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医院合作简单的协议书

时间:2022-08-11 09:45:59 合作协议 我要投稿

医院合作简单的协议书(通用9篇)

  在社会一步步向前发展的今天,很多场合都离不了协议书,签订协议书能够最大程度的保障自己的合法权利。到底应如何拟定协议书呢?下面是小编为大家整理的医院合作简单的协议书(通用9篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

医院合作简单的协议书(通用9篇)

  医院合作简单的协议书1

  甲方:

  地址:

  邮编:

  电话:

  传真:

  联络人:

  乙方:

  地址:

  邮编:

  电话:

  传真:

  联络人:

  甲乙双方将视对方为重要合作伙伴,双方将在合作期限内,利用双方现有资源,进行合作,达成共赢。双方经过友好协商,本着平等互利,共同发展,优势互补的原则,达成如下战协议:

  一、双方权利和义务

  (一)甲方权利和义务

  (二)乙方权利和义务

  二、违约责任

  甲乙双方应正当行使权利,履行义务,保证本协议的顺利履行。

  任何一方没有充分、及时履行义务,导致协议终止,无法继续履行时,违约方应当承担违约责任;给守约方造成损失的,应赔偿守约方由此所遭受的直接和间接经济损失。

  三、协议期限与终止

  本协议自双方签署盖章之日起生效,有效期一年,协议期满双方如无异议,视同续签一年,依次顺延。

  任何一方应在发现另一方存在违约行为时及时通知对方,如违约方在收到守约方发出的违约提醒通知后七个工作日之内仍未能对违约行为做出更正的,守约方可通过向违约方发出书面通知的方式立即终止本协议。

  本协议的提前终止不应影响双方于本协议提前终止日之前根据本协议已产生的权利和义务。

  若发生下列情形之一,则本协议自动终止:

  a、本合作协议违反国家法律或法规;

  b、协议双方任何一方失去法人资格;

  c、由于不可抗力使本协议无法正常履行;

  协议双方一致同意终止本协议。

  四、争议解决与适用法律

  如双方就本协议内容或协议执行过程中发生任何争议,双方应进行友好协商;若协商不能达成一致时,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

  本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用法律。

  五、其他条款

  如果本协议中的任何条款违反法律、法规规定或不可抗力因素,导致完全无效,则该条款被视为自始无约束力。该无效条款的确认不影响本协议其他条款的法律效力。

  本协议正本一式两份,双方各执一份,每份正本具有同等法律效力。

  甲方:乙方:授权代表:授权代表:

  盖章:盖章:

  签署日期:____年____月____日签署日期:____年____月____日

  医院合作简单的协议书2

  甲方:

  代表:

  地址:

  电话:

  乙方:

  代表:

  地址:

  电话:

  甲乙双方合作共同推动关爱伴侣动物计划,推动_______市流浪动物数量控制,进行流浪动物救护,宣传科学养护伴侣动物,鼓励关爱生命的人们以实际行动关爱伴侣动物,就以下事项达成一致意见:

  第一条合作内容

  甲方作为乙方的伴侣动物关爱及流浪动物救助的合作单位(简称救助支持医院),为乙方的宠物医院动物福利推广示范点,甲方认同乙方的爱护动物原则,承诺以医院为依托进行宠物主人以及公众的动物福利教育。

  第二条双方权利义务

  1、乙方在乙方网站、微博、论坛对甲方进行详细介绍,宣传表彰甲方的爱心行动。

  2、甲方拥有在乙方网站、微博、论坛及附属宣传产品上发布商业广告的优先权,如需付费可以享有优惠,具体发布方法按照乙方的商业广告管理规定以及附属宣传产品广告发布规定办理。

  3、甲方可优先参与乙方对公众、媒体召开的宣传科教活动。

  4、甲方定期为乙方会员救助的流浪狗提供符合动物福利标准的爱心免费绝育指标。所有住院费用均由乙方会员本人支付。

  5、乙方会员救助的流浪狗经乙方审核同意,再由乙方指定联络人通知甲方后,救助人方可使用该免费绝育指标,使用时需在甲方提供的表格上登记备案。

  未得到医院联络人的确定,医院有权在入院时根据医院收费标准收取押金及相关费用,如之后有确认则退款。为方便我甲方的管理,如已消耗的费用不退,但没有消耗的费用可以按此协议标准收费。

