施工安全合作协议书范本（通用25篇）

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施工安全合作协议书范本（通用25篇）

　　在现在社会，越来越多地方需要用到协议书，签订协议书可解决或预防不必要的纠纷。协议书的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编帮大家整理的施工安全合作协议书范本，欢迎大家分享。

施工安全合作协议书范本（通用25篇）

　　施工安全合作协议书 1

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　为加强施工现场的标准化管理，落实安全生产工作职责制，确保安全、礼貌施工、环保卫生等工作到达预期目标。经甲乙双方平等协商，自愿签订本安全协议，并共同遵守。

　　一、安全管理目标

　　1、杜绝大小事故的发生，安全隐患整改率必须到达100%;

　　2、必须到达各项安全生产检查标准;

　　3、不发生重大安全伤亡事故。

　　二、双方职责

　　(一)甲方职责

　　负责对乙方在施工过程中的安全生产、礼貌施工、劳务使用等进行监督、协调、检查、处罚的权利。对违反项目管理制度的`行为行使经济处罚和辞退的权利。

　　(二)乙方职责

　　1、严格执行安全技术交底。严格执行工序质量操作程序，确保当天工完场清，职责区材料堆放整齐、环境安全整洁。

　　2、严格执行项目部制定的各项安全生产、礼貌施工的规章制度。有权拒绝违章指挥，杜绝违章作业。不发生人身伤亡、机械、火灾事故。

　　3、因工违章受伤时，立即向甲方经理和栋号负责人报告，并理解甲方人员调查，24小时后补报，不予受理。在工地以外，非甲方安排的作业，出现事故时，甲方不予受理。

　　4、乙方违反协议造成事故时，应对人员伤亡和财产损失负全部职责。

　　三、具体要求

　　1、遵守工作时间，有事请假，不得擅离工作岗位。

　　2、热爱本职工作，工作积极性高，奉公守法，能吃苦耐劳。

　　3、努力学习安全技术知识，熟悉各种安全技术措施，精通安全技术操作要求，熟悉项目部规章制度、管理标准。

　　4、坚决制止违章作业，按章办事。遇险情要停止作业，立即报告。

　　5、进入施工现场必须戴好安全帽，高空作业必须系好安全带，必须熟悉本工种的安全技术操作规程。

　　6、积极参加安全活动，认真执行安全交底。不违章作业，服从安全人员的指导。在安全生产方面做到互相帮忙，互相监督。对新人要进取传授安全生产知识。维护一切安全设备和防护用具，不擅自拆改任何安全技术设施。对不安全作业要进取提出意见，并有权拒绝违章指令。发生伤亡和未遂事故要保护现场并立即上报。

　　7、不擅自开动他人使用的施工机械、机电设备。

　　8、认真执行成品保护措施，严禁损坏污染成品。

　　9、讲究卫生，严禁在施工现场随地大小便。

　　10、宿舍内要坚持整洁、有序。生活区周围应坚持卫生。污物和污水、生活垃圾要集中堆放及时清理。严禁使用电炉、电饭锅及所有电力加热器。禁止私拉乱接电源线路。

　　11、特种作业人员必须持证上岗，并严格遵守有关的安全技术操作规程。

　　12、遵守国家的法律、法规，不发生打架斗殴、赌博、流氓行为进入施工现场作业前，必须先把身份证复印件交安全部备案，并且理解安全教育，签订安全协议书，否则不得进入现场施工。

　　14、严格遵守施工定额，照合同办事，严禁在结算工资时无理取闹及乱投诉等现象。

　　四、对于下列情景之一的，甲方给予罚款或者令其停止上班，情节异常恶劣的清退出施工现场。

　　1、严重违反安全操作规程，事故隐患严重直接危及他人生命安全的。

　　2、违章违纪较多，经教育指出后不改者，造成事故或影响安全生产评比、达标的。

　　3、擅自动用他人使用的施工机械、电动设备而造成事故的。

　　4、违反劳动纪律、违章作业、野蛮施工及不遵守规章制度的。

　　五、本安全生产协议一式两份，各自双方签字后生效。

　　甲方：____________

　　乙方(签字)：________

　　项目负责人：________

　　工种：________

　　身份证号码：________

　　____年____月____日

　　施工安全合作协议书 2

　　甲方：____________________________________(已建单位)

　　地址：____________________________________

　　法定代表人：______________________________

　　授权代表人：______________________________

　　乙方：____________________________________(后建单位)

　　地址：____________________________________

　　法定代表人：______________________________

　　授权代表人：______________________________

　　根据《中华人民共和国电信条例》、《电信建设管理办法》规定、《本地电话网用户线路工程设计规范》等相关法律、法规的规定，甲乙双方在同路由隔距不够的情景下，经协商一致，签订本协议。

　　第一条甲乙双方在施工过程中必须遵守有关通信建设安全的法律、法规，建立安全建设职责制度，完善安全建设条件，确保线路建设过程中的安全施工。

　　第二条根据业务发展需求乙方需进行如下施工

　　1、施工地址：_____________________________________________

　　2、与甲方线路的距离：_____________________________________

　　3、施工长度：_____________________________________________

　　第三条在以上施工过程中乙方必须采取如下安全措施来保证甲方线路的安全。

　　1、架空电缆、光缆与原有线路跨越的，与原有线路的交越隔距必须到达0、6m的最小净距，不达标的必须整改;

　　2、架空电缆、光缆凡是与电力线交越的，其安全交越距离要贴合国家相关标准，同时必须加装安全保护设施。

　　第四条职责划分

　　甲乙双方线路在同路由或交越的情景下，发生下述情景由职责方承担职责。

　　1、架空电缆、光缆凡是与电力线交越的，其安全交越距离要贴合国家相关标准。同时必须加装安全保护设施，新建一方线路和电力线路交越时因没有进行安全保护，发生强电侵入，导致原有杆路出现线路故障及经济损失，由新建方承担职责;

　　2、新建方杆路与原有杆路隔距不贴合国家规定标准的，若发生倒杆等现象，造成已建杆路损坏电路中断的，新建方负责赔偿损失;若原有杆路发生倒杆等现象，造成新建杆路损坏的，双方各自承担损失费用。

　　第五条双方义务

　　甲乙双方在发现对方的线路发生问题时具有告知对方的义务。

　　第六条双方权利

　　甲乙双方对由于对方的职责造成的损失均有要求赔偿的权利。

　　第七条不可抗力

　　因不可抗力导致甲乙双方或一方不能履行或不能完全履行本协议项下有关义务时，双方相互不承担违约职责。但遇不可抗力的一方，应于不可抗力发生后5个工作日内将不可抗力情景告知对方，并供给有关部门的证明。在不可抗力影响消除后的合理时间内，一方或双方应当继续履行协议。

　　第八条法律适用和争议解决

　　本协议适用法律、法规。双方因本协议的履行而发生的.争议，应由双方友好协商解决。协商不成，任何一方均可将争议提交_________省通信管理局进行协调，_________省局要依据国家法律法规做出行政决定，涉及技术性的问题，要邀请相关专家论证，并做出仲裁。以上决定对双方均有约束力。

　　除争议事项外，双方将继续执行本协议未涉争议及仲裁的其它部分。

　　第九条附则

　　1、如果本协议的任何条款在任何时候变成不合法、无效或不可强制执行而不从根本上影响本协议的效力时，本协议的其它条款不受影响。

　　2、未经甲乙双方书面确认，任何一方不得自行变更或修改本协议。

　　3、本协议一式4份，甲乙双方各执2份。本协议附件是本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

　　4、甲乙双方因执行本协议或与本协议有关的一切的通知都必须按照本协议中的地址，以书面信函形式或甲乙双方确认的传真或类似的通讯方式进行。如使用传真或类似的通讯方式，通知日期即为通讯发出日期，如使用特快专递，通知日期即为邮件寄出日期并以邮戳为准。

　　5、本协议于甲乙双方签字并加盖公章后生效。

　　甲方(盖章)：_______________

　　乙方(盖章)：_______________

　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年_______月_______日

　　施工安全合作协议书 3

　　甲方单位名称：____

　　联系电话：___________

　　乙方单位名称：____

　　联系电话：___________

　　一、目的

　　为维护甲乙双方的共同利益，保证施工质量和安全生产，坚持良好的工作秩序和施工场所的安全、卫生环境，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。

　　二、施工项目：_________

　　三、施工地点：_________

　　四、施工时间：________

　　五、协议资料：

　　1、乙方进厂(站、库)施工，须经甲方领导同意，并指定施工负责人，施工现场设立安全监督，便于施工过程中的协调、联系。同时，在不影响甲方安全生产运行的前提下，甲方需为乙方供给施工便利条件和服务。

　　2、乙方施工前，必须经站(厂、库)安全监督对施工人员进行安全教育，并与甲方公司签定《施工安全协议书》，安全协议书未签订工程项目不得开工建设;乙方获得甲方工程项目后不得转包给其他施工队，如甲方确认工程项目有转包事实，甲方可要求停工或取消乙方施工权利，另找供应商合作;

　　3、开工前，施工作业区域、安全防范措施和动火作业申请须经甲乙双方公司安全监督管理部门审查经过;

　　4、施工人员进厂(站、库)必须统一穿戴劳保服装，特种作业人员还必须携带特种作业操作证，便于甲方安全管理人员和上级主管领导检查;

　　5、乙方应在施工区域设置明显标志，对于时间较长的集中性施工项目要做封闭处理，施工人员应在施工区域内活动，不得随意进入非施工区域，甲方人员有权随时检查;

　　6、施工队伍的安全防护器材必须配置到位，安全措施得力，否则将不得开工作业;施工中因违章操作等原因造成意外的人身伤害或事故损失应由乙方负责。

　　7、施工过程中如需使用水、电、气(压缩空气、天然气)等，施工单位必须填写申请单，经甲方厂(站、库)领导同意，由专业人员指定接水、电、气地点，电器线路和管路连接规范，并由施工单位安装合格计量仪表后方可使用。所需费用由施工单位负担;

　　8、施工过程中如需动火作业，应根据动火级别由施工单位向甲方有关单位、部门提出申请，经批准并确认到达动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。动火作业过程中甲乙双方必须指派安全人员在现场监护;

　　9、施工车辆进厂(站、库)必须装有防火帽，车速不大于5kmh，出厂必须经门岗值班人员检查，出具经甲、乙方施工现场管理人员签字确认的出厂(站、库)物品放行单，方可放行;

　　10、施工过程中甲方实行公司、站库、岗位员工三级监督检查制度。甲方有权随时进行检查，有权制止违章作业，有权对违反安全规定的行为进行处罚或责令施工队伍停工整顿

　　11、乙方在施工过程中当天产生的垃圾尽量当日清理干净。施工结束后，乙方应对施工现场彻底清理，做到工完、料尽、场地清。清理出的垃圾不能随意堆放在甲方管理的场地内，否则可根据实际情景进行罚款、扣除部分甚至全部风险抵押金。对外发生的污染、交通等意外事故由乙方负责;

　　12、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决。

　　六、工程质量及验收标准：

　　工程质量应贴合国家现行施工验收规范(含国家或行业安全技术标准)、以及甲方工程项目安全技术要求和需要，必须到达专业质量检验评定的优良以上等级。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不贴合设计安全技术要求、质量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工费用由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。

　　七、工期：

　　乙方必须严格按照甲乙方商定的施工计划所要求时间或期限，如期按时或提前完成所有本项目的施工任务，若拖延工期，每延期一日，按工程结算总价的'5‰向甲方支付罚金。

　　八、付款方法：

　　1)甲方按乙方所完成之实际施工进度拨付或结算之工程款;

