交通安全协议书15篇

　　在快速变化和不断变革的今天，男女老少都可能需要用到协议，签订协议是提高经济效益的手段。一起来参考协议是怎么写的吧，以下是小编收集整理的交通安全协议书，欢迎大家分享。

交通安全协议书15篇

交通安全协议书1

　　贵家长：为了确保您的孩子在上放学路途中的安全，防范学生交通事故的发生，使学校和家长共同担负起保护孩子人身安全的责任。签订以下协议，望双方能遵照执行，互相协助，互相督促。

　　一、学校职责

　　1、学校要加强督促、教育学生注意上放学途中的交通安全注意事项，在行走的途中不追逐打闹、不在路上任意穿梭，不戏水，不逗留玩耍，严格遵守交通规则。

　　2、学校要加强管理，本校不提供车辆接送学生上放学，也不提倡、不允许学生骑车或搭乘其它车辆到校或回家，在路上不与陌生人或不相干的`人搭话，以确保学生在行走途中的安全。

　　二、家长职责

　　（一）交通安全

　　1、对于12周岁以下的学生需要家长亲自接送。

　　2、对于距学校较远、家长又不便每天接送的学生，家长可安排学生乘坐经交管部门检查证照齐全、车况良好、符合营运要求的车辆。

　　（二）安全教育

　　1、请教育您的孩子在路途中一定要注意安全，遵守交通规则。

　　2、教育孩子听从老师和学校的管理，如果您的孩子因事因病请假不能来上学，望您能及时通知相应的班主任或学校。

　　3、如果您的孩子是骑车、租车上学或回家，不要让您的孩子乘坐，并教育、监督您的孩子不要乘坐下列车辆：报废车辆，无牌、无证、无保险合格证车辆，超员车辆，货运车、摩托车、机动三轮车、农用车等非客运车辆，否则一旦出现交通安全问题，一切责任与学校无关。

　　尊敬的家长，您孩子上学、放学途中的安全是我们学校工作的重点，也是家长关心的问题，今本校特制定此协议书，望我们双方相互沟通，相互协作，相互配合，共同遵守此协议所列的各项条款，确保您的孩子在上放学途中的安全。

　　学生年级姓名：

　　家长签字：

　　学校名称：（盖章）

　　20xx年3月26日

交通安全协议书2

　　为了使您的孩子 _________ 在学校健康快乐的学习,学校坚持安全第一，预防为主的方针，切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书，具体协议如下：

　　1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师;如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　2、学生在校期间,必须遵守学校安全规章制度,按教师的'指导开展活动;如不听从教师的安排，造成不安全后果，责任自负。

　　3、学生在校期间，不允许擅自外出购买各种用品，如需要，必须由教师统一采购;如学生擅自外出，没经老师允许造成不安全因素，学校不承担责任。

　　4、学生在校期间，学校公共设施达到安全标准;如有学生主观故意破坏，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　5、学生在校期间(24小时)，不向教师请假，擅自走出学校走失，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　6、通校生放学、住宿生回家，必须有家长来接，经教师同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　7、节假日、双休日，家长要看护好学生，不让自己孩子和社会上不良青年接触，以防学坏。如有不安全因素，与学校无关。学生出现事故，如有保险，请家长及时通知学校给予办理。

　　8、以上协议，望学生家长认真阅读，配合学校做好学生的安全思想工作工作，确保学生的安全。

　　学生家长签字：

　　二○○六年十二月三十日

交通安全协议书3

　　为了贯彻落实省、市、县各级教育行政部门关于加强校园安全工作的精神，切实有效地做好大埔县洲瑞镇实验学校的安全教育及管理工作，落实学校安全教育工作责任制，做到学校与家庭共同来关心学生的安全，促使安全教育工作管理制度化、规范化。经学校(以下简称甲方)与学生家长(以简称乙方)的共同协商，特立协议如下：

　　一、甲方要认真贯彻上级有关安全工作的'法规、政策，加强宣传力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈。

