胺碘酮的药理学特点及用药禁忌

　　胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药，适用于室性和室上性心动过速和期前收缩、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征。下面是百分网小编给大家整理的胺碘酮的特点简介，希望能帮到大家!

　　胺碘酮的特点

　　抗心绞痛作用：

　　a.降低外周阻力，减慢心率以致减少摄氧量。

　　b.非竞争性α-和β-肾上腺素能的拮抗作用。

　　c.直接作用于心肌动脉平滑肌以增加冠状动脉输出量。

　　d.降低主动脉压力和外周阻力，维持心输出量。

　　抗心律失常作用：

　　a.延长心脏纤维动作电位Ⅲ相时程以减少钾内流(VaugharWilliams分类为Ⅲ类)，这种作用与心率无关。

　　b.降低窦房结自律性，因其可导致对阿托品无反应的.心动过缓。

　　c.非竞争性α-和β-肾上腺能的抑制作用。

　　d.减慢窦房、房内和结区传导(心律快时表现更明显)。

　　e.不改变室内传导。

　　f.延长不应期，降低心房、结区和心室的心肌兴奋性。

　　g.减慢房室旁路的传导并延长其不应期。

　　其它无明显的负性肌力作用。

　　充血性心力衰竭或严重的呼吸衰竭、窦房结功能异常者，Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者，心动过缓引起昏厥者，各种原因引起肺间质纤维化者，甲状腺功能亢进症、妊娠4～9个月、严重低血压者，3岁以下儿童，哺乳期妇女及过敏者禁用。

　　说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

　　口服：第一周0.2克/次，3次/日，第2周0.2克/次，2次/日，后改为维持量0.2克/次，1次/日，均餐后服。静滴：负荷量5mg/kg入葡萄糖液稀释后20分钟～2小时滴完，维持量每日10～20mg/kg持续滴入，总量不超过1200mg/日。静注：每次5mg/kg，稀释后3分钟以上注入。

　　不良反应主要有胃肠道反应(食欲不振、恶心、腹胀、便秘等)及角膜色素沉着，停药后可自行消失。长期应用可引起肺纤维化和甲状腺功能障碍。长期大剂量和伴有低血钾时，可出现窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应;房室传导阻滞;偶有Q-T间期延长伴尖端扭转性室性心动过速。

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