  6、乙方医院联络人负责在乙方网站、论坛、微博公布该免费绝育指标的使用情况并表彰甲方。

  第三条费用支付

  1、乙方会员救助的伤病流浪狗在甲方诊治,治疗、住院费用可享受______折优惠,条件是救助人须出示身份证,并由乙方指定联络人通知甲方。

  2、甲方对于乙方会员的家养宠物狗来店消费统一按_______折收取费用。

  第四条免责条款

  因流浪狗身体状况复杂导致的医疗或绝育手术过程中麻醉意外以及其他意外,经明确为流流浪狗自身原因引起的问题,甲方与乙方概不负责,但双方本着共同推动科学救助的态度,与流浪狗救助人进行良好的沟通解释。

  第五条合作时间

  合作期限从______年______月______日起至______年______月______日止。

  第六条特别说明

  1、甲方负责以上各条涉及的各项具体医疗服务提供并对其医疗技术负责,并在服务过程中提供相应的指导,并在医疗过程中注意免责条款的明确。

  2、因流浪动物身体状况复杂导致的医疗或绝育手术过程中麻醉意外以及其他意外,经明确为非医疗、非手术技术问题,甲方与乙方均不承担任何责任,但双方本着共同推动科学救助的态度,与流浪动物救助人进行良好的沟通解释。

  第七条违约责任

  合作方如有一方违反本协议,则其他方有权取消与违约方的合作并追究违约方的一切经济法律责任。

  第八条其他

  1、协议有效期内,若双方发生任何争议,应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。

  2、本协议一式______份,自双方签字日起生效,双方各执______份,均具同等法律效力。

  甲方(签章):

  代表人(签字):

  ______年______月______日

  乙方(签章):

  代表人(签字):

  ______年______月______日

  医院合作简单的协议书3

  甲方:

  住所:

  联系电话:

  乙方:

  住所:

  联系电话:

  为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务,开展,更好地为广大患者提供服务,顺应当前的医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在_________镇卫生院合作事宜,达成以下协议:

  一、合作内容

  1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。

  2、在甲方医院设专科。

  3、门诊和病房收费由甲方统一负责,除特殊治疗外,一般项目按卫生院规定的收费标准。乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。

  4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理,验货入库,专账专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

  5、乙方收治医保病人,必须符合山城区新农合的有关规定执行收费,若有违法规定收费受处罚的,一切责任有乙方承担。

  6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术,聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

  7、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方支付,乙方不得违规广告,否则一切责任由乙方自行承担。

  8、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。

  二、收入分配方面

  1、日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。

  2、双方协议:甲方按医疗业务总收入的_______%,提取管理费(以人民币为结算货币)。

  3、甲方必须按约定方案,按时支付乙方的收入,以利乙方的资金周转。若甲方超过_______天不按时付款,则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算:按每天拖欠总金额的_______%计算。若甲方超过_______个月没有按时付款,乙方有权终止合同,取消双方的医疗合作。

  4、以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作,可协商终止协议。互不赔偿损失,双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。

  三、本协议一式_______份,甲方_______份,乙方_______份,有效期_______年,从_______年_______月_______日到_______年_______月_______日止。经双方代表签字并盖章后即生效,每份均具有同等法律效力。

  甲方(签字):

  签订地点:

  _________年________月______日

  乙方(签字):

  签订地点:

  _________年________月______日

  医院合作简单的协议书4

  甲方:____________人民医院

  法人代表(负责人):

  单位地址:

  联系电话:

  乙方:____________人民医院

  法人代表(负责人):

  单位地址:

  联系电话:

  甲乙双方基于良好的信任,为进一步实现“资源共享、服务患者、共同发展”的目的,根据国家有关法律法规要求,经甲乙双方协调一致,结成深度的战略伙伴关系,就进行医疗全面技术合作达成协议如下:

  一、合作事项与内容

  1、医疗技术。

  2、继续教育。

  3、科研工作。

  4、双向会诊。

  二、甲方的职责与义务

  1、甲方定期派遣相关专家或专科骨干,采用定期门诊、会诊、手术示教等方式支持乙方专科建设,提高医疗技术水平。

  2、甲方定期派遣相关专家或专科骨干至乙方开展带教查房,开展危重、疑难、死亡病例讨论等帮助乙方提高医疗技术水平。

  3、甲方负责对乙方因人员资质、设备等原因无法开展的服务项目(如临床营养指导、医疗器械定期维保、病理快速切片和常用特殊染色方法、部分检验项目等)进行技术支持。

  4、甲方按照乙方计划,派遣相关专家之乙方开展学术讲座。

  5、甲方接纳乙方派遣人员进入甲方进行住院医师、专科护士规范化培训,并负责考核申报工作。

  6、甲方优先接纳乙方人员进入甲方进行专科进修。

  7、甲方派遣学科带头人协助乙方的科研立项和实施工作。

  8、甲方对乙方辖区内病情稳定的患者,可转诊至乙方进行后续治疗。

  三、乙方的职责与义务

  1、乙方根据甲方专家的工作安排,安排好专家门诊时间和专家门诊场所。

  2、乙方负责甲方专家的推广宣传工作。

  3、乙方为甲方派遣人员提供交通、食宿保障。

  4、乙方对需要收费的甲方服务项目,乙方负责按标准先行收取,定期与甲方进行核算。

  5、乙方制定年度继续教育计划(包括学术讲座、专科进修、住院医师和专科护士规范化培训等)报甲方审核,以便于甲方安排相关人员。

  6、乙方接受甲方关于科研工作的指导。

  7、乙方在患者无特殊需求的情况下,必须将没有诊治能力的患者上转至甲方。

  四、合作期限

  合作时间从______年______月______日起至______年______月______日止。

  五、保密条款

  1、未经对方书面同意,任何一方不得将本协议内容及所有医疗科研成果等相关事宜,以任何方式透漏给第三方。

  2、本保密条款不因双方合作的终止而无效。在双方合作终止后______年内,本保密条款对双方仍具有约束力。

  六、违约责任

  若一方发生违约行为,守约方可自行决定终止本协议,并有权追究违约方的法律责任和经济赔偿等。

  七、其他相关约定

  1、依据本协议内容,双方可根据实际签订具体的分项合同或协议(如双向转诊协议等),同样有效。

  2、对于在协议中未尽事宜或一方对条款产生歧义的,经双方协商解决。

  3、本协议正本一式______份,甲、乙双方各保存______份,自签订之日起生效。

  甲方(盖章):

  法人代表或授权签字人:

  ______年______月______日

  乙方(盖章):

  法人代表或授权签字人:

  ______年______月______日

  医院合作简单的协议书5

  甲方:_______________

  住址:_______________

  法人代表:_______________

  身份证号:_________________

  乙方:_______________

  住址:_______________

  法人代表:_______________

  身份证号:_______________

  为了更好的促进中医药事业的发展,解除广大患者的疾苦,经我部研究决定,特聘请__________医师,进行医疗业务合作,在我部成立___________科室。经双方友好协商达成如下协议,信守诺言,自觉遵守。

  一、乙方必须是正规的医疗机构或个人,并且拥有合格的医疗卫生设备及技术人员。

  二、乙方医务人员应向甲方提交合法有效的执业证件,经审核批准后方可录用。

  三、甲方是本医疗机构的主体和法人,行使对门诊部的业务行政管理,服从和接受上级卫生行政部门领导,接受政府有关职能部门的检查和法律监督。乙方为门诊部业务活动的一部分,要服从统一的业务行政管理,遵守各项规章制度,自觉维护整体利益和形象,共同努力搞好医疗服务。