　　2)质保金：质保金按工程总造价的5%扣除，待工程完工并经过竣工验收一年后，据实返还(质保时间根据工程项目实际情景可延长或缩短，可另行约定)。因质量原因造成的返修，由乙方负责，返修费用由乙方承担。工程保修期间，乙方应在收到甲方书面通知3日内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用由甲方在乙方质保金内扣除，不足部分由乙方支付。

　　九、其它：

　　1)若乙方无正当理由单方终止本职责书，除承担由此给甲方造成的经济损失外，还应向甲方支付工程总造价3%的违约金;

　　2)若乙方违反本职责书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达不到设计规范或安全技术要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本职责无法履行的行为，甲方有权单方解除本职责书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。

　　十、本协议一式三份，甲乙双方各执一份、甲方安全管理部门保存一份，具有同等法律效力。该职责书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，除质保条款依然有效外，即告终止。

　　甲方(公章)

　　乙方(公章)

　　甲方代表：___

　　乙方代表：___

　　______年______月______日

　　施工安全合作协议书 4

　　甲方：

　　乙方：

　　为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，切实加强建设工程管理，确保施工施工中人身、电网和设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订本协议。

　　第一条甲方：

　　第二条施工项目：________________。签订时间：____________________。

　　第三条有效期限____年____月至____年____月

　　第四条甲方安全责任

　　1、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。三次不听从整改，今后不得承接我司业务。

　　2、甲方有权对乙方参与施工的人员进行安全技术知识和安全工作规程的抽考。

　　3、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。

　　第四条乙方安全责任

　　乙方作为工程项目的承包单位，对工程施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任。乙方应切实履行以下安全责任：

　　1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。

　　2、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的`合法性。乙方必须按国家有关规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。

　　3、材料进场需要检查是否有出产合格证，同时应经甲方现场负责人或监理工程师验证后方可使用。

　　4、施工期间，乙方应指派专职安全员作为安全工作联系和现场安全管理。

　　5、乙方一切施工活动，必须编制安全施工措施，施工前对全体施工人员进行全面的安全技术交底，并在整个施工过程正确、完整地执行，无措施或未交底严禁布置施工。

　　6、开工前，乙方应组织全体施工人员进行安全教育。特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。

　　开工前，乙方应到甲方办理临时进场施工单。进场施工人员应挂牌施工。

　　7、乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。

　　8、乙方施工过程中应做到日产、日清，确保施工场地卫生整洁。

　　9、做好文明施工、安全施工;施工过程中需使用电、水源，应事先与甲方取得联系，不得私拉乱接;做好施工临时用电;按规范要求搭设脚手架做好安全防护工作，确保施工人员和乘客安全。

　　10、建立整改责任制，对检查中发现的质量安全隐患，采取有效措施立即进行整改，落实专人负责监控，确保质量安全。

　　11、现场工地要切实加强节日期间安全、文明生产工作，一旦发生各类突发事故和紧急情况，要立即启动预案，并按照有关规定及时上报和妥善处臵。

　　乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。

　　12、发生以下情况停工整顿，因停工造成的违约责任由乙方承担：

　　(1)人身伤亡事故;

　　(2)发生施工机械、生产主设备严重损坏事故;

　　(3)发生场站内火灾事故;

　　(4)发生违章作业、冒险作业不听劝告的;

　　(5)施工现场脏、乱、差，不能满足安全和文明施工要求的;

　　(6)施工过程中，因违反工程相关规定的，被相关管理机关勒令停工的。

　　第五条违约责任

　　1、由于甲方或乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由责任方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。

　　2、乙方未设置安监人员;未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计;施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施;用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品不满足施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。

　　第六条甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。

　　第八条本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。

　　第九条本协议一式四份，甲乙双方各执两份。

　　第十条本协议签订地点在甲方住所地。

　　甲方：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　联系电话：

　　签订时间：____年____月____日

　　施工安全合作协议书 5

　　甲方：身份证号码：

　　住址：联系电话：

　　乙方：身份证号码：

　　住址：联系电话：

　　为维护双方的共同利益为目的，确保施工工程在施工中人身的安全，保证施工质量，保持良好的工作秩序、卫生环境等要求，甲乙双方之间经过友好协商，自愿达成本协议，以供双方共同恪守。

　　一、工程概述

　　1、工程名称：

　　2、施工地址：

　　3、分包形式：包料不包工。

　　二、工程期限

　　自______年____月___日起开工至______年____月___日完工。

　　三、协议主要内容

　　1、甲方将墙纸施工、维护项目委托乙方完成并依协议支付乙方施工费用，乙方将按甲方协议项目完成施工及后期维护。

　　2、施工过程中所需工具乙方自行配备，乙方施工过程的施工人员生活费用及其相关管理由乙方负责。

　　3、乙方在接受甲方委托后，自行安排相关施工人员。乙方安排的施工人员必须是专业性、无任何不良嗜好，无犯罪记录人员。乙方自行安排的施工人员应当准确核查其基本信息(包括住址，籍贯、生活来往人群、身份证基本信息等)

　　4、乙方应当为其在甲方施工工地的施工人员配备相应的安全防护器材，确保施工安全顺利进行。

　　5、施工过程中，乙方应当配备相应的安全管理人员，全权负责现场施工人员的安全管理。

　　6、乙方应当给其现场施工人员购买相关的人身伤害保险。在施工的过程中应当按照相关的安全施工制度进行施工。如若在施工过程中发生意外，造成损失的。现场施工人员有过错的前提下，施工人员自身应承担相应的损失责任，剩余损失由乙方单独承担，甲方不承担任何损失责任;现场施工人员无过错的`前提下，造成的损失由乙方单独承担，甲方不承担任何损失责任。

　　7、贯彻谁施工谁负责安全的原则，乙方在施工期间，造成自身人员的伤亡，火灾等事故(包括乙方责任造成的甲方人员和自身人员，第三人伤亡等)，甲方有协助紧急抢救伤者的义务，乙方应当负责事故的善后处理和相关赔偿事宜，甲方不承担任何损失责任。

　　8、乙方现场施工人员或者乙方自身，在施工过程中发生意外，在责任明确的前提下，乙方不得无理纠缠。若乙方施工人员无理纠缠，甲方进行垫付相关损失后，甲方有权在乙方所完工的工程款中进行扣除。

　　9、乙方应服从现场管理员管理。施工过程中发生纠纷应保持克制，找到管理人员进行沟通处理，确实处理不了的，应当告知甲方，由甲方进行沟通处理。若乙方施工人员在现场施工同其他施工人员发生纠纷，乙方应当提前预防。若实际已经发生后，造成相关损失的，由乙方处理相关善后和赔偿事宜，甲方不承担任何责任。

　　10、在施工过程中当天产生的垃圾应当日清理干净。施工结束后，乙方应对施工现场进行清理，并按照现场管理要求，清理到指定位置。清理出的垃圾不能随意堆放在楼盘工地的场地内，对外发生的污染、交通等意外事故由乙方负责;

　　11、乙方当天施工结束自行收集施工墙纸标签，第二天上午10点前给到甲方，以作为前一天施工数量凭证并依此作为结算凭证。

　　12、墙纸施工过程中，耗损控制。需要对花类的墙纸耗损控制在8%内，每卷墙纸施工需达4.5平方米/卷以上;不对花墙纸损耗控制在5%内，每卷墙纸施工需达5.0平方米/卷以上。损耗过大的话，超过部分自行承担相应的墙纸损失。

　　13、工程质量及验收标准：

　　(1)工程质量必须是不准有裂缝、翘边情况出现。无纺纸严禁用刮刀重刮，引起色差由乙方承担损失。

　　(2)乙方在施工过程中，如果有色差及墙纸质量问题的话，需立即停工，及时跟甲方反映。

　　(3)工程质量应符合国家现行施工验收规范(含国家或行业安全技术标准)、以及甲方工程项目安全技术要求和需要。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不符合设计安全技术要求、质量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工费用由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。

　　14、工程付款方式：

　　(1)按甲乙双方约定结付。

　　(2)乙方在保障施工质量，施工安全的前提下领取相应的工程结算款，甲方应按时支付。若乙方未能保障施工质量，乙方所得工程款，由双方进行协调处理。若乙方在施工过程中出现安全事故，甲方有权暂时拒付相关工程款，由乙方自行处理妥善后，可向甲方申请支付相关工程款。

　　(3)质保金：质保金按工程总造价的扣除，待工程完工并通过竣工验收一年后，据实返还(质保时间根据工程项目实际情况可延长或缩短，可另行约定)。因质量原因造成的返修，由乙方负责，返修费用由乙方承担。工程保修期间，乙方应在收到甲方书面通知3日内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用由甲方在乙方质保金内扣除，不足部分由乙方支付。

　　15、其他约定：

　　(1)若乙方无正当理由单方终止本责任书，除承担由此给甲方造成的经济损失外，还应向甲方支付工程总造价的违约金;

　　(2)若乙方违反本责任书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达不到设计规范或安全技术要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本责任无法履行的行为，甲方有权单方解除本责任书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。

　　(3)本合同未尽事宜，双方应协商解决，协商不成，提交甲方所在地人民法院审理。

　　本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字盖章方可生效。

　　甲方(公章)：乙方(公章)：

　　甲方代表：乙方代表：

　　年月日年月日

　　施工安全合作协议书 6

　　甲方：

　　乙方：

　　为明确甲、乙双方的权利和义务，保障拆除施工安全顺利进行及人身安全，依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国安全生产法》、《建筑拆除工程安全技术规范》及国家相关法律法规和甲方安全管理规定，结合施工实际，经甲、乙双方协商一致，达成如下协议：

　　一、甲方的责任和权利

　　1、甲方有权审查乙方的安全资质证明和个人相关证件以及特种作业人员的持证情况，如乙方开工手续、相应安全资质证明和个人相关证件不能达到甲方管理要求，甲方有权拒绝乙方开工。

