项目合作协议书

时间:2022-11-19 02:44:29 合作协议 我要投稿

实用的项目合作协议书集锦八篇

  在我们平凡的日常里,用到协议书的地方越来越多,签订协议书是解决纠纷的保障。相信很多朋友都对拟协议书感到非常苦恼吧,下面是小编收集整理的项目合作协议书8篇,希望对大家有所帮助。

实用的项目合作协议书集锦八篇

项目合作协议书 篇1

  甲方:北京高等秘书研修学院

  乙方: ____________________

  经甲、乙双方共同协商,本着互惠互利、共同发展,使中国秘书尽早走向职业化,达成如下合作协议:

  一、甲方授权乙方为省 市 县“北京高等秘书学院 合作基地”。同时为了维护双方的合法权益,乙方一次性向甲方交纳履约保证金 元。

  二、甲方职责:

  1、向乙方提供合作范围内的《授权书》;

  2、向乙方颁发“北京高等秘书学院 合作基地”的铜牌;

  3、负责协助乙方办理“教育部中国高教秘书学会会员证书”;

  4、向乙方提供甲方的办学许可证、收费许可证复印件等有关证明文件;

  5、负责学生入学资格的审核、面试及录取工作;

  6、负责乙方教学大纲的制定及教学质量的监督和检查;

  7、学生在甲方学习期满成绩合格者,由甲方负责毕业证书的发放;

  8、精品秘书班、现代高等秘书班的学生学习期满成绩合格者,甲方负责安排就业。

  三、乙方职责:

  1、负责在当地办理合作办学的有关手续;

  2、负责在当地的招生宣传、报名及入学资格的初步审定等事宜,并及时与甲方联系安排学生入学注册;

  3、负责学生在乙方学习期间的教学及生活管理,并提供教学所需要的教室及教学设施;

  4、乙方必须严格执行甲方所制定的教学大纲,并及时向甲方通报教学计划的执行情况 ;

  5、负责学生在乙方学习期间的安全并承担由此产生的相关责任;

  6、乙方办学、培训期间自行管理,自负盈亏,并承担相应的责任和义务。

  四、项目名称:

  (一)精品秘书班合作项目:

  1、生源定位:专科、本科毕业生(年龄在26周岁以下);

  2、开班条件:每班不少于40人;

  3、合作模式:实施“半年+半年”教学方式;

  4、收费标准及结算办法:每年每生学费12800元。前半年在乙方开班由乙方收取学费5000元,为保证教学正常进行,乙方可以预留20xx元,余款全部交于甲方,甲方从开学后第三个月开始每月向乙方支付1000元,直至余款付清;后半年学生在甲方学习的学费7800元由甲方负责收醛H缫曳讲荒芏懒⒖班而直接将学生送到甲方学习,则甲方按该生全年学费的15%向乙方返利。

  (二)校际直升合作项目:

  1、生源定位:初中毕业生;

  2、开班条件:每班不少于50人;

  3、合作模式:“2+3”五年专或“2+2+2”六年本;

  4、招生与管理:乙方招生时可使用“校际合作,直升北秘”宣传语,学生前两年在乙方学习,期间的一切教学活动由乙方负责。学生入学后须在甲方注册,甲方将进行全程教学监控。学生前两年学业证书由乙方负责颁发,成绩合格者经面试由甲方直接录取,其后在甲方完成大专或本科阶段的相应课程。如乙方不具备独立开班条件亦可将学生直接送入甲方完成“五年专”或“六年本”学业。

  5、收费标准及结算办法:前两年学费由乙方根据当地情况自定并收取,同时向甲方缴纳学费的15%教学质量保证金(不足一万元按一万元收取),为有利于双方长久合作,学生后期到甲方学习期间,甲方每年按学费的15%向乙方返利。

  (三)现代办公管理证书培训项目:

  1、生源定位:在职秘书及办公管理人员及在校大学生;

  2、教学管理:甲方负责制订教学计划并提供师资培训及教材;乙方负责组织招生及正常教学活动;

  3、收费办法:由乙方根据当地市场自行制定收费标准并收取费用;甲方每年一次性收取管理费元;

  (四)剑桥办公管理国际证书项目:

  1、生源定位:在校大学生、企事业单位在职人员等;

