护士资格考试《实践能力》真题及答案
在各个领域，我们需要用到考试真题的情况非常的多，借助考试真题可以检验考试者是否已经具备获得某种资格的基本能力。什么样的考试真题才能有效帮助到我们呢？以下是小编收集整理的护士资格考试《实践能力》真题及答案，希望对大家有所帮助。
护士资格考试《实践能力》真题及答案 1
2014护士资格考试《实践能力》真题及答案
1. 为临产后产妇进行胎心音听诊应选择：D.宫缩间歇期。
2.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其做的准备工作中不包括：B导尿。手术麻醉后导尿。减轻患者疼痛。
3.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是：B.肛门排便排气。
4.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是网友提供：A.肝区疼痛
5.对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是：B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒 隔水无菌4度保存
6.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是：C.弯腰屈膝侧卧位。
7.膀胱癌最主要的症状是：C.无痛性肉眼性血尿
8.急腹症最突出的表现：A.腹痛
9.拔出胸腔闭式引流管，应嘱患者：A.深吸气后屏气
10.消化性溃疡特征性的临床症状：E.节律性，周期性上腹痛
11.患者女，18岁，失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸腺无起伏，抢救该患者首要的步骤是：心脏按压
(这题我保留意见。因为我是错误的。但根据2010新版CPR还是心脏按压)
12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导：水银甩到36以下? 35以下。如果36以下，万一患者低热就无法测出。
13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是：E.菜花
14.患者女，19岁，急性白血病。实验室检查：白细胞43x10的9次方/L，红细胞2.7x10的12次方/L，血红蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L，此时，应重点观察患者的：E.颅内出血征兆
15.患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约50px x 50px大水疱，其周边有3-5个小水疱，该患儿的烧伤程度为：.B.二度烧伤。 浅二度水疱大小不一。深二度小水疱。综上二度。
.16.患者男，70岁，冠心病史15年，今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施 肌注杜 冷丁(哌替啶)
最争议的口服硝酸甘油和 肌注哌替啶。
审题
第一硝酸甘油是作用于心绞痛的。疼痛持续几分钟。不超过30分钟。
第二今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时是心肌梗死的表现
第三内科书上止痛。
原文如下 “解除疼痛：
1.哌替啶50-100mg肌注或吗啡5-10皮下注射
2.疼痛较轻用可待因
3.再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯”
第四，加上70岁，冠心病史15年。不及时止痛，容易猝死。
17.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是：晨僵。
18.某胎龄38周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗。治疗时，护士应持续监测的是：D.肛门温度。
19.患者男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是：B.持续吸氧6L/min
右心衰竭氧流量应该为2-4L/min
20.急性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是：D.呼吸肌麻痹
21.患者男，26岁，于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院，查体T:36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张，分诊护士判断该患者是：E.酒精中毒
22.患者女，24岁，车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是：E.13分
23.护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是增加负压
24.患者女，34岁，肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是：握力器做肌肉的舒缩。
保留意见。有人说用握力器没有运动到上臂肌。但肱骨干骨折2-3周才能进行肘关节，肩关节的活动。早期做肌肉的自主舒缩。SO。不知。
25.右心衰竭的特征性体征是：C.肝颈静脉回流征阳性
26.患者男，40岁，因工作压力过大出现失眠，焦虑来诊，患者哪项叙述表明护士需要进一步进行健康指导：E.睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。
27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是：昏厥还是心悸。我还是明天再想吧。
28.患者男，37岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生ARDS的可能： 审题。题目中D是动脉血氧分压下降(没有迅速2字)E是呼吸困难迅速加重。应该选E 这是急窘的临床症状。
29.急性阑尾炎患者最典型的症状是B.转移性右下腹痛
30.护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防：A.神经根粘连
31.某产妇，38岁，孕2产0，孕40周临产，该产妇为：A.高龄初产妇
所谓"高龄产妇"，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。
题目中虽然孕2，但是产0，所以还是初产。
32.内痔的主要表现为：B.排便时无痛性间歇出血
33.32岁孕妇，孕32周，阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是：D.保持外阴清洁
34.患者女，20岁，在生活中会反复检查是否锁门和洗手，这最有可能属于那一类疾病的症状：A.强迫症
35.患者男，由于严重的恶心，呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的液体为 平衡盐液
36.患者女，70岁，主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松，目前对患者生活影响最大的危险因素是：?C.有受伤的危险
审题。轻微疼痛。再者患者70岁。加骨质疏松。很容易骨折。So，受伤的危险是对的。
37.患者女，45岁，因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是：(这题留着明天吧。那个抑制心肌的。被一个妹子的老师推翻了。我明天再想想。)
38.患者女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是：C.肌瘤的生长部位
39.某急性心肌梗死发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该：E.制止患者，指导其床上使用便盆
40.胸腔闭式引流 选A。内科书上有。
41治疗衣原体肺炎的药是红霉素
42肺炎的症状不包括腹胀
43化疗注射部位出现条索状…采取的措施是局部热敷(硫酸镁湿热敷)
44化疗病人护士为其测体重是每疗程前
45婴儿期可以进行的早期训练是……坐姿训练
46患者女…胃穿孔修补术后为防止发生粘连性梗阻…采取的措施是早期下床活动
47高血压患者，2小时前看电视突然晕倒在地…患者最有可能诊断为脑出血
48肝性脑病患者的饮食护理…正确的是…血氨偏高限制蛋白质的摄入
49患儿因癫痫入院，好转准备出现，患儿母亲没有掌握的是…我要让孩子多锻炼，如游泳爬山
50猩红热的隔离是呼吸道隔离
51.患者男，65岁，因直肠癌择期行结肠造口，错误的宣教内容是：A.术后5天开放造口。
正常术后2-3天肠功能恢复后开放。
52.初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大100px给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑：?C.痉挛性子宫
审题。“宫缩持续不缓解”即宫缩过强。再加上是用缩宫素后引诱出来的。缩宫素后的.不良反应 痉挛性子宫收缩。再加上题干“胎心100次/分，耻骨联合处有压痛 ”胎儿缺氧，AND压痛固定不转移。SO。C是对的
53.患者男，64岁，偏瘫卧床3年，近日出现小腿疼痛，肿胀苍白，疑深静脉血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是：B.防止血栓脱落
54.患儿女，足月新生儿，生后10天，吃奶差，神欠佳。脐部出现红肿，渗液。最可能的诊断：B.新生儿脐炎
55.初产妇，24岁。孕36周，近一周末来水肿加重，并有头痛，查体：BP：160/120mmHg。实验室检查：水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，特别注意的是：E.使用硫酸镁时有无中毒现象
56题。不能放置冰袋的是E.腹部
57.慢性呼吸衰竭患者最早，最突出的临床表现是：E.呼吸困难
58维生素D主要来自于阳光照射皮肤
59体位引流拍背顺序…自下而上…由外向内
60接种疫苗消毒皮肤用75%乙醇