  四、甲方给乙方提供医疗用房、办公桌椅、保障电源照明、冬季取暖和日常用水。

  五、乙方在协议签订后须向甲方交纳风险抵押金________元。甲方在乙方每日的总收入中提取________%的管理费,以便甲方进行有效的协调与管理。双方在解除协议后如无医疗事故、纠纷、债务等问题,甲方如数退还给乙方风险抵押金。

  六、乙方每月初向甲方交纳管理费,________元/间/月。

  七、乙方必须严格按照国家医疗卫生行业标准运作,最大限度的降低医疗事故及医疗纠纷的发生率,确保不发生重大医疗事故。如发生医疗纠纷或事故,一般应由当事人双方协商解决,如有需要,医院可帮助协调处理,但因事故或纠纷而导致的诉讼费、赔偿等费用由乙方负责。

  八、乙方使用的药品统一由药房凭处方发放给患者,财务统一收费,科室不得自行卖药和收费。

  九、乙方使用的医疗文书(处方、登记本、病历卡等)、工作服由甲方统一提供,并按实际价格收取费用。

  十、乙方做广告宣传事宜,甲方提供方便,费用由乙方负责。

  十一、乙方制作科普知识或专科特色宣传展牌,可先做出小样,经甲方领导批准同意,可悬挂本科室内或指定的地点,不得随意对外横挂宣传条幅或牌照。

  十二、如发生突发公共卫生事件,乙方应服从调动,积极参与救治和防病活动。

  十三、甲乙双方要遵纪守法,强化法律和职业道德,相互团结,互相尊重,加强沟通,为患者提供良好服务。

  十四、此合同双方同意不再履行公正手续,自签字之日起生效。

  十五、此合同书一式________份,甲、乙方各________份。未尽事宜甲乙双方协商解决。

  十六、本合同有效期暂定为_______年,到期后双方根据情况续签或解除合同。

  甲方:_______________(签章)

  地址:_______________

  联系方式:__________

  签约日期:________年_______月_______日

  乙方:_____(签章)

  地址:_____

  联系方式:_____

  签约日期:________年_______月_______日

  医院合作简单的协议书6

  甲方:

  乙方:______医院、中医院(门诊部)

  合同内容:

  一、甲方的义务:

  1、甲方在网络上为医院、中医院(门诊部)内合作的`专科提供网站搜索服务;

  2、在网络上发布所治疾病的内容和宣传;

  3、在网络上为患者公布合作单位的就医地点,让患者就近就诊;

  4、为合作单位提供专科治疗配方(需签约)。不签约的合作,只要发来一年的服务费,您的医院马上就是全国中医____________协作网(中医168网)成员医院。

  5、在网络上介绍合作专科的坐诊专家。

  6、在网络上发布合作单位的医院状况,内容需经本网站修订。

  7、免费为合作单位提供就诊技术咨询,指导能正常地开展工作。

  8、负责网站信息的整理工作。有新业务发展动向和业务新闻时,及时在网站公布。

  9、和本网合作,“全国中医____________协作网”网站就是您的网站。

  二、乙方的义务:

  1、乙方在医院、中医院(门诊部)内建立“全国中医____________协作网”合作的科室,科室名字自定;

  2、乙方药品、费用自理;

  3、在合作科室内外必须有明显的“全国中医____________协作网合作单位”及网址的招示牌;

  4、合作科室必须有专门的负责人和坐诊大夫,负责人或院方代表为负责联络人,有变动时应提前一周通知甲方,负责联络人必须能代表乙方合作科室的利益;

  5、必须有保持联络通畅的联系方式,且不变,联系方式有变动时马上和甲方联系;

  6、乙方为甲方提供技术服务费:门诊部、乡级医院为每年400元;县、区级医院每年为1000元;市级以上医院为每年2200元。技术资料费另议。

  7、若是合作单位需要下面附二单科的处方,需要有合作十年以上的保证签约,并一次交清十年的合作服务费。

  三、免责条款:

  由于internrt是全球互联网络,其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服务器停止运行,造成用户访问速率下降或短暂中断,以上现象在任何服务器上都能发生,属于正常现象,乙方表示认同。

