劳动合同

时间:2022-11-14 05:52:55 劳动合同 我要投稿

【精华】劳动合同模板汇编七篇

  现今很多公民的维权意识在不断增强,合同对我们的帮助越来越大,合同协调着人与人,人与事之间的关系。那么我们拟定合同的时候需要注意什么问题呢?以下是小编为大家整理的劳动合同7篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

【精华】劳动合同模板汇编七篇

劳动合同 篇1

  甲、乙双方经平等协商,一致同意对本合同作以下变更:

  _________________________________________________________

  甲方:(盖章)___________________

  法定代表人或

  委托代理人:(签名)_____________

  __________年_________月________日

  乙方:(签名)___________________

  __________年_________月________日

  附:

  一、双方在签订本合同前,应认真阅读本合同书。本合同一经签订,即具有法律效力,双方必须严格履行。

  二、本合同必须由用人单位(甲方)的法定代表人(或者委托代理人)和职工(乙方)亲自签章,并加盖用人单位公章(或者劳动合同专用章)方为有效。

  三、本合同中的空栏,由双方协商确定后填写,并不得违反法律、法规和相关规定;不需填写的空栏,划上“/”。

  四、工时制度分为标准工时、不定时、综合计算工时三种。

  实行不定时、综合计算工时工作制的`,应经劳动保障部门批准。

  五、本合同的未尽事宜,可另行签订补充协议,作为本合同的附件,与本合同一并履行。

  六、本合同必须认真填写,字迹清楚、文字简练、准确,并不得擅自涂改。

  七、本合同(含附件)签订后,甲乙双方各保管一份备查。

  甲方(用人单位):

  名称:

  法定代表人:

  地址:

  经济类型:

  联系电话:

  乙方(职工):

  姓名:

  身份证号码现住址:

  联系电话:

劳动合同 篇2

  用人单位以下简称甲方,劳动者以下简称乙方。

  根据国家劳动法律法规和有关劳动政策条例规定,甲乙双方本着平等,自愿和协商一致的原则签订本协议。

  一、协议期限

  本协议自二0____年______月______日起至二0________年______月______日止,协议期满,协议自行终止,如需续签,由甲乙双方协商确定。

  二、工作任务

  1 根据工作需要和乙方专长,甲方负责分配乙方在 ______部门(分店)担任_______工作。

  2 因工作变化,甲方有权调整乙方工作岗位,工种,乙方如无正当理由,应服从安排.如乙方认为难以适应调整,可申请辞职.

  3 乙方必须遵守法律,法令,遵守用工单位制定的规章制度,履行岗位职责,完成工作任务.

  三、劳动保护和纪律

  1、甲方必须按照国家有关劳动保护规定,对乙方进行安全操作规程教育及培训,同时根据工作岗位需要,应按规定进行培训、考核、持证上岗。

  2、乙方应服从甲方的管理,自觉遵守国家政策法令,遵守劳动纪律和甲方的各项规章制度,努力完成工作任务.

  3、甲方对乙方完成任务成绩显著的,应予奖励;对违犯劳动纪律的`,应予批评教育,情节严重的,给予保职停薪.

  4、乙方应遵守甲方制订的各项管理制度,甲方有权对乙方履行制度的情况进行检查、督促考核和奖惩。

  四、劳动协议的终止、解除、变更

  1、乙方终止,提前解除或变更本协议,须提前30天通知甲方,经协商同意后办理有关手续。

  2、乙方患病或非因工负伤,伤病痊愈,不能从事原工作或医疗期满尚未痊愈的,应解除劳动协议.

  3、乙方因严重触犯国家法律,违反规章制度,不服从工作调动的,即可辞退。

  五、违反协议承担责任

  1、甲方违反协议规定,经劳动仲裁机构认定后应立即纠正.