　　2、甲方有权利审核乙方施工方案、安全措施。对达不到甲方安全现场管理要求的施工项目，甲方有权拒绝乙方开工或制止其继续施工作业。

　　3、在乙方进入现场施工前，甲方有责任向乙方对施工区域内的地下管线、障碍物及相关危险源进行详细交底和告知。

　　4、甲方有权对乙方施工进行监督、检查，对违规、违章行为有权制止，限期整改，并根据具体情况进行处罚，并责令限期整改。

　　5、未经甲方登记批准的乙方施工人员，甲方有权利拒绝其进入甲方现场。

　　6、甲方指定专人负责乙方在甲方区域范围内的施工协调、联系业务。

　　7、甲方有责任接受乙方就现场环境、作业条件、规章制度和安全规定等方面提出的建议。如果建议合理，甲方必须进行治理或改进。

　　8、对无施工方案、无安全措施或措施不落实的，甲方有权停止施工，由此而产生的`一切后果由乙方承担。

　　9、发生施工安全事故时，甲方有责任配合乙方进行事故抢救和对外联系。

　　二、乙方的责任和权利

　　1、严格执行甲方的安全文明施工管理规章制度及国家有关法律、法规及国家标准、行业标准和安全技术操作规程。

　　2、乙方在施工期间，必须设置安全施工负责人，负责现场施工安全，现场施工负责人、作业人员必须持相关有效证件，并服从甲方对施工现场的安全监督。

　　3、乙方投入现场的全部机械及各类施工工具，必须安全可靠，符合国家的相关标准。

　　4、乙方必须为作业人员办理工伤保险或意外伤害保险，并将保单复印件交给甲方备查。

　　5、乙方必须对作业的相关人员进行安全教育，使之熟悉现场作业环境和安全规章制度，在施工时必须遵守甲方有关的安全规定。

　　6、乙方进驻现场后必须对现场进行安全确认，对不能确认等特殊情况，须及时与甲方联系，由甲乙双方共同协商进行解决，具备安全施工条件后，方可进行施工作业。

　　7、乙方对甲方提供的相关危险源必须向施工人员进行安全交底或告知，并为施工人员配发符合要求的劳动防护用品。

　　8、乙方对所承包施工项目及施工作业过程的安全负全责，作业前必须制定明确的施工方案和安全措施，并办理审核备案等相关手续，否则不得进行施工。

　　9、乙方临时使用水、电等动力能源，必须获得甲方的同意，并由甲方指定接点位置。

　　10、乙方对施工现场的环境卫生负责，按要求将垃圾分类清理，施工结束后要及时清理现场，做到文明施工。

　　11、因乙方自身管理原因造成甲方或他人财产、人身损害或甲方被处罚的一切后果由乙方承担，并承担由此给甲方造成的名誉及经济损失。

　　12、施工期间要严格控制作业时间，不得影响周边居民正常生活秩序，并防止在施工、运输作业环节对环境的污染。

　　13、乙方有权利就甲方的现场环境、作业条件、规章制度和安全规定等方面存在的问题提出改进建议和整改要求;不具备安全条件的，乙方可拒绝进行。

　　14、乙方在施工过程中一旦发生安全事故，不得隐瞒事故，并应按国家有关伤亡事故报告和调查处理的规定，及时如实上报。事故发生后，乙方应采取措施保护事故现场，防止事故扩大;协助有关单位按照国家有关规定进行事故的调查、处理，作好事故的善后工作。同时必须明确事故的责任主体为乙方，不得将经济损失和矛盾转移到甲方。

　　三、考核

　　1、甲方指定的业务联系责任人没有按照协议要求尽到职责的，乙方有权建议甲方对其进行考核。

　　2、甲方对乙方违反安全协议，不执行现场安全措施，出现不安全行为，考核100元/次(项)。

　　3、甲方对乙方的违章指挥行为，考核1000元/次。

　　4、乙方对甲方依据管理文件、要求等提出的整改要求不予执行的，甲方考核乙方500-1000元/次。

　　5、甲方对乙方施工现场卫生检查不合格，考核100元/项(处)。

　　6、乙方施工期间发生对现场环境污染的，由乙方负责消除污染，并考核1000元/次。

　　四、其他

　　1、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

　　2、本协议自甲、双方签字之日起执行。

　　3、本协议的解释权归甲、乙双方。

　　4、如协议履行过程中发生争议，由双方协商解决，如果协商不成，双方可向仲裁机构申请仲裁。

　　5、本协议为主体合同的附件，随主体合同生效而生效，主体合同解除之日起，本协议自然失效。但因乙方违背协议，造成主体合同终止，不影响本协议责任条款的效力。

　　甲方：(盖章)

　　乙方：(盖章)

　　负责人：(签字)

　　日期：

　　施工安全合作协议书 7

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　为了加强项目施工安全管理，坚持安全第一、预防为主的方针，确实做到安全生产，人人有责，特签定本协议书。

　　一、工程概况：

　　1、工程名称：____________

　　2、工程范围：____________

　　3、工程地点：________________

　　二、乙方全体施工人员必须遵守国家规定的安全生产六大纪律，遵守甲方的安全管理制度和《工地文明施工规定》，熟知、掌握本工种的安全规程和操作规范。

　　三、乙方要建立安全施工领导小组，设立专职安全员与甲方保持联系，并对其职工进行安全教育，现场对施工安全进行检查（特别是施工前教育检查），且和职工个人要签定安全责任书，不签者由此产生的一切后果均由乙方承担。

　　四、为保证施工安全管理及安全责任，乙方必须明确现场管理人员。

　　五、乙方必须确保所有进场施工的人员，年满十八周岁且身体健康。老、弱、病、残、孕、家属、小孩及童工不得进入现场，否则，产生一切后果均乙方自负，甲方不承担任何责任。

　　六、乙方必须确保所有职工按规定正确使用防护措施，不得滥用或不用；保证进入施工现场带好安全帽，严禁工人穿拖鞋、硬底易滑鞋、易透鞋及赤膊上班；特殊工种操作人员持证上岗，严禁使用无证、不懂机电、设备操作技术的人员。若有违反，全部责任均由乙方承担。

　　七、乙方非现场施工人员禁止进入施工规划区域内，否则造成的一切后果由乙方个人自负。

　　八、乙方在施工期内要要求个人要增强安全意识，做好自身安全保护，出现大小事故均由乙方负责，甲方概不负责。（注：本条适用于由乙方自身各种原因引起的'安全事故）

　　九、在施工期间，由于乙方管理不严而对第三方造成伤害的，由乙方承担全部责任。

　　十、在施工期间，乙方人员与其他承包队发生打架行为，各承包队责任自负，并且甲方将按《工地文明施工规定》进行处罚。

　　十一、乙方施工人员外出发生走失或任何不安全事件，责任由乙方自负，甲方概不负责。

　　十二、本责任书一式两份，甲乙双方各一份做为工程承包合同附件。

　　十三、若有新增内容条款，作为本合同的附件，与本合同具有同等法律效力。

　　十四、本合同自双方签字之日起生效，承包施工结束后自行失效。

　　甲方（签字盖章）：________

　　联系电话：________________

　　____年____月____日

　　乙方（签字盖章）：________

　　联系电话：________________

　　____年____月____日

　　施工安全合作协议书 8

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方投资的西都大厦工程发包给乙方施工，为明确责任，特对安全施工措施费用订立如下协议，共同遵守：

　　一、现场文明施工措施费的基本费、现场考评费按徐建发（______）77号文件规定执行，甲方积极配合乙方办理相关手续，但奖励费不支付。

　　二、乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按照安全标准组织施工，合理投入，严禁挪用基本费与现场考评费。采取必要的.安全防护措施，消除事故隐患。

　　三、乙方在动力设备、输电线路、地下管道、临街交通要道施工等方面采取安全防护措施，由此而发生的防护措施费，经工程师确认后，由甲方承担。

　　四、施工现场暂时停止施工的，乙方应当做好现场保护保护，所需费用由责任方承担，或者按照合同约定执行。

　　五、甲方应对其在施工场地的工作人员进行安全教育，并对他们的安全负责。甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致安全事故，由甲方承担相应责任及发生的费用。

　　六、本协议一式两份，双方代表签字，单位盖章后生效。各执一份，监督执行。

　　甲方（签字盖章）：________

　　联系电话：________________

　　____年____月____日

　　乙方（签字盖章）：________

　　联系电话：________________

　　____年____月____日

　　施工安全合作协议书 9

　　甲方：﹙以下称甲方﹚

　　乙方：﹙以下称乙方﹚

　　为了搞好房屋建筑施工安全的管理工作，让甲方今后在此居住全家安康幸福，子孙兴旺。因此，杜绝发生一切安全事故，经双方协商签订本协议。

　　第一条、本工程为私人房屋建筑施工。

　　第二条、甲方安全责任：进场施工前甲方须对乙方代表进行现场口头的安全事项说明，其内容是：将该房屋建筑有关联的'安全注意事项﹙即砌砖，搭架，升架，打楼面及进行一切高空施工﹚向乙方讲清楚。

　　第三条、乙方安全责任

　　（1）乙方代表为安全责任人，负责该房屋建筑工程项目的日常安全管理工作，严格遵守现场安全规章制度，并负责监管安全施工作业。

　　（2）开工前必须对所属人员进行建房注意事项等安全教育，不安排未经安全教育人员进入建筑场地。

　　（3）乙方的任何人员均不得在施工地打架斗殴、酗酒。严禁酒后上班。

　　（4）乙方负责此项房屋建筑的全部安全责任，如果在建筑中发生生产安全事故，由乙方自己承担全部的事故责任和经济责任。

　　第四条、甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好房屋建筑施工。

　　第五条、本协议双方签字后生效，一式两份，甲、乙方、各执一份。

　　十四、本合同自双方签字之日起生效，承包施工结束后自行失效。

　　甲方（签字盖章）：________

　　乙方（签字盖章）：________

　　联系电话：________________

　　____年____月____日

　　施工安全合作协议书 10

　　建设单位（以下简称甲方）：

　　代理人：

　　联系电话：

　　联系地址：

　　承包单位（以下简称乙方）：

　　代理人：

　　联系电话：

　　联系地址：

　　为加强建设施工安全监督管理，明确双方的安全生产责任，保障人身和财产安全，根据《中华人民共和国建筑法》和《建设工程安全生产管理条例》的规定，结合本工程的具体情况，双方签订如下施工安全管理协议。

　　第一条建筑安装施工项目基本情况

　　1、工程名称：_______________

　　2、工程地点：_______________

　　3、承包方式：_______________

　　第二条建筑安装现场管理人员为保证施工安全管理及安全责任，必须明确现场管理人员：

　　1、乙方项目负责人：____________________，联系电话：____________________

　　2、乙方现场安全负责人：____________________，联系电话：____________________

　　第三条甲方责任

　　1、贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理规定，对乙方施工现场____区域进行全面的安全生产管理和监督检查并对施工现场临时用电进行安全检查与指导。

　　2、及时纠正乙方施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以查处。对乙方施工区域内的重大安全事故隐患，应开具隐患通知单。

　　3、建立健全施工现场各项安全生产管理制度。

　　4、对乙方的安全生产培训、劳动保护用品的使用和危险预知工作提出指导意见，并监督落实情况。

　　5、对乙方提出的.安全生产要求积极提供帮助。

　　第四条乙方责任乙方作为工程项目的承包方，对工程施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任。乙方应切实履行以下安全责任：

　　1、乙方按照国家的有关规定，为施工人员办理人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。

　　2、乙方人员进入甲方场地或区域，必须遵守国家及行业相关法规及甲方的各项规章制度和要求。并对全体施工人员进行安全培训和教育，施工人员必须严格按照施工项目的操作规程施工和作业。

　　3、乙方在甲方场地或区域内施工，必须按安全要求做好安全防范措施、及悬挂和设置安全标准，并按安全规程、标准及规定执行，加强施工安全检查和监督，发现违章作业者要坚决纠正并做出处理。

　　4、乙方安全责任的负责人必须全面负责监督其施工人员，按照甲方安全制度有关要求安全施工，直至该工程和项目结束为止。

　　5、乙方在施工过程中，要接受甲方及监理单位的监督检查。

　　6、承包单位人员对所在施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等必须认真检查，发现隐患立即停止施工，并落实整改后方准施工。一经施工，就表示已确认该施工场所、作业环境、设施设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态。承包单位对施工过程中由于上述因素不良而导致的事故后果负责。风险提示：

　　如果一方存在违反以上规定或者违反消防、治安及其他安全规定的，其行为严重影响另一方正常生产经营及安全管理工作的开展，双方可以据此约定违约责任，以便发生违约行为，可以比较方便执行。

　　第五条违约责任

　　1、由于甲方或乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由责任方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。

