医学类实习报告

时间:2022-09-01 02:36:04 实习报告 我要投稿

医学类实习报告集合9篇

  在我们平凡的日常里,接触并使用报告的人越来越多,通常情况下,报告的内容含量大、篇幅较长。一起来参考报告是怎么写的吧,下面是小编精心整理的医学类实习报告9篇,欢迎大家分享。

医学类实习报告集合9篇

医学类实习报告 篇1

  临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

  给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

  病历的誊写要体现以下几个部分:

  1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

  2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

  3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

  4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

  5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。

  6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

  7.量表测评。b超检验报告,x光检验报告等等。

  据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

  这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

  在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

  1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

  2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

  3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

  还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。

  以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

  在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

  据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

  这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

  自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

  通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

  第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

  所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精

  神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,

  不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

  第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

  不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

  第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实习的.见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大 .

  家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,b超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppd,胸部ct加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

  临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

  我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

  实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药

  物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记祝呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖校带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

  第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。

  今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。

  实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病

医学类实习报告 篇2

  作为医学生的个暑假学校便布置了社会实习,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不一定非要实习于那一行,即使少了些丰富多彩的经历,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。

  诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友,按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所,最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”,但是难度系数也太大了,实在不敢恭维呀。

  在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。

  听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现音时为收缩压,继续放气至声音消失时为舒张压。

  此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”, 绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就稍微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家道歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了……

  静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。 静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。

  虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上……

  我还学了一下发热处理。 最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30 分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。

  虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。

  通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承担着的`“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。

医学类实习报告 篇3

  7月5日上午,我们拜访了李世聪老师。打电话联系时,听得李老师声音浑厚,中气十足,我们按照约定时间到达时,他已经在小区门口迎接我们了。天气不错,我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来,开始了我们的访谈。李老师开朗健谈又朴实和善,此次访谈我们受益良多。

  一、学医、从医经历

  李世聪老师1948年出生于北京的中医世家,从小看着爷爷行医长大,听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋,8岁左右学《医学三字经》,12岁左右就敢为伙伴们扎针灸,伙伴们也愿意,并且治得很好。

  19xx年知青上山下乡,李老师被分到云南。他待人热心,经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病,结果因为疗效好,附近的人就都来找他治病。由于病人众多,病因很多,有些病自己也没有见过,他就翻看从北京带来的医书,一边分析医理,一边临床实习,医术大进,还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。

  20xx年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问,在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症,癌症,癫痫,非胰岛素依赖型糖尿病。

  李老师本职工作乃是测绘工程师,目前在地铁九号线做监理工作。中医是业余爱好,同时也是继承祖父事业。目前,李老师每周在北京学知园的“长祯国术馆”坐诊并做中医讲座。

  二、部分案例

  美尼尔氏综合症。李老师在马来西亚时,遇到某官员得了“美尼尔氏综合症”。这是一种疑难症,主要症状是眩晕,感到周围物品摇晃,甚至倒置,甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好,结果,李老师用中医“振阳利水”原理,采用按摩手法,很轻松就治愈了。

  地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一,在当地很多,据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病,是所谓的“不治之症”。西医称,只有换骨髓一法,但是由于费用高,并且配型不容易,故很少有人得到治疗,病重时只能定期补血以维持生命。而李老师却运用中医思维方法,认为是其母亲怀孕时中暑,母子同病,生小孩后母亲的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗“骨痨”的秦九鳖甲汤加减变化,成功治愈两例地中海贫血症患者。

  治愈“非典”。20xx年,非典肆虐,他的一位朋友在人民医院感染了“非典”。他到朋友家帮忙治疗,开了两副药,其中用了两斤石膏,结果病人痊愈,也没有后遗症,一切正常。而当时很多用西医治疗的病人,虽然在激素作用下保住了生命,但却留下了严重的后遗症——股骨头坏死,下半身骨头像玻璃一样的脆弱,很多人落得终身残废。

  三、从医特点

  我们问老师擅长治疗哪些疾病,李老师说,中医不能够分科,好的中医应当什么病都能治。他说,当年在农村当知青,病人来了你必须治,不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的理论已经相当完备,所有疾病,中医经典中都有治疗之法。找到病因病机,治疗也不是难事。

  李老师治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上,发挥个人的理解和特长,善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人,都是医院治不好,没有别的办法而找到他的。

  他说疑难病症,一般在他这里,只要几副药,或者几次到几十次针灸就好了,急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快,而且花费低,他说,他敢和西医打擂台,用中医治疗,效果比西医好,而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病,总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的,花个几十万还治不好,这根本不必要。

  四、对中医和学中医的看法

  李老师给我们讲了中医几千年发展的.历史,他说,中医的“源流”,“源”为民间医生、经验技术,“流”为《内经》及各家理论。中医首先是一门技术,治病救人的技术,它依赖于实习经验。技术与科学是不同的,技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要,便带动理论总结、文化的产生,《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。

  学中医,和学中国其他传统文化一样,往往要求“熟记”加“活用”。例如,先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典,记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂,但是在实习中一点点得到验证后,对这些经典的理解会越来越深,达到一定程度后便可活学活用。李老师自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法,都是经典活用的结果。学中医必须重视技术,先学技术,然后体会、感悟其中的道理,这样医术、医理通晓了便可活学活用。