　　二、小学生系无民事行为能力或者限制民事行为能力人，为了确保乙方子女上下学途中的安全，甲方要求乙方对子女上下学进行按时接送，积极履行监护职责。

　　三、乙方要教育子女严格执行《中华人民共和国道路交通安全法》第五十五条第三款、第七十二条第一款的规定：未满十二周岁的儿童，不准在道路上骑自行车、三轮车、推拉人力车，更不准骑自行车上学;甲方严禁乙方子女上下学乘坐无证的、超载的、驾驶者技术不熟练的车辆和船只，严禁乘坐残疾车和超载的三轮车。

　　四、乙方要积极配合甲方，共同宣传安全知识，切实关心学生的安全，教育学生自觉遵守交通规则，上学放学途中做到不乱穿马路，不翻越交通隔离设施，不争上下车，不在公路和河边追逐玩耍。

　　五、甲、乙双方要共同遵守本协议规定，如违反，后果自负。

　　六、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：洲瑞镇实验学校

　　乙方(学生家长签名)：XX

　　XXXX年XX月XX日

交通安全协议书4

　　孩子是祖国的未来，家庭、民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有责任和义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，给孩子讲解交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的'能力，做到责任到位，确保交通安全。

　　学校责任

　　1．加强交通安全宣传教育，教育学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。

　　2．配合交警部门对运载学生的车辆情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。

　　3．放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家。

　　4．教师教育、督促学生放学后按时回家。

　　家长责任

　　1．保证不让孩子乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、下学。

　　2．对自发组织合伙租用车辆接送孩子上、下学的社会车辆交通安全自行负责。

　　3．平时学生上下学要有人按时接送，雨、雪天家长要亲自接送学生上、下学。

　　4．严禁学生骑自行车上、下学。

　　5．教育孩子放学后按时回家，离学校较远的，家长或监护人必须按时接送，凡在上、下学途中发生的一切安全事故家长自行负责。

　　双方共有的教育责任

　　1．行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。

　　2．横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道；不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。

　　3．不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。

　　4．不能边走路边看书。

　　5．不准扒车、追车，不准强行拦车，不准抛物击车。

　　6．不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。

　　7．不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租车。本责任书自签订之日起生效。

　　附：家长接送注意事项

　　“生命是宝贵的，因为它属于我们每个人只有一次。”为了保证您的子女在上下学途中的交通安全，请你们认真履行以下事项：

　　1.严格执行我校接送学生登记制度，按时接送子女。

　　2.在接送时，不要乘坐“三无”车辆。

　　3.不要乘坐三轮车等非载人交通工具及车况很差的客车。

　　4.乘车时不要超员。

　　5.用摩托车接送时，要采取戴安全头盔等防护措施。

　　如果因家长未能履行以上协议，导致您的子女上、下学发生意外情况，责任自负。

　　车王镇小学（公章）

　　班主任签名：家长签名：

　　20xx年9月4日

交通安全协议书5

　　为了加强公司对上下班人员交通安全管理，预防和减少不安全事故的发生。员工须签定《员工上下班交通安全协议》，协议内容如下：

　　1.员工上班时间严禁擅自离岗，以避免意外事故发生。如发生意外，责任自负;

　　2.员工上下班应当自觉遵守交通规则;如不遵守发生意外，责任自负。

　　3.严禁酒后驾(骑)车，不开赌气车、情绪车，驾驶人员如生病、疲劳不准驾车;