  四、违约责任:

  1、双方的义务必须积极履行。

  2、此合作是长期合作。

  3、若乙方想解除合作,付年度费用时,超时一周,即为自动解除。甲方只做该付费的善意提醒;解约后医院在本网站的内容将全部删除。

  4、签约者费用不再退回。

  五、有纠纷时双方协商解决,协商不成可要求仲裁或向人民法院要求解决。

  六、此合同各执一份。

  若有未尽事宜,另行协商,协商内容视为附件,做为补充条款,和合同具有同等效益。

  甲方:

  乙方:

  医院合作简单的协议书7

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  经三方共同反复商讨研究决定,于____________年____________月____________日正式达成协议,愿意合作开办一所新的小型的小规模的私人民营私立医院,具体协商如下:

  一、甲方为开办医院的领头开办人、法人代表、主要负责人。

  前期大部分工作主要由甲方负责办理。如:医院执业许可证的办理、城镇医保、市医保、区医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东,占60%的股份,包括技术股、创办股、领导股。

  二、乙方、丙方为协助甲方共同开办医院的入股合伙人,各占20%的股份。共同协助甲方办好医院,把医院办得有声有色。

  三、投资方式:

  在资金暂时不足的情况下,从最小做起,慢慢发展壮大,现每方暂只投入资金各贰拾——万元,共计投资陆拾——万元整。如以后根据医院再需要补贴和资金周转的情况下,再按每方平均1:1:1各投入多少。

  四、医院实行自负盈亏制。

  共同承担所有的风险,共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷,责任事故。任何一方没有任何理由推卸自已的责任。

  五、如有一方因其它原因在一年或两年后要求退出,另外两方应在共同商讨同意下,医院及时办理退出手续。

  20万元本金如数退还,不得有任何拖欠,但应提前两个月提出。

  六、医院由甲方全权负责管理。

  医院发展的好坏与甲方有着重要的责任,所以甲方应起着任重而道远的作用。甲方应主动承担起这艰难而艰巨的任务,甲方应有全心全意、全力以赴、不惜牺牲一切代价把医院搞好的决心和信心。克服一切困难。

  七、医院由三方共同协作。

  尽量做到每人尽职尽责,力所能及,同心协力,共同努力把医院搞好,以经济建设为中收,以安全第一为宗旨,把医院建设好。

  八、三方共同参与,做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互谅解,有事共商讨、虚心接受别人提出的正确意见,取长补短、虚心学习。

  认真做好对外宣传工作、营销工作,以医院为家,扎根医院。每人保证做到做好。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  ____________年____________月____________日

  医院合作简单的协议书8

  甲方:

  乙方:

  合作内容

  1、乙方为甲方定点合作医院(乙方为省、市医保定点医疗机构,为级综合医院);

  2、乙方为甲方合作体检基地;

  3、乙方为甲方员工不定期开展健康教育讲座和咨询活动。

  一、乙方责任和义务

  1、乙方本着为甲方员工提供快捷便利的医疗服务宗旨,为乙方员工提供热心周到的服务;

  2、乙方为甲方员工进行合理的检查,合理的治疗以及合理用药,尽量选择《医保目录》内药品和《医保目录》内项目。若甲方伤病员提出非必需药品和项目等要求时,乙方须事先告知甲方;

  3、乙方为甲方受伤员工记录详细病历,并且承认其他三甲医院的检查结果并充分利用,以避免重复检查;

  4、乙方为甲方伤病员提供医疗绿色通道服务(包括门诊),即可享受先住院后交费,先抢救后办理住院手续的服务;

  5、乙方在甲方伤病员住院期间,须严格执行省物价局规定的收费标准,且乙方伤病员住院时可享受除药品、材料、吸氧、血费等优惠;

  6、乙方实行微机收费记账程序,并在甲方伤病员出院时开具详细清单交由甲方领导或伤病员,做到明明白白收费,甲方如对收费项目有异议,乙方须给予合理解释;

  7、乙方不定期为甲方进行安全生产及创伤急救知识讲座,并赠送相关宣传资料;