61.初产妇，35岁，自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是：B.不能外出
62.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是:B.心律失常
63.25岁孕妇，孕6周，医生建议其口服叶酸，孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是：D.预防脑神经管畸形
64.题目大概是腹股沟斜疝 修补术术后仰卧位，腘窝处下置小枕，目的是是D.减轻切口张力，利于切口愈合
65.放置宫内节育器的时间是在月经干净后E.7天
66.患儿女，5岁，发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程2-3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是：A.了解有无肾损害
67.患者男，45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是：D.定期回院复查
68.患者女，50岁。最近血压波动在(160-170)/(90-95)mmHg,诊断高血压，属于：D.二级高血压
69.患儿女，10岁，突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常，查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是：A.腹部B超
70.预防新生儿低血糖的主要措施是：尽早哺乳
71.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是：D.2012年10月13日
72.患者女，22岁，因甲亢住院行手术治疗。术后第一天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者不要紧张
保留。某个妹子告诉我及早发声联系。我明天再看看。
73.患者男，71岁，帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是：争议。明天再看吧。
74.抑郁症患者的核心表现是：A情绪低落
75.关于消化性溃疡病的患者用药叙述，不正确的是E甲硝唑片饭前半小时服用
易引起消化道刺激作用，所以饭后半小时
76.患者男，71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的：审题”术后留置气囊导尿管“ 前列腺切除，气囊导尿管压迫止血。是选那个压迫什么前列腺窝的。
77.患者女，50岁。G1P1。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体扔在阴道内，其子宫脱垂为：C.二度轻型
78.题。图片题。心电图导联的v1导联选择A.
就只有V1是在胸右的。
79.患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光治疗。光疗时，护士应特别注意：
A.保护眼睛
80.患者男，45岁。慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml,静滴以后出现手足抽搐，最有可能的原因是发生了：B.低血钙
81.尿毒症晚期患者的呼气中可有:尿味
82.痛经患者疼痛的性质主要是：C.坠胀痛
83.患者男，42岁，码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是:C.学会每天自测脉搏
84.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要的原因是：E.血尿和肿瘤消耗
85.患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是：?
A.绝对卧床
86.足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施：A.无需处理
87.患者女，60岁。吸烟史13年，每日1包，脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院。错误的出院指导是D.绝对卧床休息
88.医嘱高锰酸钾坐浴，其浓度为：E.1：5000
89.产后出血是指胎儿娩出后24小时出血量超过：E.500ml
90.骨质疏松患者不宜食用的食物是D.浓茶
91.少尿
把少尿的解答一下吧。虽然我已经写很多遍了。有不同意的跟我讨论下。
7日18：00到21:00的尿量=210-170=40ML
7日21:00到8日8点的尿量=380-210=170ml
8日8点到18:00的尿量=150ml
24h尿量=7日18:00到8日18:00的尿量=40+170+150=360ml
SO.少尿。
92.肾病综合征患者最突出的体征是：B.水肿
93.患者女，45岁。消化性溃疡。进来多上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了：D.幽门梗阻
94.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因：C.结核性
95.肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液的方法是：C.焚烧
96.患者男，56岁。前列腺切除术膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是D.检查引流换是否通畅
97.急慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予A.米汤
98.图片题。急性胆囊炎最常见压痛点在A.
99.患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是：减少胰腺分泌
100.患者女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性有心衰竭5年，长期卧床，皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是：C.骶尾部
101.67岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是B.坚持长期服用缓泻剂
102.某胎龄35周早产儿，生后32天，冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增加至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是：
争议也大。说添加菜汤的较多
我选的鱼肝油。 一个月内体重已由出生时2.0kg增加至3.0kg，正常一个月体重增加=2.0+1*0.7=2.7kg
小儿生长速度偏快。要鱼肝油补充维D，利于骨骼发展。
103.患者男，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满，呼吸音小时，叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦银，皮下气肿。首要的急救措施是：E.胸部穿刺排气
104.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显瘫痪，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现：C.脑疝
105.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育是，对服用碘剂的正确解释是：减少甲状腺的充血
第二部分：
病历型题：
(106-108题共用题干)
患者男，41岁，因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除术。手术过程顺利，患者安返病房。
106.交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是：?B.术中出血量
107.术后3天内最重要的护理措施是：D.保持引流管通畅，观察引流量和性质
108.患者术后留置尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施。
C.每日尿道口护理2次(题干中是预防。不是治疗)
。
109-112共用题干)
患儿女，11个月，腹泻3天，大便为蛋花样，无腥臭味，无尿8小时，血钠125mmol/l.诊断为秋季腹泻。
109.该小儿感染的病原体是
C.轮状病毒
110.该小儿脱水的程度
D.重度低渗
111.护士发现小儿四肢厥冷，脉弱，血压下降等情况。提示可能出现
B休克
112.针对。处理措施是
C.静脉补液
(113-115共用)
患者男，70岁，糖尿病，阿尔兹海默症入院治疗，今晨进食油条，豆浆时，突然面色发绀，继而倒地，抽搐，意识丧失
113.该患者最可能发生
B噎食
:噎食。精神病人噎食一般发生突然，轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。如抢救不及时或措施不当，死亡率较高。
114.应立即采取的措
E.迅速抠出口中食物
115.护理评估时。重点评估
.E自主呼吸状况.
(116-118共用题干)
患者男63岁，糖尿病10年，医嘱普通胰岛素4IU,餐前30分钟，TID,H
116.H的含义
B.皮下
117.最佳注射部位
A.腹部
118.患者出院。胰岛素使用，错误的是
E注射回抽应有回血
(119-120共用题干)
患者男，62岁，高血压10年，夜间睡眠突然憋醒，大干淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧
119.乙醇湿化吸氧的目的是
.E降低肺泡内泡沫的表面张力.(某妹子从书上找到一摸一样的。)
120.乙醇的浓度
A百分之20-30
(某个妹子说2014年得新规改了。具体不知。)
(121-124共用题干)
患者女，33岁，干咳伴乏力，低热，夜间虚汗，体重减轻2个月，疑诊肺结核入院
121.为表明诊断应进行的检查
B痰结核菌检查
122.诊断为肺结核，用异烟肼，利福平和吡嗪酰胺化疗，利福平的副作用。
.E肝损.
