半年护理质量工作总结

时间:2023-04-19 11:16:11 耿烽 半年工作总结 我要投稿

半年护理质量工作总结(通用16篇)

  总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,我想我们需要写一份总结了吧。那么总结要注意有什么内容呢?以下是小编为大家整理的半年护理质量工作总结,欢迎大家分享。

半年护理质量工作总结(通用16篇)

  半年护理质量工作总结 1

  今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将这上半年工作情况总结如下:

  自今年x月进入本院参加工作以来,在这不足半年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

  外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的.工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

  通过近半年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近半年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

  当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

  在即将过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的下半年,我会继续发扬我在过去的半年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

  半年护理质量工作总结 2

  半年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将上半年的工作和下半年的展望总结如下:

  一、思想政治方面

  能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

  二、工作态度方面

  作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。

  三、专业技能方面

  过去的半年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在上半年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过半年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

  在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的'操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

  四、下半年度展望

  下半年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代发展的需要。在下半年度cqi工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。

  希望在新的半年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

  半年护理质量工作总结 3

  护理部本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:

  1、护理质量稳步提高

  根据护理质量管理标准的.要求,认真履行护理职责,严格执行各项规章制度,提高护理水平,确保医疗安全。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。全年无严重差错事故的发生。

  2、提高了护理人员的素质

  完成了医院下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习的同时,认真地进行科内业务学习,进行护理理论提问及操作考试,合格率为100%。

  3、加强了护理人员医德医风建设

  做好护理人员的职业道德教育工作,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。

  4、较出色地完成了护理任务

  坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务。

  5、存在的问题

  a、个别护士无菌观念不强。

  b、由于病房条件有限,所致优质护理工作开展难度较大。

  c、护理书写欠规范,个别的交班报告书写字迹不清晰,有涂改。

  d、由于护理人员较少,基础护理做的不是很尽人意。

  e、由于病房条件有限,病房的管理也尚不尽人意。

  当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

  下半年的工作里,我们决心继续在卫生局及医院的领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培训,把医院护理工作推上更高的一个台阶。

  半年护理质量工作总结 4

  在院领导及护理部的正确领导下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,全体护理人员共同努力下圆满完成了科室20xx年上半年度各项工作任务,现总结如下:

  一、科室质量和安全管理方面

  为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周4次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。

  (一)临床护理质量目标实现情况:

  (1)基础护理合格率95%。

  (2)特、一级护理合格率95%。

  (3)护理文书书写合格率95、5%。

  (4)急救物品完好率100%。

  (5)病区健康教育覆盖率达100%。

  (6)严格执行手卫生制度,洗手规范达标率97%。

  (7)一人一针一管一用一灭菌执行率达100%。

  (8)病人对护理人员的服务满意率95 % 。

  (9)实习、新聘护士岗前培训率100%。

  (10)病区每月组织业务学习二次,参与率100%。

  (11)每月组织疾病护理查房一次,参与率100%。

  (12)每月分层次组织操作培训和考核一次,合格率100 %。

  (13)每月召开护士例会一次,护理质控会一次,参与率100%。

  (二)对科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。

  (三)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员全年各层级考核成绩均达到合格标准。

  (四)严格落实责任制整体护理

  (1)全面实行弹性排班。

  (2)全面落实护士职责,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

  (3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

  (五)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。

  (六)加强管理,确保护理安全

  (1)加强病人重点环节的.管理、危重病人及手术病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。

  (2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

  (七)履行岗位职责

  (1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。

  (2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

  (3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

  二、优质护理方面

  随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度。

  三、人员管理和培训方面

  (一)基本情况:

  (1)人员结构:科室现有护理人员8人,其中主管护师1人,护师1人,护士6人。 20xx年普外科新增加护士2人,执业持证率达到了100%。

  (2)工作量统计:全年共护理病人651余人,手术218余例,全年2例院内感染及护理差错事故发生。

  (二)科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实基础知识和专科技能。

  四、二甲复申方面

  这半年来,我院在筹备二级甲等医院复申工作,对照二甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。

  存在不足:

  1、由于护理队伍资历轻,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。

  2、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

  3、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

  半年护理质量工作总结 5

  为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量,现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

  一、 继续认真落实医院护理质量管理制度

  1、 护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下,

  科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。

  2、 做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的.相关规章制度。

  二、 上半年存在问题:

  手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

  上半年存在的主要问题有:

  1、 护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

  2、 药品管理交接有时流于形式,未认真检查。

  3、 劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象

  4、 病理标本管理不规范。

  5、 重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。

  三、 原因分析:

  监管 培训 各组组 长未将质 护士长监管控检查标准落到 科室相关规章制度不到位 实处 培训不到位,业务培训流于形式 护理质控问题 对护理文书方 面的法律意识科室之间协作没有达成 不强 个别工作人员责任心差, 共识,个别手术科室内部医护协作沟通欠缺、确界定流程、马虎、协作、责任心。

  四、 整改措施:

  1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。

  2、抽查核心制度落实情况。

  3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

  4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。

  5、护士长加大检查力度,奖惩举措。

  半年护理质量工作总结 6

  一、内强素质,外树形象

  每月召开一次全科护士思想素质教育大会,结合临床实际工作,对态度好、工作好的大力表扬,对有损病人和科室利益的人予以大力批评,弘扬正气、鞭策后进,在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中,多次受到患者及家属的高度赞扬。

  二、深入开展整体护理,全面提高职业素质

  1、组织学习《儿科学》,熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容,责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,提高了用护理手段解决问题的`能力,促进患儿早日康复。

  2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验,如遇模糊概念大家一起讨论,共同解决问题。

  3、每月组织了一次护理查房,分析问题,提出整改措施。

  三、重视护理人员素质培养,加强业务学习,技术训练,提高应急急救能力

  1、护士加强了十五项护理技术训练,提高了小儿头皮静脉穿刺成功率,提高了技术水平。

  2、年资护士加强应急急救能力训练,工作中老护士给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。

  3、加强了护理人员的法律意识,强化了法律观念,组织学习了相关法律知识,并灵活运用到工作中去。

  四、严格执行各项规章制度,提高了护理工作质量,建立健全了各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化

  1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。

  2、严格执行了早班制度,切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位,保持患儿床单清洁整齐,环境温馨、舒适。

  3、严格执行床头交接班制度,对病人病情做到九知道,在交接班时向下班护士做好了详细报告。

  4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房,确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。

  5、开展了婴儿抚触,拓展护理技能。

  下半年,我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,创儿科特色护理,攀护理质量高峰,换儿科护理新面貌。

  半年护理质量工作总结 7

  我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人服务的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下:

  一、加强了病房管理

  1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。

  2、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。

  坚持查对制度:

  (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次;

  (2)护理操作时要求三查七对。半年来未发生大的护理差错。

  认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。

  3、加强了质量管理

  定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的'护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%、

  二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍

  继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。

  提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。

  组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。

  每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,并及时改正。

  三、加强业务学习及教学科研

  鼓励护士参加夜大、自学考试。

  组织护士学习书写论文方面的知识。

  认真做好实习带教工作,按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。

  全年护理人员共发表论文xx篇,省级论文xx篇,市级论文xx篇。

  四、积极参与护理服务示范病区的评比,制定一系列服务规范

  对护理人员实行全员竞聘上岗。

  五、存在的不足

  护士的论文科研工作还需要加强。

  新护士的急救技术还需要进一步带教。

  病房管理需要进一步加强。

  半年护理质量工作总结 8

  上半年,我科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年上半年我科护理工作总结如下:

  一、护理业务

  1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织技术操作考核,静脉输液、心肺复苏、无菌技术、鼻饲管已训练并考核。合格率100%。

  2、每周护士长例会一次和院感工作会一次,每次护理质量会和院感会议对上周的工作进行总结,查找工作中不安全因素,提出改进措施,消除差错事故隐患。认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,对存在的'护理缺陷,分析原因、经过,科室组织学习、讨论,提出改进措施。避免了差错事故的发生。院感方面对药品分类管理、药液配制、医疗废物分类处理,一次性用品的管理进行了规范。