　　2、合同履行中，发现乙方提供的有关资质材料无效，甲方有权解除合同，并由乙方承担由此造成的一切损失。

　　3、发现乙方现场作业人员有违章行为的，比照甲方有关安全生产奖惩规定对甲方职工相类似的违章行为应扣款数额，承担相应的违约金。

　　第六条出险理赔责任

　　对于施工过程中出现意外，造成人身伤亡事故，由保险公司依据相关条例规定和额度负责理赔，甲方不承担赔偿责任。

　　第七条甲乙双方必须严格执行本协议

　　本协议的法律效力独立于主合同。

　　第八条本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

　　甲方：（盖章）_______________

　　法定代表人或委托代理人：（签字）_______________

　　签订时间：________年____月____日

　　乙方：（盖章）_______________

　　法定代表人或委托代理人：（签字）_______________

　　签订时间：________年____月____日

　　施工安全合作协议书 11

　　合同编号：_____________

　　甲方：___________________乙方：___________________

　　法定代表人：_____________法定代表人：_____________

　　联系电话：_______________联系电话：_______________

　　为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，确保施工中人身、设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订本协议。

　　第一条工程项目：_________________

　　第二条施工地址：_________________

　　第三条甲方安全责任

　　1、开工前甲方对乙方进行施工安全技术交底。

　　2、甲方应要求乙方制定施工安全措施。

　　3、甲方有协助乙方搞好安全生产、以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知，直至清退出场。

　　4、甲方指派同志_______负责与乙方联系监督施工现场工作。

　　5、甲方有权对乙方参与施工的人员进行安全技术知识和安全工作规程的抽考。

　　6、乙方在施工中发生的甲方管网、设备事故，甲方有责任负责调查、统计上报。乙方在施工中如发生国务院《特别重大事故调查程序暂行规定》所规定的特大事故，甲方有权督促乙方立即通知当地政府和公安部门，要求派人保护现场；并有权要求乙方提供事故调查书面结论及处理意见。

　　7、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。

　　8、发生以下情况停工整顿，因停工造成的违约责任由乙方承担：

　　（1）人身伤亡事故；

　　（2）发生施工设备、以及甲方运行主设备严重损坏事故；

　　（3）因操作不当导致发生公司内火灾等安全事故；

　　（4）发生违章作业、冒险作业不听劝告的；

　　（5）施工现场脏、乱、差，不能满足安全和文明施工要求的。

　　第四条乙方安全责任

　　乙方作为工程项目的承包单位，对施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任。乙方应切实履行以下安全责任：

　　1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。

　　2、乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的法律法规，必须制定相应的安全管理制度；严格执行安全生产制度和甲方要求的公司安全生产规定。

　　3、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家有关规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的`劳动防护用品、安全用具。

　　4、施工期间，乙方应设有专职安监人员。乙方指派___________作为安全工作联系人。

　　6、乙方用于本工程项目的施工工具、器具及安全防护用具的数量和质量必须满足施工需要，并经有资质检验单位检验符合安全规定，乙方对因使用工器具不当所造成的人员伤害及设备损坏负全部责任。

　　7、开工前，乙方应组织全体施工人员进行安全教育，特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。

　　8、开工前，乙方应组织人员对施工区域、作业环境及使用甲方提供的设施设备、工、器具等进行检查，确认符合安全要求，一经开工，就表示乙方已确认施工现场、作业环境、设施设备、工器具符合安全要求并处于安全状态。

　　9、乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。未经甲方同意，乙方不得擅自使用与施工无关的甲方设施设备；不得擅自拆除、变更甲方防护设施及标示。

　　10、乙方施工过程中需使用电、水源，应事先与甲方取得联系，不得私拉乱接。中断作业或遇故障应立即切断有关开关。

　　11、乙方施工过程中应做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。

　　12、乙方必须接受甲方的监督、检查，对甲方提出的安全意见必须认真听取。

　　13、乙方施工过程中发生人生伤亡、电网和设备事故或危及生产运行的不安全情况，应立即报告甲方，并积极配合调查。

　　14、乙方应执行国务院《特别重大事故调查程序暂行规定》、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》。对人员在施工中发生的人身伤亡事故，还必须在第一时间向事故所在地的政府安全管理部门、公安部门、工会报告，按规定组织调查处理，并由乙方统计上报；如发生国务院《特别重大事故调查程序暂时规定》所规定的特大事故，还应立即通知当地政府、公安部门，并要求派人保护现场。

　　15、乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。

　　16、乙方在作业过程中应尽量保证甲方的房屋及其它设备的完整性，如有损坏，乙方应按市价进行赔偿。

　　第五条甲乙双方联系方式及响应时间：甲乙双方应以电话、面谈或书面形式送达对方。双方在接到对方的联系时，应立即予以响应。

　　第六条违约责任

　　1、由于乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由乙方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。

　　2、发现乙方现场作业人员有违章行为的，比照甲方有关安全生产奖惩规定对甲方职工相类似的违章行为应扣款数额，承担相应的违约金。

　　3、乙方未设置安监人员；未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计；施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施；用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品不满足施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。

　　4、乙方人员未按安全工作规程操作，甲方一经发现，乙方应承担____元/人次的违约责任；特种人员无证上岗乙方应承担____元/人次的违约责任。

　　5、乙方使用甲方提供的设施设备、工器具等造成损坏的，应照价赔偿。

　　6、乙方人员无故到其他生产区域或擅自动用甲方的设施设备等，乙方按____元至____元/人次承担违约责任。

　　7、乙方对甲方提出的安全整改意见不及时整改的，每逾期一天，乙方按____元至____元/天承担违约责任。

　　8、施工过程中发生人身伤亡、设备事故有隐瞒行为的，除接受政府有关部门处理外，过错方应承担____元至____元/次的违约责任。

　　第七条甲乙双方约定的其他事项：___________________________。

　　第八条

　　1、本合同适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。

　　2、本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。双方约定，凡因本合同发生的一切争议，当和解或调解不成时，选择下列第种方式解决：

　　（1）将争议提交仲裁委员会仲裁；

　　（2）依法向人民法院提起诉讼。

　　第九条甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。

　　第十条本协议有效期限：自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

　　第十一条本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。

　　第十二条本协议一式肆份，甲、乙双方各执二份。

　　第十三条本协议签订地点在甲方住所地。

　　甲方（盖章）：_____________乙方（盖章）________________

　　授权代理人（签字）：_______授权代理人（签字）：________

　　住址：_____________________住址：______________________

　　联系电话：_________________联系电话：__________________

　　开户银行：_________________开户银行：__________________

　　账号：_____________________账号：______________________

　　_________年____月____日_________年______月____日

　　签订地点：__________________签订地点：_________________

　　施工安全合作协议书 12

　　甲方：

　　乙方：

　　为加强安全管理，确保施工现场安全生产，文明施工，保障施工人员和他人生命安全，保护工程四邻财产，建筑物安全。甲乙双方特定此合同。

　　一、甲乙双方必须严格格遵守国家政策、法规以及有关规章制度，劳动用工、劳动纪律等，完善施工手续、合法进行施工。

　　二、甲方对现场不安全因素须向乙方做安全交底，双方应有书面记录。同时进行安全技术处理，做好安全防护，提供必要的防护设施和标志，确保安全施工。(具体部位可在补充条款中加以说明)

　　三、乙方须加强安全知识培训和安全管理，施工人员须树立安全生产意识，懂得必要的安全生产常识，同时正确使用安全防护用品、设施。

　　四、对施工现场设置的`安全措施以及警戒标志，双方人员都必须自觉维护及遵守，不得损坏和有意破坏。

　　五、严禁违章作业，冒险施工，服从现场施工管理人员的正确指挥。

　　六、孔桩和深坑作业，必须检查各孔护壁和深坑四周支护是否达标和安全，如因护壁、支护不达标，出现掉渣、裂缝、垮塌等不安全因素，应该立即停工进行处理，如因此造成人员伤亡事故，由甲方负责。

　　七、为保障合同的严肃性，此合同须经双方现场施工负责人签字，并将有关人员名单附上，方可生效。

　　八、以上各款双方须严格遵守。如有违反，造成人员伤亡及其他财物受损害者，其责任自负，并接受有关部门处罚，触犯刑法的由公安部门依法追究刑事责任。

　　九、此合同一试三份，双方各持有一份，报公安机关审批一份，工程完工后合同自行消失。

　　十、未尽事宜，另行补充。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日

　　施工安全合作协议书 13

　　甲方：

　　乙方：

　　经甲乙双方协商由乙方承接甲方加油(气)站螺栓球网架及形象包装制作安装项目/加油站工艺管线改造工程项目，为保证该项目能按质如期完成。依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国安全法》及其他有关法律法规，并结合施工现场情况，遵循平等、自愿、公平的原则，双方就本项目合作事项协商一致，订立本合同。

　　一、项目概况

　　项目内容：乙方承接甲方加油(气)站螺栓球网架及形象包装制作安装项目/加油站工艺管线改造工程项目

　　施工地点：甲方厂区或甲方指定工程地点。

　　二、质量要求

　　工程质量必须达到国家相关安全检验合格标准及甲方验收标准。

　　三、工程施工费用及承包范围

　　甲方下加工单给乙方，根据不同项目预定合同价格。

　　四、付款方式

　　签订合同，验收合格后按验收单金额付进度款，年底根据交工情况留部分质保金后，余款一次付清。

　　五、管理人员职责

　　(一) 甲方代表姓名：马学文职务：项目经理职责：甲方代表向项目发出各项指令，监督验收项目质量、数量。

　　(二) 乙方代表姓名：杨承伟职务：乙方负责人职责：乙方代表对甲方负责，代表乙方保质保量按时完成合同范围内项目，乙方所有施工人员由乙方自行聘用，自行支付工资待遇，乙方聘用的人员与甲方不存在任何雇佣及劳动关系。

　　六、双方责任：

　　甲方责任：对项目质量、进度进行监督。

　　乙方责任：

　　1、乙方必须为自己聘用的施工人员购买意外保险。

　　2、按甲方及相关规范要求，保质保量完成施工任务。

　　3.乙方确保自行雇佣的.人员遵守规章制度，服从厂区管理，做好安全、文明施工，在施工中发生的一切安全事故，全部责任均由乙方承担。乙方确保工人做好安全防护措施，正确穿戴安全帽、安全带等。

　　4、按时发放工人工资，不得拖欠。

　　5、乙方施工人员应遵守相关职能部门所规定的安全文明施工要求。

　　6、乙方人员损坏公共设施，由乙方赔偿。

　　本合同如有争议之处，甲、乙双方本着实事求是的原则友好协商解决。

　　本合同一式两份，双方各持一份，本合同自签订之日起生效。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日

　　施工安全合作协议书 14

　　甲方(公章)：_____________

　　乙方(公章)：_____________

　　高空作业安全协议高空作业安全协议书为了搞好高空作业的安全管理工作，防止安全事故的发生，确保人身安全，经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规和公司相关规定的基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。

　　一、甲方的责任：_____________________

　　1、甲方在乙方进入作业现场前，对乙方人员进行安全告知，为乙方提供《安全操作规程》，对乙方人员进行安全培训，告知乙方人员安全方面的处罚制度。

　　2、甲方在乙方进行高空作业时，有权对乙方进行监督、检查、指导，对于检查当中发现的问题，甲方将依据公司相关的处罚制度进行处罚。

　　3、作业过程中出现人员伤亡情况，甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，防止事故的扩大化，协助相关部门做好事故的调查取证工作，但期间发生的一切费用由乙方承担。甲方承担任何责任。

