学生个人安全责任协议书（精选11篇）

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学生个人安全责任协议书（精选11篇）

　　在现在的社会生活中，协议书的使用成为日常生活的常态，签订协议书能够最大程度的保障自己的合法权利。那么相关的协议书到底怎么写呢？下面是小编为大家整理的学生个人安全责任协议书范本，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

学生个人安全责任协议书（精选11篇）

　　学生个人安全责任协议书 1

　　甲方:

　　乙方：

　　为了确保学生在校内外的人身安全，经甲乙双方在平等自愿、客观公正的原则下协商一致，协议如下：

　　一、由下列之一造成的学生伤害事故，甲方依法承担责任。

　　1、学校管理制度有疏漏，存在安全隐患，未及时采取补救措施的；

　　2、学校使用的教育教学设施、设备不符合国家、省、市安全标准的；

　　3、学校组织教育教学活动，未按规定对学生进行必要安全教育的；

　　4、学校向学生提供的食品、饮用水或其他物品不符合有关规定的卫生、安全标准的；

　　5、学校老师或者其他工作人员在负有组织、管理学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的；

　　6、教职员擅离工作岗位，虽在工作岗位但未履行职责或者违反工作要求操作规程的；

　　7、教职员侮辱、殴打、体罚或者变相体罚学生的；

　　8、依法应当由学校承担责任的其他情形；

　　二、由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或者第三人承担责任。

　　1、学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的；

　　2、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的；

　　3、学生违反交通规则，造成不安全事故发生的；

　　4、学生自行外出、自行组织活动或者擅自离校期间发生的；

　　5、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的；

　　6、学生有特异体质、异常心理状态或特殊疾病，学生监护人未告知的；

　　7、学生突发疾病，学校及时采取救护措施的；

　　8、学生自我伤害造成伤残、死亡的.；

　　9、学生自身或者学生之间原因造成的；

　　10、学生违反学校纪行与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的；

　　11、在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生的意外伤害的；

　　12、除学校和学生以外第三人造成的；

　　13、教职员在校外实施与其职务无关的个人行为引起的；

　　14、不可抗力造成的；

　　15、依法应当由监护人或者第三人承担责任的其他情形的。

　　三、协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

　　四、协议有效期为___年___月___日—___年___月___日

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　学生个人安全责任协议书 2

　　甲方：

　　乙方：

　　1.学生家长或代理家长是学生的监护人，其监护关系不因学生的入学和住校而转移给学校或学校老师，学校和老师与学生只是教育管理关系。

　　2.父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育。

　　3.父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校规校纪，不打架、不骂人，进出教室不要拥挤，上下楼梯要靠右行。教育孩子严禁翻越围墙、校门外出，追跑打闹或攀高爬低，更不许私自攀爬体育运动器材，触摸带电设施。如学生违纪造成人身伤害的，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

　　4.父母或其它监护人要负责并督促孩子严格执行学校的作息制度和其他制度。每天按时上下学，不得迟到、早退或逃学，如果您的孩子在上课期间违反学校规定迟到、早退或逃学，甚至私自跑回家，发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

　　5.父母或监护人需要接孩子回家的须学校放学后与班主任老师作好交接登记才能接走。如家长或监护人不空，是否同意本村或本寨的其他家长来接孩子一起回家，如同意，由父母或监护人提出书面申请方能实施。但本村或本寨其他家长将孩子接走，发生一切事故，学校不承担任何责任，一切后果由家长或监护人负责。

　　6.周末家长或监护人需要孩子回家，如家长或监护人不空，又无本村或本寨的其他家长来接孩子，是否同意学校让孩子自己回家。如同意，由父母或监护人提出书面申请方能实施。但学校只送出学校门口，学生出学校门口后发生的一切事故，学校不承担任何责任，一切后果由家长或监护人负责。

　　7.学生要回家必须告知老师，如学生私自偷偷跑回家，发生的一切人身安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

　　8.父母或监护人教育孩子上下学时不要在路上逗留玩耍，不私自到河边玩、洗澡、乘（划）船等有危险的地方去。教育子女不乘坐农用车、无证、无照车辆，否则发生的.一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

　　9.教育孩子放学或周末未经家长或老师允许不到别人（同学、亲戚）家里玩或留宿。放学回家途中，不与陌生人交往。否则发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