医学类实习报告 篇4

  作为一名在校两年的医学生,我以为,光只是学习书本上的知识,聆听课堂上老师的讲授是远远不够的。因为医学除了基础医学,更重要的是临床医学,即将所学的医学知识运用到临床上,毕竟光抱着几本书并不能够给病人看病的,我们需要的是实践。暑假,学校派下了一个任务,实践活动。我利用假期的时间来到了县里的医院,XX县人民医院,展开了为期X天的实践活动。

  我在8月1号来到了住院部三楼的内科办公室,一番自我介绍后,我便正式地跟随普内的医师XXX老师,她是一位很有耐心、责任心很强的老师。简单的询问后,我告诉她,学过的专业课并不多,只有解剖学、生理学、病理学,便随她一起查房去了。浙江的八月是个多变的季节,加上台风来袭,雨水不断的,气温的下降使病房早已爆满,就连走廊也加了床位。

  一路走过去,病床上大多是抵抗力较差的老年人,边上是家属们在不辞辛苦的照料着。老师有七位病人,多是慢性支气管炎急性发作或是慢性肺源性心脏病。每到一个病人床位前,老师会仔细的询问病人感觉如何了,是否好点,夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有无胸闷气短的症状,并检查病人是否有下肢浮肿的现象,再结合护士血压测量的结果,做肺部听诊,看是否还存在干、湿啰音和哮鸣音。头一天,我只顾观察,充满疑惑。或许是由于过度紧张,老师问的问题我都没回答上,因此第一天虽然收获不少,我却不甚满意。

  第二天,我自己早早的来到医院,按照老师的吩咐,将她负责的七位病人的病历放在了桌上。8点钟,全体医生均在隔壁的护士办公室,听值班护士汇报头天夜里的各床病人的病情变化,包括血压变化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出现的疼痛不适。短短的汇报不超过十分钟,但却是每天例行的一项工作。接着各位医师便带着各自的实习生去查房了。与昨日一样的查房,所幸,病人的病情基本稳定下来,偶有一两个还有脓痰、胸闷和不易咳痰的现象,老师一一记下,回到办公室在电脑上添加或修改医嘱,根据实际情况增减或变换药物,并提交给护士,让她们为病人执行医师的医嘱,而后再将医嘱记录到病历中。

  这时间,我几乎帮不上什么忙,只能在一旁观看老师如何写医嘱,遇上不懂的再问两句。一个上午的时间,老师除了为病人开了医嘱外,还办理了两个出院病人,因为院方的规定,住院病人住院时间不能超过十二天,除了特殊病情以外。出院病历要求很仔细,老师告诉我,现在人们的意识越来越强,所以使医患关系变得更紧张了,而病历也需要分严格。除去还给病人的就诊卡,余下的住院资料均得入库保存。就这样一直到十二点,下班时间已经过去半个小时,老师才完成手头上的那份病历,才脱下白大褂,走去食堂吃饭。不可否认,作为一名合格的医生,需要的不仅仅是责任心,还有不怕吃苦,任劳任怨的精神。

  下午的时间比上午要稍微空闲一些。老师若是不开会,就继续上午写余下的病历,或者按规定收住院病人,或是接受门诊病人的诊断,而我若是无事,便会看看诊断书和内科书,但都不是看得很仔细。有时遇上一些不懂的词汇,如气液平面,也会咨询附近的医生,他们都是不错的老师。对待一个医学生,他们也不厌其烦地解释,回答我那堆问题。直到下午六点下班,才与老师道别,离开医院。

  呆在医院,时间似乎过得很快,虽然早上再不能像平时放假那般睡到自然醒,也不能随意地和朋友们聚会、逛街,但每天充实的感觉还是让我很知足,每天晚上睡前,我都会回想这一天过得怎么样,然后记下让我感动的瞬间。即使还是一名医学生,可当我穿上那一身白大褂时,一切都会变得那般神圣,我又一种从心底发出的自豪与骄傲:将来,我也要像他们一样,用我所有的热情与爱心来回报这一身美丽的白大褂!我要不愧对自己,更不愧于信任我的人民,我要让白色散发出神圣的光辉!

  十八天的实践时间转眼就过,马上又是新的学期,在临别之际,我告诉自己,接下来,我要好好用心学习,为成为一名合格的医生而奋斗。

  医学生暑期实习报告二

  医生,是对救死扶伤的美丽诠释;医生,是对革命人道主义的不断追求。作为临床医学专业的我们医学生来说,成为一名合格的医生是我们的夙愿。如今只是大二年级的我们,学校为了让我们更好地了解我们的专业,学校不仅开设临床导论课,还让我们到各自的地方医院提前体验临床医学实践。于是,在这个特别的假期,我带回家乡的不仅是思乡情愫,还有一张学校的介绍信。

  万事开头难。拿着介绍信的我并没有像我想象中那么容易的就进入我地方的医院。因为只有大学二年级的我所具有的知识真是微乎其微,光是满目琳琅的科室种类就足以让我头晕许久,提及对于各个科室的认知,更可以让我羞涩为一只井底之蛙。于是,刚开始就在第一所医院就碰壁,被以不收大二见习生等铁规定为由所拒。之后经过各方努力,功夫不负有心人,我幸运地被永安市立医院宽容接受,并被安排到内科里的消化,呼吸,肾内分泌等科室里见习,之后又转到普通外科与肿瘤外科里见识学习。