　　二、乙方的职责

　　1、本次施工过程中，乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。

　　2、乙方在作业过程中，应遵守公司的.各项规章制度，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。

　　3、乙方在作业过程中，出现的安全事故，将由乙方承担全部责任，若对公司造成损失，乙方赔偿损失。

　　4、乙方在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业，甲方将不定时进行抽查，在抽查过程中若发现违规行为，甲方将依据公司相关规定对乙方进行处罚。

　　5、根据“一岗双责”的规定：_____________________乙方的项目负责人，也是安全负责人，负责施工人员的日常安全管理工作，并对乙方作业人员的安全负责。

　　6、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。

　　7、不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。

　　8、乙方所使用的工具应对其安全防护措施负责并承担安全责任。不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。

　　三、甲乙双方应严格遵守本协议条款，履行各自职责，搞好文明作业。

　　四、本协议自签订之日起生效至项目结束，一式两份，甲乙双方各执一份。

　　五、未尽事宜，甲乙双方本着友好协商的原则解决。

　　甲方：_____________________乙方：_____________________

　　责任人：_____________________责任人：_____________________

　　签订日期：_____________________签订日期：_____________________

　　施工安全合作协议书 15

　　发包方：____________________________(以下简称甲方)

　　委托代理人：________________________

　　注册地址：__________________________

　　联系方式：__________________________

　　承包方：____________________________(以下简称乙方)

　　委托代理人：________________________

　　注册地址：__________________________

　　联系方式：__________________________

　　为贯彻国家安全生产法律、法规、条例、规章以及“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，明确双方的安全生产管理目标及责任，确保施工安全，杜绝安全事故的发生，甲乙双方在平等自愿、诚实信用和公平原则的基础上，在签订工程施工合同的同时，签订现场施工安全目责任协议书，具体责任条款如下：

　　第一条工程项目情况

　　1、工程项目名称：_________________________

　　2、工程地点：_________________________

　　3、工程范围：_________________________

　　4、工程期限：_______年_____月_____日--_______年_____月_____日

　　风险告知：承包人应当按照有关规定编制安全技术措施或者专项施工方案，建立安全生产责任制度、治安保卫制度及安全生产教育培训制度，并按安全生产法律规定及合同约定履行安全职责，如实编制工程安全生产的有关记录，接受发包人、监理人及政府安全监督部门的检查与监督。

　　第二条管理人员

　　为保证施工现场的安全管理与明确安全责任，需要明确双方的现场管理人员：

　　1、甲方现场管理人员：___________________，联系方式：___________________

　　2、乙方现场管理人员：___________________，联系方式：___________________

　　第三条甲方的安全责任

　　1、认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《劳动法》等各项劳动保护、安全生产的法律法规，并督促乙方贯彻执行。

　　2、开工前甲方对乙方进行施工安全技术交底，并应有书面记录或资料。

　　3、甲方应要求乙方制定施工安全措施，在开始施工前报甲方备案。

　　4、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。

　　第四条乙方的安全责任

　　乙方作为工程项目的承包单位，对工程施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任。乙方应切实履行以下安全责任：

　　1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。

　　2、乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的法律法规，必须制定相应的安全管理制度;严格执行《中华人民共和国安全生产法》、《国家建设工程安全生产管理条例》、《电信工程施工安全施工摘录》等有关其他安全施工规定、制度。

　　3、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家有关规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。

　　4、开工前，乙方应组织全体施工人员进行安全教育。特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。

　　5、乙方必须接受甲方的监督、检查，对甲方提出的安全整改意见必须及时整改。

　　6、乙方在施工期内，要爱护甲方的各种设施、设备。严禁偷盗、挪用、破坏施工现场的安全防护设施、警示标志、材料、机械设备以及消防器材等。凡乙方人员违反本条款，一经发现加倍处罚，严肃处理，情节严重的送公安机关处理。

　　7、乙方施工过程中发生人生伤亡、设备事故或危及生产运行的不安全情况，应立即报告甲方，并积极配合调查。

　　8、乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。

　　第五条违约责任

　　1、由于甲方或乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由责任方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。

　　2、合同履行中，发现乙方提供的有关资质材料无效，甲方有权解除合同，并由乙方承担由此造成的一切损失。

　　3、发现乙方现场作业人员有违章行为的，比照甲方有关安全生产奖惩规定对甲方职工相类似的违章行为应扣款数额，承担相应的违约金。

　　风险告知：合同履行期间，合同当事人均应当遵守国家和工程所在地有关安全生产的要求，合同当事人有特别要求的，应在专用合同条款中明确施工项目安全生产标准化达标目标及相应事项。承包人有权拒绝发包人及监理人强令承包人违章作业、冒险施工的任何指示。在施工过程中，如遇到突发的地质变动、事先未知的.地下施工障碍等影响施工安全的紧急情况，承包人应及时报告监理人和发包人，发包人应当及时下令停工并报政府有关行政管理部门采取应急措施。

　　第六条出险理赔责任

　　对于施工过程中出现意外，造成人身伤亡事故，由保险公司依据相关条例规定和额度负责理赔，甲方不承担赔偿责任。

　　第七条争议解决

　　1、本合同履行过程中产生的争议，由双方协商解决，协商不成任何一方的，双方同意交由合同履行地法院管辖。

　　2、因一方违约致使本合同的履行产生争议，守约方为解决争议所产生的公证费、律师费、保险公司出具保全费用、翻译费、通讯费、差旅费、文印费等合理费用由违约方负担。双方相互违约，有履约先后顺序的，负先履行义务一方负担所有争议解决费用;无履约先后顺序的，争议解决费用双方自行承担。

　　第八条其他

　　1、本合同未尽事宜，经双方协商一致后，可另行签订补充协议，补充协议为本合同之有效组成部分。

　　2、本合同如有涂改，双方均应在涂改部分加盖公章确认，否则涂改部分无效。

　　3、就本合同订立及履行过程中的问题或与本合同有关的问题，一方作出有法律效力的意思表示，应以书面形式作出，加盖本方公章，且向对方送达，对方应_______个工作日内回函，否则视为无效。

　　4、本合同及附件经双方签字盖章后即生效，有效期至合同履行完毕之日起止。双方签署的相关文件与本合同具有同等法律效力。

　　5、本合同一式贰份，双方各执壹份，具有同等法律效力。

　　发包方(公章)：__________________ 承包方(公章)：__________________

　　代理人：________________________ 代理人：________________________

　　________年______月______日 ________年______月______日

　　施工安全合作协议书 16

　　发包单位：_______（以下简称甲方）

　　承包单位：_______（以下简称乙方）

　　甲方将建筑工程项目委托乙方施工，为了明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订建筑工程合同的同时，签订本协议，双方必须严格执行。

　　一、工程概述：

　　1、工程名称：2、工程地址：3、分包工程范围和内容：4、分包形式：

　　二、工程项目期限：

　　自______年___月___日起开工至______年___月___日止完工。

　　三、协议内容：

　　1、甲乙双方必须认真贯彻国家和上级劳动保护、安全生产主管部门颁发的有关安全生产、消防工作的方针、政策，严格执行有关劳动保护法规、条例、规定。

　　2、甲乙双方都应有安全管理组织体制，包括分管安全生产的领导，各级专职和兼职的安全员；应有各工种的安全操作规程，特种作业工人的审证考核制度及各级安全生产岗位责任制和定期安全检查制度。

　　3、甲乙双方在施工前要认真勘察现场：

　　（1）工程项目应由甲方编制施工组织设计；

　　（2）工程项目由乙方按甲方的要求自行编制施工组织设计，制订有针对性的安全技术措施，乙方必须严格按施工组织设计的要求施工。3）单价（元/m3）货款金额（万元）最终以实际结算为准。

　　3、2上述价格为到货价，且是综合单价。含运费、装卸费、保险费（如有）、税款。

　　第四条结算和资金支付条款

　　4、1结算方式：

　　4、2约定的结算期限：

　　4、3送到工地，甲方应指定专人在发货单上签字作为收货确认。但签字不视为乙方材料合格，有关材料质量应按本合同第五条约定办理。

　　4、4每月_________日前，供需双方对上月供应量进行核对，并办理有效签字手续。

　　4、5付款方式和期限：

　　第五条质量标准和验收

　　5、1乙方应对供应材料的质量负责。

　　5、2材料应符合现行国家质量要求和行业有关标准，符合业主要求。

　　5、3乙方货到后甲方应组织人员初验，初验合格的，甲方签收初验不合格的，甲方退回乙方，由此引起的损失由乙方自担如果本项工程对材料验收有特殊要求的，应按此规定办理甲方初验合格，不意味材料最终完全合格，甲方将在实际使用过程中进行进一步检验和验收，如发现质量不合格或不能满足施工要求，甲方应立即通知乙方更换或作退货处理，乙方应立即作出处理，并承担相关损失和费用，否则甲方有权从未付材料款中扣除相关款项。

　　第六条甲方的责任和义务

　　6、1甲方应根据施工进度，提前_________天向乙方提供货要求通知，通知包括但不限于书面、口头、传真、电话、电子邮件方式。

　　6、2乙方按时送达材料后，甲方应及时组织初验，初验合格的，及时签收确认，初验不合格的，通知乙方退货或作换货处理。

　　第七条乙方的责任和义务

　　7、1乙方应按合同要求及时保质保量供应材料，如不能按时供应，或供应的材料不合格，由此给甲方造成的损失，乙方应负责赔偿。

　　7、2乙方应按国家有关规定及时向甲方提供相关资料。

　　7、3乙方应遵守施工工地有关的规章制度，并负责乙方人员及设备的安全。

　　第八条甲乙双方其他约定条款

　　8、1在预拌混凝土供应中，如需更改约定的重要技术数据，要求更改的一方必须出具有效的书面凭证，并征得另一方的`同意。

　　8、2材料使用后甲方若发现质量问题，应在_________小时内书面通知乙方，甲乙双方应及时协商解决。

　　8、3乙方保证材料在供应之前所有权确为自己所有，不存在权利瑕疵，如若引发侵权责任由甲方承担。

　　8、4双方约定由材料在运到乙方指定的地点前，产品毁损、灭失的风险由乙方承担。

　　8、5甲乙双方在履行本合同过程中的联系方法以下表为准，如发生变更须以书面方式通知对方。

　　第九条违约责任

　　9、1非因质量原因甲方中途退货的，应当承担退货价金1%的惩罚性违约金，不能继续履行合同的，乙方有权单方面解除合同考虑到业方计价的滞后性，甲方不承担延期付款六个月内的违约责任。

　　9、2乙方不能按期交货的，应当承担本批货款总价的1%的惩罚性违约金，并继续履行合同。甲方提供的产品质量不符合双方约定的质量标准，应当承担合同总造价的1%的惩罚性违约金，如不能继续履行合同的，甲方有权单方面解除合同。

　　9、3因不可抗力造成本合同不能履行的，任何一方均可解除合同，并互不承担违约责任。

　　第十条争议解决条款

　　10、1因履行本合同发生的争议，由当事人双方协商解决

　　10、2如仍未解决，依法向甲方企业法人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。

　　第十一条合同生效及其他

　　11、1合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同一式_________份，甲乙双方各执_________份，每份具有同等法律效力。