123.应采取的隔离措施是
B呼吸隔离
124.患者突然大量咯血。体位
A右侧卧位
.B左侧卧位
题目不全。不知哪个是患侧、
肺结核患者大咯血时应采取患侧卧位，以防止出血流入健侧加重窒息。
咯血时病人应处何种体位? 大咯血时病人应处患侧卧位，还是健侧卧位的问题，长期以来是结核病专科医师争论的问题，有人认为应向健侧卧位，便于引流，让血液排出，有人认为应向患侧卧位，以免引起咯血后结核病的播散。究竟应采取何种体位，最好是采取能使病人将血液咳出舒服的体位，其中包括坐位或半靠位。众所周知，大咯血时最大的危险是咯血窒息及失血性休克死亡，而咯血窒息又常与咯血量的多少无明确关系，故应取让血液能咳出的最舒服的位置。为了减少出血量，可向患侧(即咯血侧侧位)卧位，尽量减少肺的活动度，以免加重出血。待咯血停止后数日，朝健侧卧位引流，尽量将已咳出的血引出，不致成为细菌培养基，致结核病的恶化进展。
(125-126共用题干)
患儿男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血，当时除手掌撑伤外右腕剧痛，逐步肿胀，活动障碍，被诊断为桡骨下段骨折，骨折部位行石膏固定
125.最重要的健康教育
B.患侧前臂抬高注意血液循环
126.给予破抗注射，皮试阳性。处理是
分4分，小剂量且逐量增加，每次间隔20分钟。
(127-129共用题干)
患者女，29岁，32W加3天，晨起醒来，阴道流血，量较多，入院检查宫高650px,腹围33，胎心154，未入盆
127.最可能的诊断
.C前置胎盘
128.患者入院很紧张。不停询问对胎儿影响大吗?有生命危险吗?首要护理
A.,心理护理，减轻恐惧
129.身体评估，错误的是
D.肛门检查
(130-131共用题干)
患者以失眠纳差，凭空闻语，以精神分裂症收治入院，患者病前性格内向，入院时神志清醒，多问少答，
130.针对失眠，错误的是D.睡前访问患者
131.患者治疗一个月好转，正确的出院指导。选D
.D鼓励患者增加人际交往，回归社会
小儿女，三个月，母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
132.接种前，护士应询问的内容不包括
A.家族史
B.疾病史
C过敏史
.D.目前健康状况
E.接种史
我选E.因为百白破的第一针是在3月打的。所以根本没有接种史
接种注意事项：
1、以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
2、注射后局部可能有硬结，1～2个月即可逐步吸收，注射第2针时应换另侧部位。
3、接种本品和注射免疫球蛋白，应至少间隔1个月以上，以免影响免疫效果。
4、注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第2针。
估计这题这只有我是这么想的。
但是大部分人说出生就接种了乙肝和卡介苗。所以是有接种史的。具体不知。
133.接种结束后，错误的健康指导是
A.可以立即回家要观察的。
134，接种后，小儿出现烦躁不安。面色苍白。四肢湿冷，脉搏细速等症状，最可能发生
(选休克)
135，患者母亲非常焦虑，不停哭泣，针对患者母亲的心理护理，错误的是
C.告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感
护士资格考试《实践能力》真题及答案 2
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
001、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
参考答案：B
002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是
A、腹股沟
B、颌下
C、颈后
D、颈前
E、腋窝
参考答案：E
003、表示肺癌已有全身转移的表现是
A、痰中带血
B、持续性胸痛
C、股骨局部破坏
D、间歇性高热
E、持续性胸水
参考答案：C
004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是
A、关闭门窗
B、煤气淋浴器安装在浴室里
C、定期检查管道安全
D、使用不带有自动熄火装置的煤灶
E、通气开关可长期开放
参考答案：C
005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
A、电解质紊乱
B、肝性脑病
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、上消化道出血
参考答案：E
006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是
A、加强痰液引流
B、选择广谱抗生素
C、使用呼吸兴奋剂
D、使用支气管扩张剂
E、注射流感疫苗
参考答案：A
007、慢性便秘患者最主要的临床表现是
A、缺乏便意、排便艰难
B、腹痛
C、里急后重感
D、恶心、呕吐
E、腹部下坠感
参考答案：A
008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、幽门螺杆菌
参考答案：B
009、心室颤动患者的脉搏特征是
A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、慢而不规则
E、摸不到
参考答案：E
010、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是
A、表述不清
B、症状隐瞒
C、记忆不确切
D、反应迟钝
E、答非所问
参考答案：C
011、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于
A、奇脉
B、短绌脉
C、洪脉
D、交替脉
E、水冲脉
参考答案：A
012、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是
A、药物治疗+心理治疗
B、抗精神病药物治疗
C、工娱治疗
D、电休克治疗
E、精神分析治疗
参考答案：A
013、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是
A、癫痫
B、中风
C、脑水肿
D、酒精中毒
E、食物中毒
参考答案：D
答案为D，十分肯定。同学们都爱一个个字的对书上的临床表现，看那个有，那个无，那个符合，那个不符合，但临床千变万化，观看字面是不行的，而且书上也没描述完。患者“胡言乱语，昏睡，继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制，并一步一步的逐渐加深，昏迷不是一下子突然出现的，为什么命题人会描述这一点这么仔细呢，因为昏迷是突然还是非突然至关重要。癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱，注意“发作性”一词在医学里的意思，"发作性"≈突发突止，不论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么，为什么癫痫是发作性呢因为这种超同步放电是突然的，像闪电一样的袭来!而酒精就不一样，脑细胞慢慢的中毒加深，慢慢的意识障碍加深。一般比较缓慢的脑损害(如缺氧)都是先兴奋且躁动再转为抑制，且抑制越来越深。
抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致，口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所致，不要纠结酒精中毒会不会出现，其实不管什么性质的病变只要影响到这些功能区域都可能会出现相应症状。
再一下酒精中毒的定义：一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒(acute ethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)。即使像有些同学所说，该患者癫痫发作是由于饮酒引起，那起码同时也有酒精中毒，喝800ml，1斤6两，从人群概率上绝大部分人也是“醉”(酒精中毒)了，可以下诊断为1.癫痫2.酒精中毒(大家都实习过，知道很多时候诊断不止一个)。
再一步说即使这次症状属于癫痫发作，也不能诊断其为癫痫，癫痫一旦诊断最起码要吃好几年药的，要慎重看，要符合其三大特点才可以反复性、发作性、刻板性，所谓刻板性就是每次发作都一样，代表每次都是那些脑区或全部脑区有超同步放电。
还有同学说“无双眼上翻，未咬破舌尖”即可排除癫痫，这是错的，你看看书就知道了，癫痫发作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放电的脑区和面积不一样。
014、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是
A、防止出血
B、防止感染
C、防止肿瘤扩散
D、防止静脉血栓形成
E、有利于肾功能恢复
参考答案：A
015、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
A、20滴/分钟
B、40滴/分钟
C、50滴/分钟
D、60滴/分钟
E、70滴/分钟
参考答案：B
016、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括
A、视网膜病变
B、冠心病
C、神经病变
D、肢端坏疽
E、足部感染
参考答案：E
017、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140～150/90～96mmHg。患者的血压属于
A、正常值
B、正常高值
C、Ⅰ级高血压
D、Ⅱ级高血压
E、Ⅲ级高血压
参考答案：C
018、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
E、25分钟
参考答案：B
019、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是
A、避免心衰
B、避免出血
C、防止晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
参考答案：C
020、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A、呼吸困难加重，夜间更甚
B、疲倦乏力，头晕心悸
C、贫血
D、多食多饮
E、多尿
参考答案：A
021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是
A、孕妇体重
B、胎方位
C、宫高与腹围
D、胎动
E、胎心率
参考答案：C
022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是
A、前额、面、颈
B、耳后、发际
C、胸、背
D、胸、腹
E、四肢
参考答案：B
023、胸部X线检查心影呈梨形提示
A、心包积液
B、三尖瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
参考答案：D
024、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是
A、端坐位
B、坐位且身体后仰
C、坐位且身体前倾
D、右侧卧位
E、左侧卧位
参考答案：C
025、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是
A、多食含粗纤维的食物
B、置气垫床
C、平卧位和患侧卧位相互交替
D、保持造口周围皮肤清洁
E、进行上肢伸展运动
参考答案：A
026、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
参考答案：E
