交通事故协议书集合15篇

　　在社会一步步向前发展的今天，协议的使用频率呈上升趋势，签订协议能够保证双方合作愉快。一起来参考协议是怎么写的吧，下面是小编为大家整理的交通事故协议书，希望对大家有所帮助。

交通事故协议书集合15篇

交通事故协议书1

　　甲方：____________ 乙方：____________

　　事故经过：

　　20____年____月____日____时许，王____驾驶________号____牌中型普通货车在____省道由北向南行驶至____桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有____市公安局交通警察大队出具的____公交认字[2________]第____________号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定王____负事故全部责任，被害人张____无过错行为。

　　现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

　　1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：____________，户名：倪____，账号：____________)。余款________万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方________元，于每年的.____月____日前一次性支付给乙方。

　　2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

　　3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

　　4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。

　　5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

　　6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日 ____年____月____日

交通事故协议书2

　　甲方：

　　乙方：男汉族岁省县乡村人。

　　女汉族岁省县乡村人。

　　20xx 年月日，乙方、、人乘坐甲方

　　县公司的号大客车，大客车在路段发生交通事故，（详情见公交认字（200 ）第号）造成乙方人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的.有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：

　　1、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院，住院天，共花去医疗费：元，住院期间护理费： × = 元，伙食补助费 ×15= 元，误工费：出院后按个月计算 ×

　　= 元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　2、乙方于20xx 年月日住院至20xx 年月日出院，住院天，共花去医疗费：元，住院期间护理费： × = 元，伙食补助费 ×15= 元，误工费：出院后按个月计算 ×

　　= 元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　3、乙方、、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。

　　4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

　　甲方：乙方：

　　20xx年月日

交通事故协议书3

　　甲方：A某

　　乙方：B某

　　事故经过：

　　20xx年10月1日时分，A某驾驶(私家车公车?)的牌号为(多少)号的'(什么牌子车)XXX沿长(什么)路由(哪)向(哪)行驶至(什么)叉口拐弯处时，遇B某，一人骑电动自行车沿(什么)道由(哪)向(哪)经过那条路怎么走的，A某XXXXX号轿车后部(左右?)侧碰撞电动车(哪个部位)，致B某(哪里)受伤，造成交通事故。该起事故后经(哪里认定)由A某负事故全部责任。

　　现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

　　1、甲方赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币壹仟元(1000元)整。

　　2、本协议签订当日甲方需一次性将1000元的赔偿款全部支付给乙方。

　　3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主张任何权利。

　　4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：

　　(1)B某：门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。

　　(2)医疗费收据、鉴定费发票共计XX张，金额为XXXX元。

　　本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份，本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

交通事故协议书4

　　乙方：秦浩__（秦_）__男，22岁，_____学校，学员（原籍红花乡___）。

　　交通事故基本事实及双方责任：

　　20__年2月25日18时30分，甲方谢士__驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦_驾__的苏CXA__50两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦__受伤，摩托车损害。经临沂市局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方谢士__自愿赔偿给乙方秦__各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。

　　二、第一项的'损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

　　五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　六、本协议一式二份双方各存一份。

　　协议人：

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

交通事故协议书5

　　甲方：___________，性别：____，年龄：____，___________村人。

　　乙方：___________，性别：____，年龄：____，___________学校，学员（原籍___________乡___________村）。

　　交通事故基本事实及双方责任：

　　_____年_____月_____日18时30分，甲方___________驾驶___________与乙方___________驾驶的___________在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故，造成乙方___________受伤，摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。

　　二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的.3000元。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

　　五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　六、本协议一式二份双方各存一份。

　　协议人：___________

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　_____年_____月_____日

交通事故协议书6

　　甲方车主：身份证号：

　　乙方车主：身份证号：

　　20xx年5月8日下午6时，甲乙方两辆车发生交通事故。由于乙方无证驾驶对本次事故负全部责任。事后，事故当事人双方达成如下协议：

　　一、甲乙双方此协议是双方经平等协商、互谅互让的真实意思，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　二、双方达成协议如下:

　　1、乙方向甲方一次性支付此次事故造成车辆维修费用共计：__元整（￥元整）。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，事后再发生一切费用与乙方无关，乙方均不再负任何法律责任。

　　2、乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，事后再发生一切费用与甲方无关，甲方均不再负任何法律责任。