　　4.员工在上下班途中驾(骑)车(包括电瓶车)必须严格遵守交通法律、法规。驾驶者必须证照齐全，严禁无证驾驶。

　　5.员工上下班途中骑摩托车(包括电动车)、电瓶车必须戴好头盔，未戴头盔者，出现安全事故，由本人自行负责。

　　6.员工上下班不得骑公司所属电瓶车。

　　7.员工上下班途中一旦发生，必须立即报警，由交警部门按规定程序进行处理。员工因违反上下班交通安全协议而发生上下班途中、且承担事故相应责任的，责任自负。

　　8.公司所属员工自驾车辆的油费及其它相关费用均自行解决，不得公费开支。

　　本协议从签订之日起生效，所有员工必须遵守以上协议相关事项，如果违反以上协议造成的'一切事故均由员工本人自行负责，公司不承担任何责任。

　　公司：XXXXXXXXXXXX

　　员工：

　　20xx年X月XX日

交通安全协议书6

　　甲方：通化钢铁公司（工程处）

　　乙方：外协单位

　　根据《中华人民共和国道路交通安全法》和通化钢铁公司《厂区道路交通安全管理办法》及《厂区交通安全管理处罚规定》，预防和减少交通事故，保护人身与财产安全。双方自愿签定本协议，共同遵守：

　　1、通化钢铁公司保卫处负责厂内日常交通安全管理工作，对违反交通安全的行为进行纠正和考核。

　　2、乙方必须按通化钢铁公司进出厂车辆管理规定办理通行证进入厂区，并自觉遵守法律、法规和通化钢铁公司《厂区道路交通安全管理办法》、《厂区交通安全管理处罚规定》。

　　3、在通化钢铁公司厂区内发生交通事故的`车辆必须立即停车，当事人必须保护现场，抢救伤者和财产（必须移动时应当标明位置），并迅速拨打交通报警电话，同时报告巡查的交通管理人员，迟报或者瞒报交通事故的，后果自负。

　　4、由于乙方责任造成交通事故，导致甲方或第三方人员伤亡和财产损失时，由乙方承担事故责任和经济损失。

　　5、乙方在履行同甲方的合同、协议等过程中，因雇佣车辆、人员的责任造成交通事故，由乙方负责协调、处理事故和经济损失的赔偿。同时，乙方有义务告知雇佣车辆、人员自觉遵守通化钢铁关于交通、安全的相关规定。

　　6、本协议书一式三份，甲乙双方各保存一份，通化钢铁公司保卫处一份。

　　本协议自签定之日起生效，至年月日止。

　　甲方单位（章）：主管领导（章）签字

　　乙方单位（章）：法人（章）签字

　　年月日

交通安全协议书7

　　为了确保学生在校内外的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规之规定，结合我校实际，特签订本交通安全责任协议书。

　　1、学生的监护人为学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的`入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行交通安全教育和遵纪守法教育；学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

　　2、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责；上学期间，不允许骑自行车，严禁在校内骑自行车，违者出现事故，学校不负责。

　　3、交通安全事故发生后，学校应积极进行协商调解。受伤害的学生的父母(监护人)不愿协商调解的，或经协商调解不成的，可向人民法院提起诉讼。

　　本协议自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

　　该协议书一式二份，班主任存一份，学生及学生家长留一份。

　　甲方（盖章）：

　　班主任（签字）：

　　乙方（学生）：

　　学生监护人（签字）：

　　日期：

交通安全协议书8

　　为了加强我车间对上下班人员交通安全管理，预防和减少不安全事故的发生。按照公司要求：凡非乘坐通勤车如自行车。电动车。摩托车。汽车等自驾车上下班的人员必须签订全协议书，特制定以下协议：

　　1、凡自驾车人员必须遵守《道路交通安全管理法》的相关规定和要求。

　　2、严格遵守交通规则，佩戴头盔等防护用品，杜绝酒后驾驶车，并且持有交通管理部门核发的驾驶执照。

　　3、在限定的时间内，上下班人员必须选择我车间与居住地的必经之路，不准闲逛，不允许乘载他人。

　　4、必须接受我车间的`管理，上班期间不准私自驾车外出吃饭，外出干私活，工作期间有重要事情必须外出的时候必须有当值领导的审批。

　　本协议从签订之日起生效，所有自驾车人员必须遵守以上协议，如果违反以上协议造成的一切事故均由自己负责，我车间不承担任何责任。

　　协议单位：洗煤一车间

　　协议人：__________

　　签订协议时间：__________年__________月__________日

交通安全协议书9

　　为了加强学生道路安全工作，落实学校安全教育工作责任制，做到学校与家庭共同来关心学生的安全，促使安全教育工作管理制度化、规范化，经学校与学生家长的共同协商，特立如下协议：