027、患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
A、双合诊
B、三合诊
C、腹腔镜
D、CA125
E、盆腔B超
参考答案：C
028、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是
A、胎儿监护
B、多普勒听胎心
C、产程图
D、阴道检查
E、肛门检查
参考答案：C
029、患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了
A、嗜睡症
B、夜惊症
C、睡行症
D、梦魇症
E、失眠症
参考答案：E
030、口服避孕药的禁忌症不包括
A、患严重心血管疾病病人
B、糖尿病病人
C、甲状腺功能亢进者
D、精神病生活不能自理者
E、产后8个月妇女
参考答案：E
031、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是
A、阴道分泌物涂片检查
B、宫颈刮片
C、盆腔B超
D、诊断性刮宫
E、阴道镜检查
参考答案：A
032、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在
A、10～20滴/分钟
B、20～30滴/分钟
C、30～40滴/分钟
D、40～50滴/分钟
E、50～60滴/分钟
参考答案：B
033、窦性心动过速是指心率大于
A、80次/分钟
B、100次/分钟
C、120次/分钟
D、160次/分钟
E、180次/分钟
参考答案：B
034、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是
A、起病急
B、发热
C、咽痛明显
D、鼻黏膜充血肿胀
E、颌下淋巴结肿大
参考答案：C
035、某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
参考答案：D
036、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是
A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿溶血症
E、新生儿胆道闭锁
参考答案：A
037、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的'吸氧方式为
A、单侧鼻导管法
B、面罩法
C、鼻塞法
D、漏斗法
E、头罩法
参考答案：E
是一道古老的试题，原题一个字不错。此题的关键点在于烦躁不安四个字，这道题就是考这5个那个最抗患儿躁动的，别的都是要固定到鼻子上或面部，患儿躁动可能都会出现移位、对接不佳。
见基护危重病人的抢救那一节的吸氧法内容。
相关介绍：头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。
038、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是
A、地塞米松
B、氧气枕吸氧
C、纠正酸中毒
D、气管插管，机械通气
E、持续气道正压通气
参考答案：E
039、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查
A、注射部位是否存在硬块
B、面部有无痤疮
C、有无毛发增多
D、有无皮肤黏膜出血
E、口唇、甲床的苍白程度
参考答案：A
040、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是
A、吸氧
B、肌注止吐剂
C、心电监护
D、加服降压药物
E、安置头低足高位
参考答案：E
041、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、3年
参考答案：D
042、关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是
A、在波动最明显处切开
B、在患指侧面横形切开
C、在患指侧面纵形切开
D、在患指背侧切开
E、在患指掌侧切开
参考答案：C
043、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是
A、将备用床改为麻醉床
B、测量生命体征
C、通知医生协助体检
D、口渴时少量饮水
E、评估患者收集资料
参考答案：D
044、采集血气分析标本时，错误的操作是
A、使用2ml无菌干燥注射器
B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去
C、无菌操作下抽取动脉血1ml
D、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住
E、立即送检
参考答案：D
045、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察
A、呼吸
B、心率
C、血压
D、足背动脉搏动
E、肌力
参考答案：D
046、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是
A、地西泮的镇静作用
B、地西泮过敏
C、地西泮抑制呼吸中枢
D、地西泮中毒
E、地西泮的镇咳作用
参考答案：C
047、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是
A、脑栓塞
B、肾栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
参考答案：A
048、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是
A、脱水治疗
B、激素治疗
C、冬眠低温疗法
D、脑脊液外引流
E、手术切除肿瘤
参考答案：E
049、常规治疗焦虑症的药物不包括
A、地西泮
B、咪达唑仑
C、阿普唑仑
D、劳拉西泮
E、奋乃静
参考答案：E
050、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是
A、0分
B、1分
C、2分
D、3分
E、4分
参考答案：C
051、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是
A、晨轻夜重
B、晨重夜轻
C、晨轻夜轻
D、晨重夜重
E、无规律
参考答案：B
052、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于
A、5小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时
E、15小时
参考答案：E
053、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是
A、控制血压
B、保护性约束
C、降低颅内压
D、止血处理
E、肢体制动
参考答案：A
054、纯母乳喂养多长时间最好
A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、9个月
E、12个月
参考答案：C
055、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是
A、抑郁心境评估
B、自杀行为评估
C、认知行为评估
D、意志活动评估
E、睡眠质量评估
参考答案：B
056、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好
A、家禽管理
B、家畜管理
C、灭蝇工作
D、灭蚊工作
E、灭鼠工作
参考答案：D
057、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
参考答案：B
058、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的
A、前4小时可进食
B、前1天晚餐后禁食
C、前2天停服铁剂
D、前2天清洁灌肠
E、前3天停服阿司匹林类药物
参考答案：B
059、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为
A、每1小时1 次
B、每2小时1次
C、每3小时1次
D、每4小时1次
E、每5小时1次
参考答案：B
060、急性胎儿窘迫最早出现的症状是
A、胎动减少
B、胎动消失
C、胎心率加快
D、胎儿生长受限
E、胎盘功能减退
参考答案：C
061、患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是
A、尿量
B、中心静脉压
C、血氧饱和度
D、心率
E、血压
参考答案：E
062、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是
A、规律生活
B、锻炼身体
C、加强营养
D、维持药物治疗
E、参与社会工作
参考答案：D
063、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有
A、补充作用
B、替代作用
C、驳斥作用
D、调整作用
E、修饰作用
参考答案：B
064、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括
A、精神状态
B、尿量
C、肠鸣音
D、皮肤弹性
E、前囟
参考答案：C
065、佝偻病初期患儿的临床表现是
A、颅骨软化
B、下肢畸形
C、有郝氏沟
D、出现枕秃
E、形成鸡胸
参考答案：D
066、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是
A、红霉素
B、氧氟沙星
C、甲硝唑
D、氨苄西林
E、碳酸氢钠
参考答案：B
067、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
A、烦躁不安
B、面色苍白
C、呼吸深快
D、四肢湿冷
E、高热不退
参考答案：A
068、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是
A、10%硫酸镁溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液
D、利尿剂
E、5%葡萄糖溶液+胰岛素
参考答案：C
069、猩红热患儿特有的体征是
A、口周苍白圈
B、躯干糠皮样脱屑
C、皮疹多在发热2天后出现
D、疹间无正常皮肤
E、多为持续性高热
参考答案：A
070、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是
A、早餐后
B、午餐前
C、午餐后
D、晚餐后
E、晚上睡前
参考答案：E
071、某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是
A、减轻疼痛
B、减少出血
C、预防休克
D、预防血栓形成
E、预防感染
参考答案：C
072、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿
A、1分钟
B、2分钟
C、3分钟
D、10分钟
E、15分钟
参考答案：C
073、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括
A、潜在的感染
B、营养失调：低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变：发热、恶心
E、潜在的颅内出血
参考答案：E
074、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是
A、腕关节背伸、指关节背伸
B、腕关节背伸、指关节掌曲
C、腕关节掌曲、指关节侧曲
D、腕关节掌曲、指关节背伸
E、腕关节侧曲、指关节掌曲
参考答案：B