　　10.学生有事要请假，事毕要销假，不能请假的由家长代请，如果无请假手续，私自逃课，所发生的一切事故，责任由其父母或监护人承担。

　　11.父母或监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时告知学校，密切同学校配合，确保学生在校、在家或其他任何场所的人身及财产安全。

　　（注：此安全责任书一式两份，学校、家长各执一份，时效为学生在我校上学直至毕业）

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　学生个人安全责任协议书 3

　　为了切实加强学生的安全教育和管理工作，确保学生人身安全，构建安全、健康、和谐的校园环境，把学校安全教育工作落到实处，结合我校实际，特将学生安全注意事项告知学生、家长，提醒学生和家长时刻注意安全，并签定学校与家长、学生安全责任状。

　　1、全校学生必须自觉接受学校的法制纪律和安全教育，保证遵守学校纪律、安全制度，服从学校管理。

　　2、严禁学生翻围墙、翻大门、攀登护栏、班级、楼道和校园内严禁追逐打闹、骑楼梯栏杆下滑，上下楼不得拥挤、推搡、跑跳等。

　　3、学生参加各类体育活动、实验等，均要在老师的指导下规范操作，听从指导，严格遵守操作规程，按照老师的要求去做。

　　4、学生要时刻注意交通安全，自觉遵守交通规则，保证右侧通行，不闯红灯、不横排行走、不骑飞车。横过马路或下汽车时，注意先瞭望、后通行的原则。严禁乘坐非法营运车辆、车况不好的'车辆和超员车辆。

　　5、注意饮食卫生，防止食物中毒，不买劣质变质及三无产品（无产地、无生产日期、无保质期）。如在校内发生以上情况，要及时报告学校处理。

　　6、注意劳动安全，学生参加各类劳动及打扫卫生时，要严格按老师的要求去做，听从老师的指导，并采取严格的保护措施。

　　7、严禁携带、窝藏管制刀具、棍棒、气枪、红外线手电筒、打火机等器具进入校园。不得玩各种危害性的玩具，不带手机、MP3等进校。

　　8、不抽烟、不喝酒、不赌博、不看不健康书刊、音像，不进台球室、网吧等各种营业性娱乐场所，不打架斗殴，有事及时向老师报告。

　　9、严格遵守作息时间，严格履行请假制度及外出制度。不准私自外出玩耍，不到施工场地、危房、危险地段、桥梁等有危险的地方玩耍，不玩易燃易爆物品，严禁学生到铁路沿线附近游玩，不破坏铁路设施。

　　10、严格遵守学校的用电制度，不私自乱接线路，乱用乱动各类电器，遭遇雨天时要采取防护措施，防雷电击伤。严禁学生下江、河、湖游泳。

　　违犯以上规定，由学校及家长及时对其进行批评教育。情节严重的，学校要给予纪律处分。给他人或学校造成损失的，学生及家长自行承担相应的经济损失，触犯国家法律法规的，按有关法律法规条款规定处理。

　　学生（签字）：

　　学校（盖章）：

　　学生家长（签字）：

　　学生个人安全责任协议书 4

　　为了使您的孩子________在学校健康快乐的学习,学校坚持安全第一，预防为主的方针，切实做好学生的`安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书，具体协议如下：

　　1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师；如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　2、学生在校期间,必须遵守学校安全,按教师的指导开展活动；如不听从教师的安排，造成不安全后果，责任自负。

　　3、学生在校期间，不允许擅自外出购买各种用品，如需要，必须由教师统一采购；如学生擅自外出，没经老师允许造成不安全因素，学校不承担责任。

　　4、学生在校期间，学校公共设施达到安全标准；如有学生主观故意破坏，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　5、学生在校期间(24小时)，不向教师请假，擅自走出学校走失，造成不安全因素，学校不承担责任。

　　6、通校生放学、住宿生回家，必须有家长来接，经教师同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，学校不承担责任。

　　7、节假日、双休日，家长要看护好学生，不让自己孩子和社会上不良青年接触，以防学坏。如有不安全因素，与学校无关。学生出现事故，如有，请家长及时通知学校给予办理。

　　8、以上协议，望学生家长认真阅读，配合学校做好学生的安全思想工作工作，确保学生的安全。

　　协议人：

　　日期：__年__月__日

　　学生个人安全责任协议书 5

　　协议人：____________（以下简称甲方）

　　协议人：____________（以下简称乙方）

　　一、为了维护乙方之被监护人放学后自主回家的安全，促进学生健康成长，维护甲方正常教育教学秩序，推动甲方各项工作的健康发展，保障乙方之被监护人人身、财产安全，现根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规之规定，甲、乙双方本着公平、平等、自愿的原则，经甲、乙双方协议一致，制定本协议；