　　3、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的'处理由乙方出面办理。

　　三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效，本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，双方在协议书中的承诺单方违背无效。

　　四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　见证人：

　　____年__月__日

交通事故协议书7

　　甲方(肇事方)：

　　性别

　　年龄

　　住址

　　身份证号码

　　性别

　　年龄

　　住址

　　身份证号码

　　乙方(受害方)：

　　性别

　　年龄

　　住址

　　身份证号码

　　性别

　　年龄

　　住址

　　身份证号码

　　因甲方与乙方发生交通事故，现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上，根据国家相关法律、法规的规定，经协商一致，签订本协议，以资共同信守执行。

　　1，发生事故后，甲方已支付丧葬费贰万元，乙方皆已收悉，乙方对此没有异议。

　　2，经协商，现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款，乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。

　　3，甲方支付上述款项乙方应出具收据。

　　4，乙方到场签字家属保证有全权代理权。

　　5，乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份《交通事故谅解书》。同时，乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或是言辞。

　　6，甲方支付上述赔偿费后，甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的.数额，由双方一起追讨。

　　7，如一方违约，违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。

　　8，本协议未尽事宜，由双方协商确定。

　　9，如履行本协议发生争议，协商解决，协商不成或不愿协商，通过本协议签订地法院诉讼解决。

　　10，本协议自双方签字(盖章)之日生效。

　　11，本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　协议签订地：___________________________________

　　____________________年__________月__________日

交通事故协议书8

　　甲方：_________

　　乙方：_________,_________,_________,_________,_________

　　事件概括：20xx年7月3日22时35分，___（甲方）驾驶小客车由东向西行至___路与___路交叉口西____处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的___相撞，造成___抢救无效死亡。现_______（甲方）与___的'所有近亲属（乙方）就___死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。

　　二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后__日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为：

　　三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

　　四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议。

　　九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式___份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方：乙方：

　　代表：代表：

　　____年__月__日

交通事故协议书9

　　赔偿人：汪_____，男，26岁，汉族，车主，现住__________乡__________村，身份证号码：_______________

　　被赔偿人：__________，男，56岁，汉族，农民，现住__________市______县__________村，身份证号码：_______________

　　20__________年__________月__________日，汪_____在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，_______________由于骑着自行车看牛导致岔道，不小心和汪_____驾驶的摩托车相撞，致使__________受伤。__________被撞伤后立即被汪_____送到_______________医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院_______________天后于20__________年_______________月__________日好转出院。

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

　　一、由汪_____赔偿_______________各项医疗费（不包含前期住院已经支付给__________的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额____________________元—已经支付的'医疗费____________________元）=现在还需给付的金额____________________元；

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，__________不得再追究汪_____的任何责任，放弃对赔偿人的诉权；

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：（签名）_____被赔偿人：（签名）_____

交通事故协议书10

　　甲方：姓名，性别，出生年月，民族，

　　身份证号码：12xxxxxxxxxxx

　　住址：xx省xxxxxxxx

　　乙方：姓名，性别，出生年月，民族，

　　身份证号码：42xxxxxxxxxxxx

　　住址：xx省xxxxxxxxx

　　XX年X月XX日，甲驾驶粤BXXXXX号车辆行驶至X路段，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故，经交管部门认定，甲负事故全部责任，乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下：

　　一、赔偿总额：x元

　　甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计x元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

　　二、支付方式及日期：

　　甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

　　三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。

　　四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的`，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

交通事故协议书11

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年年9月日时分，甲方驾驶赣B 牌号二

　　轮摩托车行驶至梅州市丰顺县路段红绿灯处与乙方

　　驾驶的粤牌号的.两轮摩托车发生剐蹭，造成乙方

　　不同程度受伤，事故发生后甲方立即报警，报警后丰顺县公

　　安局交通警察大队出警对现场做了笔录（未作出《交通事故认定书》）。后甲方将乙方送至人民医院进行治疗。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方各项损失共计元人民币，（大写：圆整）。

　　二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方将上述赔

　　偿费支付给乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。

　　三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用，甲方向乙方支付上述赔偿费用后，乙方之间的分配与甲方无关。