  2、 乙方违反协议,给甲方造成经济损失的,应根据其后果和责任大小,予以适当赔偿。

  1

  六 双方在履行劳动协议中发生劳动争议时,按国家有关劳动争议处理的规定办理。

  七 本协议一式二份,甲乙双方各执一份。

  八 双方需约定的其他事项。

  1、公司下达的各项任务指标乙方应努力完成。

  用人单位: (签章)

  法定代表人:

  (或委托代理人):

  年 月 日

  劳动者: (年 月签章)日

劳动合同 篇3

  劳动合同甲方:(以下简称甲方)乙方:(以下简称乙方) 身份证号:联系电话:为加强甲方综合办公楼的安全、卫生管理,维护正常的工作秩序,确保全体员工的人身

  财产安全,控制工作场所安全事故和治安案件的发生,乙方向甲方提供门卫及服务,为维护甲乙双方的权利,经共同协商,特签定以下聘用合同。

  一、乙方有一定的门卫工作经验,身体健康,有一定文化程度。

  二、合同期限:本合同从年月日起至年月日止,有效期一年。

  三、甲方职责

  1、为乙方提供良好的工作环境,配足配齐工作用具。

  2、按时发放工资,不得拖欠。

  3、为乙方提供必要的劳动保护设施设备。

  四、乙方职责

  1、服从甲方的'工作安排。遵纪守法,恪尽职守,细心工作,不擅自离岗,不无故请人代班,不迟到,不早退。

  2、工作时间:一天24小时不离岗。每晚21:00关闭大门,早上7:00开门。值班期间若发现意外情况,及时向甲方汇报。工作时间若需调整,双方共同协商。

  3、必须做好每日值班记录,外来人员和车辆进出必须履行检查登记手续。除甲方内部的车辆外,其他单位或社会个人的车辆(摩托车、自行车除外)夜间不得停放在甲方院内。

  4、负责甲方公共区域的清洁卫生。清洁部位为:院内广场、公共卫生间;公司狼狗的中餐和晚餐及卫生;负责院内花草树木的修剪、浇水。

  5、负责报刊杂志的受理和分发;负责周一至周五上班考勤表的收发。

  6、负责水电管理工作。下班后负责关闭总电源,杜绝“长明灯”、“长流水”现象。

  7、遇到甲方重大活动或临时性活动,听从甲方统一安排和调遣,协助甲方办公室做好突击检查。

  8、乙方不得带家属在甲方工作区域开火做饭、长期居住和留宿外来人员。

  9、乙方在值班期间,如发生盗窃及火灾事故,必须主动制止或捕获案犯,同时报告有关主管人员。

  10、对不履行登记手续,强行闯入公司的门卫要及时制止并及时报告公司,对已进入的不法分子要立即锁好大门,报告公安机关。

  五、待遇

  1、乙方工资实行包干, 每月工资 元(大写:人民币佰 元整),按月发放,不享受医疗、劳动保险及其它福利待遇。

  2、乙方生病药费自理,因病、因事不能到岗必须向甲方请假。因个人原因造成的安全责任事故应由其本人负责。

  六、其他事宜

  1、乙方对甲方的管理制度如不能遵守,或有特殊情况需解除本合同,提前两周递交辞呈申请。如果乙方工作不负责任,完不成本合同所规定的事项,每发生一起,从当月工资扣除20元;若因严重失职或渎职给甲方造成重大经济、财产损失,出现一次,扣除当月工资外,照价赔偿或恢复原状;经教育不改,继续出现类似错误,甲方有权单方解除合同。。

  2、合同期满后,甲方视乙方职业道德、工作能力、工作态度等情况综合考核,成绩合格继续聘用。否则解除合同。

  七、本合同一切结束全贵公司所有,有未尽处待双方协商解决。

  八、本合同一式二份,双方各执一份。 甲方:签字(盖章) 乙方:签字(盖章)20xx-3-10

劳动合同 篇4

  甲方(用人单位): 注册地址:乙方(劳 动 者): 身份证号码:

  经甲、乙双方友好协商一致,同意续签原劳动合同(合同编号:_______),并签订本劳动合同续订书。

  一、 原签订的劳动合同于期满,本次续订劳动合同的期限为第 种形式。

  ① 固定期限:自 年月日起,至 年月日止。

  ② 无固定期限:自 年 月 日起至法定解除或终止劳动合同条件出现时止。 ③ 以完成一定工作任务为期限:自 年 月 日起至工作任务完成止。

  二、 甲方安排乙方的工作内容、工作时间、休息制度、劳动报酬和劳动纪律等按照原签订

  的劳动合同规定执行。

  三、 双方协商变更或约定的'其他事项:

  四、 除本劳动合同续订书第一条、第二条、第三条约定外,其他内容与原劳动合同的内容

  一致并持续有效,甲乙双方应当继续履行各自约定的义务。若原劳动合同约定内容与

  现行的相关劳动法律、法规不一致的,按现行的法律规定执行。

  五、 本劳动合同续订书私自涂改无效,若要变更需双方协商一致,并签订书面变更协议。

  六、 本劳动合同(续订书)一式叁份,自双方签字或盖章之日起生效。甲方执一份,乙方

  执一份,交乙方档案存档一份,均具有同等法律效力。

  甲方:(公章) 乙方:(签字)

  合同续订日期: 年月日

劳动合同 篇5

  合同编号

  甲方: 乙方:

  单位名称: 姓名:

  法定代表人: 性别:

  委托代理人: 出生年月:

  厂址: 家庭住址:

  所属区:

  根据《上海竟成印刷厂实行全员劳动合同制暂行规定》(以下简称《暂行规定》)和上海市劳动局《本市全民所有制企业实行全员劳动合同制试行办法》的有关规定:在平等自愿、协商一致的原则下,双方订立合同如下:

  一、合同类别和合同期限

  1.有固定期合同履行期限为 年。自 年 月 日起,至 年 月 日止,其中试用期为 个月(自一九 年 月 日至一九 年 月 日止);乙方必须为甲方服务期限为 年(自一九 年 月 日至一九 年 月 日止)。合同期满应即终止,如甲方工作(生产)需要在双方同意的条件下,应即续订合同。

  2、无固定期劳动合同自 年 月 日起,直至《暂行规定》中约定的条款发生时自行终止。其中乙方必须为甲方服务期限为 年(自一九 年 月 日至一九 年 月 日止)。

  二、工作岗位

  1.甲方根据生产和工作的需要,并参照乙方的工作技能或特长,经考核后择优上岗或安排适当的工作。上岗前应按照《上海竟成印刷厂岗位聘用实施办法》与所在部门签订上岗聘约。上岗聘约为本合同附件。

  2.甲方因生产和工作需要或根据乙方的工作能力和表现情况,可调动乙方的工作部门工作岗位,在征求乙方意见时,如无特殊情况,乙方应以服从为原则。

  3.双方有关岗位聘用、解聘等事中项按《上海竟成印刷厂岗位聘用实施办法》和《上海竟成印刷厂职工下岗待聘的暂行规定》办理。

  三、双方的责任和义务

  1.甲方应根据国家有关劳动保护、安全生产的法规制度,采取有效措施,为乙方提供良好的劳动环境和工作条件,加强对职工的安全、卫生和劳动保护,并根据生产和实际工作需要发给乙方必要的.劳防用品和保健营养待遇。同时,对女职工应酌情实行特殊保护。

  2.甲方根据企业生产和经济发展情况,不断提高和改善职工生活福利待遇,并提供必要的集体生活设施和娱乐场所。

  3.甲方根据生产和工作需要,对职工提供必要的专业技术培训和业务进修条件,并进行政治文件学习、安全生产和厂规厂纪教育等。

  4.乙方有参加甲方民主管理,获得政治荣誉和物质奖励的权利。

  5.乙方上岗后应按照甲方的生产和工作要求,掌握本岗位的工作技能和操作规程,按质按量地完成各项规定的生产和工作任务,并接受甲方职能部门的有关考核。

  6.乙方在合同期内,应树有良好的职业道德和主人翁精神风貌,维护企业声誉,爱护集体财产。

  四、劳动报酬

  1.甲方实行本企业的内部工资分配形式并根据“按劳分配”的原则,按照岗位的劳动技能高低、工作责任大小、劳动强度和劳动条件优劣情况,确定不同工种的劳动报酬,随着生产经营发展和经济效益增长情况,逐步提高乙方劳动报酬和有关福利待遇。

  2.乙方工资、奖金、浮动工资、岗位工资、加班工资和相应的福利津贴等,仍按甲方现行的规定按月发放。

  3.乙方在生产或工作中有突出贡献或特殊成绩的,甲方可给予必要的精神鼓励和物质鼓励或晋级工资。

  五、福利待遇和劳动保险

  1.在劳动合同期间,乙方仍享受统一规定的有关津贴,物价补贴、计划生育、住房补贴、养老保险、独生子女费以及法定的公休节假日、探亲假、婚丧假、产假和甲方规定的职工休假等。