此题考查点为关节功能位。功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。故肢体受伤后手骨折或者其他可能影响关节畸形的问题时(类风湿关节炎护理最关键的就是保持关节功能位，防止畸形)，一般需固定在功能位置，它是依据该部位功能的需要而综合考虑得出的一种位置。手的功能位：手部能发挥最大功能的位置，通常为手握茶杯的姿势。具体位置：①腕关节背曲15°～30°，即用力握拳时腕关节所处的位置;②拇指充分外展，掌指及指间关节微屈(拇指处于对掌位);③其他手指略为分开，诸指间关节的屈曲位置较为一致，即掌指关节及近侧指间关节半屈曲，而远侧指间关节微屈曲。②③总括下就是B中所说的指关节掌曲。
075、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
A、可待因
B、必嗽平
C、复方甘草合剂
D、复方氯化铵
E、沐舒坦
参考答案：A
076、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了
A、稳定型心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心脏神经官能症
E、急性主动脉夹层动脉瘤
参考答案：C
077、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
参考答案：A
078、月经初潮后女性的一级预防保健重点是
A、避孕指导
B、经期卫生指导
C、婚前检查指导
D、孕前优生指导
E、月经病治疗指导
参考答案：B
079、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能
A、30ml/h
B、50ml/h
C、100ml/h
D、150ml/h
E、200ml/h
参考答案：E
080、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是
A、空腹服用
B、饭前1小时服用
C、饭后1小时服用
D、餐时服用
E、睡前服用
参考答案：D
081、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是
A、吸氧
B、头部降温
C、停止放腹水
D、补充血容量
E、保持呼吸道通畅
参考答案：C
082、执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是
A、消胆胺
B、山莨菪碱
C、雷尼替丁
D、强的松
E、多潘立酮
参考答案：D
083、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是
A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况
参考答案：B
084、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的
A、体温
B、呼吸
C、尿量
D、肛周皮肤
E、每日大便次数
参考答案：D
085、提示左心衰的临床表现是
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
参考答案：E
086、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检查，水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是
A、安定
B、阿托品
C、硫酸镁
D、冬眠合剂
E、卡托普利
参考答案：C
087、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A、恶心
B、黄疸
C、贫血
D、右上腹肌紧张，局部触痛明显
E、寒战、高热
参考答案：E
088、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的
A、骨髓象巨核细胞比例
B、血小板计数
C、红细胞计数
D、白细胞计数
E、血红蛋白含量
参考答案：B
089、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是
A、解释脐疝的发病原因及临床特点
B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘
C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D、建议尽早手术治疗
E、定期来院复查
参考答案：D
090、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
A.双合诊
B.三合诊
C.腹腔镜
D. CA125
E.盆腔B超
参考答案：B
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
(91～92题共用题干)
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
091、护士首要采取的措施是
A、心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、通知医生
E、建立静脉通路
参考答案：A
092、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
参考答案：B
(93～96题共用题干)
患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
093、按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是
A、周围型
B、混合型
C、边缘型
D、中央型
E、巨块型
参考答案：D
094、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是
A、健康教育
B、评估血管
C、保护血管
D、血液检验指标正常
E、告知患者，并要求签署化疗同意书
参考答案：E
095、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是
A、安慰患者
B、检查有无回血，如有回血继续输注
C、拔掉液体
D、立即停止输液，做进一步处理
E、通知医生
参考答案：D
096、患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量
A、6.5×109/L
B、5.5×109/L
C、4.5×109/L
D、3.5×109/L
E、2.5×109/L
参考答案：D
(97～99题共用题干)
患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。
097、引起患儿病情变化的原因，最可能是
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
参考答案：C
098、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是
A、0.2ml
B、0.4ml
C、0.6ml
D、0.8ml
E、1ml
参考答案：A
099、为防止患儿外伤，错误的做法是
A、床边设置防护栏
B、用约束带束缚四肢
C、移开床上一切硬物
D、将纱布放在患儿的手中
E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间
参考答案：B
(100～101题共用题干)
患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。
100、该患者的咯血程度属于
A、痰中带血丝
B、微小量咯血
C、小量咯血
D、中等量咯血
E、大量咯血
参考答案：E
101、目前患者饮食应
A、禁食
B、流质饮食
C、半流质饮食
D、软质饮食
E、普通饮食
参考答案：A
(102～107题共用题干)
患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
102、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
A、18%
B、21%
C、24%
D、27%
E、54%
参考答案：C
103、患者的烧伤严重程度是
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
参考答案：B
104、根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察
A、呼吸功能
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
参考答案：A
105、不正确的补液方案是
A、尽早开始
B、见尿补钾
C、先晶后胶
D、先糖后盐
E、先快后慢
参考答案：D
106、患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为
A、溶血性链球菌
B、大肠杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
E、梭形芽胞杆菌
参考答案：D
107、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是
A、理解患者病倾听其诉说
B、动员尽快出院
C、介绍后期整形美容治疗方法
D、鼓励自理，增强独立性
E、不回避问题，尽量稳定情绪
参考答案：B
(108～110题共用题干)
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
108、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A、门冬氨酸转移酶
B、乳酸脱氢酶
C、肌酸磷酸激酶
D、碱性磷酸酶
E、谷氨酸转移酶
参考答案：C
109、为减轻患者疼痛，首选的药物是
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
参考答案：C
110、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室颤
D、心脏破裂
E、感染
参考答案：C
(111～113题共用题干)
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
111、最可能的诊断是
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
参考答案：B
112、【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
参考答案：A
113、患者术后不会出现的情况是
A、伤口出血
B、尿潴留
C、肛门疼痛
D、伤口渗血
E、肠粘连
参考答案：E
(114～116题共用题干)
患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
114、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2～3天内不宜洗澡
E、可以正常活动，不影响生活规律
参考答案：B
115、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
参考答案：A
116、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动
A、<300×109/L
B、<100×109/L
C、<50×109/L
D、<20×109/L
E、<10×109/L
参考答案：C
(117～118题共用题干)