　　一、学校(幼儿园)要认真贯彻上级有关安全工作的法规、政策，加强宣传力度，做到安全警钟长鸣，常抓不懈。

　　二、中小学生、在园幼儿(以下统称学生)系无民事行为能力或者限制民事行为能力人，为了确保学生上下学途中的安全，学校要求学生家长上下学按时接送子女，积极履行监护职责。

　　三、学生家长要教育子女严格执行《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定，未满12周岁的'儿童，不准在道路上骑自行车、三轮车，不满16周岁的学生不准在道路上驾驶电动自行车;家长要教育子女，骑自行车不准带人，不准驾驶摩托车等机动车辆。

　　四、学生家长严禁学生上下学乘坐无营运证、无驾照、超载及检验不合格和存在安全隐患的车辆，严禁学生乘坐驾驶员身心或技术状态不佳车辆，严禁乘坐货运车、农用车、残疾人专用车等非规定客运车辆。

　　五、学生家长要积极配合学校，共同宣传安全知识，切实关心学生的安全，教育子女自觉遵守交通规则，各行其道，靠右行驶，不闯红灯，不违章过马路，不翻越护栏，不横穿绿化带;教育子女不在公路上踢球、溜滑板、做游戏、追逐打闹，时时处处注意交通安全。

　　六、本协议书一式三份，学校、学生家长、片区交通管理部门各执一份。

　　学生姓名：___

　　年级：___

　　班级：___

　　学校：(盖章)___

　　学生家长签名：___

　　____年__月__日

交通安全协议书10

　　为确保公司车辆道路交通安全、预防交通事故发生、本着安全笫一、预防为主。加强每个驾驶员遵纪守法自觉性、确保交通绝对安全。特于我公司驾驶员签订如下交通安全协议书：

　　一、驾驶员认真执行公司规章制度、严格遵守《道路交通法》《机动车辆驾驶员文明守则》等交通规则，树立安全第一思想，确保生命安全。

　　二、坚决杜绝驾驶员行车过程中出现超载、超员和超速现、服从交警部门管理。

　　三、驾驶过程中要做到礼让三先(先让、先慢、先停)谨慎驾驶避免开违章车、疲劳车、英雄车。

　　四、严禁工作时间饮酒、不得酒后驾车。

　　五、不得开与证驾不符的车辆。驾驶司机如违规、违章发生闯红灯、超速、错停车位、未系安全带等罚款自已处理、矿业不负任何责任。

　　六、爱护车辆，坚持定期检查制度、如出车前三检《出车前、出车中、出车后》四勤《勤检查、勤保养、勤紧固、勤润滑》坚决杜绝病车行驶，确保行车安全。

　　七、大雪大雾天气，原则上不得擅自出车、特殊情况下、经领导审核批准后方可出车。有权拒绝其他人乘座本车辆的权力。如发现私拉乘座人员、给予司机每人次罚款100.00元外。发生一切事故由司机承担一切后果。公出人员乘座除外。

　　八、不得擅自将车辆由非驾驶员驾驶和外借车、如发生一切交通事故、由驾驶员与肇事车驾驶员全权承担一切后果。

　　协议人：

　　年月日

交通安全协议书11

　　甲方单位名称：

　　乙方单位名称：

　　为维护道路交通安全秩序，预防和减少交通事故，保障员工人身安全，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及集团公司的有关要求，亘元房地产开发有限公司（以下简称公司）与员工签订交通安全责任协议。具体内容如下：

　　一、机动车驾驶员及其驾驶的机动车辆均严格按照公安交通管理部门的相关规定进行行驶和审查及检验，办理有关保险。全体员工应认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》等有关道路交通安全管理规定。认真遵守道路交通安全法规，自觉维护道路交通安全秩序，文明行车。