  第一天,穿着以其他医生不同标志的白大褂,挂着见习生牌子,神情慌里慌张的我在科室里显得格外显眼。还没来得及认熟科室里的所有人,我就马上被叫去一起查房。查房?查房!我努力平定自己在医院科室与真正医生一起共处的激动与不安,让自己去见识以往只有听说的查房。不容自己在原地慌乱,我马上跟上医生的脚步,一间一间地探望病人。在病房里,感觉医生的问诊等一些步骤在脑海里会有些模糊印迹,我努力寻找临床导论课上所学知识的影子。但当医生问问我一些临床知识,时不时问问我的情况,考考我一些技巧,我都几次语塞,不知如何回答。少顷,我觉得我此时在医院的出现就是个多余。是啊,自己掌握的知识太少了,脑海里就只有五个字:什么都不会……

  诚然,在见习的这段时间里,“什么都不会”真深深嵌入我的脑海里,我深深体会到自己沧海一粟的渺小。自己掌握的知识真是太少了,我在今后的学习生活中不知道需要给自己充多少电。“士不可不弘毅,任重而道远”。且不说自己缺乏多少的专业知识,且不说自己缺乏多少的临床经验,医生本身确实就是个终生学习的职业。在这次见习中,科室办公桌上的更种专业书籍不可枚数,各个医师查阅书籍的画面屡见不鲜,各科医相互探讨的场景更是比比皆是。病人的症状并不能像书上理论情况的发展,很有可能是同时几个病状的同时叠加,与此同时医院现场的突发情况随时会发生。为了能够应付瞬息万变的病人状况,穷则变。所以,医生必须无时无刻在学习,在我今后的道路上,我必然不能停下学习的脚步,不断汲取营养,才能为自己的理想插上翅膀。

  这次见习中,接触的许多都是只闻其名的陌生事,几乎都是新鲜的事。这次见习中,有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心电图的测量等操作及大肠的局部切除术等外科手术,虽然只能一旁的观看,依然激动不已。对于这些操作及有些关乎性命的手术,我也不由得有着担忧与害怕。当我向医生问及对这些工作的感觉时,这些医生们只是微微一笑,并反问“经常重复做的事情,到最后你还会有什么感觉?”我思忖许久,确实,到了孰能生巧,信手捏来的状态,就不会在像我新手这样有着紧张,好奇,害怕的错杂情绪了吧……

  对于一个职业有它的社会道德操守,身系人命的医生具有应有的医德更是理所应当的。之前就有听身边生活许多人对医生的评价,其中褒贬不一,但大部分的人都会有偏见。医生对待病人的态度,医生的道德观念等等都在和自身利益在历史天平上经受考验。这次见习中,我待的消化内科的病人天天都是络绎不绝,并且不断有新的病人住进来。主任医师及同组的两位医师有时候忙的七上八下。

  我见过一次这样的情况:在一次上午,那天也不知道为什么正好新住院的病人特别多,同时也有许多病人家属陪同病人一起来到医院,办完住院手续的他们马上都来科室里询问自己家属的情况,很快科室就被病人家属及其他的一些病人围得水泄不通,主任只能边进行着手头的工作并不时抬头回答一个个回答周边的病人家属,并且不时会有几个护士轮番拿病历或者其他文件给主任或者叫主任去处理其他事情。这样的喧闹的状况持续了半个多小时,空气中充斥越来越烦躁气息,主任的语气也显得越来越不耐烦,只是见习生的我也看得愈发烦闷。感觉整个科室就是个巴尔干半岛,只需要一个火星就能点燃的火药桶。果真不愉快的事情不幸发生了……一个年近六旬的老病人在等了有点长的时间后也起了愠色,在轮到他的时候,由于他是老病人,主任只是让他按上次的诊断继续治疗观察。这个回答让老人不愿意了“可是病情一直没有好转啊?

  难道我就一直就这样干等下去?你要给个说法啊?”主任头也没转地说“我现在很忙啊,你那病按照诊断的没有错的,你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等这么久就等你说这句?你这有多大牌啊?”老病人怒道。原本就烦躁的主任也怒地放声“你没见我正在忙吗?不相信我就不要找我看!”“你这庸医!你这是在谋财害命!”面红耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么?你说什么?不愿意就出去!”顿时,空气感觉都凝固了。两人相互瞪着双目相对着,感觉有着什么更不好的事情将一触即发。科室此时却显得出奇的静,似乎连一根细针的落地声都能听见。还好,闻讯而来的护士与其他科室的医师都安抚场面。气冲冲的老人最后回到了病房,主任在一旁单独坐着冷静许久,才继续开始工作。看着这个场景的我倒吸了一口凉气,没想到会发生这样的事,但令我比较意外的是,之后主任主动去向那个病人道歉,并且好好的解释他的病情。

  万幸这件事情有个好的结果,但是这件事却令我感慨颇深,之后也偶尔会发生类似的事情。就对于这件事,我首先也为病人所受的待遇感到不公,但是我更能理解主任,了解主任的无奈。在那样的工作强度下,谁能始终保证自己原来稳定情绪?换位思考下都会有这样的烦躁。

  我也为自己的未来,为这个社会感慨。要处理好医患关系不是想象中的那么简单。现在外面流传着的一些关于医生脾气差的流言蜚语并不能直接就全归医生的错,在中国这个社会环境下医生的工作环境并不是设想中的那么美好,我们以前在学校所幻想的医生的'安慰舒适的场景也需要重建。对这样的情况,想到未来的我,我也只能无奈的摇摇头。现在,我不能期待未来的医院以及医疗环境能有改善的多么的美好,我只能从现在开始慢慢的改变自己,加强自己的沟通技巧,提升自己的道德修养,好好的培养一个好的品性。