  2、教学管理:乙方负责组织招生及教学管理,如招生人数超过50人(已交费),甲方可协助申请开班;

  3、收费办法:由乙方根据当地市场自行制定收费标准并收取费用;甲方每年一次性收取管理费元;

  (五)合作代理招生项目:

  乙方可作为甲方的'招生代言人,为学生及家长提供咨询服务并代表甲方对学生进行预面试。为有利于双方长久合作,学生到甲方学习期间,甲方每年按学费的15%向乙方返利,直至该生毕业为止。如乙方希望一次性结算的,甲方将按照普通代理招生标准加100元支付给乙方(普通代理标准为:招收1—30人每生1500元、31—60人每生1800元、61—100人每生1900元、101人以上每生20xx元)。为解决乙方在当地招生时的流动资金,乙方可代表甲方收取预录费300元及30元报名费,甲方统一发放收据,学生入学凭收据可抵等额学费,甲方将此预录费直接冲抵乙方的部分收入。

  五、发生以下情况之一者,本合同自行终止,甲方有权收回授予乙方的铜牌及有关证书:

  1、乙方以甲方名义从事与甲乙双方合作项目无关的活动;

  2、乙方违规办学;

  3、乙方违背本合同的有关条款;

  4、乙方为地市级合作方的,学历班招生低于20人、精品秘书班低于15人,或总数低于40人;

  5、乙方为省会级合作方的,学历班招生低于35人、精品秘书班低于20人,或总数低于60人。

  六、本协议未尽事宜,由双方友好协商解决;协议履行过程中,如发生纠纷,双方协商解决,协商未果交于甲方所在地的人民法院处理。

  七、本协议一式两份,双方各执一份,自双方正式签字盖章之日起生效,有效期两年,届时可优先续签。

  甲方法人代表签字: 乙方法人代表签字:

  单位公章: 单位公章:

  20xx年月日 20xx年月日

项目合作协议书 篇2

  甲方:xx市xx区招商局驻xxx办事处

  乙方:xxxxxx投资咨询有限公司

  为发展区域经济、更有效地实施招商引资计划,促进浙江与郑州市上街区经济合作,甲乙双方经充分协商,就甲方委托乙方全权代理招商业务事宜达成以下协议:

  一、甲方责任与义务:

  1、甲方负责提供当地的投资环境、基本情况、优惠政策等有关文字、图片资料给乙方,并保证所提供资料的有效性。

  2、负责向乙方提供最新的招商引资项目资料,供乙方有针对性的选择及向外商推荐项目。

  3、承诺在乙方介绍的外商谈判中,若涉及其他项目,也属本协议管辖范围,按本协议经济条款执行。

  4、甲方心须保守乙方提供的信息、资料的秘密,未经乙方同意,不得向第三方扩散。

  5、甲方负责外方有关考察费用,并按协议要求支付乙方代理费用。

  二、乙方责任与义务:

  1、乙方根据甲方提供的资料,应及时向目标企业推荐项目,或将符合当地产业特点的企业投资信息传递给甲方,并负责做好甲方与企业的沟通和协调工作。

  2、应充分利用与投资企业交往多,接触直接的有利条件,积极介绍促成企业去当地考察项目、投资环境及项目洽谈。

  3、根据行业、区域的分布,安排人员走访企业,听取企业的反馈建议。

  4、邀请有意向企业和甲方负责人在台州进行小规模对话,现场由甲方代表解答企业投资疑问。

  5、安排有意向企业到上街实地考察,对考察后企业进行一对一跟踪落实。如果企业与甲方的合作项目超过10个以上,乙方可以组织在当地或台州举办对口项目洽谈及签约活动(费用另定)。

  三、经济条款:

  1、代理费用:每年的代理费用为人民币壹万伍千元,自协议签定后一周内付20%,余额在至少与企业达成一个项目合同后即付清。

  2、考察费:乙方安排经甲乙双方圴认可的.投资客商赴当地考察,由甲方承担礼节性接待费用,其它费用由客商承担。

  3、佣金:本协议约定的招商引资项目代理佣金为引进资金的0.8%—6%(具体标准个案处理)。

  4、佣金的支付方式及时间:本着“不成功不收费”的原则,佣金的支付以引进资金到位后30日内付给乙方(佣金数额和付款方式个案处理)。若资金分批到位,可按到位资金数额按比例分批付给乙方。