  3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

  4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。

  5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试,参加率100%,考核合格率100%。

  二、改善服务流程,提高服务质量

  实行了“主管护士负责制”,规范接待新入院病人服务流程,加强了对病人的沟通交流,病人有问题及时向医务人员反应,护士做到自己所负责病人心中有数,能够及时满足病人的需求。为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高护理服务质量。半年医院组织的服务质量调查病人满意率95%以上。

  三、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续

  护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历,护理文书合格率达到了95%以上。

  四、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态

  病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,一级护理人共天。一级护理病人合格率95%以上,基础护理合格率95%以上,无护理并发症。急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

  五、按医院内感染管理标准

  重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

  工作中还存在很多不足:

  一、基础护理不到位,个别班次新入院病人入院宣教不及时,卧位不舒服。

  二、病房管理有待提高,病人自带物品较多,陪伴人员太多。

  三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不截口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

  四、学习风气不够浓厚,无学术论文。

  五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

  六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

  半年护理质量工作总结 9

  半年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:

  一、积极完成医院的各项指令性任务

  护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间,参加肠道门诊工作,确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次,干部体检数百余人次,外出公益服务15余人次,

  二、围绕创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作

  1.为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。

  2.一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院,学习上级医院先进的管理理念、管理方法,以弥补自己工作中的不足之处,为创建等级医院做准备。

  三、继续狠抓护理质量,保障护理安全

  1.根据浙江省等级医院考核标准及xx市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。

  2.为更好地规范临床护理工作,护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度,并以新制度为准则对临床护士进行考核。

  3.半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。

  4.护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施。

  5.护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次,疾病护理查房2次,完成全院护士七项常用护理操作(心肺复苏、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核,培训率达93.5%,考核合格率达100%。

  四、改进服务流程,改善服务态度,切实做到以病人为中心

  1.积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立,护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作,减轻了临床护士的工作量,得到临床科室的一致好评。

  2.为适应广大患者的要求,改善输液室“窗口”面貌,上半年医院对输液室进行了装修,从硬件设施上改善输液室的面貌,护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先,优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难,抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去,确保了输液室护理人员的配备。第二,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,解决了输液高峰期排长队的现象。第三,划分小儿输液与成人输液区。第四,美化输液室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的.场所。第五,改善服务态度,加强业务素质。通过一系列的措施,使输液室的面貌得到极大的改观,病人满意度上升达90%以上,在四月份医院“满意窗口,满意职工”评比活动中,输液室被评为“满意窗口”。

  3.各病区克服人员紧缺,临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访3859人次,信访437人次,家访374人次,回访率达97.3%。在延伸服务过程,得到病人及家属对护理工作的表扬多次,也收到许多合理的意见及建议。

  4.上半年护理部完成护理满意度调查2次,参与满意度调查的病人数达232人次,平均满意度一季度为92.7%,二季度为95.4%。对调查中病人认为不满意内容,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

  5.半年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失比去年同期下降10%,投诉较去年同期下降15%,护理满意度比去年提升1%,收到病人的表扬信3封,锦旗2面,口头表扬多次,其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑垚捐款献爱心而被xx日报公开表扬。

  五、重视科教兴护工作

  护理部立足于现有的护理人员,抓好人才梯队培养,鼓励和支持在职人员参加学历教育,继续教育。继教参参考率、合格率达100%,选派人员外出学习8人次,计划外出进修7人次,完成一人。

  六、纪念“5.12”国际护士节,开展丰富多彩的庆祝活动

  为了庆祝5.12国际护士节,弘扬“南丁格尔”精,丰富医院护理人员的文化生活,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。

  1.为迎接医院“二甲”评审,进一步提高护理操作技能,于4月底举行了全院护理操作比赛。比赛决出团体奖6名,单项奖18名,

  2.于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动,李秀娟、施晓芳十名护士被授予了xx年度“优秀护士”称号,这对全院护士都是一种激励和鼓舞。