　　二、根据甲方校规校纪管理的要求，在甲方处就读的在校学生放学后(包括节假日等特殊情况下的放学在内)，一律要求该就读生之法定监护人亲自接、送该孩子上学、放学；

　　三、乙方若未能按时到甲方处接自己的被监护人的，乙方应主动于甲方当日当次放学前三十分钟将不能按时到校接自己的被监护人之情况及时告知该被监护人所在班级的班主任；

　　四、若乙方不能到校接其被监护人的，在签订本协议后，甲方视为乙方同意自己的被监护人在甲方放学后让其独自回家；

　　五、乙方的被监护人在甲方放学后独自回家的，乙方的被监护人在出校门之后该被监护人的一切人身、财产安全，甲方将不负任何保障责任，若因乙方许可自己的被监护人独自回家，发生乙方的被监护人任何人身、财产等问题由乙方自行承担，甲方不承担任何责任；

　　六、对乙方依本协议第四条之规定同意其被监护人独自回家的'，乙方应时刻教育自己的被监护人放学后及时回家，不随意和陌生人说话，不跟陌生人走，认清回家路程，家庭住址，记住甲、乙双方的联系方式，遵守交通规则；

　　七、乙方的被监护人若在回家途中出现人身、财产等问题，乙方应在知晓该事后半小时内告知甲方；

　　八、本协议生效后，甲方将视为乙方同意乙方的被监护人放学后独自回家，甲方将在每天放学后同意乙方的被监护人在无乙方接的情况下自行回家；

　　九、本协议在签订前及签订时甲、乙双方为完全民事行为能力人，且甲、乙双方对本协议的内容是真实意思表现；

　　十、本协议所称的被监护人是乙方在甲方处就读的子或女；

　　十一、本协议未尽事宜由甲、乙双方补充协商决定，补充协议跟本协议具有同等效力，遇补充协议与本协议相冲突的，以补充协议为准；

　　十二、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，

　　十三、本协议一式两页，经甲、乙双方签字并捺印后生效；

　　十四、本协议中的自主回家方式包括骑自行车、乘车、步行等；

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　____________年____________月____________日

　　学生个人安全责任协议书 6

　　尊敬的家长，请您认真阅读本协议。为加强我校学生的管理，确保您子女的安全，结合我校的实际情况特与您签定《学生安全责任协议书》。

　　家长是学生的法定监护人，应对子女的教育、安全管理负责。子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任：

　　1、学生走读期间家长作为监护人应对子女的安全和校外的管理全权负责。

　　(1)教育和管理好孩子不做任何危险的事，不要燃放烟花爆竹，不要玩危险性的刀具或玩具，不要去河边、坑边玩耍、滑冰，以免发生安全事故。

　　(2)严格控制火源，让孩子注意在用电、煤、液化气、天然气、柴草煮饭时，防止失火，以免造成危险。冬季用煤取暖一定要有烟囱，防止发生煤气中毒。

　　(3)注意食品卫生。特别是不吃变质、腐烂的食物，不吃不卫生、无商标、无生产日期或过期的食品，不购买流动小摊点的任何物品，同时注意各种传染病的防治工作，如果孩子发生疾病，应及时送往正规医院就诊。

　　(4)教育孩子不坐无牌无证、超员等有安全隐患车辆。经常教育子女上学和回家途中要注意交通安全，遵守交通规则，遇路口小心行走，行路靠右、靠边，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。____周岁以下学生不得骑自行车。

　　(5)过路口时要左右看，要慢行。

　　(6)学生在上学、放学途中及放学后的`校外安全责任，家长全部负责。

　　(7)家长督促子女按时回家、到校，不到有危险的地方。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况，跟老师联系。