  5、如果引进项目,按照“xxx招商引资优惠政策”进行奖励。

  四、附则:

  1、甲方若需乙方提供本协议之外的服务项目,双方可另定补充协议。

  2、在协议有效期内,若乙方尚未为甲方寻求合作意向的企业,则应退还50%的代理费给甲方。

  3、本协议自签订之日起一年,期满双方无异议可续延。

  4、本协议一式两份,双方各执一份,一经签订立即生效,若有争议,双方协商解决。

  5、本协议为甲、乙双方内部协议,对外不能作为授权委托使用。

  甲方(盖章):xx市xx区招商局 乙方(盖章):xxxxx投资咨询有限公司

  驻xxx办事处

  代表(签字) 代表(签字)

项目合作协议书 篇3

  甲方:_________

  乙方:_________

  为满足地方经济建设和社会发展对人才的需求,依据相关的法律法规,经甲乙双方商定后,乙方在_________(城市)开展_________远程教学项目。双方就开展远程教学合作事宜,达成如下协议:

  第一条 双方权利和义务:

  经_________全权委托,_________,负责_________培训项目远程教学的对外合作、推广、管理方面的相关工作。

  1、甲方的权利和义务:

  1.1 负责提供市场推广中所需要的_________项目的冠名;地方工作站经_________学院批准后正式成立,可称为_________。

  1.2 负责向乙方一次性收取“项目保证金”,具体为每个地方站点_________元人民币,合作终止后,如乙方在合作期间无违约行为并上交甲方费用超过_________元时,该保证金如数退还。

  1.3 甲方委托卫星运营公司建设教学所需要的网络条件,提供远程教育(包括卫星通信、互联网、vod、流媒体技术、无线局域网等)技术手段和传输条件,实现图象、声音、数据的远距离传输,由卫星运营公司独立对卫星传输网络和相关设备(主要指地方卫星信号接收设备)进行维护,保障教学正常进行;甲方保证卫星运营公司和乙方签订地方站点卫星信号接收设备维护协议。所需费用由乙方负责。

  1.4 负责提供教学源头的师资、场地及主播教室的建设和教学管理工作。

  1.5 负责确定当年教学项目及负责制定各项目的教学计划,督导教学计划和教学环节的执行情况,对教育质量进行评估。

  1.6 负责制定地方工作站辅导课程的最低收费标准。

  1.7 参与对乙方教学管理人员和教辅人员的资格审查认定。

  1.8 支持和监督乙方远程教学项目的推广工作。

  1.9 负责及时传达国家有关现代远程教育的方针、政策,组织地方工作站进行教育技术、办学经验的培训和交流,不断提高办学水平。

  2、乙方权利和义务:

  2.1 乙方必须持有“中华人民共和国社会力量办学许可证”或地方省市级政府部门允许办学的批准文件。

  2.2 使用_________名称,组织好当地远程教学的市场推广、招生工作。

  2.3 在宣传推广过程中所有印刷性文字材料及宣传广告必须先经甲方批准备案后方可使用,否则将承担由此引起的一切法律责任。

  2.4 选派专人负责卫星信号的接收,做好卫星远程教学工作。

  2.5 教学场地及设施必须符合甲方提出的远程教学条件需求。

  2.6 负责组织好管理人员进行教学教务管理,保证教学工作正常进行。

  2.7 负责统筹安排和管理地方工作站的财务,严格按照乙方物价部门收费规定及甲乙双方商定的学员收费标准进行收费,同时严格履行国家规定的财务规章制度,给学员开具发票,并向当地税务机关交纳税金等。

  2.8 未经甲方书面同意,乙方不得在合同规定范围外使用_________品牌,乙方工作人员不得做出有损于_________名誉的言行,否则将承担由此引起的一切法律责任。

  2.9 双方合作项目里所有的教师授课课件、录像资料及相关资料的版权归甲方所有,未经甲方书面授权,乙方不得对外有出租、出售、出借等任何侵权行为,否则甲方将追究其法律责任和经济责任。

  第二条 收入分配方式:

  1、开班条件:乙方在每期辅导班开课七天前,将《课程确认单》填写完整并传真至甲方,确认后方能保证课程如期播出。如因乙方未能及时准确填写《课程确认单》而造成的一切后果由乙方独立承担。