  这次见习,由于现在才大二,知识储备远远不足,无法学到太多的临床技巧。我见习的后期大部分都开始观察医院医生们的工作。我发现,医生每天的工作很多都是具有重复性,除了之前说的时常会有大量病人需要处理时会忙的手忙脚乱,有时就是一个下午都在打病历,这是最枯燥乏味的。而且,医生虽然有工作上下班的时间制度,但是医生加班已经成为了家常便饭,医生的工作强度其实很大。

  更令我吃惊的是,医院对医生职称的考察比较严厉。且不论医生,就是医院的护士,她们从进医院当护士后,要经过至少五年的考查才能生为护师,然后再经过七年才能生为主管护师,然后再经过几年的院方考察,才从一批人里面选出一个护士长,真是十年磨一剑。同时,在小的地方医院里,刚进去的几年里,医生与护士的工资与待遇是极低的,工作与收入并不成正比,但刚毕业的医生与护士也是无可奈何的。我对未来的憧憬确实一下破灭,感觉一切都是海市蜃楼,这时深感“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”这句话的份量。

  我开始对此表现的比较的消极,感觉自己选择了一个错误的专业,但之后和外科里的一位学长的谈话又重塑了我的积极性。他说“一切开始都困难的,但只要选择了,就不要放弃,不管前面的路变得怎么样。作为一名医生,只要你认真,生活下去是没有问题的,而且一定会越过越好。更重要的是,作为一名医生,你不仅可以保护你爱和爱你的人,你还能救治许许多多的人,为这个世界做出许多的贡献。人生在世,总要给这个世界改变什么,总要向社会证明你存在的价值。”我深深被他说的话所触动…

  是的,未来的道路因为害怕而变得崎岖,未来的方向因为胆怯而变得迷茫。我既然选择了医生这个职业,定要风雨无阻向前;既然目标是地平线,留给世界的必是白衣天使的背影。我不该悲观,我不能胆怯。今后大学读书还有三年,考研还要三年,到医院后也许还要几年的培训。诚然,倚天照海花无数,高山流水心自知。在今后这么多的学习日子里,我不会彷徨,我必当矢志不移地学习我的专业知识,提高自己的修养,弥补自己的缺陷,立志做一名合格的医生。

  “天行健,君子以自强不息”。今后,我将以“政治坚定,技术优良”笃定自己的信念,一路向前,演绎铿锵。

医学类实习报告 篇5

  我是21x级医学系护理十班学生张宁,通过俩年的理论知识学习,为了能使我们学到的理论知识较好的运用到临床实践当中,学校为我们安排了为期九个月的实习生活,这是我们踏入社会走进工作岗位的最佳锻炼机会。

  我们于20xx年6月份踏入到开封市第一人民医院,开始我们为期九个月的实习生活,首先感谢开封市第一人民为我们提供了这样的一个良好的实习环境和各种优越的实习条件,感谢各科老师对我的耐心教导和细心照顾,让我在踏入工作之前能得到一个这样好的锻炼机会。

  根据护理部的精心安排,我们先后轮转了急诊科,手术室,神经内科,外科,儿科等十二个科室。

  我们实习的第一站是急诊科,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解急诊科的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。

  好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序,还清楚的记得在急诊科为病人扎的第一针,由于技术不好给病人扎穿了,虽然这样病人并没有责备我还安慰我说没事都有第一次,在心里我很感激这位病人对我的理解。在老师的悉心指导下了解到了各种急救药品的用途剂量和使用方法。

  掌握了心电监护仪的使用方法和心电图机的使用。使我了解到做为一名急诊科护士,不仅要有各专业的理论知识,更要掌握各项急救技术,还要具有常人没有的耐心和细心;要在紧急情况下动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,与病人家属做好沟通,这些工作看是简单绝非是一朝一夕的,让我对护士有了更进一步的了解。

  接下来我们进入和急诊科完全不同的另一个科室手术室,虽然是我们的第二个科室但性质和第一个完全不同对于我们来说一切都是陌生的,在这里的每一项操作都要求严格无菌,进入手术室的第一天护士长并没有为我们安排带教老师,而是领着我们一组人熟悉手术室的布局和器材物品的放置位置,然后教我们手术衣是怎么叠的和七步洗手法的操作流程。

  在接下来的时间里我跟着带教老师很认真的学习手术室各方面的知识,了解了手术室的工作性质,在工作中我严格要求自己,掌握了手术衣,无菌手套及外科洗手的方法,熟悉了常用手术的体位及手术野皮肤的消毒方法,在这实习期间争强了我的无菌概念,加深了无菌原则,让我更加了解了巡回护士和洗手护士的职责,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。但是由于时间短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是。在以后的实习科室中一定会再接再厉努力完成实习任务。

  在接下的实习中我们进入到了各科病房的实习,在病房实习和在手术室完全不同,在这里我们接触到更多的是家属,由于是实习生家属病人对我们很排次,动手操作的机会很少,乳腺甲状腺科是我们进入病房的第一个科室,由于都是一些女患者我们很少动手操作,更多是跟着老师排排水,换换液体。在这科室掌握了生命体征的测量方法,熟悉了氧气雾化吸入的操作方法,了解了外科换药术及负压引流球的护理方法。

  下一个科我们进入了内科的实习,在内科和外科有很大的区别,内科病人更需要护士们的细心观察,每一个微小的表现症状都要我们细心的观察到,ICU的'每一个病人的生命都危在旦夕,需要我们做到七勤,在ICU实习很累,一天十二个小时基本上都没做过,每个病人都是二十四小时输液,虽然在这科很累但我学到了很多知识是在其他科室见不到的如呼吸机的使用,腰椎穿刺病人的护理,熟悉了血气分析动脉血的抽血方法,掌握了电动吸引器的吸痰方法。在这里也让我清楚了人的生命真的很脆弱,有一个健康的身体真的很幸运!