　　四、如丰顺县公安局交通警察大队在本协议签订后对上述事

　　故作出《交通事故认定书》，甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。

　　五、本协议自双方签字之日起生效，本协议一式4份，甲乙

　　双方各执一份，具体有同等效力。

　　（本页以下无正文）

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

　　附：甲乙双方身份证复印件各一份。

交通事故协议书12

　　甲方车主：身份证号：

　　甲司机：身份证号：

　　乙方车主：身份证号：

　　乙方司机：身份证号：

　　____年__月__日晚__时，甲乙方两辆车发生交通事故。由于甲方闯红灯对本次事故负主要责任。事后，事故当事人双方达成如下协议：

　　二、双方达成协议如下:

　　1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成车辆、误工等经济损失费用共计：_______元整（￥____元整）。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，事后再发生一切费用与甲方无关，甲方均不再负任何法律责任。

　　2、乙方提出出面办理双方车辆保险理赔，理赔金额返还甲方。

　　3、关于事故处理罚款甲方负责，提取车辆发生的费用由甲方负责。

　　４、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的.处理由乙方出面办理。若保险理赔金额不够，余额由甲方负责。

　　三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效，本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，，双方在协议书中的承诺单方违背无效。

　　四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　见证人：

　　____年__月__日

交通事故协议书13

　　甲方：___，男，__岁，____________村人。

　　乙方：___，男，__岁，____________村人

　　交通事故基本事实及双方责任：

　　20____年_月_日，甲方___驾驶___与乙方___地路段发生相撞导致交通事故，造成乙方____受伤，摩托车损害。经___公安局交通警察支队《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方___自愿赔偿给乙方秦____各项损失共计___元）。

　　二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的___元。

　　四、本协议所涉及的.赔偿是一次性终结赔偿。

　　五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　六、本协议一式二份双方各存一份。

　　协议人：甲方：乙方：

　　____年____月____日

交通事故协议书14

　　甲方：xxx，男，xx镇xx村人。

　　乙方：xxx，女，xx镇xx村人。

　　XX年xx月xx日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在xx镇xx村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。XX年x月xx日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费xxxx元，误工费xx元，镶牙费xx元，复查费xx元，合计xxxxx元。

　　三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

　　甲方(签字)：

　　乙方(签字)：

　　2xxx年xx月xx日

　　甲方(受害人)：身份证号：

　　甲方委托代理人：身份证号：

　　乙方(驾驶人)：身份证号：

　　乙方委托代理人：身份证号：

　　年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：

　　一、乙方承担甲方住院期间的`全部就诊和治疗费用。

　　二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。

　　三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。

　　四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。

　　五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

　　六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。

　　甲方签字(手印)：

　　甲方委托代理人签字(手印)：

　　乙方签字(手印)：

　　乙方委托代理人签字(手印)：

　　甲方住址：联系电话：

　　乙方住址：联系电话：

　　签约时间：年月日

交通事故协议书15

　　甲方（肇事方）：（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单λ或住址、身份证号、联系方式；法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式）或（系驾驶员）或（系车主）或（系肇事方之×）

　　甲方委托代理人：

　　乙方（受害方）：（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单λ或住址、身份证号、联系方式）或（系受害方之×）

　　乙方委托代理人：

　　丙方（调解方或见证方）：××交警大队或（××人民调解委员会）

　　一、交通事故基本情况

　　（一）、事故经过：

　　___年_月_日，发生了___驾驶___车辆（车牌号为___）在____________·段和___驾驶___车辆（车牌号为___）相撞致______________的道·交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。

　　（二）、事故的前期处理：

　　事故发生后，甲方通过××县公安交通警察大队支付了乙方××元医疗费。

　　（三）、××交警队对该事故的认定：

　　××交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。______Υ反《中华人民共和国道·交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任；___Υ反《中华人民共和国道·交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任；××___无责任。

　　二、双方协商情况

　　（一）、双方协商的依据为：《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国道·交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国合同法》、《保险法》等法律法规。

　　（二）、双方根据××交警队的事故认定，在××交警队的主持下进行调解，经过充分协商，按照合法、平等自愿、互谅互让的原则达成本调解协议，是双方的真实意思表示。

　　（三）、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

　　（四）、甲乙双方确认，本协议的达成？有受到胁迫、重大误解等因素的影响，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是在完全平等协商的基础上达成的。