　　2、家长应向学校提供家庭准确的地址和联系电话，主动了解学校上课的作息时间，严格按照作息时间督促子女按时到校学习。

　　3、学生因故不能按时到校或不能上学，家长须及时向班主任请假。

　　4、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：

　　①严格遵守学校各项规章制度。

　　②不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；

　　③不打架、不骂人、不欺骗老师及其家人，遇事不隐瞒、不谎报真情。

　　5、学校上课期间学生未到校或上课后私自离校，所发生的安全事故一切后果由学生、家长承担。

　　此责任书由家长签字生效。

　　学生姓名：

　　班级：

　　家长签字：

　　班主任签字：

　　学校签字：

　　学生个人安全责任协议书 7

　　甲方：__市___高中

　　乙方：年级班监护人：

　　为了确保学生人身安全，建议所有学生在校住读。但由于个别原因不能在校住读的学生，确保学生在校外的人身安全，经甲、乙双方协商，协议如下：

　　由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或第三人承担责任。

　　１、学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的事故。

　　２、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的。

　　３、学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的`：

　　４、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的：

　　5、学生在外自我伤害造成伤残、死亡的：

　　6、学生在外自身或者学生之间原因造成的：

　　7、学生违反学校纪律与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的：

　　8、除学校和学生以外第三人造成的：

　　9、不可抗力造成的

　　10、形依法应当由监护人或第三人承担责任的其他情。

　　协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

　　协议有效期为年月日— 年月日

　　甲方（公章）甲方代表（签字）：

　　乙方代表（签字）：

　　学生个人安全责任协议书 8

　　为了确保学生的人身安全，严格责任界限，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》，结合我校实际，特签订本安全责任协议书。

　　1、家长作为学生的监护人，应切实做学生的.安全教育和遵纪守法教育。学校与学生只是教育管理关系，学生的监护人仍然为学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不会因学生的入学而转移给学校。

　　2、家长承诺按时接送学生上下学，不允许学生乘坐无证黑车；学生上学、放学、离校、返校途中发生的伤害事故，学校不承担赔偿责任；学生应严格遵守交通规则，如出现交通事故，应由肇事方负责。

　　3、家长承诺不让学生在无证经营和卫生环境不达标的“小饭桌”食宿，学生应按学校指定地点就餐，在校外就餐和购买零食吃造成意外后果的，学校不承担责任。

　　4、严禁学生私自到河塘、沟堰等处洗澡，严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物等，因此发生的赔偿纠纷，应由肇事者承担负责。学生违反规定造成的意外事故，学校不负责任。

　　孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子暑假教育到位，严防溺水、交通事故等恶性的事件的发生。教育子女严格遵守法律法规，做明守纪的学生。

　　本协议自签字之日起生效。

　　该协议书一式二份，学校存一份，学生及学生家长留一份。

　　甲方（盖章）：

　　学校（签字）：

　　乙方（学生）：

　　学生监护人（签字）：

　　日期：

　　学生个人安全责任协议书 9

　　甲方：

　　乙方：

　　因乙方______及其法定监护人（父亲）______年______月_______日多次向甲方和乙方班主任马老师反映______自幼患有“梦游症”；并在______年______月_______日，该生无故犯病，手脚僵硬，全身发麻，两眼翻白。甲乙双方经充分协商，根据《中华人民共和国合同法》、《人身损害赔偿司法解释》、《中华人民共和国义务教育法》及其相关法律法规和甲方制定的安全管理及寄宿制的规定，在自愿、平等、公平公正原则的基础上，现甲乙双方就乙方及其监护人强烈要求______走读及安全事宜订条约如下，共同遵照执行。

　　第一条乙方及其法定监护人确认______自幼患有“梦游症”；并在______年______月_______日，该生无故犯病，手脚僵硬，全身发麻，两眼翻白。

　　第二条鉴于本协议第一条陈述的.相关情况，乙方______及其法定监护人（父亲）______年______月_______日多次强烈要求______不住校，需要走读，经甲方校务会研究决定，准许该生______走读，不住校。

　　第三条自本协议签订之日起，乙方______走读期间在校外所产生的一切安全事故或人身损害由乙方监护人______年______月_______日自行负责和承担，与甲方及班主任和任教老师无关。

　　第四条乙方在上课期间出现犯病引发的突发情况，班主任和任教老师向学校电话或口头报告，由学校通知乙方监护人______年______月_______日将______领回家处理；班主任、任教老师和学校尽到报告或通知义务（学校拨打监护人______年______月_______日打电话即视为甲方尽到了通知义务）后，班主任、任教老师和学校均不承担任何法律责任。走读期间，乙方在校内出现犯病引发的突发情况导致的一切后果（含乙方监护人______年______月_______日电话不通、拒接电话或拒绝领回等引起的病情加重后果）由其监护人______年______月_______日负责和承担。

