸膜炎所致的胸痛特点 78.肋间神经痛所致的胸痛特点
79.自发性气胸所致的胸痛特点
(80～81题共用备选答案)
A.潮式呼吸 B.毕奥呼吸 C.库斯莫呼吸 D. 浮浅呼吸 E.蝉鸣样呼吸
80.尿毒症病人常见的呼吸为 81.喉头水肿病人常见的呼吸为
参考答案：
1-5AACAB 6-10DCBCA
11-15CDEBC 16-20BEBAD
21-25BCAEE 26-30DBDBC
31-35CEDCE 36-40EDEAA
41-45DBCCC 46-50BDADB
51-55CDDCB 56-60CDBED
61-65BEEBD 66-70CCAEB
71-75AEEEC 76-80DECBC
护士资格证内科护理学练习题 2
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6、脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。
A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常
7、系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。
A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13、女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病，描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血：是由于体内存储铁缺乏，血红蛋白合成不足，红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE)：是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血：是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢)：是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足：为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的'发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见，女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位，以使横踊下降，减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%——35%，流量1——2L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答：(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见，其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心，优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答：主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪，使膜管内压力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍，膜管内压力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应注意患者的保护，防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，1-2天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食，以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
3、患者男性，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头晕，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息，头部少活动，(2分)有不适及时告诉医护人员，(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血，处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧，随时吸出分泌物，保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率，并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血，得到及时处理，病情平稳。(2分)
4、患者女性，24，计算机程序员，近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院，查体:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，体重45kg，神志清，左眼突出明显，甲状腺1度对称性弥漫性肿大，双肺(一)，心率100次/分，律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出，血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症，Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗，护士给予用药指导的主要内容。
答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量，与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢，疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则，少食含粗纤维素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白，不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水，每日2000^}3000m1，避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次，注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗，护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢症状明显改善，(1分)以后逐渐减量，3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞，定期门诊复查，一个月后可两周查白细胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分)，再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分)，来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持续5、15分钟(1分)。
(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。
【护士资格证内科护理学练习题】相关文章：
护士资格证《内科护理学》练习题09-12
护士资格证《内科护理学》练习题及答案09-02
护士资格证《内科护理学》练习题（答案）02-08
护士资格证考试《内科护理学》练习题10-12
护士资格证考试《内科护理学》练习题及答案07-10
护士资格证《内科护理学》练习题带答案02-10
护士资格证《内科护理学》练习题附答案09-11
护士资格证考试内科护理学专项练习题02-08
护士资格证考试专项练习题内科护理学09-24