患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
117、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是
A、吸烟史
B、服药史
C、婚姻状况
D、营养状况
E、心理状态
参考答案：A
118、患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%葡萄糖盐水
D、生理盐水
E、林格液(复方氯化钠溶液)
参考答案：D
(119～120题共用题干)
患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
119、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
参考答案：B
120、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
A、孕12周内
B、孕24～26周
C、孕28～30周
D、孕32～34周
E、孕36～38周
参考答案：D
护士资格考试《实践能力》真题及答案 3
一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。)
1.诊断心律失常最有效的检查方法是
A. 心电图
B. 心电向量图
C. 心间搏动图
D. 超声心动图
E. 心脏磁共振
【答案】A
【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。
2.日光浴一般于婴儿早餐后
A. 0.5小时内为宜
B. 1~1.5小时为宜
C. 2~2.5小时为宜
D. 2.5~3小时为宜
E. 3~3.5小时为宜
【答案】B
【解析】上午10点到下午2点，半小时即可。
3.慢性左心功能不全最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C.水肿
D.咳粉红色泡沫痰
E. 食欲降低
【答案】A
【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是
A. 血/尿HCG测定
B.B超检查
C.多普勒胎心听诊检查
D.腹部CT检查
E.腹部X线检查
【答案】B
【解析】B超检查是最重要的辅助检查。
5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
A. 限制饮水量
B.预防细菌引起的上呼吸道感染
C.预防性使用抗生素
D.监测基础体温
E.限制病人户外活动
【答案】B
【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。
6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的
A. 间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.伞部
E.漏斗部
【答案】B
【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。
7. 我国缩窄性心包炎最常见的病因是
A. 创伤
B.肿瘤
C.结核菌感染
D.化脓性细菌感染
E.非特异性感染
【答案】C
【解析】在我国以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性。
8. 主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是
A. 胸痛伴眩晕
B.乏力、下肢水肿
C.呼吸困难、心绞痛和晕厥
D.乏力、水肿、黑蒙
E.咯血伴声音嘶哑
【答案】C
【解析】劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。
9. 胎动减少是指胎动12小时少于
A. 5次
B.10次
C.15次
D.20次
E.25次
【答案】B
【解析】12小时胎动，30次以上，这说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺氧问题，孕妇只要继续检测就好了;如果得出的结果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我检测，如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。
10. 最易引起原发性肝癌的疾病是
A. 脂肪肝
B.血吸虫性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.肝血管瘤
E.肝内胆管结石
【答案】C
【解析】病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系。
11. 某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是
A. 氯茶碱
B.地塞米松
C.沙丁胺醇
D.色甘酸钠
E.异丙托溴铵
【答案】C
【解析】 哮喘发作的环节药物有β2受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管平滑肌，有一定抗炎症的作用。是控制症状的首选用药。
12. 某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是
A.药物治疗
B.胸外按压
C.保暖
D.建立呼吸，增加通气
E.建立静脉通道
【答案】D
【解析】患儿有休克的症状，建立呼吸后，应建立静脉通路，补充血容量，改善休克。
13. 重症肺炎患儿发生腹胀是由于
A.低钠血症
B.消化不良
C.中毒性肠麻痹
D.低钾血症
E.低钙血症
【答案】C
【解析】重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。
14. 患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
【答案】E
【解析】根据血气分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg。
15. 患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下XX活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了
A. 关节脱位
B.关节感染
C.骨折断端神经损伤
D.骨折畸形愈合
E.股骨头缺血性坏死
【答案】E
【解析】股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。
16. 不属于青春期保健重点的是
A. 合理营养
B.健康教育
C.预防意外
D.计划免疫
E.法制教育
【答案】D
【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点。
17. 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是
A.1～3个月
B.4～6个月
C.7～9个月
D.10～12个月
E.14个月
【答案】C
【解析】辅食添加是6个月以后开始。
18. 患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是
A.严格限制钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主，无效时给予物理降温
D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
【答案】D
【解析】流行性乙型脑炎患儿高热处理：
物理降温：可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴，或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷，冷水、冰水灌肠，以求迅速降温。
药物降温：可用吲哚美辛。
19. 幻觉是精神分裂症患者最常见的X知觉障碍，其中最常见的幻觉是
A. 幻视
B.幻听
C.幻嗅
D.幻味
E.内脏性幻觉
【答案】B
【解析】幻听是最常见的幻觉障碍。
20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的XXX
A.语言啰嗦，反复絮叨
B.情绪高涨，言语激动
C.情绪紧张，无故攻击他人
D.四处徘徊，无目的走动
E.拒绝正确意见，情绪执拗
【答案】D
【解析】仔细分析阿尔茨海默病的病人心理特点。
21. 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是
A.清理呼吸道无效
B.疼痛
C.气体交换受损
D.体温过高
E.知识缺乏
【答案】C
【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。
22. 患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
【答案】B
【解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。
23. 患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是
A.禁食
B.多饮肉汤
C.高蛋白高纤维饮食
D.温凉、清淡无刺激性流食
E.增加体育锻炼
【答案】D
【解析】消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。
24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后
A.1天
B.2～3天
C.4～5天
D.5～6天
E.7天
【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1--2周，防止出血。
25. 患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是
A.给予氧气吸入
B.约束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内异物
D.应用镇静药物，控制抽搐
E.开通静脉通道，应用脱水药物
【答案】C
【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。
26. 如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)
A.XX
B.阵发性房型心动过速
C.房室传导阻滞
D.阵发性实行心动过速
E.室性心动过速
【答案】D
【解析】
27. 患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是
A.镇痛
B.胃肠减压
C.补液
D.X卧位
E.应用抗生素
【答案】B
【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。
28. 患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。 (图片暂缺)
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案】E
【解析】
29. 患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者
A.寒战时
B.高热时
C.发热间歇期
D.静脉滴注抗生素时
E.抗生素使用后
【答案】A
【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。