　　11、2本合同未尽事项，可由双方约定后签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

　　11、3本合同附以下附件：_________

　　甲方（签章）：________乙方（签章）：_________

　　法定代表人：__________法定代表人：___________

　　施工安全合作协议书 17

　　甲方：________

　　乙方：________

　　金牛镇第二初级中学(以下简称甲方)校外道路硬化建设由宾川建筑有限责任公司(以下简称乙方)承建，经甲乙双方于20________________年4月11日结合双方实际，协商一致，特签订本合同，以求共同恪守：

　　1.在乙方施工期间，甲方必须对全校师生做好安全教育工作，要求全校师生不得随意进入施工现场，并听从乙方指挥,但乙方不得影响甲方的正常教学秩序。

　　2.甲乙双方在施工前要认真勘察现场，施工开始后，乙方应在施工区域设置明显标志，警示学生远离施工危险区域，并且要做封闭处理，提醒学生课间不要在施工危险区域逗留或玩耍，以防发生危险。施工人员应在施工区域内活动，不得随意进入非施工区域，甲方人员有权随时检查;

　　3.甲乙双方的领导必须认真对本单位职工(学生)进行安全生产制度及安全技术知识教育，增强法制观念，提高职工(学生)的安全生产意识和自我保护能力，督促其自觉遵守安全纪律、制度法规。

　　4.贯彻"谁施工谁负责安全"的原则，乙方人员在施工期间，造成安全事故(包括由乙方责任造成甲方人员、他方人员、行人伤亡等)，乙方负责事故上报、经济赔偿及善后处理。事故的.损失和善后处理费用，应由乙方承担解决。

　　5.乙方人员对所处的施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等必须认真检查，发现隐患，应立即停止施工，限期整改，并由有关单位落实整改后方准施工。一经施工，就表示乙方确认施工场所、作业环境、设施设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态。乙方对施工过程中产生的后果自行负责。

　　6.施工期间，乙方指派同志负责本工程项目的有关安全、防火工作;甲方指派徐春晖同志负责联系予以协助督促乙方执行有关安全、防火规定。甲乙双方应经常联系，协助检查工程项目中有关的安全、防火工作，共同预防事故发生。

　　7.乙方必须对其招聘的施工人员进行甑别、教育、管理并登记造册，非因工作需要施工人员不得进入非施工区域。如因工作需要必须经甲方同意并由甲方工作人员陪同方可进入非施工区域。否则，产生的后果由乙方自行负责。

　　8.本合同经双方代表签字后生效：本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

　　9.未尽事宜由甲乙双方协商解决。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　施工安全合作协议书 18

　　甲方（全称）：____________

　　乙方（全称）：____________

　　依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》及其有关法律、法规、规章、制度、规定等。为了确保生产安全，明确各自的安全管理职责和应当采取的安全措施，就本工程的安全生产施工事项达成以下协议：______

　　第1条、建设内容

　　工程名称：______首贵谷脚农场道路改造工程。

　　工程地点：____________省____________县谷脚镇

　　第2条、乙方资质及安全生产条件

　　乙方的资质名称：______房屋建筑工程施工总承包叁级

　　乙方的安全生产许可证：____________

　　说明：______乙方应将资质、安全生产资格证书、安全生产条件有关资料原件送给甲方审核并对资料真实性负责，资料复印件交到甲方工程指挥部备案。

　　第3条、乙方现场负责人及安全生产管理人员

　　乙方现场负责人：____________安全生产管理人员：______王____________

　　第4条、甲方的责任和权利

　　1、向乙方提供本单位的安全生产规章制度。

　　2、对乙方安全生产进行监督、协调和管理，对违规、违章有权制止，限期整改，并根根据具体情况进行处罚。

　　3、甲方有权责成有资质单位或个人对乙方所制定的安全方案和安全技术措施进行审查、审批和检查落实，对无方案、无措施和措施不落实的有权责令停止施工，限期整改，并根据具体情况进行处罚。

　　第5条、乙方的责任和权利

　　1、乙方负责人是安全生产的第一责任人，对安全生产负全责。

　　2、乙方的安全目标应与甲方总体安全目标相一致。

　　3、严格执行行业的安全生产管理制度及质量、职业健康安全、环境管理体系标准。遵守国家有关法律、法规、国家标准

　　行业标准和安全技术操作规程。

　　4、健全安全生产保证体系及安全组织机构，设立专职安全生产管理人员，建立健全现场安全责任制、消防安全责任制度、文明施工制度。

　　5、乙方的项目负责人、专职安全生产管理人员和特种作业

　　人员应按国家有关规定经过考核合格后，持证上岗，同时做好安全教育和安全技术交底工作，保证进场施工人员经过安全教育，必须持本岗位有效证书上岗。

　　6、乙方投入现场的`各类机械及各类生产工具，必须经检验合格，符合国家有关标准并遵守操作规程。

　　7、乙方必须为从事危险作业的人员办理意外伤害保险，支付保险费，并将保单复印件交给甲方被查。

　　8、根据工程特点在施工组织设计（或施工方案）中编制安全技术措施和施工现场临时用电、用水、用气等方案，危险性较大的分部分项工程编制专项施工方案。

　　9、施工过程中对人不安全行为，物的不安全状态，作业环境的不安全因素和管理缺陷进行控制。严格按照安全是公共要求进行施工，杜绝强令员工冒险作业和违章作业现象出现。

　　10、乙方现场的安全控制由乙方单位负责人负责，服从政府有关部门、监理单位、建设单位对施工现场的安全管理。

　　11、按部颁《建筑施工安全检查标准JGJ59-99》标准要求施工现场进行有效控制。如有严重违反《建筑施工安全检查标准JGJ59-99（2011）》标准保证项目条款，甲方单位有权提出停工并罚款。

　　12、定期进行安全检查，对安全隐患及时整改。对政府、监理、甲方签发的安全整改通知单应无条件的整改。

　　13、乙方有权对甲方的安全管理提出合理化建议。

　　14、在每月规定的时间内及时向甲方上报各种安全统计数据。

　　15、乙方在施工过程中一旦发生安全事故，应按照国家有关伤亡事故报告和调查处理的规定，及时如实上报；生产事故发生后，乙方应当采取措施防止事故扩大，保护事故现场。同时作好事故的善后处理工作，不得将事故隐瞒不报。

　　16、乙方在施工中必须加强安全管理，由于管理不到位造成损害乙方承担全部责任。

　　17、签订施工合同时乙方向甲方交纳安全保证金。

　　18、如果乙方不遵守本合同条款，乙方将承担违约责任，情节严重的甲方将取消其资格，不再继续与其合作。

　　第6条、其他

　　1、本合同签订后，未经双方共同协商同意，任何一方同意不得私自改动或终止。

　　2、本合同与工程合同具有同等效力，期限与工程合同一致，如果工程合同工期有变动，本合同期限也随之变动，工程成果责任期结束以后，本合同也一同解除。

　　3、合同履行过程中发生争议时，双方应协商解决，如果协商不成，双方可向仲裁机构申请仲裁。

　　4、本合同自签字之日起生效。

　　甲方：____________乙方：______

　　代表：____________代表：______

　　日期：_年___月___日日期：_年___月___日

　　施工安全合作协议书 19

　　施工合同的实施过程中创造安全、高效的施工环境，切实搞好本项目的安全管理工作，本项目业主_________(以下简称“甲方”)与承包人_________(全称) (以下简称“乙方”)特此签订安全生产合同：

　　一、甲方职责

　　1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规，认真执行工程承包合同中的有关安全要求。

　　2、按照“安全第一、预防为主”与坚持“管生产必须管安全”的原则进行安全生产管理，做到生产与安全工作同时计划、布置、检查、总结与评比。

　　3、重要的安全设施必须坚持与主体工程“三同时”的原则，即：同时设计、审批，同时施工，同时验收，投入使用。

　　4、定期召开安全生产调度会，及时伟达中央及地方有关安全生产的精神。

　　5、组织对乙方施工现场安全生产检查，监督乙方及时处理发现的各种安全隐患。

　　二、乙方职责

　　1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规、交通部颁分的《公路工程施工安全技术规程》(jtj076-95)与《公路筑养路机械操作规程》有关安全生产的规定，认真执行工程承包合同中的有关安全要求。

　　2、坚持“安全第一、预防为主”与“管生产必须管安全”的原则，加强安全生产宣传教育，增强全员安全生产意识，建立健全各项安全生产的管理机构与安全生产管理制度，配备专职及兼职安全检查人员，有组织有领导地开展安全生产活动。各级领导、工程技术人员、生产管理人员与具体操作人员，必须熟悉与遵守本条款的各项规定，做到生产与安全工作同时的.计划、布置、检查、总结与评比。

　　3、建立健全安全生产责任制。从派往项目实施的项目经理到生产工人(包括临时雇请的民工)的安全生产管理系统必须做到纵向到底，一环不漏;各职能部门、人员的安全生产责任制做到横向到边，人人有责。项目经理是安全生产的第一责任人。现场设置的安全机构，应按施工人员的1%～3%配备安全员，专职负责所有员工的安全与治安保卫工作及预防事故的发生。安全机构人员，有权按有关规定发布指令，并采取保护性措施防止事故发生。

　　4、乙方在任何时候都应采取各种合理的预防措施，防止其员工发生任何违法、违禁、暴力或妨碍治安的行为。

　　5、乙方必须具有劳动安全管理部门颁发的安全生产证书，参加施工的人员，必须接受安全技术教育，熟知与遵守本工种的各项安全技术操作规程，定期进行安全技术考核，合格者方准上岗操作。对于从事电气、起重、建筑登高架设作业、锅炉、压力容器、焊接、机动车船艇驾驶、爆破、潜水、瓦斯检验等特殊工种人员，经过专业培训，获得《安全操作合格证》后，方准持证上岗。施工现场如出现特种作业无证操作现象时，项目经理必须承担管理责任。

　　6、对于易燃易爆的材料除应专门妥善保管之外，还应配备有足够的消防设施，所有施工人员都应该熟悉消防设备的性能与使用方法;乙方不得将任何种类的爆炸物给予、易货或以其他方式转让给任何其他人，或允许、容忍上述同样行为。

　　7、操作人员上岗，必须按规定穿戴防护用品。施工负责人与安全检查员应随时检查劳动防护用品的穿戴情况，不按规定穿戴防护用品的人员不得上岗。

　　8、所有施工机具设备与高空作业的设备均应定期检查，并有安全员的签字记录，保证其经常处于完好状态;不合格的机具、设备与劳动保护用品严禁使用。

　　9、施工中采用新技术、新工艺、新设备、新材料时，必须制定相应的安全技术措施，施工现场必须具有相关的安全标志牌。

　　10、乙方必须按照本工程项目特点，组织制定本工程实施中的生产安全事故应急救援预案;如果发生安全事故，应按照《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》以及其它有关规定，及时上报有关部门，并坚持“三不放过”的原则，严肃处理相关责任人。

　　三、违约责任

　　如因甲方或乙方违约造成安全事故，将依法追究责任。本合同正本一式二份，副本八份，合同双方各执正本一份，副本四份。由双方法定代表人或其授权的代理人签署与加盖公章后生效，全部工程竣工验收后失效。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　_______年_____月____日

　　施工安全合作协议书 20

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　根据工作需要，甲方委托乙方就________建设项目进行现场施工。为贯彻"安全第一、预防为主"安全方针，明确甲乙双方的安全职责，确保工程项目安全顺利进行，按照安全生产有关规定，经甲乙双方协商签订本协议。