　　二、机动车驾驶员驾驶机动车应遵循行人优先原则，主动避让行人，严格按道路标志、标线进行行驶。机动车驾驶员严禁酒后驾车、违章行驶、乱停乱放。

　　三、机动车驾驶员应积极参加政府交通管理部门和公司交通安全管理部门组织的交通安全宣传教育活动，随时更新自身的道路交通安全法规知识和安全驾驶知识与技能。

　　四、行车时做到文明礼貌，按照路线行驶，不抢道，不强超抢会，不超速行驶，不开冒险车；注意劳逸结合，保证驾车时精力充沛，不疲劳驾驶，不超载超员，不将车交给无照人驾驶，绝不酒后驾车；停放车辆地点安全可靠；不驾驶套牌车、安全技术状况差或来源不清的机动车，不驾驶无牌、手续不全车辆上路行驶。

　　五、公务车辆的专职驾驶人员，不允许将本人所驾驶车辆交他人驾驶；不搭载与公务公干无关人员，不允许易燃、易爆物品上车；不私自出车。

　　六、驾驶私家车、摩托车、骑自行车、步行上下班应按合理的时间、合理的`路线往返。驾驶私家车的，不搭载同事上下班。

　　七、机动车驾驶员应认真做好车辆的日常保养工作，行车前应对车辆进行认真检查，车辆各部件须符合安全行车要求，严禁开故障车上路行驶。上路行驶的车辆应保持车容整洁、车况良好，并配备灭火器材。

　　八、对于酒后驾驶车辆、违章超过12分和发生交通责任事故者，除了接受公安交通安全管理部门的处罚外，还要按照公司交通管理规定进行处理。

　　九、本协议一式二份，公司、员工各执一份。

　　此协议自1月1日起生效。

　　甲方（公章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日

　　乙方（公章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日

交通安全协议书12

　　甲方：

　　乙方：

　　经甲乙双方协商同意签定如下协议：

　　一、乙方必须认真执行国家和北京市有关交通法律、法规及联合智业《公司车辆及司机管理规定》、《公休日及节假日司机值班管理细则》;

　　二、乙方必须自觉遵守《道路交通法》，开车不抢行，不超速行驶，不酒后驾驶，不疲劳驾驶，保证安全行驶;

　　三、乙方要对自己驾驶车辆的各种证件的有效性经常检查，出车时一定确保证件齐全有效;

　　四、乙方因违章造成的一切罚款扣分等交通处罚，均由乙方本人负责;

　　五、因乙方责任发生交通事故，按有关规定处理;由交通事故而产生的`一切经济责任(包括有关部门对单位的经济处罚)由乙方本人负担;

　　六、乙方要自觉接受单位和有关部门的交通安全教育，因故不能参加培训要及时补课;

　　七、甲方每年与乙方签订《交通安全责任书》，提高乙方安全守法意识;

　　八、本协议书一式两份，甲、乙方各一份，本协议自签订之日起生效，有效期一年，期满按劳动合同期限可续签。

　　甲方(签字盖章)

　　乙方(签字盖章)

　　年月日

交通安全协议书13

　　甲方：

　　乙方：

　　学校以“教育一方学生，造福一方人民，办人民满意教育”为出发点，加强对学生管理，确保学生安全，与各渡口“以相互信任、相互协作，相互支持，共同遵守”的原则，签订如下协议：