  2、分成比例:乙方全年收费的百分之_________为乙方收入;乙方全年收费的百分之_________为上交甲方费用;税费由乙方承担。

  3、利益实现:在每期辅导班开班前七日内,乙方应将该期辅导班学费的百分之_________汇至甲方指定的账户;剩余的甲方应得款项(乙方在汇款后所增收的'该期辅导班的学费中属于甲方的部分)应于当期辅导班开班后一周内由乙方汇至甲方指定账户。乙方在未取得甲方同意的情况下,未按规定时间付款,甲方有权向乙方收取一定的滞纳金(按每天千分之_________计算),若超出课程播出周期一半仍未付款,甲方有权即刻停止播出课程,一切后果由乙方承担。

  第三条 变更和解除

  双方合作期间遇有问题应友好协商。协议中未尽事宜,由合作双方共同协商,可立补充协议。补充协议和本协议具备同等法律效力。

  第四条 不可抗力

  人力不可抗拒并不能避免的事件发生(如战争、疫情、地震、火灾、水灾、风暴罢工、政府干预等)构成不可抗力。因不可抗力事件发生而导致《协议书》上的义务的延迟履行、或不能履行、或者部分不能履行,甲乙任何一方均不承担法律责任,甲乙双方应根据实际情况协商决定是否部分履行,延期履行或终止履行本《协议书》。

  第五条 保密条款

  签订本协议所涉及的各种文件、协议本身、技术资料、图表等影响双方利益的商业秘密双方应严格保密,未经对方书面许可不得向第三人泄密。

  第六条 违约责任

  合作期间,如单方违反上述规定,另一方有权追究违约方相应的经济责任和法律责任。

  第七条 争议解决办法

  因履行本协议引起的争议及纠纷,双方将本着互谅互让、友好协商的原则解决;不能协商解决时,应诉讼至_________人民法院。

  第八条 合作期限

  本协议一式三份,双方各执一份,_________备案一份。本协议自签订之日起有效,有效期至_________年_________月_________日止。协议期满,合作双方若无异议,签订延续协议书后,继续进行合作。

  甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

  负责人(签字):_________ 负责人(签字):_________

  地址:_________ 地址:_________

  电话:_________ 电话:_________

  传真:_________ 传真:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

项目合作协议书 篇4

  甲方:________________公司乙方:________________公司

  住址:____________________住址:____________________

  法定代表人:_____________法定代表人:____________

  为了拓展________,甲乙双方共同合作组织出版杂志《________》________项目,现就《________》________项目的合作事宜,达成以下协议,供双方共同遵守。

  第一条乙方负责:组织《________》(杂志形式,正式刊号,配书配盘或带)的出版工作,使《________》符合读者的需求。乙方负责与________出版社和其他经销商合作将《________》正式出版和销售。乙方负责《________》的促销和宣传工作与经营工作。

  第二条对《________》的组织出版与销售管理经营工作中,以乙方的'名义向外开展一切业务工作。项目工作场地在乙方的办公室。

  第三条甲方投资《________》项目________万元人民币,该投资于本协议签定后________天内缴交给乙方。(现金或转入乙方指定银行帐户)

  第四条乙方将项目进行投资。

  第五条甲方占本投资收益的______%的比例,乙方占______%,双方共同承担风险。

  第六条项目收益分成为税后利润,即项目赢利扣除企业所得税后进行分配;其他所得税由各自缴付。利润分配的时间为每公历年的年终十二月份。

  第七条乙方保证甲方所投入的资金全部用于《________》项目中,不得挪作他用。甲方委派______位出纳员负责项目的出纳工作。

  第八条乙方应如实出具《________》资金运作情况报表,及赢利状况,不得作出虚假的陈述。上述报表和情况说明书乙方每年不少于______次向甲方提供和通报。

  第九条如果《________》发行到每期______册进展到阶段后,将要追加投资,甲方拥有优先投资权,收益和风险承担比例按本协议的有关条款执行。如果出版后,《________》市场反应不好而停刊,双方应及时对项目资金进行清算,并在停刊后______个月内将剩余的资金退回给甲方。