30. 患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的
A.生活环境不良
B.缺少母乳喂养
C.父母日常护理不当
D.缺乏维生素D
E.慢性腹泻
【答案】D
【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。
31. 患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是
A.心电图
B.X线检查
C.超声心动图
D.血常规检查
E.心肌标志物检查
【答案】C
【解析】先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。
32. 某患者因腹泻、呕吐入院，心电图XXXXX，ST段水平压低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.洋地黄效应
E.洋地黄中毒
【答案】B
【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。
33. 患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是
A. 遗尿症
B. 尿崩症
C. 糖尿病
D. 肾小球肾炎
E. 甲状腺功能亢进症
【答案】C
【解析】倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。
34. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是
A.多活动
B.流质饮食
C.定期腹部触诊
D.避免做增加腹压的动作
E.无出血危险不必严密观察
【答案】D
【解析】输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征，重视病人主诉。
35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、惊厥、循环衰竭
E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭
【答案】C
【解析】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。
36.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是
A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
【答案】C
【解析】酒精湿化减少肺泡表面张力。
37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是
A.针剂避孕药
B.宫内节孕器避孕
C.口服避孕药避孕
D.皮下埋植法避孕
E.阴 茎套、阴道隔膜
【答案】E
【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴 茎套)。
38.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不变
【答案】A
【解析】气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。
39.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是
A.测量血压
B.胎心监护
C.超声检查
D.腹部检查
E.阴道检查
【答案】E
【解析】阴道流血的患者避免阴道检查。
40.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是
A.早产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.妊娠高血压综合征
E.子宫收缩乏力
【答案】A
【解析】早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压，尿蛋白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。
41.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了
A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.消化不良
【答案】B
【解析】洋地黄类药物中毒出现低钾血症。
42.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是
A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E.积极改善膳食结构，加强营养
【答案】A
【解析】长期服用抗生素，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化。
43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于
A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理“上锁”
D.心里想成熟过渡
E.行为易冲动
【答案】B
【解析】男孩不听从父母安排，用自己的标准，可见他独立性增强。
44.关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的叙述是
A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅
B.鼓励安静休息，避免声光刺激
C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗
D.尽量减少社会活动，避免受人关注
E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药
【答案】E
【解析】重度抑郁症患者，药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。
45.患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是
A.化疗
B.手术治疗
C.中药治疗
D.放疗
E.放化疗结合
【答案】B
【解析】
1.Ⅰ期行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。开腹后应采取腹腔冲洗液作细胞学检查。
2.Ⅱ期行术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔，腹主动脉旁淋巴结切除，如有淋巴结转移，术后应补充外照射。
3.Ⅲ期仍争取行次广泛全子宫、双附件及淋巴结切除，可加术前及术后放疗。
4.晚期或复发癌，手术困难者可选择放疗、化疗及激素治疗。
5.孕激素治疗，有条件者可作雌、孕激素受体测定。受体阳性可选择：
(1)甲孕酮，100mg，口服，1/d。
(2)己酸孕酮，500mg，肌注，1/d，1月后250mg肌注，1/d。
(3)甲地孕酮，40～80mg，口服，1/d。
46.患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是
A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促
B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢
C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢
D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢
E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促
【答案】B
【解析】机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(常说两慢一高)这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促，最终因呼吸循环衰竭而死亡。
47.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家族装修史
D.酗酒史
E.家族史
【答案】E
【解析】该病有明显的家族史。
48.患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是
A.绷带加压包扎期间不能行走
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时双膝可长久采取交叉位
D.绷带加压包扎1个月
E.可穿紧身衣裤
【答案】D
【解析】出院后仍需要穿弹力袜或用弹力绷带1～2个月。睡觉时患肢抬高20～30°，避免紧身裤。
49.患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是
A.网织红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.精神、食欲好转
D.震颤缓解
E.面色转红
【答案】A
50.某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是
A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
C.抑制宫缩保胎治疗
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
【答案】E
【解析】胎位、心率、宫缩均正常，建议阴道检查后确定分娩方式。
51.患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是
A.空腹服用阿斯匹林
B.定时测体温，注意热型
C.卧床休息减少活动
D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E.保持口腔清洁
【答案】D
【解析】阿司匹林应在饭后服用，以减少对消化系统的刺激。
52.库欣综合征的典型临床表现不包括
A.低血压
B.向心性肥胖、皮肤紫纹
C.情绪不稳定，失眠、烦躁
D.皮肤变薄，多血质面容
E.月经不规律
【答案】A
【解析】库欣综合征临床表现：
1.特征性外貌患者大多呈特征性外观：满月面，向心性肥胖，腹部膨出，而四肢显得相对细小，锁骨上及颈背部有脂肪堆积，形成所谓水牛背。本组患者呈向心性肥胖者约占60%。其余患者虽有不同程度肥胖，但不呈典型向心性。少数患者体型正常。紫纹也为本病特征性表现之一，紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。紫纹的形状为中央宽、两端细，呈紫红或淡红色，常为对称性分布。
2.心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。
3.精神症状约有2/3患者有精神症状。
4.性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经，且多伴有不孕。男患者睾丸小而软，男性特征减少，性欲减退，阳痿及前列腺缩小。
5.糖代谢紊乱的表现糖代谢紊乱为本病重要表现之一，约70%病例有不同程度的糖代谢紊乱。其中一部分患者空腹血糖即高于正常，其余患者糖耐量试验显示耐量减退。糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是，即使血糖很高，发生酮症者甚少，患者对胰岛素不敏感，微血管病变极罕见。皮质醇增多症被控制后，糖耐量可恢复正常。