　　1.渡口要成立水上交通安全自救小组，建立健全渡口水上交通安全管理制度。

　　2.船工要做好渡口船只的安全整顿，凭证运营。

　　3.要限员、限量运载，不超载。

　　4.船工要定期检查、维修、整顿、更新船只。

　　5.要配备相应的`救生设备和消防器材，做好水上安全救生和防火灭火工作。

　　6.船工要做到专人专管驾驶员，不让非驾驶船工代驾，不酒驾。

　　7.对过渡学生要做到底子清，最好对过渡学生进行登记，定期与学校联系，以便学校掌握学生周末是否按时回家。

　　8.周末、节假日遇到天气恶劣时，决不能强行渡船运营。尽量与学校联系以便安排过渡学生的食宿。

　　9.周末、节假日、旺季，组织学生排队有序上船，阻止学生拥挤或强行上船。

　　10.把正常上课期间过渡的学生做好登记，尽量与家长或学校联系，防止学生逃学。

　　11.夏季能协助学校做好河滩的巡查工作，发现学生下河洗澡或在河边玩耍主动阻止，并告知学校以便加强管理。

　　12.学校加强对学生的水上安全教育，对过渡学生登记造册，要求学生遵守各渡口规章制度。

　　本责任书自签订之日起生效，责任书一式两份，段家河初级中学、渡口各执一份。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

　　______年______月____日______年______月____日

交通安全协议书14

　　为了加强我车间对上下班人员交通安全管理，预防和减少不安全事故的发生。按照公司要求：凡非乘坐通勤车如自行车.电动车.摩托车.汽车等自驾车上下班的人员必须签订全协议书，特制定以下协议：

　　1.凡自驾车人员必须遵守《道路交通安全管理法》的相关规定和要求。

　　2.严格遵守交通规则，佩戴头盔等防护用品，杜绝酒后驾驶车，并且持有交通管理部门核发的驾驶执照。

　　3.在限定的时间内，上下班人员必须选择我车间与居住地的必经之路，不准闲逛，不允许乘载他人。

　　4.必须接受我车间的'管理，上班期间不准私自驾车外出吃饭，外出干私活，工作期间有重要事情必须外出的时候必须有当值领导的审批。

　　本协议从签订之日起生效，所有自驾车人员必须遵守以上协议，如果违反以上协议造成的一切事故均由自己负责，我车间不承担任何责任。

　　协议单位：洗煤一车间

　　协议人：

　　签订协议时间：20xx年X月XX日

交通安全协议书15

　　甲方：双赢教育培训学校

　　乙方（家长）：XX

　　少年儿童是祖国的未来和希望，青少年的健康成长事关民族前程，家庭幸福和社会稳定的大事。而保障他们健康安全的成长不仅要靠学校，还需要家长的积极配合，为了确保贵子女的安全健康成长，甲乙双方协商一致。特签订学生（走读生）安全责任协议，内容如下：

　　一、甲方现有两种接送方式供乙方选择，请乙方选其一。在括号内打“√”在横线上签名：

　　1、家长接送：学生由家长来校亲自接回家，如未被按时接者一律留校待接，超过放学时间30分钟，学生仍未被接须告知班主任事由，未通知的其留校待接期间所发生的安全事故由乙方负责。（）XXXX

　　2、学生自回：学生自行回家（走路或骑自行车回家）校外发生的安全事故由乙方负责，希望乙方长期对小孩进行安全教育。（）XXXX

　　二、其它安全要求：

　　1、乙方应不准未满12周岁的子女骑自行车上路，学生骑自行车不准带人；禁止子女驾驶机动车辆；要求子女遵守交通规则，不闯红灯，不抢道，不搭肩行，拐弯十字路口要小心，过马路时要做到：一停，二看，三通过；不在公路上踢球、游玩、奔跑、嬉闹，时时处处注意交通安全。

　　2、家长是未成年子女的监护人，担负着教育子女成长的义务，请遵照上述协议内容要求执行，切实担负起对子女的`监护责任。同时，甲方建议：你应充分利用各种机会过问子女在家、在校的表现，及时发现子女在学习、生活、思想上所遇到的困难，切实解决子女的后顾之忧，以便配合学校抓好教育工作。

　　班主任老师联系电话XXXXXXXX

　　家长联系电话XXXXXXXX

　　甲方：星之升英语培训学校

　　乙方：XX

　　班主任签名：XX

　　学生签名：XXX

　　XXXX年XX月XX日

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