  3.特别邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的“职业女性形象设计”主题讲座。

  4.20xx年5月11日晚,在医院多功能厅,举办了以“让我们用心关爱”为主题的护士节晚会。晚会还对在系列活动中涌现的先进团体和个人进行了颁奖,共表彰了12个团体和28位个人。

  5.继续开展护士志愿周活动,共有6个科室,50多名护士利用休息日到社区、敬老院、儿童福利院为老百姓提供医疗服务和健康咨询。

  半年护理质量工作总结 10

  上半年,xx科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年上半年xx科护理工作总结如下:

  一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质。

  1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

  2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

  3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

  4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。

  5、有2名护士参加了护理自学考试。

  6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。

  7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%

  二、改善服务流程,提高服务质量。

  实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士xx人次。

  三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。

  每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。

  四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。

  护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的.客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历xx份,护理文书合格率达到了100%。

  五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。

  病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。

  六、急救物品完好率达到100%。

  急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

  七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理。

  完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

  工作中还存在很多不足:

  一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。

  二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。

  三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

  四、学习风气不够浓厚,无学术论文。

  五、 护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

  六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

  半年护理质量工作总结 11

  20xx年的上半年对于我们一附院来说机遇与挑战并存。三甲医院复审,时间紧、任务重、标准高、要求严。它关系到医院的形象和声誉,关系到医院的后续发展,关系到医院干部职工切身利益。这是对医院干部职工的一次鼓励和考验,更是对医院各项工作的又一次全面检阅,将对医院的管理工作起到有力的促进作用。半年来,在院领导、护理部主任及科护士长的领导、帮助和指点下,全科医护人员总动员,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:

  一、继续深入开展优质护理服务

  护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,以达到最优配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细,做到深入人心,以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的三甲复审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。

  二、不断完善层级管理

  护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位的职责和护理工作制度、流程。同时我科制定了护士层级评定的标准及考核制度,成立了护士岗位管理小组,定期对各层级护士进行再评定。我科室制定了各层级护士的培训计划,确保护士全面发展,素质精良。每日我科根据层级排班,弹性调配,各班各司其职,保证了急危重症患者的安全治疗。目前我科护士分层级如下:2名N3级护士,8名N2级护士,2名N1级护士,2名N0级护士。

  三、严格护理质控,保障护理安全

  在今年的工作中,我们科的护理质量控制是由三名护理质控组成员主抓,全员参与,共同完成。我科实现护理质量控制与绩效考核对接,进一步提高了工作质量。每月质检中存在的问题,分别总结在每位护士的工作中,对这些问题有针对性地解决并跟踪,对反复强调又反复出现的问题及个人与绩效挂钩,由于针对性强,所以取得了显著的效果。目前,大多数护士都能理解质控的重要性,及时检查自身工作的不足,主动修正错误,以减少质控成员的工作量,同时提高了工作质量,另外认真学习各项护理核心制度,提高每位护士的风险防范意识及安全管理能力,确保患者安全。

  四、护理文书的书写

  全科每位护士都能够娴熟应用新的电子病历操作系统。及时、准确、完整、客观记录护理记录单。及时完成病人入院首次评估单、压疮风险表、跌倒|坠床风险评估及预防措施表及相应护理计划单的书写。风险评估按照入院评估,定期评估,病情变化时随时评估的原则。文书质控:责任护士自我质控,及时查缺补漏,完善护理文书,病区质控护士及护士长全面质控。存在问题:入院首次评估有漏项,护理计划缺失,风险评估有评估但分数与实际不符或是没有持续评估,体温单首次录入重复等等。每月对护理文书书写问题进行总结,讨论出错原因,探索解决方案,并进行改进。

  五、加大培训力度

  提高护士整体素质定期组织护士培训,内容全面:专科业务知识、罕见病例病种、风险管理、医院感染、急救技术、医院规章制度、核心制度、医院文化等。定期进行专科业务培训,提高了每位护士的专科业务能力,体现了我们的专科特色;遇到临床新技术或是我科少见病种,我会及时组织全体护士学习,拓展了每位护士的知识面;定期组织急救知识的学习及急救现场的演练,提高了每位护士的抢救技术及抢救水平;加强护士对科学的管理方法的学习,如品管圈及PDCA循环等,使各项护理工作更加有条理,并不断改进。总之我会根据每位护士的`层级及自体特点,因材施教,使她们在自己的工作岗位上不但干得好,而且自我满足感也有所提高。