  然后我去另一个内科的重要科室心内科,在这个科室是我动手操作最多的,刚开始我总是粗心大意老犯一些不该犯的错误,记得第一次做十八导连心电图时本来病人应该是侧卧位的但我让病人平躺了!在这里我学会了打肚皮针,第一次动手画体温单第一次单独做了在其他科室没有做过的操作,掌握了低分子肝素钠的注射方法:

  1低分子肝素钠是皮下注射,所以要掌握好进针角度。要根据胖瘦调整进针角度。体形偏胖的患者进针角度可以大一点,相反则小一点。

  2.药液很少,在排气的过程中要小心,回抽药液不要太用力,推药的时候要注意按摩局部的皮肤,可以使药液吸收加快还可以减轻痛苦。

  3.经常使用该药的患者要常更换注射部位,不然则会出现硬结。

  4.低分子肝素钠是在冰箱中保存的,不能在常温中放置太长时间。

  在这里,不仅学到了丰厚的临床知识,还改掉了我一些粗心大意的毛病及我浮躁的情绪,使我的实践能力得到了很大提升,为我以后的护理工作奠定了坚实的

  我实习的最后一个科室普外,在本科我掌握了外科病人的常规护理,如直肠癌腹外疝阑尾炎及其他手术的术前术后护理,掌握了引流管的护理及更换方法:如要保留引流管的通畅,勿扭曲受压,密切观察引流管引流的量颜色及性质。巩固了在其他科室学到的操作技术:如静脉输液、肌肉注射、压缩雾化吸入、晨晚间护理等。

  在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在这仅仅几个月的实习生活,不仅丰富了我的理论知识更增加了我对社会的阅历,是我的生活有了色彩。

  存在问题:

  1,实际操作与理论知识不能紧密联系到一起,还需要再接再厉。

  2,做事不够果断。

  对学院的建议:

  1,希望我们在学院期间能够联系各大医院加强我们的见习机会,能够使理论知识和实践紧密的联系在一起加深我们的印象。

  2,实习医院联系的尽量是综合性医院,内、外、妇、儿都有的科室,这样能使我们学到的每门课程都能和实际工作相联系,加深我们各课程的理论知识。

  3,希望在学校期间能够给我们学生多加点实验课,加强我们的动手能力,不至于到临床上手足无措。

  最后祝愿我们医学系越来越强大,辉煌,培养出更多的优秀护理人才。

医学类实习报告 篇6

  实践可以加强理论知识的认知,可以熟练所学的各项操作技能,它是各专业学生成才必不可少的一步。医学是特别神圣的学科,正如人们所言它是健康所系,性命相托。因此对医学专业的学生来说临床实习显得尤为重要。学校像以往一样给我们安排了一年的实习转科。转眼一年的实习就要结束,心里有太多感慨。无论是在学习还是工作方面,仅以此记录我这一年以来的心得体会。

  滕州中医院实习篇

  20xx年5月来到滕州中医院,一个陌生的城市一个全新医院。在此之前我一直在一个乡镇卫生院见习,初次来到一个医疗系统相对来说比较正规的医院,心里或多或少有些不适应。担心自己所学书本上的知识不能应用于临床;担心科里的老师不会像课堂的上的老师那样有耐心;事实证明我的担心是完全没有必要的,接待我们的科教科主任王老师人特别和蔼,脾气也特别好。当天安排好我们的住宿,第二天下午给我们开了实习前的一个小小会议,安排实习分组并且交待一些注意事项。紧接着我们就开始了这为期一年余的实习。

  心内科是我实习的第一个科室,正如王老师所说科里的老师都特别友善,对待我们也特别热情。我们的带教韩老师特别负责,他严谨却不严厉,博学却不多语,在这个科里韩老师向我们讲述了冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常见疾病的诊断和治疗方法,以及各种心律失常心电图的典型表现。指导我们学习心脏的听诊,在他的耐心指导下我学会了听正常心音、二尖瓣狭窄(我们特别幸运见到几例风湿性心脏病的患者,有幸听到二尖瓣狭窄时的开瓣音)、二尖瓣关闭不全(收缩期吹风样杂音、主动脉瓣狭窄(收缩期喷射性杂音)和主动脉瓣关闭不全(舒张期叹气样杂音)时的杂音。当时学习西医内科时心血管系统疾病所学不是太好,所以很多东西都有些一知半解的感觉,以致当时老师考我们房颤的心电图特征是什么,我都没能答上来,给我一个很深刻的教训:虽说理论知识在临床所用不是特别大,但是如果离开了理论谈临床,那就是空谈。因此在我有空时间好好恶补了一下西医内科心血管系统的疾病的有关知识。还有一个记忆深刻就是第一次见到青霉素过敏性休克并且参与到抢救过程。药物过敏性休克特别严重尤其是青霉素类的药物过敏。当时是晚上7点左右,科里的老师大部分都走了,只剩朱老师值班,当时还有一个骨科的会诊,朱老师因事一时走不开,派我们先去做个心电图。在这过程中病人诱发房颤,血压下降,心率减慢,病人自觉心慌,出汗。当时值班朱老师和护士老师一直守护在病人旁边进行抢救,当时一段时间病人血压降到测不出,我们回来后帮忙做心电图,记述抢救过程,观察病情变化。还好病人经静推肾上腺素后血压开始回升,心率开始恢复。经一系列抢救措施运用后病人自觉症状逐渐好转,心电图回复到原有状态,血压上升至正常水平,抢救成功。朱老师和护士老师都松了一口气,幸好朱老师没去会诊,否则病人就难以抢救过来。我通过这件事意识到临床医生的责任的重大,也意识到时间对医生和病人的重要性。

