2018护士资格证心理护理考点解析
心理护理指在护理全过程中， 护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。应届毕业生考试网小编为大家搜索整理了2018护士资格证心理护理考点解析，希望对大家考试有所帮助。
内科老年病人心理护理创新性研究有效沟通
1 语言性沟通
1.1 劝说开导
《素问汤液醴论》曰:“精坏神去,荣卫不可复也。”历代名医一再提倡“善医者,必先医其心,而后医其身”。故护理人员应“视人犹已”,满腔热情对待病人,要主动找病人交谈,对思想不暴露的患者要有耐心,关心同情和体谅病人,把患者的痛苦视为亲人甚至是自己的痛苦,“见彼苦恼,若己有之”。病人悲观失望时,护理人员要主动、热情地鼓励病人,使之树立战胜疾病的信心。语言是情感交流最主要的方式,俗话说:“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”,故护理人员与患者应“两神相照,两心相注”,耐心说理开导,达到有效沟通,通过护理人员的语言威力,诱导鼓励患者,使其提高机体对情感刺激的耐受性,以促使脏腑功能的协调,有利于疾病早日康复。
1.2 交心谈心
可以通过交心谈心的方式,接近患者,闲谈,聊天,拉家常,“问者不觉烦,病者不觉厌”,这样可以详细了解病人得病的根本原因,疾病发生发展的演变过程,病人在患病前后的心理状态,尤其是疾病发生以后的思想情绪的急剧变化,可以进一步了解病人的生活习惯,兴趣爱好,性格特征,知识基础,以及对疾病的认识,也可以进一步了解对疾病的态度,是紧张害怕、恐惧还是乐观,有没有战胜疾病的坚强意志,同时还可以了解病人家属的思想状况,想法,要求及存在的实际困难。这样,就能有效地做好患者的思想工作,消除消极因素,建立良好的心理状态,为治疗疾病做好心理上的准备。
2 非语言性沟通
2.1 移情相制
2.1.1 移情
移情就是注意力的转移。通过语言、行动等方式,调动病人的积极性,形成良好的精神内守状态,移易精气,变利气血,调动人体自身的祛除病邪的能力。有些人患病后,往往将注意力经常集中在疾病上面,怕病情变重,怕不易治愈,怕因病影响工作、劳动、学习和生活,整天围绕着疾病胡思乱想,陷入苦闷,烦恼和忧愁之中,甚至紧张、惶惶不可终日。对于这类病人,护理中可采取诱导的方法转移注意力,转内病为外病,转心病为腿病,以不治为乃治,每每收到不药而愈的疗效。还可以在病区加强有效卫生宣教,组织卫生知识小讲课,讲些预后好的病例给病人听,以解除顾虑。也可以在病区建立病房阅览室,购些书报杂志给病人看,分散病人的注意力,在病情允许的情况下,可组织一些体育活动,如做健身操、气功、太极拳等,以增强体质。还可以组织病人搞些娱乐活动,看看电视等。正如清代医家吴尚先的《理瀹骈文》中所说,七情之病也看花解闷,心曲消愁,有胜于服药也。
2.1.2 相制
相制,即是以一种情志抑制另一种情志,达到淡化甚至消除不良情志,以保持良好的精神状态的一种精神疗法。如在日常护理工作中对忧伤的患者给予更多的照顾,关心他们的生活,以真诚的态度聆听他们的烦恼的诉说,并且有意识地多说些令人愉快的事或笑话,让其听听相声,看看喜剧,保持一种愉快的情绪,以制约忧伤之情,这正是中医学中独特的情志治疗方法“喜胜忧”的思想体现。
在新的护理模式中,护理工作已不是简单的打针、发药等技能工作,而是包括了有心理护理在内的更为复杂的,具有独立性的、创造性的活动。这些创造性活动需要通过有效的护患沟通来完成,有效沟通则是实施心身整体护理的关键,通过有效沟通来提高护理质量,使病人从身心两方面得到最满意的康复。
癌症病人负性情绪反应及护理癌症病人的心理压力往往很重，表现得或抑郁沮丧，或焦虑愤怒，这些不良的心理刺激可进一步降低机体的抗病能力，影响疾病的转归。因此，消除负性情绪，即抑郁沮丧、焦虑愤怒等是非常重要的。