  上半年的工作中,我们还按要求修订了排班说明,补充了弹性排班的内容;修订了绩效考核,使其与不良事件的上报挂钩;制定了有科室特色的健康教育,方便护理工作的开展;制作了新的床头卡,更适合优护的内容;同时还在每周四下午开展患者健康教育会,加强了护患的沟通,提升了护士在病人眼中的地位。马斯洛曾经说过:自我实现是我们的最高需求。为此,我们更要不懈努力,不满足于现状,不满是向上的车轮,唯有不满,才有追求;唯有不断地追求,才能不断地进步。在明年的工作中,我们会将好的工作方法与作风保持下去,在不足之处继续努力!

  半年护理质量工作总结 12

  一、思想政治方面

  能够认真贯彻党的基本路线、方针、政策,通过晨会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院和手术室的方针、政策和规章制度,以病人为中心,以一名优秀护士的标准严格要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人满意为标准,牢固树立团队协作精神。

  二、工作态度

  作为一名手术室护士,我在工作中能够严格执行各项操作规程和流程,遵守医院各部门的规章制度,时刻注意保持无菌观念,全天待命,应对突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医生密切配合,积极配合,营造和谐的工作氛围,确保手术的顺利进行和完成。

  三、专业技能

  在过去的半年里,我一直参与手术室的质量管理和持续质量改进。上半年在手术室开展了“加强手术器械管理”项目的cqi。通过半年来的持续质量改进项目,手术室手术器械的管理有了很大的.进步。

  在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药室、抢救车、冰箱、保温箱的专项管理工作,圆满完成各项专项任务。在日常工作中,能熟练掌握巡视和洗手护士的操作流程,参与手术部多项重大手术,保证手术顺利进行。在工作中,能积极参与危重病人的抢救工作,掌握护理急救技术、抢救程序和抢救医疗设备的使用。做到每日严格把关,严谨细致,杜绝小错的发生。在保质保量完成运营流程的同时,不断提高运营水平,积极参与新业务的开发。

  四、下半年展望

  下半年要在扩大现有知识水平的基础上,多接触新技术新知识,在思想和知识水平更新上跟上时代的需要。cqi工作下半年,我们准备立项开展“实施手术部位识别”工作,提高患者安全水平。

  希望在新的半年里,在护士长的带领下,与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心、以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

  半年护理质量工作总结 13

  20xx年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:

  (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录。

  (2)护理操作时要求三查七对。

  (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的'整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于xx月份、xx月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、上半年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

  七、存在问题:

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

  2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

  半年护理质量工作总结 14

  半年的工作和学习已接近尾声,虽然我刚到内科,但在护长和同事们的帮助和指导下,使我的工作很快上手,现将我半年来思想、工作、生活上总结如下:

  一、思想上

  我具有坚定的政治立场,能为每个患者解除痛苦是我们每个护理人员的神圣使命。

  二、工作上

  我安心工作,积极参加医院和科室的理论学习和政治教育活动,并认真做好记录,作为一名医护人员,不应该好高骛远,要立足本职,专心工作,作到需患者所需,急患者所急。在工作中我从不迟到早退,值班时从不擅离岗位及外出不归等。能全心全意为病员服务,对待病员我能像对待亲人一样,从不跟病员吵架。每一天上班,我能够保持甜蜜的笑容,对军、地方病员,我都一视同仁,不弄虚作假;对发生差错和纠纷,从不欺瞞,积极向领导汇报,从不接受患者吃请,不收红包。

  三、生活上

  我对待病员真诚热心,不嫌贫爱富、唯利是图,生活作风严肃,无对外不纯洁交往。

  四、今后的.目标

  我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:

  1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

  2、在院领导、科主任、护长的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

  3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需要。

  半年护理质量工作总结 15

  回顾20xx年上半年的工作,护理部在医院领导的正确领导下,在各相关科室的大力支持下,各项工作开展得有声有色。现将主要工作总结如下:

  1、完善在岗护理人员业务档案。3月初,护理部为全院在岗护理人员建立了业务档案,补充完善资料,集中护理人员相关信息,做到对护理队伍情况全面掌握,为合理调配全院护理人力资源做好资质查对工作。

  2、组织药剂、总务、设备科同临床科室召开协调会。4月份的协调会上各位护士长就工作中存在的问题向各支持科室提出,后勤支持科室主任分别给予满意的答复,把为病人提供优质护理服务的工作落实在行动上。

  3、积极贯彻年初县卫生局的精神,启动“优质护理示范病区”的创建活动。4月份,护理部制定创建方案,定点内一科为“优质护理示范病区”,到该病区召开“优质护理示范病区”创建工作会,充分做好前期准备工作。重新整合内1科护理人员,并按护理人员资质和能力,调整了以前的排版模式和各班职责,5月2号顺利启动该活动实施方案。方案实施期间护理部和病区管理人员结合实际情况不断对方案进行修订完善,为下步在全院推广优质护理示范工程打下牢实基础。

  4、为庆祝和纪念5.12护士节,5月12号下午3时,在医院六楼多功能会议室内,李院长为全院13名优秀护士颁奖。李院长、董院长就医院业务发展和护理队伍建设跟住院部各科室主任及全院护理人员进行了座谈,与会主任和护士长们提出了很好的意见和建议。院领导在会上充分肯定了护理人员的工作态度和工作业绩,并鼓励护理人员敬业奉献,要求主任们理解和支持护理工作,关心和帮助护理人员。

  5、选拔优秀护理人员,为新住院大楼搬迁做好人员人才方面的准备工作。年初,护理部制定了科学、合理的人才选拔方案。从2月底的医德医风考评、5月11号的护理理论考试、6月12号的护理操作考试、6月29号的护理管理人员竞聘演讲中综合成绩取前13名作为护理管理人员储备人员。这次的方案在院领导的重视和支持下得以顺利进行,公开公平选拔管理人员,工作中既树立了正气,又激发了广大护士的工作热情和自信心。每一轮的.选拔,护士都把自己最优秀的一面展示出来,从而也提高了护士在全院干部群众心中的地位。

  6、5月底,根据上级主管部门要求对全院护理文书进行了部分改版。简化护理文书书写格式,减少文书书写时间,把时间还给护士,把护士还给病人;让护士有更多的时间与病人进行语言上的沟通交流。嘘寒问暖,拉拉家常,因人因病适时进行宣传教育,体现人文关怀,提高病人满意度,通过出院病患的宣传提高医院的知名度。

  7、加强危重病人的管理和基础护理落实。护理部经常下科室督促检查危重病人的护理措施及各项基础护理措施落实情况,每月对科室护理工作质量进行检查督导,并提出相应的处理、整改措施,切实体现护理工作的持续改进。

  8、坚持护士长例会制度。护理部每月召开护士长例会,会上向护士长反馈护理质检情况,指出工作中需要注意的问题,听取临床意见和建议。每季度举办护士长培训班,提高护士长的管理水平,做到全院护理工作平衡发展。

  半年来,在院领导的重视下、各级干部同行们的支持和帮助下,护理工作质量、护士职业道德、护理服务水平、护士业务能力等方面都取得了一些成绩,但仍要客观审视自我,工作有待进一步改进。目前,医院正面临临床科室增加,业务范围拓宽的时候,护理工作更要加强与相关科室的协调配合,明确职责,强调落实。加大加快中医护理技术操作参与临床诊疗活动的工作开展,提高医院的吸引力和竞争优势,持续稳步推进我院护理工作的发展。

  半年护理质量工作总结 16

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提升社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,20xx年修订并健全了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

  一、修订健全护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,明确提出改善措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改善及护士长管理考核重点。

  二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

  优质护理服务的开展始于20xx年xx月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提升了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提升。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提升。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面

  继续健全各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改善护理质量

  (一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的'核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

  (二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-xx月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-xx月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

  对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提升护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步健全等。

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