  2.在劳动合同期间内,乙方因工或非因工死亡的待遇以及家属劳保待遇等仍按国家现行政策规定执行。

  3.劳动合同期间,乙方患病或非因工负伤期间的有关待遇仍按国家现行的有关政策和本单位规章制度执行。对乙方的停工医疗期按《上海竟成印刷厂实行全员劳动合同制的暂行规定》中的有关条款执行。

  4.被列入下岗待聘范围的人员,其各种待遇按照《上海竟成印刷厂下岗待聘的暂行规定》执行。

  5.乙方到达离退休年龄,其离退休待遇仍按国家现行政策规定执行。

  六、劳动纪律

  乙方在劳动合同期间内必须自觉地遵守国家的有关法规法纪、遵守劳动纪律和甲方制定的各种规章制度,如有违纪违章行为,甲方有权按有关厂规厂纪规定给予必要的处罚。

  七、合同的变更、终止和解除

  1.凡有固定期限的劳动合同,期限届满时即为终止,甲乙双方经协商后可续订劳动合同。

  2.合同双方在履行劳动合同过程中,如发生特殊情况,无法履行劳动合同的有关内容,经双方协商一致后,可变更劳动合同的有关内容,但必须办理变更手续。

  3.职工到达规定的离退休年龄或因病丧失劳动能力提前退休时,劳动合同自然终止。

  4.在劳动合同期间,任何一方要求解除劳动合同,除属《上海竟成印刷厂实行全员劳动合同制暂行规定》中的第十六条第一、二、三、四款之外,必须提前一个月以书面形式通知对方,方可办理解除劳动合同的手续。

  5.在劳动合同期限内,乙方如属《暂行规定》中第十六条规定之一的,甲方可以解除劳动合同。

  6.乙方在劳动合同期限内,如遇有《暂行规定》第十八条规定之一的,甲方不得解除劳动合同。

  7.乙方在劳动合同期限内,如遇有《暂行规定》第十七条规定之一的,可向甲方提出解除劳动合同。

  8.被解除劳动合同的乙方人员,甲方根据《暂行规定》的有关条款办理有关手续。

  八、违约责任

  1.在合同期内,甲方除《暂行规定》第十六条、第十九条、乙方除《暂行规定》第十七条规定的条件外,均不得解除合同或自行离职,否则应支付违约金500元。

  2.甲乙双方必须严格履行劳动合同,除遇有特殊情况,经双方协商一致不能履行劳动合同的有关内容外,任何一方违反合同给对方造成经济损失的,应根据其后果和责任大小,给对方赔偿经济损失。赔偿金额按有关规定或实际情况确定。

  3.凡由甲方出资对乙方进行培训、学历学习、进修或分房的人员,其有离职、调动或违约时,均按《上海竟成印刷厂关于职工在服务期内离岗及违约赔偿办法》有关规定执行。

  九、双方需要约定的有关条款

  1.本合同未尽事宜,均按《暂行规定》的有关规定办理。

  2.本合同的有关规定在执行过程中,如与国家新颁布的有关规定相抵触时,应按国家规定执行。甲乙双方需要修订或补充的,可协商修订补充。

  3.

  4.

  十、劳动争议的调解、仲裁

  因履行劳动合同发生争议,当事人应当从知道或应当知道其权利被侵害之日起六个月内向企业劳动争议调解委员会申请调解,也可在争议发生之日起六个月内或企业调解不成三十日内,按规定向虹口区劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

  本劳动合同依法成立,具有法律效力,经甲乙双方签字后生效。此合同一式两份。企业和职工各执一份。

  甲 方: 乙 方:

  法定代表人(签章): (盖章或签名)

  委托代表人(签章):

  合同签订日期: 合同签订日期:

  一九九 年 月 日 一九九 年 月 日

  鉴证单位:

  鉴证日期:

  注:签订本劳动合同必须用钢笔书写,不得使用圆珠笔。

劳动合同 篇6

  甲方(单位):

  乙方(劳动者)姓名_____________性别: 民族:________ 文化程度:

  居民身份证号码:________ ___ _ 联系电话_______ _

  家庭住址 :

  一、双方在签订本合同前,应认真阅读本合同。甲乙双方的情况应如实填写,本合同一经签订,即具有法律效力,双方必须严格履行。

  二、签订劳动合同,甲方应加盖单位公章;法定代表人(负责人)或委托代理人及乙方应签字或盖章,其他人不得代为签字。

  三、本合同中的空栏,由双方协商确定后填写,并不得违反法律、法规跟相关规定;

  四、工时制度分为标准工时、不定时、综合计算工时三种。实行不定时、综合计算工时工作制的,应经劳动保障部门批准。

  五、本合同的未尽事宜,可另行签订补充协议,作为本合同的附件,与本合同一并履行。

  六、本合同应使用钢笔或签字笔填写,字迹清楚,文字简练、准确,并不得擅自涂改。

  七、本合同签订后,甲、乙双方各执一份备查。

  为建立劳动关系,明确权利义务,根据《中华人民共跟国劳动法》《中华人民共跟国劳动合同法》跟有关法律、法规,甲乙双方遵循诚实信用原则,经平等协商一致,自愿签订本合同,共同遵守执行。

  第一条 劳动合同期限

  (一)劳动合同期

  本合同期限采用下列方式。

  1、有固定期限:本合同期限为 年,自 年 月 日起至 年 月 日止。

  2、无固定期限:本合同期限自年月日开始履行,至法定条件出现时终止履行。

  (二)试用期

  双方同意按以下第种方式确定试用期(试用期包含在劳动合同期内):

  1、试用期从自 年 月 日起至 年 月 日止。

  第二条 工作内容

  1、甲方根据生产(工作)需要,安排乙方在 生产(工作)岗位,并为乙方提供必要的生产(工作)条件。

  2、乙方应按照甲方对本岗位生产(工作)任务跟责任制的要求,完成规定的数量、质量指标。

  第三条 劳动保护、劳动条件跟职业培训

  1、甲方必须建立健全劳动安全卫生制度跟操作规程、工作规范,并对乙方进行安全卫生教育,杜绝违章操作跟违章指挥。

  2、甲方必须为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件跟必要的劳动防护用品,必须告知乙方所从事的工作(生产)岗位,存在职业危害因素的名称、可能产生的职业病危害及后果按国家规定定期安排从事职业危害工作的乙方进行健康检查。

  3、实行对女工跟未成年工的特殊保护跟女职工在孕期、产期、哺乳期间,甲方按国家规定为其提供劳动保护。

  4、甲方应根据需要对乙方进行必要的职业培训或为乙方接受职业培训提供必要的条件。

  第四条 劳动纪律

  1、甲方应当依法制定跟健全内部规章制度跟劳动纪律,依法对乙方进行规范跟管理。

  2、乙方应严格遵守甲方依法制定的各项规章制度,服从甲方的`管理。

  第五条 工作时间跟休息、休假

  1、甲方安排乙方实行第项工作制。

  (1)、标准工作制:甲方安排乙方每日工作时间不超过八小时,每周不超过四十小时。甲方保证乙方每周至少休息一日。甲方由于工作需要,经与工会跟乙方协商后可以延长工作 时间,一般每日不得超过一小时。因特殊需要延长工作时间的,在保障乙方身体健康的条件下,延长工作时间每日不得超过三小时,每月不得超过三十六小时。

  (2)、综合计算工时工作制。

  (3)、不定时工作制。

  2、甲方按规定给予乙方享受法定休假日、年休假、婚假、丧假、探亲假、产假、看护假等带薪假期。

  第六条 劳动报酬

  1、甲方按照本市最低工资结合本单位工资制度支付乙方工资报酬。

  具体标准工资为 元/月。,乙方试用期工资为 元/月。

  2.甲方每月 日支付乙方(当月/上月)工资。如遇法定休假日或休息日,则提前到最近的工作日支付。

  3、甲方安排乙方加班加点工作,应按国家规定的标准安排补休或支付加班加点工资。加班加点工资的发放时间为。

  第七条 保险福利

  1、甲方必须依照国家跟地方有关规定,参加社会保险,按时足额缴纳跟代扣代缴乙方的社会保险费(包括养老、失业、医疗、工伤、女工生育等保险)。

  2、甲方可以根据本企业的具体情况,依法制定内部职工福利待遇实施细则。乙方有权依此享受甲方规定的福利待遇。

  第八条 合同的变更

  具有下列情形之一的,双方可以变更本合同:

  1、双方协商同意的;

  2、由于不可抗力或合同订立时依据的其他客观情况发生重大变化致使本合同无法履行的。本项所称重大变化主要指甲方调整生产项目,机构调整、撤并等。

  第九条 合同的终止

  具有下列情形之一,本合同应即终止:

  1、本合同期限届满;

  2、乙方达到法定退休条件的;

  3、法律法规规定的其他终止情形

  甲方(盖章):____________________________

  法定代表人(委托代理人):(签名)________

  主要负责人(委托代理人):(签名)________

  ____________年____________月____________日

  乙方:(签名)____________________________

  _____________年____________月___________日

劳动合同 篇7

  计件劳动合同

  根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等有关法律、法规的规定,甲、乙双方遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则订立本合同。

  一、合同期限

  从二OXX 年一月一日起至二OXX年十二月三十一日止,无试用期。

  二、工作内容和地点

  (一).乙方同意根据甲方工作需要,担任 操作工岗位(工种)工作。

  (二).乙方的工作任务或职责是:

  产品生产、分装、包装及厂部安排的其它工作任务。

  (二).根据甲方的岗位(工种)作业特点,乙方的工作地点为 周口市 。

  (三).甲方有权根据本单位的经营状况和乙方的能力、表现及甲方的规章制度,合理调整乙方的工作地点、工作岗位或职务,乙方应当服从。如甲方需派乙方到外单位工作,双方应协商一致签订补充协议书加以确认,改协议书将作为本合同的`附件。

  三、工作时间和休息休假

  (一).甲方安排乙方每日工作12小时,每周工作6天。

  (二).甲方因生产(工作)需要,协商后可依法延长工作时间,并支付延长工作时间的工资报酬。

  (三).休息日和法定休假日,甲方依法安排乙方休息休假。

  四、劳动报酬

  (一).乙方工资为计件工资制。公司具体计件工资单价和计算方式作为计算劳动报酬的依据。

  (二).乙方按甲方的计件工资制度,每天的劳动定额和计件单价所得劳动报酬不低于本区域最低工资标准。

  (三).甲方每月三十日之前发放乙方上月工资。甲方至少每月以货币形式向乙方支付一次工资。如遇节假日或休息日,则提前到最近的工作日支付。

  五、劳动合同的变更

   甲乙双方协商一致,可以变更劳动合同约定的内容。

  六、劳动合同的解除、终止

  (一).甲乙双方解除、终止劳动合同依照《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》和国家及周口市有关规定执行。

  (二).甲方应当在解除或者终止本合同时,为乙方出具解除或者终止劳动合同的证明,并在十五日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。

  七、争议处理

  双方履行本合同如发生争议,可协商解决或依法申请调解、仲裁和提起诉讼。。

  八、其它约定的内容

  (一).乙方在签订本合同时,甲方已经如实告知、交付并组织乙方全面学习了各项规章制度和劳动纪律;乙方已经全面知悉并理解甲方各项规章制度和劳动纪律的内容并且自愿遵守;乙方违反规章制度和劳动纪律的,甲方视违反情节,依据法律和单位的规章制度、劳动纪律的规定进行处理,直至解除本合同。

  (二).乙方解除本合同,应当提前三十天以书面形式通知甲方,以便甲方及时安排人员接替工作,保持生活经营活动的持续性和连续性,尽量减少对甲方造成的经济损失。

  乙方未履行提前通知义务以解除劳动关系而自动离岗的,除《中华人民共和国劳动合同法》规定的允许情形外,应由承担赔偿甲方经营损失的责任。且在此情况下,其他用人单位招用乙方的,该用人单位与乙方对甲方构成共同侵权,甲方有权依法要求该用人单位和乙方连带赔偿经济损失。

  九、合同未尽事宜或与今后国家、周口市有关规定相悖的,按有关规定执行。

  甲方:(盖章)

  乙方:(签名或盖章)

  法定代表人:

  (或委托代理人)

  年月日

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