易产生抑郁、沮丧情绪的人，大多是知识型患者。由于理性的支配，病人不习惯随便发泄悲观情绪，不愿向他人暴露自己内心的脆弱，因而转变为抑郁、沮丧的心理状态，表现为情绪低落、沉默少语、灰心丧气、对一切事物都不感兴趣，仅关心自己的病情变化，且容易受到各种有关癌症的文章内容的暗示，对自身疾病治疗缺乏信心。针对这一类患者的心理特点，应采取以下措施：首先，与患者进行坦率的交谈，用尽量温和的语言，有选择的告知一些检查结果，并帮助患者分析病情，强调有利因素，使患者对治疗树立信心;其次，经常与患者进行思想上的交流，了解其内心的真实想法，引导病人将悲观抑郁的情绪宣泄出来，并有的放矢地给予分析和安慰;第三，主动向患者推荐一些有积极意义的抗癌知识、抗癌明星的文章，使病人对疾病有正确的认识，增强战胜疾病的勇气。另外，对于抑郁、沮丧心理类型的病人，在其情绪最低落的阶段，配合家属要注意观察病人有无异常表现，以防病人由于病痛及丧失治疗信心而发生自杀等意外事故。
易产生焦虑、愤怒情绪的人，大多为体力型患者，常因伴有疼痛、剧烈呕吐、恶病质等较明显的躯体症状，表现出愤怒、暴躁等恶劣的.情绪反应。这类病人敌视周围一切，对别人的好意不领情，常抱怨家属子女不关心，无故发脾气，为一点小事暴跳如雷，训斥亲人和医务人员，甚至发展到摔东西、打人、拒绝接受治疗等。针对这一类型患者的心理特点，应采取以下措施：首先，主动与患者交流，耐心的倾听病人诉说内心的不满和抱怨，尽量使其愤怒的情绪得以宣泄;其次，对于患者的病情要保密只对出现的症状据以就事论事的说明，以消除病人对病情的猜疑;第三，体谅病人的痛苦，尽可能给予更多精神上的安慰，使病人暴躁情绪得以纠正。另外，在病人处于愤怒高峰期时，陪护家属不要让病人独处，以免发生毁物、自杀等过激行为。
总之，对于负性的情绪反应，通过心理护理的良好疏导，辅以多挣的治疗处理，是可以减轻或消除的。
癌症病人消除紧张状态方法
由于受癌症是“不治之症”思想的影响，大多数人都存在着恐惧癌症的心理。对于癌症患者而言，病痛无休止的折磨、对治疗方法缺乏信心以及无法预知生命的期限，因此，长期处于一种不可知的紧张状态之中。许多研究已经发现，长期的紧张能削弱身体的抵抗力，降低免疫反应，使集体更易受到包括癌症在内的各种疾病的侵袭。所以，消除紧张状态，能使癌症病人增强体质，更好地配合各种治疗，达到康复的目的。
具体方法有：
第一，安慰法。让病人掌握有关的肿瘤知识，同护理人员探讨各种治疗方法的有效性，以便从对肿瘤的无端恐惧中解脱出来，对治疗产生信心，即使这种信心本身不具有已知的治疗价值，但它能影响病情的改变，这就是“安慰效应”，或称为“积极期待效应”。有研究证明，安慰可以减轻疼痛，这是由于释放了天然的止痛物质。不论怎样，应该让病人知道：态度和信念能对各种治疗的成败发生很重要的作用。
第二，生物反馈法。是通过灵敏的电子装置向人们显示人体内部的活动，如心率、脑电波、皮肤湿度等，并利用人的意识来影响和调节人体内部的活动。尽管生物反馈法还处在初级阶段，但它对缓解紧张情绪，治疗许多与紧张有关的疾病(比如：高血压、胃溃疡、偏头痛等)有一定的疗效。
第三，气功疗法。尽管目前对气功作用评价不一，但坚持正确的练功方法，可每天定时的高度放松，对紧张状态的缓解有持久的效果。因此，只要患者身体状况允许，且又有练气功的意愿，可以帮助患者选择一种舒缓的、具有强身健体作用的气功进行练习。
第四，自我放松法。选择一个安静、舒适的地方坐着或躺下，慢慢闭上眼睛，双腿平放，手臂自然下垂于身体两侧。用鼻子缓慢地进行一次深呼吸，待感到肺部吸足空气后，憋住气停一会，然后慢慢呼出(吐气的时间要比吸气长)。如此反复，感觉身体完全放松了再恢复自然呼吸。对于各肌群(脚趾、小腿、大腿、髋部、腹部、后背、肩部、手臂、颈部、眼睛等部位的肌肉)可按又下到上的先后顺序放松，在每一组肌群先轻轻、慢慢地让肌肉紧张，然后让病人一心一意地体会直接放松所产生的感觉。这样，全身放松每组肌肉群后，让患者伸出手臂和腿，让全身尽可能多的肌肉同时紧张起来，然后再放松，缓慢地进行几次深呼吸。如果换着觉得身体某一部位的肌肉仍然比较紧张，可以在哪个部位重复几次这种先紧张后放松的动作，直至完全放松下来。在练习的过程中要保持单纯、愉快的心境，才可达到预期的效果。这种自我放松法，易学、易练，是一种消除紧张状态的有效的方法。
【2018护士资格证心理护理考点解析】相关文章：
护士资格证《心理护理学》考点：人格08-20
护士资格证《心理护理学》章节考点11-14
护士资格证考试急救护理考点解析05-10
2018护士资格考试心理护理考点归纳08-14
护士资格证《心理护理学》考点：心身疾病05-10
2018护士资格证《心理护理学》复习笔记08-20
护士资格证考试考点：护理程序08-25