　　一、总则

　　1、甲乙双方必须认真执行党和国家有关安全生产法规，加强安全管理，确保安全施工。

　　2、甲乙双方要认真执行《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国合同法》以及《建设工程安全生产管理条例》建设部《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46—20_)、《建筑施工安全检查标准》(JGJ59—20_)和关于外包工程、临时工的安全管理规定等有关安全规程制度。甲方和乙方均严格遵守本协议书规定的权力、责任和义务，确保施工现场的安全生产和施工现场临时用电的安全。

　　3、施工期间甲乙双方认真履行各自的安全职责，相互监督，监督举报联系人：甲方工程负责人_____，乙方工程负责人_____。

　　二、甲方安全权利、责任和义务：

　　1、根据业主方的安排，配合办理工作许可、终结和间断手续，并向乙方现场负责人发出开工命令。开工前对乙方负责人和工程技术人员进行全面的安全技术交底和安全培训，并应有完整的记录或资料。

　　2、乙方在可能造成火灾、爆炸、触电、高空坠落、中毒、窒息、机械伤害、烧烫伤等容易引起安全事故、设备损坏、运行设备停运事故的场所作业时，甲方应事先要求乙方制定安全施工措施，经甲方审查签字认可，并在甲方监督下施工。甲方应保留相关安全措施资料以备查询。

　　3、甲方发现乙方施工中的不安全因素及违章作业，有权纠正直至恢复正常。对乙方违章作业行为有权制止，并按照有关规定对乙方进行经济处罚。

　　4、甲方为乙方义务提供施工现场原有供水、排水、供电、其它线路的图纸，并保证图纸的正确性，为乙方安全施工提供便捷。

　　5、甲方不得对乙方提出不符合相关法律法规规定的要求，不得明示、暗示乙方购买、租凭、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、设备、消防器材等。

　　三、乙方安全权利、责任和义务：

　　1、乙方不准将本工程进行转包。

　　2、工程开工前，工程负责人必须对施工人员进行安全技术交底，全体施工人员均应掌握本工程特点及施工安全措施。

　　3、现场施工中，必须严格遵守国家有关施工现场安全生产的法规和管理制度，建立健全安全生产责任制和安全生产管理制度。严格执行国家施工现场临时用电及机械设备使用有关技术规范和安全操作规程，对施工区域内自行管辖的临时用电负全面管理责任和甲方的有关安全管理规定。

　　4、服从甲方安全生产管理。

　　5、乙方必须为施工作业人员参加人身意外。

　　6、乙方造成生产安全事故，导致人员伤亡时，由乙方承担事故责任和经济责任。

　　7、未经安全生产教育培训和无证人员，不得上岗作业。

　　8、开工前应对施工机械、工器具及安全防护设施进行检查，并符合相关规定的要求。

　　9、乙方根据工作性质应配齐施工现场的个人安全防护用品，并督促施工人员正确使用安全防护用品和劳动保护用品。

　　10、乙方对所处的施工区域、作业环境等，必须认真检查，发现隐患及时处理，对于不能解决技术隐患，应向甲方如实反映，整改满足安全要求后方可施工。

　　11、乙方在施工期间所使用的设备以及工具等由乙方自行管理，并保证工器具的正常、安全。如果乙方需借用或租赁其它特殊工器具，必须组织对该工器具进行检测和验收，符合要求方可投入。

　　12、乙方在施工中，应保证地下管道、管线、电缆及高低压架空线、通讯设备的安全，遇有问题应及时向甲方取得联系，采取保护措施。

　　13、乙方在登高施工中，必须遵守安全规程，同时，施工中应做好防止伤害的措施，正确连接接地线，可靠接地。

　　14、严禁使用未成年工和不适应现场安全施工要求的.老、弱、病、残人员进行施工，否则由此造成的后果由乙方负责。参加施工的特种作业(操作)人员，必须经过有关部门的安全技术培训，经考试合格，持证上岗。

　　15、乙方应接受甲方的安全监督和指导，对甲方工程管理、安全部门所提出的意见必须及时整改。发现危及安全生产的事故隐患，必须立即向甲方工程管理安全部门报告。乙方有权拒绝甲方的违章、违规指挥。

　　16、乙方在施工期间(区域)由于违章指挥、违规作业而造成伤亡、火灾、机械伤害等事故时，由乙方担承事故所有损失;由于乙方的责任而造成甲方人员和其它人员伤害及经济损失，甲方将依法追究乙方的责任。

　　17、乙方应当严格按照《建设工程安全生产管理条例》第四章《施工单位的安全责任》中相关条款的规定施工，违反《条例》规定而发生安全事故的，乙方负全部责任。

　　18、乙方必须符合以下相关标准中的条款：

　　《中华人民共和国安全生产法》

　　《建筑施工现场环境与卫生标准》(JGJ146—20_)

　　《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46—20_)

　　《建筑施工安全检查标准》(JGJ59—20_)

　　《安全用电》GB38_—83

　　《建筑施工高处作业安全技术规范》(JGJ80—91)

　　《建设施工作业劳动防护用品配备及使用标准》(JGJ184—20_)

　　四、其它

　　1、未尽事宜，双方共同协商确定，或可签定补充协议。

　　2、本安全施工协议本协议书一式两份，甲乙双方各保存一份，自签定之日实施，有效期限截止到工程验收结束。

　　3、签订合同：本安全施工协议经双方签字后生效。

　　甲方代表人(签字)：_______

　　乙方代表人(签字)：_______

　　________年________月________日

　　施工安全合作协议书 21

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　甲方施工的__________供热管网工程，涉及到部分桩基工程交由乙方进行施工作业，双方为了贯彻安全第一，预防为主的方针，确保人员和设备不受损害，特签定本作业安全协议。

　　1．乙方进场的打桩机械，各种安全设施必须齐全、完整、性能良好，操作人必须持证上岗，严格遵守本岗位的操作规程，及时了解和掌握自己的作业环境，认真执行所制定的.措施方案，由于违章导致机械设备、人身事故或影响工程进度，均由乙方负责。

　　2．乙方应经常对打桩机各部件、安全系统进行检查，确保运转正常，提供相关部门检验鉴定合格证和操作人的上岗证复印件。

　　3．作业区应设明显的禁行标志或警戒线，有专人监护。在施打过程中，操作人必须离桩锤中心5米以外见识，配合操作人员应离机10米以外。

　　4．严禁吊桩、吊锤、回转或行走等动作同时进行，起重臂下不得站人。

　　5．因所处的工作位置在河面上，配额和作业人员时刻都不能有疏忽，夯锤下落后，当吊钩尚未降至夯锤吊环附近前，操作人不得提前进入该区域挂钩，严禁挂钩人站在锤上随锤提升，参施人员都必须正确佩戴安全帽，高处作业2米以上用好安全带，当班期间严禁饮酒。

　　6．甲方负责相关事宜的协调，双方就安全、质量均应服从业主、监理等单位的监督，注意做好对地下管线、路面路牙周围绿化的保护。

　　7．乙方负责机械进退场装卸车及运输途中的安全。

　　本协议一式两份，经代理人签字盖章生效，共同遵照执行。

　　甲方：__________ 乙方：__________

　　代表人：________ 代表人：________

　　日期：__________ 日期：__________

　　施工安全合作协议书 22

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　依据《中华人民共和国民法典》，就本工程合同内容双方协商，达成以下合作共识：

　　第一条工程概况

　　1-1工程名称：_________

　　1-2工程内容：_________

　　1-3工程地点：_________

　　1-4承包形式：包工包料

　　1-5开工日期：_________年_________月___________日

　　1-6竣工日期：_________年_________月__________日

　　1-7工程预算：包工包料(______元整)

　　注：

　　1、报价中为显示屏屏体、专业显示控制卡、专业控制软件和屏体安装结构架

　　2、报价中计算机和远程控制系统按照用户要求配置。

　　3、产品上门质量保修期为一年，终身上门服务。

　　1-8主要设备技术指标

　　1、三合一型彩色大屏幕技术指标

　　序号项目指标

　　第二条技术要求

　　2-1乙方的正式设计方案必须满足昌吉市xx银行的建设要求和技术要求。

　　2-2乙方必须严格按照银行审核后的正式设计方案中设备配置、品牌、型号进

　　行采购、供货、安装。

　　第三条甲方项目负责人：_________

　　第四条乙方项目负责人：_________

　　第五条甲方职责

　　5-1甲方需提供乙方施工期间的部门协调和人员配合，并提供临时库房(工作室)一间

　　5-2乙方在银行内施工期间所涉及到特殊情况耽误的施工时间段，由甲方协调。

　　第六条乙方职责

　　6-1乙方在施工期间必须遵守甲方所提出的各项规定和要求。

　　6-2乙方施工人员在施工中应该遵守客运公司的相关规定。

　　6-3施工期间，乙方必须每天对施工现场卫生作清场处理。

　　第七条施工要求

　　7-1乙方在施工中必须按照监理的规范要求进行施工，对在施工中监督人员提出的合理整改要求乙方应予以响应。

　　7-2施工期间如发生因技术问题而改变施工方案，或因甲方提出方案变更，乙方必须先出具工程变更单，经甲方签字同意后方可实施。

　　7-3乙方在施工期间如需墙体打洞、挖沟埋缆，必须事先经甲方同意，并在施工完毕后恢复原样。

　　7-4乙方进行的施工、维护技术支持、设备安装必须正常使用。

　　第八条工程验收

　　8-1工程竣工后，乙方依据国家相关规定以及相关要求进行验收。

　　8-2工程竣工后，乙方必须提供验收所需竣工资料及相关产品说明书、操作手册。

　　8-3乙方工程竣工后，系统交甲方试运行一个星期，并由甲方填写试运行记录，到期后如系统运行正常，由甲方组织验收。

　　第九条人员培训

　　9-1工程竣工后，由乙方对甲方操作人员进行培训，并达到熟练操作，培训人员数量由甲方确定。

　　第十条付款结算方式

　　10-1本合同的结算方式以乙方正式设计方案中项目的预算价作为甲方审核乙方价格的基础依据，但乙方正式设计方案中的报价应为市场合理价。

　　10-2本合同建设项目款项为______元整，合同签定后3日内，甲方支付乙方总预算价的__________%为订金，计______元。led大屏幕主要配件、原料，货到经甲方验收后3日内，甲方支付乙方总预算价的__________%，计______元。led大屏幕完工一个星期之内甲方必须一次性支付全部建设工程款的剩余__________%,计______元整。最后剩余_________%计______元作为质保金。

　　10-3一年设备质保，质保期内设备发生问题换货。一年设备质保期满，剩余_________%质保金甲方一次性支付给乙方。

　　10-5甲方审核乙方工程量及产品价格应当以乙方的合理利润及产品的进货、运输、保险、管理、材料损耗、施工取费标准、纳税等环节进行价格审核。

　　第十一条保修

　　11-1保修的`内容、范围：乙方所施工的全部工程内容。

　　11-2保修期限：整个系统所包含设备，如有质量问题，内产品包换，系统终身维护。保修期满后，维修只收取维修成本费(保修不包括人为因素或不可抗力因素)。

　　11-3故障响应时间：接到故障电话小时内(在交通允许的情况下)赶到故障现场解决。

　　第十二条违约责任

　　12-1无故甲方未按合同约定支付合同款时，乙方有权在一个星期之内拆除led大屏幕。并且甲方还应承担违约责任以及来回运输费用，每延期一天，向乙方支付应付未付款额1______%。的违约金。