  在心内科一个月的实习结束后我又陆续去了呼吸和内分泌科、消化内科、中风科、烧伤整形和肛肠外科。由于滕州中医院的规模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸内和内分泌科就合为内二科。在呼吸和内分泌科学习了肺炎、糖尿病、甲亢的诊断和治疗,学习了干湿啰音的听诊,有幸见到一例类风湿性关节炎的患者,她的手指几乎均是天鹅颈样畸形,并且有大量心包积液,心电图呈典型ST段弓背向下的抬高,特别典型,还有一例中央性肺癌的患者,他的右侧肺部听诊完全没有呼吸音。在消化内科,科主任是我们学校的中医博士,也就是在这个科和中风科中医的运用是最为广泛。阻塞性黄疸(中医的阳黄,茵陈蒿汤主之)、单纯性肠梗阻(中医的腑实证,承气汤系列主之)、脾约证(麻子仁丸)、腹胀(中医的痞满,半夏泄心汤主之),虽然中医应用相对心内科来说比较广泛,但是仍然只是起辅助作用,西医西药的运用依旧占主导地位。

  在中风科实习过程中,跟随张院长待过一天门诊,也许只有在中医院的门诊里才不会见到西医的身影。一天下来,我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感觉还是蛮激动,学到不少中医的知识,虽然自己不打算再从事中医方面的医疗事业,但看到这么多人相信中医认可中医心里还是蛮欣慰的。我特别佩服中风科主任杨老师,他自己根据经络的走行,发明了中风病人肢体功能康复的一系列器械和体操,尤其是五个圈疗法,简便易行,任何人无论在何时何地都可进行。杨老师特别热情,用经络分析仪给我们每人做了个经络全息图。逐一向我们讲解中医经络的运用。我记得当时因为准备考研,加上滕州天气炎热我的身体几乎到吃不消的地步,杨老师为我做完后告诉我十二条正经均处于低水平运作状态,再不注意身体,加强营养就会生病。通过这件事我认识到中医的未病先防的优势。

  内科系统转完后我来到烧伤整形和肛肠外科,外科的老师同样特别和蔼,耐心指导我们该如何换药,如何拆线,如何包扎。并且带我们去手术室,身临其境感受手术全过程。我记得第一次去手术室,心里特别紧张,一直担心自己的操作不规范。进去后只记得该如何刷手,忘记该怎样穿手术衣了,手术室的护士老师把我骂了一顿,赶了下来。当时脸皮比较薄,眼泪一直在眼窝打转,不过坚持没有落下来。后来仔细想想老师骂的很对,无菌概念对外科医生非常重要,稍不注意就会造成严重的感染,甚至威胁病人的

  生命。我回去好好把外科无菌术重新学习了一遍。在接下来的外科系统里由于准备着考研,用在实习上的心思开始不像以前了。滕州的`实习到20xx年9月份就圆满结束了,我们依学校的安排回到济南,来到千佛山医院。

  千佛山医院实习篇

  按学校安排原先在章丘人民医院和胶南市中医院实习的同学回济南后同样在千佛山医院实习。这样我们22个人组成了新的实习队伍。20xx年10月我们在实习管理科李明老师带领下走进千佛山医院,继续我们的实习学习。为方便我们实习,李老师把我们分成11个组,安排了11个科。因为20xx年1月份的考研,为让我们好好备考,所以年前只安排了两个科。我要转的就是肾内科和内分泌科。

  肾内科是我来到千佛山医院这样一个省三级甲等医院要转的第一个科。心里充满了激动感,同样也充满自卑感。激动是因为自己能走进这么一个正规医院实习,自卑是觉得自己是中医的学生,西医的知识掌握的比不上西医院校的学生。这种感觉持续了很长时间后才散去。在肾内科实习过程中,带教王尊松老师对我们实习学生认真负责,每次查房给我没讲授很多东西。因为之前从来没在肾内科待过,在这科里实习完全是一个崭新的开始,很多都不懂。王老师给我们讲解了肾性高血压的用药(ACEI、ARB对肾脏有保护作用的降压药必选则,多药联合)、系统性红斑狼疮的诊断标准与治疗方法、急性肾小球肾炎的诊断与治疗。熟悉了环孢素、骁悉、强的松等药物的应用。在病房里观看了颈静脉穿刺,肾穿刺取活检标本的全过程。很快两周的实习就结束了。接下来我来到内分泌科,那是距离考研还有2个月的时间,心思开始全部放在考研的备考上。实习有些松懈。在内分泌科的实习不再像肾内那样认真,所学甚少。