  第十条各方当事人在履行本合同过程中发生争议时,应当协商解决;协商不能解决的由________仲裁委员会仲裁。

  第十一条本协议一式两份,双方各执一份,具有同等的法律效力。本协议签订后即生效,未尽事宜,由双方协商解决。

  甲方:___________________________(签章)乙方:__________________________(签章)

  法定代表人:____________________(签章)法定代表人:___________________(签章)

  签约地点:______________________签约时间:________年______月______日

项目合作协议书 篇5

  项目合作协议由:项目出资人(以下简称甲方)和项目技术负责人(以下简称乙方)

  甲: ,身份证号: ,籍贯

  乙: ,身份证号: ,籍贯

  甲乙双方本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下:

  第一条 甲乙双方自愿合作经营塑胶和金属油漆项目,总投资为20万元,甲方以人民币方式出资15万元, 乙方以人民币出资5万元及技术和客户资源。

  第二条 本合伙依法组成合伙企业,在合伙期间合伙人出资的为共有财产,不得随意分割。合伙终至后,各合伙人的出资仍为个人所有,届时予以返还。

  第三条 本合伙企业经营期限为三年。如果需要延长期限的,在期满前六个月办理有关手续。

  第四条 双方共同经营,合伙人执行合伙事务所产生的收益归全体合伙人,所产生的亏损或者民事责任由全体合伙人。

  第五条 企业固定资产和盈余按照取得的销售净利润的甲方60%、乙方40%的比例分配。

  第六条 企业债务按照甲方60%、乙方40%比例负担。任何一方对外偿还债务后,另一方应当按比例在十日内向对方清偿自己负担的部分。

  第七条 每年项目产品总销售利润的'百分之十进行固定投入。销售利润分红,一年结算。

  第八条 本协议未尽事宜,双方可以补充规定,补充协议与本协议有同等效力。

  第九条 本协议一式贰份,合伙人各一份。本协议自合伙人签字(或盖章)之日起生效。

  第十条 自协议签订之日起,乙方需要负责技术和市场开发及售后跟进,甲方负责管理及日常事务。

  第十一条 本协议有效期暂定三年,自双方代表(乙方为本人)签字之日起计算,即从__ __年__月__ 日至____年__月__日止。

  第十二条 争议处理

  1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决;

  2、如果双方通过协商不能达成一致,则提交仲裁委员会进行仲裁,或依法向人民法院起诉;

  第十三条 本协议到期后,双方均未提出终止协议要求的,视作均同意继续合作,本协议继续有效,如果

  不再继续合作的,退出方应提前三个月向另一方提交退出的书面文本,并将己方的有关本合同项目的资料及客户资源都应交给另一方。

  第十四条 违约处理

  如果一方违反本合同的任何条款,非违约方有权终止本合同的执行,并依法要求违约方赔偿损害。

第十五条 协议解除

  1、 一方合伙人有违反本合协议的,另一方有权解除合作协议

  2、 合作协议期满

  3、 双方同意终止协优议的

  4、 一方合伙人出现法律上问题 及做对企业有损害的,另一方有权解除合作协议。

第十六条 未尽事宜,双方可再协商补充协议,补充协议同等本协议有效。

  第十七条 本合同一式两份,双方各执一份,具有相同的法律效力

  甲方:(签章) 乙方:(签章)

地址: 地址:

  合同签订地点:___________ 合同签订时间:____年__月__日

项目合作协议书 篇6

  项目名称: ____________________________

  第一条 本项目由

  甲方:_________________________________

  乙方:_________________________________

  丙方:_________________________________

  丁方:_________________________________

  共同合作,以________方为课题组长,(获批□、申请□)经费______万元,研究时间为______年。

  第二条 (联合申请□、已获资助□)项目研究工作分工:

  甲方:_________________________________

  乙方:_________________________________

  丙方:_________________________________

  丁方:_________________________________

  第三条 经费分配比例如下(%):

  甲方:____________ %

  乙方:____________% 丙方:____________% 丁方:____________%

  第四条 企业配套经费比例:________________________

  第五条 知识产权归属

  所有权归属:________________________

  名誉权分享:________________________

  其他: _____________________________

  第六条 合作项目各方应严格遵守共同签订的合作协议书,除因不可抗拒的'客观原因,不得中途撤消或中止合同。在合同期内,某方要求修改合同条款,须各方协商,确认后方能生效。