  8、乙方在接到甲方电话求助信息后,须保证及医务人员从医院出发,以最快速度赶往事发现场。

  二、甲方责任和义务

  1、甲方员工因创伤应直接送乙方救治,若先去其他医疗机构就诊再转来我院,转院须明确告知接诊医生(如何界定)乙方为甲方定点医院,否则视为放弃本协议优惠条款;

  2、甲方需在病人来院前电话通知乙方联系人,以帮助乙方确认甲方就诊员工;

  3、甲方需对员工就诊做好登记和确诊工作,防止冒名顶替事件发生;

  4、甲方有责任教育员工按照合同流程看病;

  5、费用每月核算一次,每月号前结清费用,每月发生费用留待号结算。甲方需在每月清。

  三、甲乙双方责任

  1、甲乙双方严格遵守国家相关法律法规;

  2、甲乙双方可向对方提出合理化建议,对本协议未尽事宜,甲乙双方可以协商形式进行补充,补充协议法律效力与本协议相同;

  3、本协议执行过程中如发生争议,需甲乙双方协商解决;协商不能解决的争议,按照国家《医疗事故处理条例》及相关法律法规处理。

  四、附则

  1、本协议有效期自___年___月___日止,协议期满前一个月内,双方商议未对协议产生异议,则视为本协议顺延至下一年;

  2、协议执行期间,如遇国家法律法规调整,双方可按照新规定修改协议;甲乙双方无论以何种理由终止协议,必须提前15日通知对方。

  本协议一式两份,具有同等效力,甲乙双方各执一份。

  甲方经办人:乙方经办人:

  甲方代表(单位盖章)乙方代表(单位盖章)

  电话:电话:

  传真:传真:

  日期:日期:

  医院合作简单的协议书9

  甲方:

  代表:

  地址:

  电话:

  乙方:

  代表:

  地址:

  电话:

  为进一步实现“资源共享、服务患者、共同发展”的目的,根据国家有关法律法规要求,经甲乙双方协调一致,就进行眼科技术合作达成协议如下:

  一、合作事项与内容

  1、共同举办眼科医疗技术交流研讨会。

  2、共同进行眼科科研工作。

  3、眼科双向会诊。

  二、甲方的职责与义务

  1、甲方定期派遣眼科专家或眼科骨干,采用定期门诊、会诊、手术示教等方式支持乙方的眼科医疗建设,提高医疗技术水平。

  2、甲方定期派遣眼科专家或专科骨干至乙方开展带教查房,开展眼科病历讨论。

  3、甲方负责对乙方的眼科医疗进行技术支持。

  4、甲方按照乙方计划,派遣眼科专家为乙方开展学术讲座。

  8、甲方对乙方辖区内病情稳定的眼科患者,可转诊至乙方进行后续治疗。

  三、乙方的职责与义务

  1、乙方根据甲方眼科专家的工作安排,安排好眼科专家门诊时间和眼科专家门诊场所。

  2、乙方负责甲方眼科专家的推广宣传工作。

  3、乙方为甲方派遣人员提供交通、食宿保障。

  4、乙方接受甲方关于眼科科研工作的指导。

  5、乙方在患者无特殊需求的情况下,必须将没有诊治能力的眼科患者上转至甲方。

  四、合作期限

  合作期限从______年______月______日起至______年______月______日止。

  五、违约责任

  1、甲方和乙方应正当行使权利,履行义务,保证本协议的顺利进行。

  2、任何一方没有充分、及时履行义务的,应当承担违约责任;给其他方造成损失的,应赔偿其他方由此所遭受的直接和间接经济损失。

  六、争议解决

  协议有效期内,若双方发生任何争议,应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成,双方可向______方所在地人民法院诉讼。

  七、其他

  1、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充,补充条款同具本协议法律效力。

  2、本协议一式______份,甲、乙双方各保存______份,自签订之日起生效。

  甲方(签章):

  代表人(签字):

  ______年______月______日

  乙方(签章):

  代表人(签字):

  ______年______月______日

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