6.电解质紊乱大量的皮质醇有潴钠排钾作用，从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。但明显的`低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征，可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。
7.骨质疏松由于皮质醇促进蛋白分解，骨基质减少，钙的沉着受影响，导致骨质疏松。骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显，患者常诉腰痛及全身疼痛。骨质疏松严重者，可出现脊椎压缩性骨折。
8.对感染抵抗力减弱皮肤真菌感染多见。化脓性细菌感染不易局限化，患者患感染后，炎症反应往往不显著，发热不高，易于漏诊。
9.皮肤色素沉着多见于异位ACTH综合征患者.因肿瘤产生大量的ACTH、β-LPH、N-POMC，其内均包含有促黑色素细胞活性的肽段，使皮肤色素明显加深。
53.患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是
A.睡前戴手套
B.晨起冷敷手关节
C.XXXXXXX
D.加大手关节活动度
E.增加手关节活动量
【答案】A
【解析】风湿性关节炎护理措施：
1.急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者，应卧床休息，不宜睡软床垫,枕头不宜过高。
2.类风湿病人关节及周围血管神经受侵犯，血管收缩缓慢且不充分，使皮温升降迟缓,应注意关节的保暖，避免潮湿寒冷加重关节症状。
3.饮食：营养丰富,纠正贫血。
4.缓解期的病人应加强活动，在指导下进行功能锻炼。
54.患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险
A.窦性心动过速
B.偶发房性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩
【答案】D
【解析】三度房室传导阻滞又称为完全性房室传导阻滞因为心室率缓慢，可出现晕厥、阿-斯综合征、心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。
55.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数
B.计算孕龄
C.测量体重
D.睡眠情况
E.情绪波动
【答案】A
【解析】自数胎动也是健康宣教的重点内容。
56.产后2～3天内，产妇可能出现的正常表现是
A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困难
【答案】E / B
【解析】分娩后2-3天，会出现产后宫缩痛，会阴也会出现轻度水肿。都给排尿带来困难，均会影响排尿。均会造成排尿困难。2-3天之后，症状会缓解。
57.癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是
A.某种活动突然中断
B.意识丧失和全身对称性抽搐
C.连续多次发作，且有意识障碍
D.机械动作持续时间长
E.表情呆滞，肌肉强直
【答案】B
【解析】癫痫强直性痉挛发作的特征表现是意识障碍和全身抽搐。
58.患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是
A.给予强心药
B.建立静脉通道
C.口对口人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.保持呼吸道通畅
【答案】E
【解析】开放气道的作用尤为重要。
59.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是
A.青霉素剂量不足
B.支持疗法不力
C.机体抵抗力差
D.发生了并发症
E.细菌产生耐药性
【答案】D
【解析】肺炎球菌性肺炎可并发菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。
60.患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是
A.2%利多卡因
B.3%过氧化氢溶液
C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.2.5%金霉素鱼肝油
【答案】D
【解析】口腔黏膜有白色乳凝块样小点，可以判断为白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治疗应用2%碳酸氢钠溶液。
61.患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是
A.立即
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功能改善后
【答案】E
【解析】肺动脉发育差和左室容量小是手术的相对禁忌。
62.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是
A.减少和消除引起腹外疝复发的因素
B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物
C.卧床休息，不可增加活动量
D.可进食刺激性食物
E.出院后不必定期随访
【答案】A
【解析】腹股沟斜疝出院指导内容：
1、出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。
2、保持排便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，养成定时排便的习惯，以防便秘发生。
3、积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾患，前列腺肥大等。
4、注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。
5、遵医嘱按时服药，定期复查。
6、若疝复发，因及早治疗。
63.患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部温热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
【答案】B
【解析】抬高患肢有利于淋巴回流。
64.患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
【答案】D
【解析】四肢发紫，扣除一分。其他均正常。
65.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
【答案】B
【解析】宫颈柱状上皮异位手术后，患者2个月后禁止性生活及盆浴。防止感染。
66.患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是
A.血氧饱和度仪
B.气管切开包
C.吸痰器
D.除颤仪
E.呼吸机
【答案】D
【解析】心脏骤停或猝死，除颤仪必不可少。
67.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是
A.过度出汗
B.嗜睡
C.胃肠功能紊乱
D.口唇发干
E.心血管系统的紊乱
【答案】C
【解析】百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。
68.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了
A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
【答案】C
【解析】中暑的临床表现：患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼吸衰竭等现象，体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作，可以判断他是中暑。
69.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
【答案】E
【解析】烧伤面积计算口诀：
3 3 3 (头面颈各占百分之三)
5 6 7(双手 双前臂 双上臂的面积)
5 7 13 21(臀部 双足 小腿 大腿的面积 )
13 13 1(前躯 后躯 会阴部的面积)
70.患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
【答案】A
【解析】激素的副作用：
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高，诱发青光眼、白内障。
71.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是
A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
【答案】B
【解析】破伤风诊断：
1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当)，特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等，一般为1～2周。
2.全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。
各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。
3.局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。
72.患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是
A.不需隔离
B.常到室外晒太阳
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼，增前体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
【答案】E
【解析】结核菌素感染阳性，防止其传染。
73.不属于新生儿家庭访视内容的是
A.询问新生儿出生情况
B.观察新生儿一般状况
C.新生儿体格检查
D.指导喂养及日常护理
E.新生儿预防接种
【答案】B
【解析】①明确新生儿的出生情况;
②新生儿出生后生活状态及家居环境的了解和指导;
③新生儿的预防接种及疾病筛查;
④对新生儿喂养与护理的指导;
⑤新生儿的体重监测;
⑥新生儿体格检查。
74.患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
【答案】B
【解析】肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致，此外还可有颅内压升高，视神经乳头水肿和扑击性震颤，肌阵挛，全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍，精神症状可表现为兴奋，不安，言语增多，幻觉，妄想等。
75.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了
A.中毒性肺炎
B.喉痉挛
C.气管异物
D.惊厥
E.支气管哮喘
【答案】B
【解析】喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。 血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。
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