　　三、协议内容：

　　（一）、20xx年陕西省人身损害赔偿基本数据：

　　1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

　　第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。

　　"上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。

　　2、陕西省统计局20xx年3月2日公布的《20xx年陕西省国民经济和社会发展统计公报》

　　陕西省2xxx年农村居民人均纯收入：4105元；

　　陕西省20xx年城镇居民人均可支配收入元；

　　陕西省20xx年农村居民人均年生活消费支出：3794元；

　　陕西省20xx年城镇居民人均消费性支出。9元

　　3、国家统计局20xx年5月3日公布的《20xx年城镇非私营单λ在岗职工年平均工资主要情况》

　　陕西省20xx年在岗职工平均工资元；

　　4、《陕西省省级机关和事业单λ差旅费管理办法》（陕财办行37号）

　　住宿费省外150元/人天省内130元/人天

　　伙食补助费？人？天的补助标准为：省外50元，省内30元。

　　（二）、经双方确认，本次事故造成人员伤残和财产损失所需费用情况如下：

　　1、医疗费：××元。

　　（1）、医药费、住院费等

　　（2）、康复费

　　（3）、整容费

　　（4）、后续治疗费

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

　　医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

　　2、误工费：××元。事实上交通事故赔偿。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

　　误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

　　受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

　　3、护理费：××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

　　护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员？有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

　　护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

　　受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

　　4、交通费（受害人及其必要的陪护人员）：××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

　　5、住院伙食补助费（省外50元/天，省内30元/天）：

　　共××天共，计××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十三条第一款：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

　　6、住宿费和伙食费（受害人本人及其陪护人员）

　　（1）、住宿费（省外150元/人天，省内130元/人天）

　　共××天，共计××元。

　　（2）、伙食费××元。

　　（省外50元/人天，省内30元/人天）

　　共××天，共计××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十三条第二款：受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

　　7、营养费：××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

　　8、残疾赔偿金：××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄？增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

　　受害人因伤致残但实际收入？有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

　　9、残疾辅助器具费：××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十六条：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

　　辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

　　10、丧葬费/2=元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十七条：丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。

　　11、被扶养人生活费：××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十八条：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为δ成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的`，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄？增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

　　被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的δ成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

　　12、死亡赔偿金：××元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十九条：死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄？增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

　　13、车辆停运损失费：××元。

　　依据：《最高人民法院关于道·交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》：在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。

　　《民法通则》第117条第3款：受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人应当赔偿损失。

　　14、直接财产损失赔偿费：××元。

　　依据：《民法通则》第106条：公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。

　　15、精神损害赔偿金：××。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚ο金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。

　　精神损害抚ο金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。

　　按××省惯例的最高限。

　　上述总计：××元。

　　（三）、经双方协商，由甲方承担上述费用的××%，计___元；乙方承担上述费用的××%，计___元；甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方损害赔偿金总计××元（大写：）。

　　四、履行协议的方式、地点、期限：

　　（一）、以上损害赔偿金在本协议生效后5天内，在××交警大队的主持下向乙方一次性支付。

　　（二）、乙方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的××元收条，一并向甲方出具一次性损害赔偿金总额××元的收条，乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。

　　（三）、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。

　　（四）、在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

　　五、赔偿金的分配和使用

　　丙方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人，乙方委托人具有权利人真正的授权。丙方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。

　　六、甲、乙双方的承诺：

　　（一）、甲、乙双方均确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔。

　　（二）、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙双方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

　　（三）、甲乙双方确认双方的所有权利义务已处理完毕，以后无论××方伤情发生任何变化，双方互不追究对方的任何法律责任。

　　（四）、双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起任何与本案相关的诉讼、仲裁等一切救济措施的权利，也不得采取上访及其他过激行为。

　　七、Υ约责任

　　本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。双方在协议中的承诺不能Υ背，如有Υ背，则Υ约方须向守约方支付Υ约金人民币××元。

　　八、其他事项：

　　（一）、本协议自协议各方签字盖章（按手印）之日起生效。

　　（二）、本协议共×页，一式×份，当事人各持×份，×交警队（人民调解委员会）一份存档备查。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签名盖章（手印）：

　　签约时间：__年__月__日

　　乙方签名盖章（手印）：

　　签约时间：__年__月__日

　　____（人民调解委员会印）

　　丙方（调解员或交警签名）：

　　__年__月__日

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