　　12-2甲方在未按合同支付乙方建设款，乙方有权让大屏停止使用。因为甲方未按合同约定履行合同造成甲方自身损失，乙方不承担任何法律责任。

　　12-3在质量保证期内因为质量问题，让甲方led大屏幕正常工作期间累计12小时之内不能正常使用，乙方支付总造价的______%违约金。

　　12-4乙方施工所使用的材料或设备必须符合合同约定的质量要求，如不符合要求，乙方负责免费返工，更换符合要求的材料或设备，工期不得顺延，如果因此给甲方造成损失的，赔偿损失。

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　施工安全合作协议书 23

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　为了切实做好安全生产、文明施工、职业健康、环境保护工作，进一步强化安全生产工作领导、管理和监督，确保各项工作的顺利进行，保证相关（责任）方在我司从事的工作能够安全、有序进行。根据国家“安全第一、预防为主、群防群治”方针、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国道路交通安全法》和________省、____市有关法律、法规及____市政建设有限责任公司《程序文件》对相关方施加影响管理程序等有关规定，结合本司（部）安全工作实际情况。特签定本协议。

　　一、乙方从事的沥青车辆运输工作必须符合其车辆安全运输的相关要求，既要充分了解本工作的安全特点和性质，又要掌握其危险性质和主要危险源。

　　二、要注重环境保护和职业健康工作，尽可能的减少尾气排放，保障工人的身体健康。

　　三、乙方必须重视安全工作，在沥青运输途中，必须按照国家有关法律法规和____市“三创一办”相关工作要求进行运输。

　　四、乙方在施工现场进行运输时，应注意周边人员情况，预防伤亡事故的发生。因乙方车辆造成的'伤亡事故，其必须承担所有直接经济损失。乙方运输途中发生的事故，由其自行承担。

　　五、甲方配合乙方在摊铺过程中的安全警戒工作，乙方在沥青摊铺过程中的一切安全事故，由其自行承担。

　　六、本协议自签订之日起生效，于运输结束之日时废止。

　　七、本协议未尽事宜，遵照国家有关法律、法规处理。

　　本协议一式两份，双方各执一份。

　　甲方：__________

　　代表：__________

　　____年____月____日

　　乙方：__________

　　代表：__________

　　____年____月____日

　　施工安全合作协议书 24

　　甲方： (以下简称)

　　乙方： (以下简称)

　　一、目的

　　为贯彻“安全第一，预防为主”的安全生产方针，提高外来安装施工单位对安全生产工作的重视，确保工程的施工安全，明确双方安全文明施工责任，加强我公司的安全管理，全面实现安全管理目标，现根据国家安全管理规定，经双方协商一致，特签定本承诺(协议)书。

　　二、安装施工项目：

　　三、安装施工地点：甲方厂区内

　　四、协议内容：

　　(一)甲方应承担的安全责任

　　1、甲方负责审查乙方的进场安全资质，并协助办理进出许可证。

　　2、在不影响甲方安全生产运行的前提下，甲方尽力为乙方提供便利条件和服务。

　　3、安装施工过程中甲方有权随时进行检查，有权制止乙方违章作业，有权对违反甲方安全规定的行为进行处罚或责令停工整顿。

　　4、乙方发生事故时，甲方尽量为事故救援提供方便，但不能因此免除乙方责任。

　　5、当乙方现场工作人员出现工伤时，甲方应尽可能地及时通知乙方负责人并提供相关帮助。

　　乙方违反国家、行业和甲方安全管理规定，不按照操作规程进行施工，在施工中发生人身死亡事故或重大机械设备、火灾、交通运输事故，甲方有权终止与其所签订的建筑施工、设备安装等合同，由此造成的经济损失由乙方承担。

　　(二)乙方应承担的安全责任

　　1、乙方进场施工，须经甲方同意，并指定安装施工负责人，安装施工现场设立安全监督牌，便于安装施工过程中的协调、联系。

　　2、乙方安装施工前，必须对安装人员进行安全教育，并与甲方签订《外来单位进场安装施工安全承诺(协议)书》。

　　3、乙方安装施工人员需在甲方处办理出入证并在甲方指定的通道通行，并自备、穿戴劳保用品;不得携带烟火等易燃易爆危险品进入厂区，必须遵守国家、行业和甲方的规章制度及安全规定;特种作业人员还必须携带特种作业操作证，便于甲方人员和上级主管部门检查。

　　4、乙方自备施工机械及工器具必须完好，其技术标准和安全性能必须符合国家规定，乙方如使用不符合国家技术标准和安全性能的机械(工具)，甲方有权制止并要求乙方停止使用，乙方应服从甲方管理。

　　5、甲方提供给乙方使用的机械、设备，乙方在使用前或使用中要进行正常的检修、维护、保养，如因管理不善或不正确操作、使用造成事故，责任全部由乙方承担。

　　6、乙方应在施工区域设置明显标志，对于时间较长的集中性安装施工项目，根据需要应做封闭处理，安装施工人员应在施工区域内活动，不得随意进入非施工区域。

　　7、乙方安装施工队伍的安全防护器材必须配置到位，安全措施得力，否则将不得开工作业。

　　8、乙方安装施工过程中如需使用水、电、天然气等，安装施工单位必须填写申请单，经甲方同意，由乙方专业人员在甲方指定接水、电、天然气地点，按照电器线路和管路连接规范，并由乙方安装合格计量仪表后方可使用，所需费用由乙方负担。

　　9、乙方安装施工过程中如需动火作业，应根据动火级别向甲方提出申请，经批准并确认达到动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。动火作业过程中，乙方安全人员必须在现场监护。

　　10、乙方安装施工车辆进场必须装有防火设施，车速不大于15km/h，出场必须经门岗值班人员检查，出具甲、乙方施工现场管理人员签字确认的出厂物品放行单，方可出场。

　　11、乙方在安装施工过程中当天产生的垃圾要当日清理干净。施工结束后，乙方应对施工场彻底清理，做到工完、料尽、场地清。清理出的垃圾不能随意堆放在甲方管理的场地内，否则乙方应向甲方支付违约金。

　　12、对于乙方违反国家、行业和甲方管理规定者，第一次予以警告纠正，以后每人每次乙方向甲方支付200元安全违约金，连续三次受到处罚者，甲方有权责令乙方停工整顿，停工期间的经济损失由乙方承担;造成安全事故者，对于一般及以下事故(不含)，乙方每人每次向甲方支付金1000元安全违约金，对于一般及以上事故(含)，乙方每人每次向甲方支付5000元安全违约金，甲方有权解除施工或安装合同，并由乙方承担全部责任及经济损失。

　　13、乙方自行负责安全生产工作，施工过程中发生的任何事故(事件)，由乙方全部承担责任，甲方不承担任何责任。

　　14、乙方应组织好班前“三交三查”工作，对当天的工作任务、安全要求、技术要求进行详细交待，使施工人员充分了解当日施工中的危险因素和防范措施，检查施工人员的.安全防护用品的配备、着装、精神状态是否符合要求。

　　15、事故处理：

　　(1)乙方发生事故，应立即通知甲方，积极组织现场抢救。

　　(2)乙方对其施工人员和机械等所发生的任何事故和伤害负全部责任，并承担与此有关的一切责任、索赔、诉讼、处理和费用支出。乙方发生事故由乙方填写事故报告，上报其上级安全管理主管部门。

　　(3)如果发生人身伤害、伤亡事故，乙方必须做好事故的善后处理工作，因乙方对事故善后处理不当，而产生的诉讼、索赔等不良影响，由乙方承担全部责任和经济费用。

　　(4)因乙方发生事故后隐瞒不报所造成的一切后果和责任均由乙方承担。

　　(5)由于乙方责任造成甲方、第三方的人员伤害和财产损失，由乙方承担全部责任和全部经济损失的赔偿。

　　16、乙方应按照《中华人民共和国安全生产法》的规定，依法为施工人员参加工伤社会保险，并为施工人员交纳保险费，如乙方未依法为施工人员参加工伤社会保险，乙方施工人员发生工伤事故由乙方负责赔偿。

　　17、甲方对乙方进行的任何监督、检查、审查、批准及指令，都不能减轻或免除乙方应承担的责任。

　　五、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决。

　　六、本协议一式份，其中甲方执份，乙方执份，自双方签字盖章之日起生效。

　　甲方(盖章):

　　法定代表人或授权代理人(签字)：

　　日期：

　　乙方(盖章):

　　法定代表人或授权代理人(签字)：

　　日期：

　　施工安全合作协议书 25

　　发包单位：（以下简称甲方）______________

　　承包单位：（以下简称乙方）______________

　　甲方将一车间改扩建工程项目委托乙方施工，为了明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订建设工程施工承包协议的同时，签订本安全协议，双方必须严格执行。

　　一、工程概况

　　1、工程名称：______________

　　2、工程地址：______________

　　3、分包工程范围和内容：土建、水工程

　　4、分包形式：包工包料

　　二、工程项目期限

　　自__年__月__日起开工至__年__月__日止完工。

　　三、协议内容

　　一、甲方责任

　　1、甲方负责提供施工图，提供水、电，为乙方创造施工条件。

　　2、甲方负责检查工程的文明施工、消防、安全等情况。

　　3、甲方负责工程竣工后的安全验收工作。

　　二、乙方责任

　　1、乙方必须具备工程施工需要的相应能力，特种作业人员应具备相应资质。

　　2、乙方负责对参与施工的人员进行入场安全教育，做好施工安全技术措施交底工作。

　　3、认真贯彻执行国家以及上级劳动保护、安全生产主管部门颁发的各项有关安全、消防、治安等相关的方针、政策、法律法规。

　　4、乙方在施工期间必须严格执行和遵守甲方的安全生产、防火管理的各类规定，接受甲方的督促、检查，对检查发现的违章行为和安全隐患，要积极组织整改。

　　5、乙方应有安全管理组织体系及各种安全操作规程，施工现场设有专（兼）职安全管理人员，安全负责人经常与甲方保持联系，参与甲方组织的安全会议与安全活动，对施工安全负责并进行管理。

　　6、在生产操作过程中的个人安全防护用品，由乙方自理，并做好现场安全防护执行情况的监管。

　　7、乙方在施工期间所使用的各种设备以及工具等由乙方自备。如乙方需向甲方借用，应由双方有关人员办理好借用手续。乙方一经接收，设备和工具的.保管、维修以及在使用过程中发生的故障损坏遗失或造成伤亡事故均由乙方承担责任，负责赔偿。

　　8、乙方人员发现安全隐患，应即停止施工，落实整改后方准施工。一经施工，就表示该施工单位确认施工场所、作业环境、设施设备、工具用具等符合安全要求和处于安全状态，施工单位对施工过程中产生的后果自行负责。

　　9、乙方人员施工应在甲方指定区域或施工范围内，未经允许不得擅自动用、改动甲方的设备设施，不得擅自进入其它车间、库房等非相关场所，影响甲方正常生产或危及甲方生产和员工安全。

　　10、贯彻谁施工谁负责安全的原则，乙方人员在施工期间，造成伤亡、火警、火灾、机械等事故（包括由乙方责任造成甲方人员、他方人员、行人伤亡等），甲方有协助紧急抢救伤员的义务，乙方负责事故上报，经济赔偿及善后处理。

　　11、超出工期仍需按协议规定执行，超工期所发生安全事故均由乙方负责。

　　12、本协议一式两份，经双方代表签字后即生效。

　　甲方（章）：______________

　　乙方（章）：______________

　　法人代表或法人委托人：______________

　　地址：______________

　　联系电话：______________

　　联系电话：

　　日期：______________

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