CT检查医学意义及作用

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CT检查医学意义及作用

　　CT检查在医学界有什么意义呢？虽然，CT检查已经很普遍了，但是对于我们来说也许并不是很了解CT检查的作用和意义。今天，不如就来一起看看CT检查的医学意义和作用都有哪些吧。

　　CT检查的医学意义

　　CT诊断由于它的特殊诊断价值，已广泛应用于临床。但CT设备比较昂贵，检查费用偏高，某些部位的检查，诊断价值，尤其是定性诊断，还有一定限度，所以不宜将CT检查视为常规诊断手段，应在了解其优势的基础上，合理的选择应用。

　　随着工艺水平、计算机技术的发展，CT得到了飞速的发展。多排螺旋CT投入实用的机型已经发展到了320排，同时各个厂家也在研究更先进的平板CT。CT与PET相结合的产物PET/CT在临床上得到普遍运用，特别是在肿瘤的诊断上更是具有很高的应用价值。

　　那么，CT可以检查出什么疾病呢？

　　CT检查的作用

　　神经系统病变：颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等，为应用最早的人体系统，尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法，可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等，而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值，急性出血可考虑作为首选检查，急性脑梗塞特别是发病6小时内者，CT不如MRI敏感。

　　心血管系统：可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断，急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义，特别是增强扫描具有特征性表现，并可做定性诊断。

　　胸部病变：对于显示肺部病变有非常满意的效果，对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意，可以显示肺内团块与纵隔关系等。

　　腹部器官：对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰，对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度，对病变分期等有较高价值，有助于临床制定治疗方案，尤其对于手术科室的手术定位有重要意义，对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。

　　盆腔脏器：盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔，能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯，因此CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断，临床分期和放射治疗设计的重要手段。

　　骨与关节：

　　（1）骨、肌肉内细小病变，X线平片常被骨皮质遮盖不能显示。

　　（2）结构复杂的骨、关节，如脊椎、胸锁关节等。

　　（3）X线可疑病变，如关节面细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤造成的骨皮质破坏，观察肿瘤向软组织浸润的情况等。

　　（4）对骨破坏区内部及周围结构的显示：如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规X线平片。

　　（5）对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。

　　肝脏病变：CT检查对于肝内点位性病变、原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示，还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况，所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病变或肝癌的患者，则有做CT检查的必要。

　　由此看来，CT检查对于确诊疾病有很大的帮助哦。

　　拓展：CT体检注意事项

　　一、空腹前往

　　有的医学影像检查在做之前不能吃喝，如上消化道钡餐检查，以及PET/CT、DSA检查。此外，怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或怀疑结石存在者，做检查前也要做到不吃不喝。

　　还有的患者检查前非但不能进食，而且还要喝泻药，或从肛门灌肠，把肠内的粪渣排空，这叫肠道准备，避免影响泌尿系统结石的诊断或影响钡剂灌肠的效果。在进行腹部X线平片拍摄时，当肠腔有气体影响诊断或怀疑有粪石时，也得进行肠道准备。

　　二、除去异物

　　当你打算进医学影像科进行医学影像检查时，你要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像诊断。比如，你做胸部X线检查前，就要去除项链、玉佩，以及纽扣、拉链、胸罩，甚至带有油漆字、画的衣物都得去除。

　　同理，拍摄骨盆时要去除项链、纽扣、皮带。如果是进行磁共振检查，这些金属异物不仅能严重影响影像质量，而且检查时金属异物会产生一定的热量而灼伤你的肌肤。

　　因此，做医学影像检查时最好穿棉质服装。衣服以白色为佳，切忌黑色或深灰色，以便医生为你对摄影中心线。

　　三、配合医生

　　在拍摄胸片时，大夫会下达吸气、屏气的指令，你得照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈以形成良好的对比，屏气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影。

　　而CT、磁共振检查胸、腹部时屏气不仅仅是为了减少移动模糊伪影，更是为了避免因为你无规律呼吸造成扫描层面的改变，以至于遗漏病灶。因此，在做检查时，要听从医生的指令做相关动作。

　　四、吃饱喝足

　　另外，也有一些医学影像检查需要吃饱喝足才能进行。例如，腹部的CT检查，喝水的多少以及时间都很有讲究。上腹部CT检查时，就得喝稀释的造影剂300毫升，且喝完后片刻即可进行检查。

　　而对肾脏进行CT检查时，分次喝水的量累计达800毫升，且要等20分钟方可进行检查。做前列腺、膀胱及妇科超声检查时也需要多喝水，且使膀胱充盈后方可进行检查。

　　五、注意次序

　　也正是因为有一些检查需要吃饱喝足，而另一些检查又需要空腹进行，因此同时做这些医学影像检查时是有先后顺序的。

　　通常，不吃、不喝、不打针的检查可优先进行，而需要吃、喝甚至打针的就得放在之后进行。否则，检查次序一旦反了，先做了本应在后面做的检查，那本应前面做的检查就得等上一周才能进行。

　　六、善后工作

　　医学影像检查完毕并非就大功告成了，你还有不少善后工作需要做。例如，当你检查时注射过对比剂进行X线造影或CT增强扫描及造影后，你必须在检查完毕后，在休息室休息15分钟后方能离开医学影像科，谨防过敏反应的发生。

　　回到家中，需换衣、洗澡，去除放射性污染。另外一点就是多喝茶水，足进代谢和排泄。

　　七、牢记禁忌

　　乱做医学影像检查也会造成不良后果，甚至死亡。因此，你要牢记医学影像检查的相关禁忌证。更主要的是，要如实地向医生反映自己的情况，如是否有过敏史，包括打青霉素过敏史或吃海带等含碘量较高的食物时有无过敏史。

　　这会提示医生能否为你进行造影检查。若你装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等，这些都是磁共振检查的绝对禁忌证。

　　八、男性自测“更年期

　　尽管男性“更年期症状比较少见，并且大多数症状不够典型，但仍然可以通过身体的某些变化来加以自我判断。专家指出，下列几个方面的变化有助于帮助男性判断自己是否出现了“更年期症状。

　　上述症状大多数都带有主观性，并且呈现非特异性之特点，所以，仅仅依据症状要做出诊断是比较困难的，更不能只凭少数症状和某些表现，就认定自己出现了男性“更年期症状。

　　如果具有了上述症状中的大多数表现，方可考虑自己可能存在着“更年期问题，对此需要做进一步的检查。如果血浆游离睾酮和白蛋白结合睾酮的水平都低于正常值时，上述症状才具有诊断男性“更年期的重要价值。

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