  1月份考研结束,实习重新进入状态。我开始了心内和消化内科的实习。在这两个科重温习了在滕州中医院所见的疾病,见识了千医老师的医疗技术水平。在心内科胡和生老师指导下学习了病例的书写,独立完成一份大病例。学习了心律失常的药物治疗,扩张性心肌病的诊断治疗。第一次走进介入诊疗室观看了冠脉造影术和射频消融术。第一次参与心肺复苏。在消化内科,和师姐配合完成胸腹腔穿刺术。很遗憾是没有去胃镜室观看内镜检查术。内科系统结束后我来到千医的急救中心,在这个科里跟随王光海老师在抢救室和病房学习了百草枯中毒的抢救流程,急性心肌梗死的溶栓疗法,II型呼吸衰竭的治疗,以及糖尿病酮症酸中毒抢救治疗。在这个科里,感触最深的就是时间的重要性,对病人来说时间就是生命,每个急诊的老师都紧绷着一根弦。做个好医生不易,急诊的好医生更难。

  在接下来的几个科里印象最深,感触最多的要数神经外科和妇产科。这两个科对我

  来说同样是崭新的空白(从未实习过)。在神经外科,各种车祸所造成的颅脑外伤比比皆是,脑动脉瘤破裂造成的颅内血肿同样应有尽有,他们或意识清醒或处昏迷状态。每个人的症状都很典型。在这个科里我学会了看颅脑CT和MRI,学会怎样区分硬膜外血肿和蛛网膜下血肿并估算出血量,学会了看动脉瘤的三维立体呈像,在病房观看了腰椎穿刺术,第一次跟汪建军老师进入千医手术室,观看了钻孔引流术。在神经外科实习收获颇丰。在妇产科实习时,观看顺产和剖宫产手术全过程,熟悉并学会妇科检查的全部流程。在产房学习了胎心的听诊,观看了2个月胚胎停育后的清宫术,和妊娠4个月的引产术。熟悉了产科的用药奥力妥、米索、垂体后叶素、利多卡因和引产用药依沙吖啶。在妇科跟随老师进手术室观看了卵巢恶性肿瘤切除术和腹腔镜下左侧输卵管妊娠取胚术。腹腔镜手术在外科手术中应用范围逐渐扩大,病人痛苦相对以往减轻很多,且手术刀口小,容易愈合。

  在这一年余的实习过程中我学到了很多课堂上不曾讲述的东西,同时基本能做到将课堂所学应用于临床,也意识到很多自己所学的不足,仍旧需要继续努力。正所谓医学没有止境,选择了学医就选择了终身学习。非常感谢学校安排的这一年的实习,无论是对我今后的学习中还是工作中意义都是非常重大的。经过这一年的实习过程,我可以坚定的说选择学医我不后悔。

医学类实习报告 篇7

  参观时间:20xx年2月18日

  参观地点:重庆市中山医院

  带队老师:王平

  2月18日,星期三,天气晴好。

  下午1点15分,我们生物医学工程20xx级全体同学,共30名,在学校大门集合完毕。1点30分,我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点,重庆市中山医院。

  在路途中,王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点,并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机

  通过X射线透视观察,定位肿瘤的大小和位置,是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。

  特点:

  1、图像清晰:不论在低亮度,还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。

  2、各种模拟参数,显示精度高,重复性好。

  3、可自动设置机架角度,源皮距SAD。

  4、影像增强器的扫描范围大,并可与光阑同步移动。

  5、具有末帧图像锁存功能。

  操作方式:

  全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作,控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。

  2)山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机

  后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗,后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤,即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平,甚至优于手术治疗,因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。

  3)德国SIEMENS公司Primus6/15MV双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—D)

  PRIMUS是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理,自动化程度高,精确可靠,可进行高质量放疗。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(稳定可靠),IntensityModulation(调强)和UnifiedStructure(结构统一)。新的固态化技术使PRIMUS的体积较之早期的MEVATRONK减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积,因而也就节省了机房造价。

  中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线(电子线和X射线)进行放疗。X射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位,共分6档。

  4)南京东影公司Angelplan—3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称X头刀)

  5)南京东影公司Angelplan—3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称X体刀)

  AngelPlan—3000(A、B)系统是应用于头部,或体部的X射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段,使头部治疗和体部治疗一样精确,是真正意义上的X刀。

  头环及准直器

  6)南京东影公司Angelplan—20xx无框架三维立体激光定位系统(CT—sim)

  Angelplan—CTSim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于X—刀、适形放疗的.无框架三维立体激光定位系统。该系统是Angelplan三维立体定位床的可替代高端产品,主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位,也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有X—刀、适形放疗手段的基本条件。

  系统特点:

  1、使用理解方便,效率更高

  2、采用光机电一体化技术,避免了机械误差

  3、精度高,重复定位误差极小CT成像效果很好

  4、可直观方便地验证定位精度

  5、TPS结果更准确

  6、更专业、更科学,患者更舒适

  组成结构:

  1、三维立体激光定位系统

  2、检测校验装置

  3、校正精密量具

  4、定位支架与定位腹膜

  5、系统控制计算机

  6、软件系统

  7、Windows操作系统

  性能指标:

  1、综合定位误差可实际控制在1、5mm之内

  2、激光线可调整聚焦,标识位置激光线宽小于1mm

  3、重合激光线吻合误差小于1mm

  4、步长误差小于0、3mm

  7)南京东影公司Angelplan—20xx型三维常规、适形放射治疗计划系统(3D—TPS)

  系统特点:

  1、通过DICOM接口,直接从CT、MRI等主机上读取图像数据并解码成治疗计划系统所需要的图像格式,大大缩短图像预处理时间,利用图像的高保真度进行窗口宽床位调整,使病灶的诊断和提取都相当方便

  2、提供适形野的自动设置功能,系统可根据病灶的投影形状自动给出适形野的形状,即可通过系统提供的挡块技术来实现,也可通过系统自动配置的多叶光栅来实现

  3、提供了实际尺寸的适形野和挡块设计图,直接用于适形铅块或挡块的制作和加工

  4、提供了射野的补偿调整设计,可用于多野适形调强放疗计划的制订

  5、提供了进行电子线和X线混合照射的治疗计划设计功能

  6、临床必备的质量保证系统

  二、心血管治疗中心

  中山医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有:

  1)GE公司LCVplus全数字减影血管造影机

  LCVplus全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机最佳投影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。

  2)心电导管工作站

  在线计算导管手术中获得的血流动力学数据,适合新生儿、儿童、成人。开放式结构,使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力,保存病人数据、波形和图形。开放式设计,自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统,带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能,多种预置的分析软件,如:冠状动脉树报告软件,先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。

  3)心内电生理仪

  心内治疗时,此仪器可以实时现实当前心内指标,心内活动状况,便于手术进行。

  4)美国柯达公司DIRECTVIEWCR900型计算机X线摄影系统(CR)

  传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息,因此若胶片损坏,则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板(IP板)上,经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此,CR具有图像后处理功能,通过调整,不仅可最佳显示被观察部位,而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上,不仅可提高胶片的图像质量,而且通过激光相机与自动洗片机连接,减少操作程序,节约时间及人力。此外,数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存,有利于长期保存。

医学类实习报告 篇8

  实习时间:xx年7月6日至xx年4月9日

  实习地点:襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)

  实习目的:临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题,解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。

  实习队的组成:

  分散实习内容:在校专业知识的学习结束了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论知识到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。

  我是07级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。

  在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人,队伍还是很庞大的,学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。

  临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了。xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然。我和同班两个男生被分到了普外科。带我的老师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高。

  当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足。我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬。

  有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了。

  通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的.基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少。除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。

  我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。第二,是扎血管。由于*茎上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。

  儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿,他们对于身体的不适不能用语言和医生交流,只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验,结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习,发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等,症状较单一,体征较清楚,确诊后积极治疗一个星期就好了,恢复比较完全。这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的,按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量,但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱,就输液,这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间,我严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,不迟到不早退,按时转科。

  尊重老师,团结同志,善待病人。积极主动地去学习,严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习,我完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但遗憾也甚多。首先,因个人身体条件的缺陷,做起事来力不从心,错过了很多机会。第二,是实习时间的短暂,刚融入科室工作中就要转科,许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。第三,是知识的匮乏。通过实习我知道了,许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到,但当时自己却很茫然。

  因此,实习虽然结束了,但学习永无止境,欲穷千里目,更上一层楼,我将为医学事业而奋斗终身。

医学类实习报告 篇9

  今年寒假,我报名参加了瑞金检验科的见习活动,虽然只有短短的4天时间,但这次的见习对我们每个人都很重要,我们非常珍惜这段时间、珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  今年寒假,我报名参加了瑞金检验科的见习活动,虽然只有短短的4天时间,但这次的见习对我们每个人都很重要,我们非常珍惜这段时间、珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  我和张岚、还有一位研究生被分到了生化教研室见习,带教老师都是平时给我们上课的老师,因此一点也不陌生、感觉很亲切。

  4天的见习,老师给我们的任务是学习dna的提取、pcr扩增、限制性内切酶酶切与结果鉴定。虽然这些原理理论课上都学过,但是这次的临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强、也是对临床技能操作的培养和锻炼。在实验室里,我们看到了很多平时课上不会去操作的仪器(pcr扩增仪、微量的紫外分光光度计、振荡器、低温离心机等等),也动手学会了如何操作它们;在平时的实验课上,我们电泳用的凝胶都是老师给我们事先配置好的,这次见习,让我们学会了如何配置不同浓度的凝胶;此外,平时的实验课因为学生多、条件有限,很多知识、方法我们都是走马观花的看看、做做,而这次见习,让我们仔仔细细的体会了 dna提取、酶切、鉴定的每一个步骤,巩固了以前学过的知识、也接触到了许多新知识。总之,此次见习培养了我们专业兴趣,对我们的学习产生促进作用。

  除此之外,见习还锻炼了我们克服困难的能力,也让我们看到了老师和研究员的艰辛与认真。由于我们操作的`不熟练,实验过程中难免会出错,或是加错剂量、或是加错试剂,这样就得重新做,这时候急躁和遗憾感一拥而上,但是老师们依然耐心、仔细的一遍遍的教我们,告诉我们搞科研做实验需要一颗仔细、认真的心,要有耐心、不能气馁。

  4天的见习还提高了我们的交流能力,使我们与老师增进了感情,消除了拘束感,彼此之间能像朋友一样的交流;同时,见习也让我们结交了很多好朋友,在工作中增进了友情。

  在这段短暂的见习时间里,我们的收获很多很多,真的是受益匪浅。而这些收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础,让我们树立了良好的职业意识、培养了专业兴趣、强化了操作技能、提高了社会适应能力。

  总之,在感谢各位老师培养我们点点滴滴收获的同时,我们将以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富的理论知识,提高临床工作能力,对医学事业尽心尽责。

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