  第七条 如合作方因各种原因无法履行合同条款时,由项目负责人报项目主管部门同意后,另寻合作者。

  第八条 经批准中途退出合作的一方,应视具体情况将所余经费退回项目主持方,已用经费由项目负责人提出审查报告,报项目主管部门审批。

  第九条 合作一方在工作进行中有问题不及时报告,影响项目整体的年度进展者,项目负责人有权缓拨或停拨下一年度经费,并通报项目主管部门。如影响项目整体无法完成者,将承担相关责任,并报主管部门。

  甲方单位(盖章): _____

  负责人(签字): _______

  ______年______月______日

  乙方单位(盖章):______

  负责人(签字):________

  ______年______月______日

  丙方单位(盖章):______

  负责人(签字): _______

  ______年______月______日

  丁方单位(盖章): _____

  负责人(签字):________

  ______年______月______日

项目合作协议书 篇7

  甲方:

  乙方:

  甲、乙双方本着诚信、互利的原则,就甲方产业项目合作开发达成如下合作意向:

  一、项目内容简介

  1、开发项目名称:

  2、乙方合作意向:

  3、乙方合作方式:

  二、甲方的权利和义务

  1、甲方负责项目的规划、设计、可行性研究等前期准备工作;

  2、甲方负责项目的报建报批手续;

  3、甲方负责项目征地的.相关手续;

  4、甲方负责向政府争取项目可争取到的优惠政策;

  5、如项目是甲、乙双方合资建设,甲方享有对项目建设合程管理的权利;项目建成后甲方享有相对应的利润分配;

  6、如项目是乙方独资建设,甲方对项目建设中的乙方实施情况享有建议权、审议权和监督权。

  三、乙方的权利和义务

  1、乙方根据项目投资要注,负责资金落实到位;

  2、乙方根据项目的规划和设计要求,负责对项目建设的组织和实施;

  3、在项目建设正式协议书签定之前,乙方享有对该项目咨询、论证、实地考察的权利,甲方应给予积极支持与配合;

  4、如项目是甲、乙双方合资建设,乙方享有相对应的利润分配。

  四、其他事宜

  1、该协议书仅为合作意向,其合作方式,投资客度等待双方进一步考察协商后,签定正式《项目合作协议书》;

  2、甲、乙双方的责、权、利在《项目合作协议书》中作全面的约定;

  3、甲、乙双方保证所提供的资料真实、有效、合法。

  甲方:乙方:

  日期:XX年XX月XX日日期:XX年XX月XX日

项目合作协议书 篇8

  甲方:xxx评估公司

  乙方:xxxxx事务所

  为了合作顺利完成xxx项目,经甲乙双方友好协商签订协议如下:

  一、双方的权利与义务(据实修改)

  1、甲方的权利与义务

  1)为乙方提供办学资质,成立南京金陵翻译院培训中心中学生部,限中学生培训项目;

  2)为乙方提供出国留学服务资质,成立南京金陵翻译院出国服务中心业务三部,代理出国服务中心所能开展的.一切业务;

  3)协助乙方组织师资以及教学场地安排;

  4)提供乙方报名培训发票;

  5)甲方南京书城培训超市8号摊位同时作为乙方的报名点,乙方承担费用1万/年;

  6)在协议期间内,甲方不得与南京其他机构进行以上项目的合作;

  2、乙方的权利与义务

  1)以甲方的名义进行项目宣传,负责市场的策划、宣传、拓展以及培训工作;

  2)承担合作项目运作过程中的所有费用;

  3)在合同期内乙方不得和相关的外部培训机构进行单独合作;

  4)甲方提供给乙方的发票必须由甲方指定的人员负责管理,同时承担相应的及收费等工作。

  二、利益分配与支付方式

  甲方代表甲乙双方收取咨询费,咨询费到达甲方帐户后,乙方向甲方开具收据支取合作项目收入的xx%(已含各种税金)。甲方向咨询方提供发票。

  三、本协议自签订之日起生效。

  四、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  五、本协议未尽事宜,双方应本着友好合作的原则协商解决。

  甲方: 乙方:

  代表: 代表:

  地址: 地址:

  邮政编码: 邮政编码:

  电话: 电话:

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

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