　　第五条乙方在上课期间由于无故旷课、缺席、早退所产生的一切安全事故均由其监护人______年______月_______日负责和承担。

　　第六条本协议自甲乙双方签字盖章或签字捺印之日起生效。

　　第七条本协议一式二份，甲乙双方各执一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　______年______月______日

　　学生个人安全责任协议书 10

　　为落实学生暑假安全管理，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，保证学校、社会、家长齐抓共管，针对暑假时间长、事故多的特点，彻底杜绝暑假期间学生一切非正常事故的发生，特签订暑期安全责任协议书如下：

　　一、甲方学校是学生在校学生活动的主要场所，暑假前学校必须按照有关文件规定，召开全体学生会议，对学生进行一次全面的安全知识教育，要求学生作好安全知识教育记录。

　　教育学生要自觉遵守安全公约。甲方班主任要代表学校对学生进行安全教育，并签定好暑假安全责任协议书。

　　二、乙方学生家长是学生的法定监护人，要求对学生暑假离校期间安全进行全面监护。

　　并加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生暑假期间防溺水、防触电、注意饮食卫生、交通安全、作为防范重点，切实担负起监护人的责任。否则，学生在暑假期间发生的一切事故与甲方学校无关。

　　三、暑假期间，学生要自觉遵守《陈湾光彩小学学生安全公约》：

　　1、认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。

　　2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。

　　3、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备。

　　4、掌握正确使用液化气常识；不玩火、远离火源，预防煤气中毒。

　　5、不准私自到水库和池塘河流等游泳、戏水、钓鱼等，严防溺水事故。

　　6、不在危险的.地方玩耍，不做任何带有危险性的游戏，及时远离危险因素。

　　7、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。

　　8、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。

　　9、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观。

　　10、学生外出必须征得家长同意，方可外出。

　　11、要做到不准进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉OK厅。

　　12、假期中学生要积极参与爱国卫生运动、全民健身运动和科普宣传教育活动。

　　13、学生要熟悉报警电话（火警119，匪警110，急救120，交通事故122）。

　　四、以上协议要求甲乙双方必须认真遵照执行。

　　学校、家长签字盖章后生效。

　　甲方：小学（盖章）

　　乙方（家长签字）：

　　学生（签字）：

　　学生个人安全责任协议书 11

　　甲方：__

　　乙方：__

　　为认真贯彻执行国家教育部、卫生部《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》(第14号令)(以下简称管理规定)、《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》,做好局直属学校食堂食品卫生安全工作，强化学校食堂卫生安全管理，严防学校食物中毒和食源性疾病事故的发生，确保广大师生的身体健康，维护学校正常秩序，特签定：

　　一、甲方根据《中华人民共和国食品卫生法》和《管理规定》的规定要求，加强对局直属学校食品卫生安全工作的行政管理，将学校食品卫生安全的考核指标纳入教学督导评估体系，定期进行督导检查，并定期会同卫生行政部门组织对局直属学校的食品卫生安全工作进行专项检查评比。

　　二、乙方必须建立由校长为第一责任人、分管领导为直接责任人的.学生健康安全责任制，建立健全食品卫生安全管理机构和，并指定专人分管学生集体用餐的卫生安全管理工作。明确责任，各施其职，各负其责，确保师生健康安全。

　　三、乙方必须严格执行《管理规定》、《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》，按《管理规定》和《中华人民共和国食品卫生法》严格把好食品卫生安全关，严防学生集体食物中毒事件的发生。

　　四、乙方必须强化食堂从业人员的卫生意识，通过不断培训，提高卫生知识水平，增强安全防范意识，自觉执行各项规章制度。

　　五、乙方校内的小卖部由校方按食堂管理办法进行规范管理，小卖部不准向学生供应自制饮料，学校内不得单独设立小食店。

　　六、乙方要认真落实健康教育课时，要经常性对学生进行食品卫生安全常识教育，特别要开展防止食物中毒常识教育。

　　七、乙方积极配合，并主动接受卫生行政部门的卫生监督。

　　甲方：(公章)乙方：(公章)

　　法定代表人：法定代表人：

　　20____年__月__日

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